简介：摘要目的研究睾丸扭转患儿血液学参数与睾丸活性的相关性，探讨术前预测扭转睾丸活性或睾丸萎缩的指标。方法回顾性分析2006年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科行急诊手术治疗的173例睾丸扭转患儿的临床资料，根据手术方式分为睾丸复位固定术组83例，睾丸切除术组90例，采用独立样本t检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验法对比2组患儿的发病时长、精索扭转度数和血液学参数等指标，对睾丸切除的危险因素行多因素Logistic回归分析。随访睾丸复位固定术组的83例患儿，术后6个月复查双侧阴囊彩超患儿共30例，分为睾丸萎缩组13例(43.3%)，睾丸非萎缩组17例，采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验法比较2组的各项参数，对发病时长为>6~<51 h患儿中差异有统计学意义的指标行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果发病时长(9.3 h比51.0 h)(Z＝-8.293，P<0.001)、精索扭转度数(360.0°比540.0°)(Z＝-5.267，P<0.001)、平均血小板体积(MPV)(9.8 fL比10.1 fL)(Z＝-2.018，P＝0.044)和年龄(147.5个月比143.0个月)(Z＝-2.165，P＝0.030)在睾丸复位固定术组和睾丸切除术组间的差异均有统计学意义。多因素分析提示，发病时长(OR＝1.033，P<0.001)、精索扭转度数(OR＝1.004，P<0.001)和MPV(OR＝1.662，P＝0.044)与睾丸丢失均呈正相关。分析发病时长为>6~<51 h的患儿的发病时长、精索扭转度数和MPV的ROC曲线，三者的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.755、0.629。在睾丸萎缩组和睾丸非萎缩组的对比中，组间仅MPV的差异有统计学意义[(10.2±0.5) fL比(9.8±0.5) fL](t＝2.426，P＝0.022)。ROC曲线分析提示，MPV预测睾丸萎缩的截断值为9.9 fL，敏感性为83.3%，特异性为70.6%，AUC为0.752。结论发病时长、精索扭转度数和MPV可作为术中睾丸活性的预测指标，有助于临床医师术前早期预测和判断睾丸扭转所致的睾丸坏死。此外，43.3%保留了扭转睾丸的患儿在睾丸复位固定术后最终发生了睾丸萎缩，而MPV可能是扭转睾丸保留后发生萎缩的预测指标。

简介：摘要目的探讨河北省四大区域日平均气温与其他感染性腹泻发病的滞后效应与关联性。方法通过中国传染病网络报告系统收集2017年至2020年河北省张家口市、承德市、唐山市、秦皇岛市、保定市、廊坊市、沧州市、石家庄市、衡水市、邢台市、邯郸市其他感染性腹泻的日发病数据和同期气象资料，包括气温、日平均气温等，将11个地级市分为北、东、中、南部四大区域，构建分布滞后非线性模型评估四大区域日平均气温对其他感染性腹泻发病的非线性关系和滞后效应，应用冷热效应分析其对感染性腹泻发病影响的滞后效应关系。结果2017年至2020年河北省11个市共报告其他感染性腹泻231 008例，季节分布明显，呈现夏季大高峰、冬季小高峰双峰分布。河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病风险的累积相对危险度呈现反"S"型暴露反应关系，低温(<13.67 ℃)和高温(>27.50 ℃)均会增加其他感染性腹泻的发病风险。当气温<13.00 ℃时，滞后时间与相对危险度呈"U"型趋势(滞后4～7 d，23～30 d)；高于13.00 ℃时，呈倒"U"型趋势(滞后5～21 d)。4个不同区域比较显示，低温效应时(P5＝－7.24 ℃)，由南向北滞后时间由6 d延长到30 d；高温效应(P95＝28.25 ℃)在滞后0 d危险因素就会出现，滞后时间由北向南逐渐变短，高温效应起效快、持续时间短。结论河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病呈现反"S"非线性关系，低温和高温均可增加其他感染性腹泻的发病风险，低温的效应较高温的效应更显著、持续时间更长。

简介：【摘要】：目的：探讨血液透析患者行针对性联动护理对平均尿素清除指数的影响。方法：于2020年8月~2022年2月，选择我院50例血液透析患者，依据随机数字表法分组，25例每组，对照组施行常规护理，观察组施行针对性联动护理，比较平均尿素清除指数、治疗费用、生活质量评分、护理满意度。结果：观察组的平均尿素清除指数与对照组相比更高，其治疗费用与对照组相比更低，P均

简介：【摘要】目的：分析平均容积保证压力支持通气在肺炎呼吸衰竭患者中的应用。方法：选取95例肺炎呼吸衰竭患者（纳入时间：2021年1月至2022年7月），随机法分组，共2组，即对照组（n=43）和观察组（n=42）。对照组患者采取自主触发/时间控制模式治疗，观察组患者采取平均容积保证压力支持模式治疗，评价两组患者的治疗效果、血气分析指标、肺功能指标。结果：患者的治疗总有效率，观察组明显高于对照组，P＜0.05比较差异存在统计学意义。患者的PaO2、PaCO2值，FEV1、FVC值，治疗前两组均相当，P＞0.05；治疗后，观察组均优于对照组P＜0.05比较差异存在统计学意义。结论：AVAPS支持通气能够显著提升肺炎呼吸衰竭患者的治疗效果，并对其血气分析指标、肺功能指标有显著的改善作用。

简介：【摘要】：目的：探讨血液透析患者行针对性联动护理对平均尿素清除指数的影响。方法：于2020年8月~2022年2月，选择我院50例血液透析患者，依据随机数字表法分组，25例每组，对照组施行常规护理，观察组施行针对性联动护理，比较平均尿素清除指数、治疗费用、生活质量评分、护理满意度。结果：观察组的平均尿素清除指数与对照组相比更高，其治疗费用与对照组相比更低，P均

简介：【摘要】目的 探讨妇幼专科医院缩短门诊患者预约后平均等候时间。方法 通过实施细化患者就诊时间段，统筹规划就诊区域，充分利用信息化手段，合理安排号源，发放复诊号等方式。结果 门诊患者按预约时间到达医院后至进入诊室前的等待时间逐渐下降，从37.99分钟下降至29.84分钟，已经达到2020年国家三级公立医院绩效考核要求。结论 妇幼专科医院缩短门诊患者预约后平均等候时间对医院具有重要的积极意义。

简介：摘要：目的 分析快速血糖仪与常规生化仪的血糖检验价值以及对血糖检验平均时间产生的影响。方法 采取随机数字表法将78例健康体检者分为2组，即对照组（n=39），采取常规生化仪法，观察组（n=39），采用快速血糖仪检测法，以两组血糖检测结果与血糖检验平均时间为对比项目。结果 两组血糖值检验结果比较差异不明显（P>0.05）；观察组检验血糖平均用时（0.62±0.14）min短于对照组的（12.62±0.52）min（P

简介：【摘要】目的：分析眼外伤性前房积血患者接受血塞通颗粒联合地塞米松药物治疗后的效果。方法：从2020年1月-2022年1月内因眼外伤前房积血入院的患者内选择40例，根据干预形式分组，即实验组与对照组，各20例。对照组接受地塞米松治疗，实验组联合血塞通颗粒，对比干预效果。结果：实验组的效果显著优于对照组，P＜0.05。实验组积血平均吸收时间短于对照组，P＜0.05。治疗7天后，实验组的视力恢复优于对照组，P＜0.05。结论：对眼外伤性前房积血患者采用血塞通颗粒联合地塞米松药物治疗，可以提升患者的疗效，缩短积血平均吸收时间，改善视力。

简介：【摘要】目的：分析孕前检查地中海贫血筛查中施行平均红细胞体积测定的效果。200例地中海贫血患者选自我县孕前检查者在2018年1月一2021年1月期间。方法：。按照地中海贫血类型，分为79例α地中海贫血患者，117例β地中海贫血患者，以及4例αβ复合型地中海贫血患者。对上述患者均行平均红细胞体积测定。观察分析平均红细胞体积诊断地中海贫血的灵敏度以及各种类型地中海贫血的检出率。结果：根据平均红细胞体积小于82%表示阳性予以判定，阳性185例，阴性15例，平均红细胞体积于地中海贫血诊断中的灵敏度为92.50%。 α地中海贫血检出率为94.94%，β地中海贫血检出率为90.60%，αβ复合型地中海贫血检出率为100.00%。 结论：在地中海贫血筛查中采取平均红细胞体积测定具有较高的价值，能够有效筛查地中海贫血，此种方法值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】 目的：研究声带息肉日间手术管理对于接受手术治疗的声带息肉患者平均住院日的影响。方法：研究期间设置为2021年8月至2022年2月，在此期间共有50例声带息肉患者在我院接受治疗，将这些患者抽签分成接受常规手术治疗的对照组及接受声带息肉日间手术的观察组，对比两组患者平均住院时间、术后住院时间。结果：通过对两组患者数据的对比分析，不难得出观察组患者平均住院时长等均短于对照组患者（P

简介：摘要目的探讨磁共振表观扩散系数（ADC）值术前预测肝细胞癌（HCC）微血管侵犯（MVI）的可行性，并比较ADC平均值（ADCmean）和ADC最小值（ADCmin）术前定量预测HCC MVI的诊断效能。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和中国知网、万方数据库中关于磁共振ADC对HCC MVI诊断的相关研究，检索时间从建库至2020年10月。根据纳入与排除标准筛选文献，提取研究的基本特征和诊断参数，采用诊断试验质量评价工具-2量表对研究质量进行评分。绘制总受试者工作特征（SROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），组间差异的比较采用Mann-Whitney U检验。采用Egger's漏斗图及独立样本t检验比较纳入文献的发表偏倚。结果最终纳入13篇文献，共1432例HCC患者，2303个HCC病灶。MVI阳性病灶的ADCmean和ADCmin明显低于MVI阴性病灶，组间的均数差分别为-0.17× 10-3 mm2/s [95%CI：（-0.23~-0.12）×10-3 mm2/s，Z=6.58，P<0.001]和-0.15×10-3 mm2/s [95%CI：（-0.18~-0.12）×10-3 mm2/s，Z=9.91，P<0.001]。以最大Youden指数确定ADCmean和ADCmin术前诊断HCC MVI阳性的最佳阈值分别为1.11×10-3 mm2/s和0.959×10-3 mm2/s。ADCmean和ADCmin术前定量预测HCC MVI阳性的合并灵敏度分别为0.74和0.65、特异度分别为0.69和0.68、SROC的AUC分别为0.7722和0.7326，差异均无统计学意义（Z=-0.917、-0.525、-0.131，均P>0.05）。亚组分析结果显示，发表年份、MVI阳性与阴性病灶数的比例及b值数可能为异质性来源。ADCmean和ADCmin的Egger's漏斗图结果显示，差异均无统计学意义（无发表偏倚，t=-1.58、-0.71，均P>0.05）。结论ADC值可作为一种可靠、无创的术前定量预测HCC MVI的检查指标。与ADCmin相比，ADCmean术前定量预测HCC MVI阳性的诊断效能更优。

简介：摘要目的评估脓毒症(sepsis)患者血栓弹力图(thromboela-stogram, TEG)、凝血功能与平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)/血小板计数(platelet count，PLT)比值水平差异与近期预后的价值。方法回顾性分析在2020年1月至2021年9月在徐州医科大学附属医院入住的sepsis患者271例，记录患者相关临床数据，并计算SOFA评分和APACHE Ⅱ评分，在28 d内进行随访并评估其预后，并以此分为生存组和死亡组，比较两组TEG、凝血功能与MPV/PLT比值的差异，通过Logistic回归分析确认影响预后的独立预测因素为Angle、凝血指数（coagulation index，CI）、抗凝血酶原Ⅲ活性(antithrombin Ⅲ，AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-Dimer，D-Di)、MPV/PLT，建立Angle + CI +AT-Ⅲ+ D-Di +MPV/PLT的组合，绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di联合MPV/PLT对sepsis患者预后的价值。结果Sepsis患者病死率为42.4 %。①死亡组患者D-Di、MPV/PLT均明显高于生存组，差异有统计学意义；死亡组患者Angle、CI、AT-III均明显低于生存组，差异有统计学意义。②Logistic回归分析显示Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT是影响sepsis患者预后的独立预测因素(均P<0.05)。③Angle + CI+ AT-Ⅲ+ D-Di +MPV/PLT的联合检测评估sepsis 28 d预后的曲线下面积为0.931，大于单独使用Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT的面积(0.755、0.790、0.776、0.729、0.746)，且Angle + CI+ AT-Ⅲ+ D-Di +MPV/PLT的联合的灵敏度为83.5%，特异度为91.0%，也较单独指标有所提高。结论Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT是影响sepsis患者预后的独立预测因素；Angle + CI+ AT-Ⅲ+ D-Di +MPV/PLT联合检测评估sepsis预后的灵敏度及特异度均较高。

简介：【摘要】目的：就多学科协作护理在急性胆囊炎（acute cholecystitis；AC）手术患者中对平均换药次数及伤口愈合时间的影响展开研究探讨。方法：本研究研究对象选自2019年1月至2020年1月于我院肝胆外科接受手术治疗的49例AC患者，通过随机数表法分为对照组23例、研究组26例，两组患者在治疗过程中分别接受常规护理、多学科协作护理，分析各组护理价值。结果：分析两组患者平均换药次数、伤口愈合时间以及住院时间、护理满意度，研究组指标水平比对照组更具优势，指标对比差异强烈（

简介：摘要目的探讨平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)、血小板分布宽度(width of platelet distribution, PDW)、血清总胆红素(total bilirubin, TBIL)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者早期肾功能损伤诊断中的价值。方法选择2018年1月至2020年1月于南乐中兴医院建档的180例孕妇，根据估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)将肾功能受损患者作为对照组(eGFR<60 ml/min)，肾功能早期受损患者作为观察组(60 ml/min≤eGFR<90 ml/min)，同期GDM肾功能正常(eGFR≥90 ml/min)患者作为正常组，每组各60例。记录三组患者MPV、PDW、TBIL、光抑素-C(cystatin-C, CysC)水平、子痫发生情况和妊娠结局。结果观察组MPV、PDW和CysC水平低于对照组，高于正常组，TBIL水平高于对照组，低于正常组(P<0.05)；观察组轻度子痫和重度子痫的发生率低于对照组，高于正常组(P<0.05)；观察组不良妊娠结局发生率低于对照组，高于正常组(P<0.05)。结论MPV、PDW、CysC、TBIL诊断GDM患者早期肾功能损伤的价值较高，其中MPV、PDW、CysC的水平变化与肾功能损伤的严重程度呈正相关，与TBIL呈负相关，且肾功能损伤程度越重者，产前子痫与不良妊娠结局的发生率越高。