简介:摘要:《神农本草经》记载厚朴效用“主中风、伤寒、头痛、寒热,惊悸气,血痹死肌,去三虫”,《名医别录》记载厚朴效用“主温中,益气,消痰,下气,治霍乱及腹痛,胀满,胃中冷逆,胸中呕逆不止,泄痢,淋露,除惊,去留热,止烦满,厚肠胃”,两书对厚朴效用记载迥异。通过对厚朴古代应用及现代研究进行梳理以期厚朴效用得到更好的展示。
简介:摘要糖尿病分型是指导临床决策的重要依据,世界卫生组织(WHO)在1965年首次对糖尿病进行分型,并先后进行了4次更新,这些分型的演变不仅在一定程度上体现了半个多世纪以来对于糖尿病发病机制和临床发展结局认识的深入,同时也更好地应对了临床实际需求,增加了分型的灵活性、可操作性和动态演变性。鉴于糖尿病本身的复杂性和异质性,以及对糖尿病认识的局限性,目前的糖尿病分型还有很多未能满足的临床需求。结合糖尿病的病理生理学基础、临床表型、并发症的易感性、对药物的反应性和基因分子诊断等特征的精准分型,是未来糖尿病分型的发展方向。由单一基因突变所致的单基因糖尿病为糖尿病个体化精准管理提供了一个良好范例。
简介:摘要肿瘤组织具有独特的病理生理学特性,其中pH调节异常是肿瘤微环境的特殊标志之一。实体肿瘤的酸性微环境在其发展、侵袭及转移等恶性生物学行为中扮演着关键角色。因此能够定性定量检测肿瘤细胞外环境pH值对肿瘤的早期诊断、评价发生发展以及监测临床应用抗癌药物疗效的意义重大。MRI可无创在体、实时动态及定量对肿瘤酸性微环境进行成像检测,具有肿瘤早期诊断、正确疾病管理、指导个体化治疗、评价疗效的潜力。本综述从肿瘤酸性微环境的形成机制及其病理生理学意义出发,对目前现有的磁共振pH成像技术及方法展开评述,为设计研究新型磁共振pH成像技术提供理论依据及数据支持,促进其临床转化与应用。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急性应激障碍(ASD)对其后发生的创伤后应激障碍(PTSD)的预测作用,明确D型人格和认知评价在AMI患者ASD转变为PTSD过程中的潜在中介作用及路径。方法采用方便抽样法于2019年9—12月选取哈尔滨医科大学附属第二医院心内科的初发AMI患者为研究对象,在患者住院后1~2 d采用一般资料调查问卷、急性应激障碍量表(ASDS)、D型人格问卷(DS-14)、健康认知评价量表(CAHS)进行调查,出院后1个月采用电话随访的方式完成创伤后应激障碍症状问卷中文平民版(PCL-C)调查。结果本研究共发放494份问卷,回收有效问卷为457份。AMI患者的ASD发生率为31.29%(143/457),ASDS得分为(40.28±12.74)分;PTSD的发生率为33.5%(153/457),PCL-C得分为(34.49±14.00)分。有调节的中介效应分析表明,ASD可直接正向预测PTSD(P<0.01);伤害认知、不相关认知在ASD转变为PTSD过程中发挥中介作用(P<0.01);同时,D型人格可通过调节伤害认知、不相关认知影响ASD向PTSD转变的过程(P<0.05)。结论AMI患者ASD的发生可有效预测出院后1个月PTSD的出现。同时,D型人格调控的认知评价可在ASD转变为PTSD的过程中发挥重要中介作用。