简介：摘要目的研究氧供耗平衡导向温度管理在小儿心脏手术的应用。方法选择该院2013年10月至2017年9月115例心脏手术患儿作为研究对象，将采取氧供耗平衡导向温度管理的55例患儿设为管理组，60例进行常规管理的患儿设为常规组。比较两组的心脏复跳情况、手术情况、不同时段的氧供耗平衡、温度管理、术后情况。结果常规组心脏自动复跳率76.67%(46/60)，显著低于管理组心脏自动复跳率89.09%(49/55)，差异有统计学意义(均P<0.05)。两组循环时间、体循环最大流量、主动脉阻断时间、手术时间、苏醒时间、机械通气时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T0的VO2、SpO2、SvO2，T1、T2的SpO2比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；常规组T1、T2的VO2显著高于管理组，T1、T2的SvO2显著低于管理组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。常规组Tn最低温、Tr最低温显著低于管理组，Tn最高温、Tr最高温显著高于管理组，差异均有统计学意义(均P<0.01)；两组累计降温时间、累计复温时间比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。常规组住院时间(9.52±1.56)d，与管理组住院时间(9.78±1.58)d比较，差异无统计学意义(P>0.05)。常规组病死率5.00%，与管理组病死率3.64%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧供耗平衡导向温度管理可在常规管理的基础上，提高患儿心脏自动复跳率，稳定围手术期的体温与组织灌注及耗氧水平，提高小儿心脏手术的安全性。

简介：【摘要】 目的 探究对于脑卒中患者给与高压氧治疗前后对于护理量的变化的影响。 方法 样本选取于 2019 年 1 月 -2019 年 12 月本院接收治疗的 100 例脑卒中患者，平均随机分配为各 50 例行常规综合性治疗的对照组与基于对照组基础治疗行高压氧治疗的观察组。最终统计对比两组患者治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的临床护理量变化。 结果 两组患者在治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的临床护理量都呈现了逐步减少的趋势，而对照组在治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的分别护理量都远远高于观察组的护理量，统计结果之间差异显著， P<0.05 。 结论 经过给与高压氧治疗实验证明，对脑卒中患者有更好的临床效果，且治疗后机体功能恢复情况显著，所需要的护理工作也是有明显的减少，能够更快的促进病情的康复，应当在临床上有广泛推广价值。

简介：摘要目的对体外膜肺氧合（ECMO）患者护理工作量进行调查，根据护理工作量推算护理时数，并分析人力资源现状，提高护理质量及护理效果。方法运用护理活动评估量表对浙江省人民医院重症监护室ECMO患者每天的护理工作量进行评价，分析影响工作量的相关因素。结果ECMO患者每天护理工作量平均分为（76.06 ± 7.23）分，每日护士护理ECMO患者时间为10.31 h，每日需直接参与患者的理想护士人数为2.28人。护理工作量与患者年龄、是否使用肝素和血管活性药物以及预后情况有关（t值为-3.184~7.291，P<0.05或0.01）。结论ECMO患者护理工作量较大，现阶段我院护患比1∶1配置合理，年龄、使用肝素、血管活性药物及预后影响ECMO患者护理工作量水平。

简介：摘要：在针灸治疗疾病时，不同的针灸刺激量起到的作用也显著不同。为了能够保证针灸治疗达到最佳效果，要科学合理地把握针灸刺激量，并结合不同因素进行综合考虑，避免针灸刺激过度或者针灸刺激量不足，给患者造成痛楚以及治疗效果达不到预期的情况。

简介：

简介：摘要在新生儿重症监护室，恰当的呼吸支持及实时准确的血氧评估是早产儿救治中的重要任务，减少缺氧发作及避免过度氧疗可有效改善早产儿病死率及远期预后。近年研究发现，脉搏氧饱和度直方图通过连续监测24 h血氧情况绘制直方图，直观反映呼吸支持早产儿在目标氧饱和度范围内的时间比例以及缺氧、过氧饱和的时间比例，为临床调节呼吸支持参数及呼吸支持方式提供重要依据。本文就极早早产儿目前呼吸支持及脉搏氧饱和度直方图的应用进行综述。

简介：摘要目的评价北京市医药分开与医耗联动综合改革对公立医疗机构医疗费用控制的影响。方法收集2016年1月至2019年12月北京市363家公立医疗机构医药分开综合改革及医耗联动综合改革监测数据，采用描述性分析和基于分段回归模型的间断时间序列方法，分析两次改革对公立医疗机构费用水平和费用结构的影响，并探讨服务利用和服务价格因素对医疗费用控制的影响机制。结果2016年至2019年，北京市公立医疗机构医疗费用平稳增长，费用年增幅在4.4%～7.2%之间。药品费用占比由2016年的44.6%下降至2019年的34.6%;医疗服务费占比由2016年的15.6%上升至2019年的24.3%;检查与化验费占比分别在2017年4月与2019年6月，即医药分开与医耗联动综合改革实施当月，呈现显著下降(P<0.05)。而服务利用与服务价格分别为门急诊费用与住院费用控制的关键因素。结论北京市医药分开和医耗联动综合改革的实施有效控制了医疗费用的不合理增长，费用结构不断优化，医务人员劳动价值逐步得以体现。

简介：摘要目的评价外源性胆绿素对氧糖缺失-复氧复糖损伤PC12细胞Litaf表达的影响。方法将PC12细胞以1×104个/孔的密度接种于96孔细胞培养板培养3 d，采用随机数字表法分为3组(n＝18)：对照组(C组)、氧糖缺失-复氧复糖组(OGD/R组)和胆绿素组(BV组)。C组37 ℃培养箱(95%空气＋5%CO2)中培养6 h；采用无糖培养基，37 ℃培养箱(95%N2＋5%CO2)中培养2 h后将培养基更换为正常培养基，37 ℃培养箱(95%空气＋5%CO2)继续培养的方法制备PC12细胞氧糖缺失-复氧复糖模型，BV组于复氧复糖即刻加入2 μg/ml胆绿素孵育。于复氧复糖6 h时每组随机取6孔，采用Western blot和RT-PCR法检测Litaf及其mRNA表达，采用ELISA法检测上清液TNF-α浓度。结果与C组比较，OGD/R组Litaf及其mRNA表达上调，上清液TNF-α浓度升高(P<0.05)；与OGD/R组比较，BV组Litaf及其mRNA表达下调，上清液TNF-α浓度降低(P<0.05)。结论外源性胆绿素减轻PC12细胞氧糖缺失-复氧复糖损伤的机制与抑制Litaf表达上调，减轻炎症反应有关。

简介：摘要目的自制一种新型简易呼吸器，观察呼吸器对重型和危重型新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者的氧疗效果。方法基于新冠肺炎具有传染性的特殊性和院感的要求，南昌大学第二附属医院麻醉科的医护人员设计出一种新型简易呼吸器，并于2020年2月15日至3月15日援鄂期间用于华中科技大学同济医学院附属肿瘤中心收治的22例需要氧疗的重型和危重型新冠肺炎患者。新型简易呼吸器包含2项国家实用新型专利（一种呼吸器：ZL 2015 2 0410623.6，一种流体开关及吸氧装置：ZL 2017 2 0873509.6），主要由麻醉面罩、过滤器（人工鼻暂替）、L型连接管、软性呼吸囊、连接管和弹性固定带组成。使用时，用弹性固定带将麻醉面罩固定于患者口鼻处，将连接管插入氧表接口，调整氧流量为6～10 L/min，待软性呼吸囊充满后立即打开L型连接管上的排气口，排放体内二氧化碳和多余的氧气；调低氧流量至2～3 L/min，通过软性呼吸囊起伏观察患者的呼吸频率（RR），并随时调整氧流量。观察患者应用新型简易呼吸器前后脉搏血氧饱和度（SpO2）、RR和心率（HR）的变化，并收集部分患者的血气分析结果。结果22例重型和危重型新冠肺炎患者应用新型简易呼吸器10 min后SpO2即较应用前明显升高（0.994±0.007比0.952±0.017，P<0.01），RR即较应用前明显降低（次/min：27.59±3.63比29.64±3.81，P<0.01）；应用1 d后，各指标进一步改善。接受血气分析的13例患者经血气分析均提示无二氧化碳蓄积现象。结论新型简易呼吸器可显著改善重型和危重型新冠肺炎患者的氧疗效果，同时可通过过滤器过滤2019新型冠状病毒（2019-nCoV），减少气溶胶的形成，保护医务人员和患者的安全。

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简介：摘要： 肿瘤内存在缺氧区，与肿瘤的抗化疗、放疗及恶性程度密切相关。肿瘤缺氧区的成像有助于肿瘤诊断和治疗的新方法的发展，越来越受到重视。本文主要综述了近年来肿瘤缺氧成像探针的设计、合成及应用的最新进展，包括肿瘤缺氧还原环境反应探针和氧猝灭探针的介绍。

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简介：【摘要】新型冠状病毒感染的主要临床表现为伴有发热、乏力、干咳、呼吸困难等症状,伴或不伴随有鼻塞、流涕等新型上呼吸道病毒感染症状。本文主要针对新型冠状氧疗护理方法的重要性进行了系呢深入的研究.为临床冠状病毒护理患者提供了参考。

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简介：摘要目的针对不适合常规高压氧(HBO)治疗的患者，探讨0.13 MPa HBO治疗方案的疗效。方法对143位患者进行微高压氧治疗(mHBOT)，升、降压各10 min，稳压阶段吸纯氧(2次，每次30 min，休息5 min)。结果143例患者中有2例痊愈，19例患者病情明显改善，82例病情好转，无效40例，总有效率72.0%。结论mHBOT对突发性耳聋、脑梗死、脑出血、脑外伤、颈腰椎病术后等缺氧缺血性疾病有一定的疗效，mHBOT是值得进一步探索和实践的临床应用基本模式之一。

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简介：摘要目的评价hsa_circ_0025853在人神经母细胞瘤细胞(SK-N-SH细胞)氧糖剥夺/复糖复氧损伤(OGD/R)中的作用。方法传代培养SK-N-SH细胞至对数生长期，采用随机数字表法分为4组(n＝40)：对照组(C组)、OGD/R组、hsa_circ_0025853过表达组(E组)和hsa_circ_0025853过表达阴性对照组(EV组)。C组细胞在37 ℃、5%CO2正常条件下培养，OGD/R组细胞铺于6孔板或96孔板待完全贴壁后氧糖剥夺16 h后复糖复氧。E组和EV组分别转染hsa_circ_0025853过表达载体或hsa_circ_0025853过表达阴性对照载体后制备OGD/R模型。于复糖复氧4和12 h时，采用qPCR法检测hsa_circ_0025853、线粒体动力相关蛋白1(Drp1)mRNA表达水平；Western blot法检测Drp1表达水平，CCK-8法检测细胞活力，流式细胞术检测细胞凋亡率。结果与C组比较，OGD/R组复糖复氧后细胞活力降低，细胞凋亡率升高，Drp1及其mRNA表达上调，hsa_circ_0025853表达下调(P<0.05)；与OGD/R组或EV组比较，E组复糖复氧后细胞活力升高，细胞凋亡率降低，Drp1表达下调，hsa_circ_0025853表达上调(P<0.05)，Drp1 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论hsa_circ_0025853表达下调可促进Drp1表达上调，诱发细胞凋亡，参与SK-N-SH细胞OGD/R的发生机制。

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