简介：【摘要】目的：分析心衰患者应用高流量吸氧仪的效果。方法：选择我院心衰患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予常规抗心衰治疗，观察组在该基础上增加高流量吸氧仪。比较两组心力衰竭纠正时间、治疗前后患者血气指标以及左心室射血分数、总有效率、不良反应。结果：观察组心力衰竭纠正时间短于对照组，治疗后患者血气指标以及左心室射血分数优于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。结论：常规抗心衰联合高流量吸氧仪对于心衰的治疗效果确切。

简介：【摘要】目的：本次研究对重症患者予以高流量氧疗，对其在重症护理中的效果予以探究。方法：69例患者筛选自2018年5月至2019年5月，将上述患者随机分为实验组35例接受高流量氧疗，常规组34例接受常规氧疗，对比2组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。结果：实验组拔管后2h、6h以及12h动脉血氧分压以及动脉血二氧化碳分压优于常规组，对比差异经统计学分析有含义P

简介：【摘要】目的 研究新冠肺炎 (简称新冠病 )患者采用经鼻高流量吸氧治疗的效果。方法：研究时段是 2020.2.21-2020.3.21，研究对象是我院收治的 30例新冠病 患者，采纳“就诊先后顺序”随机分观察组(经鼻高流量吸氧湿化氧疗 )与对照组 (经鼻持续正压通气疗法 )各 15例 ，两组治疗效果比较。结果：治疗前比较两组血气指标无差异，治疗后与对照组比较，观察组

简介：摘要目的高流量鼻导管（HFNC）氧疗是治疗成年人呼吸窘迫的一种新方法，本研究旨在探讨HFNC氧疗对呼吸窘迫患者无效的早期预测因素。方法选择2017年1月至2019年3月上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科、急危重症医学科162例呼吸窘迫患者进行HFNC氧疗，在医疗电子病历中提取患者年龄、性别、体质量、病史、诊断、生命体征、血氧饱和度/吸入氧气浓度（SpO2/FiO2，SF）比值、改良呼吸窘迫评分（mRDAI）、HFNC氧疗持续时间、更换高级氧疗支持时间、不良反应等数据。结果共纳入有效样本154例，中位年龄55（IQR47~72）岁，其中急性细支气管炎患者59例占38.3%，细菌性肺炎患者64例占41.6%，非典型或病毒性肺炎患者31例占20.1%；HFNC氧疗有效组患者129例占83.8%，无效组患者25例占16.2%。HFNC氧疗无效组患者在入院时SF比值较低，pH值较低，呼吸末二氧化碳（PCO2）较高（P值为0.008、0.012、0.001）；HFNC氧疗有效组患者第1小时呼吸频率、mRDAI评分和SF比值的改善明显（t值为1.732、9.783、37.591，P<0.05或0.01）；HFNC氧疗开始后第1小时SF比值低于195（AUC 0.842，95%CI 0.743~0.942，P<0.01）是氧疗无效的临界值。结论当呼吸窘迫患者运用HFNC氧疗支持时，患者的初始指端SpO2较低、血气PCO2较高和SF比值小于195是HFNC氧疗失败的早期预测因素。

简介：【摘要】 目的： 探究在腹腔镜手术中使用低流量七氟醚的临床麻醉效果。 方法 : 对象标准： 2019 年 3 月一 2020 年 3 月、实施腹腔镜手术患者 60 例，使用低流量七氟醚麻醉手术的实验组 30 例，和用传统麻醉进行手术对照组 30 例。做出分析对比。 结果： 实验组患者的疼痛指数、苏醒时间要少于对照组， 统计学差异有意义（

简介：摘要目的探讨数字乳腺X线摄影中不同乳腺压迫厚度时管电流量与影像质量的关系。方法全数字乳腺摄影机中采用钼-铑靶滤过组合，对2~7 cm厚度的CDMAM模体选择适宜的管电压，不同管电流量下，进行手动曝光，参数（压迫厚度、管电压、管电流量）设定分别为2 cm、27 kVp、10~90 mAs，3 cm、29 kVp、20~120 mAs，4 cm、29 kVp、20~200 mAs，5 cm、30 kVp、40~220 mAs，6 cm、31 kVp、40~260 mAs和7 cm、32 kVp、80~280 mAs，计算图像影像质量因子（IQF）、对比噪声比（CNR），记录平均腺体剂量（AGD）。通过计算品质因子（FOM），找出各种厚度下最优管电流量及对应的AGD。根据2~7 cm压迫厚度下优化参数表和机器在各种厚度下自动曝光特性，列出2~7 cm厚度下自动曝光参数调整表。同时对不同厚度下IQF、CNR和AGD进行Pearson相关分析，对CNR和管电流量进行曲线拟合。结果在钼-铑靶滤过组合下，不同压迫厚度时，随着管电流量增加，AGD线性增加，FOM先增加后下降或平缓变化。AGD和CNR在2~7 cm厚度下均呈高度正相关，r值均>0.97，P均<0.01。AGD和IQF在2~6 cm时呈高度正相关，r值均>0.87，P均<0.01。参考IQF和FOM因子，不同压迫厚度下，管电压和管电流量适宜匹配参数分别为2 cm、27 kVp、20~30 mAs，3 cm、29 kVp、30~50 mAs，4 cm、29 kVp、80~100 mAs，5 cm、30 kVp、80~120 mAs，6 cm、31 kVp、100~140 mAs，7 cm、32 kVp、80~120 mAs。压迫厚度-自动曝光档的设置对应关系为2 cm-1档、3 cm-2档、4 cm-3档、5 cm-2档、6 cm-0档、7 cm--1档。结论不同乳腺压迫厚度下，具有适宜的管电流量范围，临床实践中应选择相应的自动曝光条件。

简介：摘要目的评估高流量鼻导管(HFNC)治疗成人Ⅰ型呼吸衰竭的效果及相关因素。方法回顾性总结2017年10月至2019年2月在安徽医科大学附属阜阳医院重症监护室用HFNC治疗的Ⅰ型呼吸衰竭成人患者。记录患者的临床特点、HFNC治疗1 h后和24 h后的呼吸参数。避免插管被定义为治疗成功，并将患者分为成功组及失败组。结果75例患者纳入研究，47例(62.7%)治疗成功。HFNC在最初24 h内显著改善了成功组的动脉氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)和心率(HR)(P<0.05)。在调整其他临床变量后，急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)、心源性肺水肿、1 h和24 h的PaO2改善与HFNC治疗成功相关。总体病死率为25.3%(19/75)，失败组患者的病死率为67.9%(19/28)。失败组的死亡与升压药的使用和1 h PaO2的无改善有关(P<0.05)。结论HFNC能显著改善急性Ⅰ型呼吸衰竭成人患者的生理参数并避免一部分患者气管插管。24 h时氧合无改善是插管的有效预测指标。在失败组中，升压药的使用、氧合无改善与病死率相关。

简介：摘要经鼻高流量加温加湿快速给氧装置（transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange, THRIVE）是一种无创且耐受性良好的呼吸支持装置，可以为患者提供最高达70 L/min加温且湿化的氧流量。现有研究表明，THRIVE在不同人群呼吸系统疾病治疗中可以改善患者通气效率，减少再插管率；在麻醉领域中，可以提高预充氧合水平，延长患者的安全窒息时间；对患者术后康复也有一定的应用价值。THRIVE是一项应用广泛的新技术，还需要进一步的验证。

简介：摘要经气管切开导管高流量氧疗(THFO)与经鼻高流量氧疗有相近的生理效应，提供准确的吸入氧浓度、最佳的气道湿化。但THFO由于连接界面不同，研究显示其对死腔的冲刷作用有限，呼气末正压效应不明显。THFO目前主要应用于长期机械通气患者的撤机、慢性呼吸衰竭患者的家庭氧疗以及气管切开术后的氧疗等，其临床应用也在不断地被探索，但目前还没有大样本随机临床试验研究。在临床上，应根据患者实际情况进行综合评估后，选择适当的治疗手段。

简介：　　【摘 要】目的：研究早期康复治疗对脑梗塞患者脑血流量指标的影响。方法：采用随机分组法选取 2018年 1月至 2019年 4月在我院进行治疗的 70例脑梗塞患者作为研究对象，将其随机分组分为实验组和对照组。对照组患者在发病一周后开始进行常规康复治疗，实验组患者常规康复治疗基础上，在发病后开始早期康复治疗。对两组患者的脑血流量和平均住院日并进行比较。结果：观察组患者经过治疗后脑血流量大于对照组，差异明显（ P=0.001） ;两组患者平均住院日比较中，观察组（ 15.8±5.4） d小于对照组（ 20.8±7.1） d，差异明显（ P=0.001）。结论：对脑梗塞患者进行早期康复治疗能够提高脑血流量并且缩短患者平均住院日，具有优异的临床疗效，值得临床的推广和使用。  　　【关键词】脑梗塞 ;早期康复治疗 ;脑血流速度  　 Objective: To study the effect of early rehabilitation on cerebral blood flow index in patients with cerebral infarction. Methods: 70 patients with cerebral infarction treated in our hospital from January 2018 to April 2019 were randomly divided into experimental group and control group. Patients in the control group began to receive conventional rehabilitation treatment one week after the onset of the disease, while patients in the experimental group started early rehabilitation treatment on the basis of conventional rehabilitation treatment. The cerebral blood flow and average length of stay were compared between the two groups. Results: after treatment, the cerebral blood flow of the observation group was higher than that of the control group, the difference was significant (P = 0.001); the average hospitalization days of the observation group (15.8 ± 5.4) d was less than that of the control group (20.8 ± 7.1) d, the difference was significant (P = 0.001). Conclusion: early rehabilitation treatment for patients with cerebral infarction can improve cerebral blood flow and shorten the average length of stay, which has excellent clinical efficacy, and is worthy of clinical promotion and use.

简介：摘要：目的：研究并分析在 AECOPDⅡ型呼吸衰竭治疗中采用经鼻高流量氧疗方法的效果。方法：本次研究选取了 2019年 3月 -2019年 11月在本院接受治疗的 80例 AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者为研究对象。将自愿参与实验调查的患者进行随机分组，分为对照组和研究组，各组 40例患者，对照组采用无创正压通气，研究组则采用经鼻高流量氧疗方式，对比治疗效果成效。结果：研究组患者的气管插管率要高于对照组，研究组为 55%，对照组为 47.5%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。从治疗结果上看，研究组患者死亡率为 12.5%，对照组的为 17.5%，研究组要好于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：和无创正压通气相比，在 AECOPDⅡ型呼吸衰竭治疗中采用经鼻高流量氧疗可以有效的提高患者的插管率，降低患者死亡率，在治疗上是安全的有效的。

简介：摘要2019年末以来，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）逐渐在全球大规模流行，其重症患者的基本临床特征表现为急性低氧性呼吸衰竭或ARDS，因此如何选择呼吸支持技术成为临床热点之一。无创正压通气（NPPV）和经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）已先后在临床推广多年，在COVID-19疫情期间救治重症患者呼吸衰竭等方面发挥了重要作用。但是，基于患者病情、设备资源、医护团队和感控等因素不同，怎样优化技术选择、提高疗效、减少并发症风险尚存在不同意见。本文拟就COVID-19重症患者NPPV和HFNC合理应用分享经验。

简介：摘要近年来，针刺疗法治疗缺血性脑卒中应用广泛，随着缺血性脑卒中病理生理机制的深入研究，针刺对缺血性脑卒中脑血流量的影响成为研究热点。通过对近年针刺对缺血性脑卒中干预机制研究报道的整理，总结出针刺治疗缺血性脑卒可通过改善脑组织血液流变学状态、促进微血管自律性、促进血管重建、维持血管正常张力等方面提高脑组织血流量，对降低缺血性脑卒中的病死率、致残率以及提高生活质量等方面有一定的实际意义。

简介：【摘要】 目的：本文将主要探讨呼吸危重症患者进行经鼻高流量氧疗的临床应用效果，使其有效改善患者症状。方法：选取我院 2018 年 3 月 -2019 年 8 月收治的 68 位呼吸危重症患者作为此次实验研究对象，根据患者及家属意愿，分别加入常规组与研究组，每组患者 34 人。常规组实施无创正压通气（ NIV ）治疗，研究组实施经鼻高流量氧疗（ HFNC ）治疗，比较两组临床治疗效果。结果：两组不良反应发生率差异较大（ P<0.05 ）。结论：临床在开展呼吸危重症患者的治疗中，应用 HFNC 临床治疗效果显著，可以有效改善患者症状，患者耐受性高，不良反应发生较少，缩短患者住院时间，患者治疗满意度较高，临床可广泛应用于治疗中。

简介：摘要目的观察应用经鼻高流量氧疗对Ⅱ型急性呼吸衰竭患者的治疗效果。方法将2017年7月至2019年12月徐州医科大学附属淮海医院收治的80例Ⅱ型急性呼吸衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法将所有患者分为研究组(给予经鼻高流量氧疗)和对照组(给予无创正压通气治疗)，每组40例。统计治疗前及治疗2 h、12 h、24 h、48 h后的治疗效果、氧饱和度(SpO2)、PaO2、PaCO2、氧合指数、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)及氧化应激指标；观察2组患者治疗后终点事件/合并症。结果治疗2 h、12 h、24 h及48 h后，研究组治疗效果均明显优于对照组(P值均<0.05)。治疗前，2组SpO2、PaO2、PaCO2及氧合指数相比差异无统计学意义；治疗2 h、12 h、24 h及48 h后，研究组SpO2、PaO2及氧合指数均高于对照组(P值均<0.05)，而PaCO2低于对照组(P值均<0.05)。治疗前，2组HR、MAP及RR相比差异无统计学意义；治疗2 h、12 h、24 h及48 h后，研究组HR、MAP及RR均低于对照组(P值均<0.05)。治疗前，2组MDA及SOD相比差异无统计学意义；治疗2 h、12 h、24 h及48 h后，研究组MDA均低于对照组(P值均<0.05)，SOD值均高于对照组(P值均<0.05)。治疗后，研究组再插管率及腹泻发生率均低于对照组，但组间比较差异无统计学意义；谵妄发生率、拔管后ICU停留时间及ICU停留总时间均低于对照组(P值均<0.05)。结论经鼻高流量氧疗和无创正压通气治疗均可治疗Ⅱ型急性呼吸衰竭患者，但经鼻高流量氧疗治疗效果颇优，值得临床推广应用。

简介：摘要：全球疫情再度爆发，让人们又一次深刻认识到全民健康体系建设的重要性。如何在全民健康体系的建设中，将医疗企业资源重新配置，有效配置，是相关政府部门和全社会都面临的问题。

简介：摘要目的应用超声评估血液透析患者中心静脉导管置入后早期流量不足的影响因素。方法收集2016年5月至2019年6月在承德医学院附属医院行中心静脉导管置入术的血液透析患者327例，并将其分为导管低流量组(43例)和导管正常流量组(284例)。比较两组患者临床一般资料(年龄、性别、血压)，并分析经胸超声心动图相关测量参数(导管尖端位置、左室射血分数、左房收缩末期内径、左室舒张末期内径、导管尖端距上腔静脉入右心房口距离)是否对患者早期导管流量不足产生影响。结果两组患者左房收缩末期内径、左室射血分数以及导管位置差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素与多因素分析显示，导管尖端接近和触及右心房壁(OR＝5.393，95%CI＝2.039～14.263，P＝0.001)、左房收缩末期内径增大(OR＝0.321，95%CI＝0.124～0.827，P＝0.019)、左室射血分数处于临界范围(OR＝2.953，95%CI＝1.113～7.835，P＝0.030)和减低(OR＝5.828，95%CI＝1.869～18.174，P＝0.002)是术后早期导管流量不足的独立危险因素。结论中心静脉置管术后早期导管流量不足与导管位置、左房收缩末期内径、左室射血分数相关，超声可以作为评估透析患者术后导管尖端位置和诊断术后早期流量不足的主要方法。

简介：【摘要】目的：评价老年重症肺炎治疗中，经鼻高流量氧疗的重要价值。方法：取52例重症肺炎患者加以观察，患者均为老年人，因治疗法不同将其分为1组、2组，行无创机械通气治疗的患者为1组，行经鼻高流量氧疗治疗的患者为2组。结果：治疗后，两组患者咳嗽症状均得到改善，较之1组，2组患者咳嗽症状改善幅度明显，两组患者血气指标水平均有所改善，2组患者指标中PCO2降低、TCO2降低、PO2升高幅度均较大，2组患者平均治疗时间、住院时间均缩短（p

简介：【 摘要】目的： 对低氧性呼吸衰竭患者采取 氧疗 护理 干预措施，探究干预价值 。 方法： 选取 2018.6-2019.12 在院接受治疗的低氧性呼吸衰竭 的 符合条件 患者，并从中抽取 60 例，分组模式： 随机，分为 研讨组（ 例数： 30 ）及一般组（ 例数： 30 ），护理人员为研讨组应用氧疗 护理 ， 一般组利用 常规护理 ， 护理效果反馈指标： 血气指标、心率及呼吸频率 。 结果： 研讨组 血气指标、心率及呼吸频率 相对理想， 一般组 改善情况不佳 （组间对比 P＜ 0.05） 。 结论： 在低氧性呼吸衰竭患者中实施 氧疗 护理能够提升治疗效果 。

简介：【摘要】 目的：研究经鼻高流量湿化氧疗 治疗肺炎并发呼吸衰竭的疗效。方法：选取我院于 2017年 6月到 2019年 6月收治的 80例肺炎并发呼吸衰竭患者，将其随机性分为两组，分别为对照组 40例和研究组 40例，其中对照组患者采取常规治疗，研究组患者给予 经鼻高流量湿化氧疗 ，观察两组患者治疗效果，对比两组患者血气指标。 结果：两组患者经过治疗后，研究组患者血气指标明显要优于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异满足统计学意义。 结论：对肺炎并发呼吸衰竭患者予以经鼻高流量湿化氧疗 ，其治疗效果较为显著，能有效改善患者血气指标，该治疗方法在治疗肺炎并发呼吸衰竭有着重要价值。