简介：中医是道术并重的同学，低碳环保的国医。它所以能够做到这一点，与它所依赖的传统文化有关。

简介：摘要目的通过电针刺激患侧面部穴位，观察患侧面部肌肉跳动情况，来判断周围性面瘫预后。方法取患侧面部下关与地仓一组穴位接一组电针仪电极，选用连续波形，频率3Hz，急性期用轻刺激，恢复期电刺激以耐受即可。电刺激后，面部跳动情况可观察到面部跳动全面；跳动局限；无跳动。结果71例患者中电刺激面部跳动全面的有56例，痊愈50例，好转6例；跳动局限的有12例，痊愈3例，好转9例；无跳动的有3例，好转1例，无效2例。将痊愈的称为预后佳，将好转和无效的称为预后差，将跳动局限和无跳动的合称为跳动不全面，进行统计学处理，p<0.001,有统计学意义。结论电针刺激患侧面部穴位，观察患侧面部肌肉跳动情况，能够判断周围性面瘫的预后跳动全面的预后佳，跳动局限尤其无跳动的预后差。

简介：许多刚做妈妈的人都很烦恼，不知道该喂宝宝多少奶。特别是晚上，小宝宝半个小时就要吃1次奶，吃一会儿就睡着，过不了多久又要吃，不知道是奶水不够，还是宝宝有问题。那么，怎样才能判断宝宝吃得饱不饱呢？

简介：摘要目的研究意识模糊患者的身心特点及人文关怀护理。方法分析和探讨意识模糊患者的临床表现和护理方案。结果全组358例，临床表现精神症状，语言障碍，心理障碍，丧失自控能力，人际沟通能力欠缺，自伤或他伤行为，拒绝饮食或不配合治疗。病因分类脑出血、颅脑外伤、脑动脉瘤、脑梗塞、脑肿瘤、全麻手术后复苏期、其他。结论意识模糊患者具有特殊的身心特点，成为护理不良事件的高发人群，护理工作量大，护理难度大，护理和法律责任突出，护理过程中容易引起医患纠纷，针对患者的身心特点，运用创意思维方式，实施人文关怀护理，提高护理质量，具有护理和法律双重意义。

简介：目的探讨阴道清洁度判断标准在日常检验工作中的困惑,寻找一个医生和检验师都认可的报告方式.方法取适量的阴道分泌物加2滴生理盐水混合涂片,高倍镜检查,按照所含白细胞或脓细胞、上皮细胞、阴道杆菌、杂菌的多少,分成Ⅰ～Ⅳ度.结果在2017例受检的阴道分泌物检查报告中,完全符合阴道清洁度判断标准的只有645例（32%）.其余的1372例白细胞小于或等于15/HP的标本以A、B两组不同的方式报告.A组将含有少量的念珠菌、部分线索细胞的标本判为Ⅱ度;B组将阴道杆菌少至无、杂菌出现时只要查出念珠菌、滴虫、≥20%线索细胞中的一种和多种的标本均判为Ⅲ度.因此,A组判断为Ⅱ度895例,总检出率为44.4%,Ⅲ度477例,总检出率为23.6%;B组判断为Ⅱ度512例,总检出率为25.4%,Ⅲ度860例,总检出率为42.6%,差异有统计学意义.结论传统的阴道清洁度判断标准在实际工作中存在许多困惑,本人建议检验师报告所有检查的相关指标,取消清洁度的报告.

简介：摘要目的探讨隐性护理在留置胃管时出现置管困难及判断的应用。方法利用隐性护理知识，对一例脑卒中合并吞咽困难的患者进行插胃管及判断的过程。结果提高留置胃管的一次插管成功率。结论通过隐性护理知识在临床护理工作中的分享与利用，提高护理质量，增加医患和谐，提高医院的社会效益。

简介：摘要目的探讨在使用麻醉术时，对困难气道的判断和处理方法。方法回顾性分析2009年10月至2011年10月，我院麻醉科实施的66例麻醉困难气道患者，对这些患者的诊治资料进行综合分析，总结麻醉术中困难气道的判断和处理方法要点。结果对在麻醉术前检查出困难气道的44例患者，因准备工作充分顺利建立气管插管，有22例患者在实施麻醉术中出现困难气道，其中有21例患者经及时调整和多次插管取得成功，有1例患者在反复插管过程中，因缺氧导致心脏骤停而死亡。结论在进行麻醉术前要检查患者的气道结构，看有无异常，并询问相关病史，做出综合评估，在术前及时发现困难气道，并做好充分的技术器械、医护人员准备工作；对麻醉期间发现的困难气道，应根据病情再行插管或采用面罩通气后，再使用合适的方法进行有效通气，以减少麻醉引起的意外情况的发生。

简介：摘要目的对渗出液与漏出液中C-反应蛋白（CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶（ADA）三种指标的检测比较，来探讨其在胸腔积液性质判断中的应用。方法分别检测结核性（41例）、化脓性（34例）、癌性（30例）胸腔积液组以及漏出液组（33例）中的CRP、LDH和ADA含量，并对检测结果进行比较。结果渗出液各组CRP与漏出液组比较，差异有统计学意义（P<0.01），化脓性胸腔积液组CRP与其他组相比，差异有统计学意义（P<0.01），渗出液各组LDH与漏出液组相比，差异有统计学意义（P<0.01）。结核性胸腔积液组ADA与其他各组相比，差异有统计学意义（P<0.01）。结论同时检测胸腔积液CRP、LDH、ADA进行综合判断积液的性质，对疾病的诊断，治疗和预后判断有更大的意义。

简介：摘要目的探讨结直肠癌(CRC)术后肿瘤组织表皮生长因子受体（EGFR）基因表达与CRC预后的关系。方法收集经术后病理证实的CRC患者94例，用免疫组织化学方法测定术后肿瘤组织标本EGFR表达水平，分析EGFR阴、阳性分别与患者不同的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织分型、大体分型、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、术后病理分期、术后两年存活不同组别间有无统计学差异。结果EGFR分别与上述各项不同组别之间无统计学差异。结论CRC术后肿瘤组织标本EGFR基因表达无助于患者预后判断。

简介：摘要目的探讨利用人类左手特征，在超声检查中快速准确地判断胎儿的左右方位。方法4300例胎儿进行产前常规超声检查，不使用和使用左手规律，双签名医生1同时对胎儿左右方位进行判断，记录及追踪结果，胎儿经引产后病理或生后新生儿体检及影像学检查验证。结果在本研究中，不使用左手规律时误诊16例，使用左手规律时亦有3例因方法运用不当而误诊；使用左手规律判断胎儿方位较不使用左手规律更加快速。结论在正确应用左手规律的前提下，该方法可帮助产前超声医师快速准确判断胎儿的左右方位，从而减少胎儿左右方位误诊。

简介：目的探讨血清降钙素原（procacitonin,PCT）对患者感染诊断及其预后判断的临床价值。方法对某院2009年9月—2010年12月同时采集血液进行细菌培养与PCT检测患者的临床资料进行回顾性分析。结果570份同时送检的标本,PCT和血培养的阳性率分别为46.49%（265/570）、30.18%（172/570）;以0.50ng/mL为界点,PCT诊断的敏感性为90.53%（516/570）、特异性为64.74%（369/570）,阳性预测值和阴性预测值分别为44.53%（118/265）、82.30%（251/305）。结论定量PCT检测对患者早期感染的诊断及预后判断具有重要的指导意义,可连续监测患者感染状况,及时为临床决策提供依据。

简介：摘要目的探讨血压采用汞柱式血压计行不同测量的方法，及血压测量值受不同判断标准的影响。方法选取我院2008年1月～2009年12月收治的内科患者92例,采用不同的血压测量和判断方法进行自身对照。结果左、右上肢的收缩压和舒张压存在差异;不同状态听诊胸件的位置下的收缩压和舒张压差异有统计学意义。（P<0.05）。结论通常选用右上肢行血压测量,舒张压应以消失音为准,袖带位置需准备，其它影响因素还需进一步研究。

简介：摘要目的探讨判断气囊导尿管的气囊是否完全进入未充盈膀胱的方法，避免损伤尿道。方法采用人工掰开引流袋产生负压引流出尿液，从而确定气囊导尿管的气囊已完全进入未充盈膀胱。结论采用人工掰开引流袋产生负压引流出尿液的方法比用其他方法产生负压引流出尿液更加快捷、简便。

简介：摘要目的探讨早期预警评分(EWS)及其动态变化在急性胰腺炎病情判断中的作用。方法对76例急性胰腺炎患者分为轻症和重症2组，入院后第1、2天记录患者的EWS评分及动态变化(△EWS)和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)，通过ROC曲线及截断值进行比较分析。结果2组患者EWS评分及动态变化(△EWS)、Ranson评分和APACHEⅡ评分均有显著差异(P＜0.01),EWS评分及动态变化(△EWS)与Ranson评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)预测重症胰腺炎的ROC曲线下面积分别为0.796、0.765、0.786、0.713比较差异无统计学意义。结论EWS评分及动态变化(△EWS)可以用来判断急性胰腺炎患者病情的轻重。EWS评分简便易行，适合早期筛选危重急性胰腺炎。

简介：摘要目的结直肠癌（CRC）仍然是全球性癌症和癌症相关性死亡的主要类型之一。临床上正在致力于寻找能早期诊断CRC的非侵入性的敏感生物标志物，以帮助CRC患者获得最佳治疗方案和提高其生存率。微小RNA（miRNAs）最近被确定为重要的肿瘤调节因子，可能代表新型的癌症生物标志物。本研究的目的是探讨血清miR-29a在CRC诊断和预后判断中的价值。方法选取无转移的结直肠癌患者50例和存在肝转移的患者48例，同时募集50名健康志愿者为对照组，按类似的年龄和性别相匹配的队列组合。应用实时荧光定量PCR法检测miR-29a水平。分析miR-29a表达与结直肠癌患者临床参数之间的相关性，判断血清miR-29a在结直肠癌早期诊断和预后判断中的价值。结果结直肠癌患者的血清miR-29a水平显著高于健康对照者，血清miR-29a相对定量值(临界值为0.135)进行结直肠癌诊断时的灵敏度为71.35％，特异度为83.96％，该生物标志物可产生最大受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)为0.816；miR-29a的AUC>0.7，与AUC=0.5比较，差异有统计学意义(P<0.01)，结直肠癌肝转移的患者血清miR-29a水平显著高于未转移的CRC患者（p<0.05）。该生物标志物的AUC为0.855。在临界值为0.151时，鉴别转移性与非转移性CRC患者的敏感性为79.38％，特异性为85.26％。结论血清miR-29a可能是一种新的非侵入性指标用于结直肠癌患者的早期诊断，血清中的miR-29a水平升高与结直肠癌患者预后有关，该新的非侵入性生物标志物有望成为结直肠癌筛查和早期诊断和预后判断的指标。

简介：目的探讨两种不同消毒方法对皮内药物过敏试验结果判断的影响。方法将23384例输液中心皮内药物过敏试验患者，按年龄及药物类型分层随机分为观察组11693例，包括青霉素组、头孢菌素组、破伤风抗毒素（tetanusantitoxin，TAT），与对照组11691例。包括青霉素组、头孢菌素组、TAT组。观察组在皮内注射前先用75％乙醇消毒皮肤，再用O．9％无菌生理盐水擦拭局部皮肤后注射，对照组按传统方法在注射前用75％乙醇消毒皮肤后注射。比较两组患者皮内药物过敏试验假阳性率。结果观察组与对照组中的青霉素组、头孢菌素组、TAT组假阳性率比较，均P〈O．001，差异具有统计学意义，观察组假阳性率明显低于对照组。结论皮内药物过敏试验先采用75％乙醇消毒后再用0．9％无菌生理盐水擦拭局部皮肤，能有效降低过敏试验假阳性发生率，最大限度保证敏感药物的正常使用．而且方法简单、安全实用，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的评估多层螺旋CT（multi–slicespiralcomputedtomography,MSCT）三期强扫描和后处理技术判断胃癌的胃壁浸润深度的价值。方法对49例胃癌患者行16层螺旋CT三期增强扫描后，用多平面重（multiplanarreconstruction,MPR）判断胃癌的胃壁浸润深度与两周内术后病理对照，以术后病理分期为金标准，判断胃癌的MSCT影像对胃癌的胃癌的准确率。结果MSCTT分期T1期诊断准确率75.00%（6/8）,T2、T3、T4期准确率分别为70.59%(12/17)、68.42%(13/19)、80.00%(4/5)。结论16层螺旋CT三期增强扫描结合多平面重建对胃癌分期的准确率较高，值得临床推广。

简介：有16．4％的读者认为自己是因为压力导致的发胖为了消除压力感，人会不自觉的饮食过量自律神经的平衡被打破后，血液循环变差，也是导致发胖的原因请通过自我诊断来感知一下自己的自主神经是否紊乱吧

简介：摘要目的探讨彩超测量先天性肺动态瓣狭窄病人的肺动脉内血流速度，判断肺动脉瓣狭窄程度。方法对78例先天性肺动态瓣狭窄患者，取肺动脉长轴切面观察肺动脉内血流颜色，用连续多普勒测量血流速度，与手术所见的肺动脉瓣狭窄程度进行对照。结果对照发现肺动脉内血流速度越快肺动脉瓣狭窄越严重，右室壁、室间隔明厚越明显。结论通过测量肺动脉的血流速度，能较准确估计肺动脉瓣狭窄程度。