简介:摘要目的探讨早期静脉溶栓(发病≤3h)与急诊冠脉介入治疗(PCI)(发病≤12h)对急性心肌梗死(AMI)患者远期生存率影响的对比研究。方法采用超声心动图、心电图、动态心电图、6分钟步行法分别对上述两种冠脉再灌注疗法各33例AMI患者进行6-36个月的随访对比。结果1.早期静脉溶栓成功+择期PCI与急诊PCI(发病≤3h)患者比较梗死后心绞痛、再发心肌梗死、心律失常发生率及心功能变化比较两组间无显著性差异(P>0.05)。2.早期静脉溶栓成功(发病≤3h)未行择期PCI的患者与急诊PCI(发病6-12h)患者比较,远期心功能的各项指标优于PCI组,而梗死后心绞痛、再发心肌梗死、心律失常发生率及病死率均高于PCI组(P<0.05)。结论1.早期静脉溶栓(发病≤3h)成功+择期PCI对改善AMI患者远期生存率疗效显著,与急诊PCI(发病≤3h)疗效相当。2.单纯静脉溶栓(发病≤3h)成功与急诊PCI(发病6-12h)患者对改善AMI患者远期生存率方面对比则各有利弊,需综合评价。
简介:背景和目的肝切除术是治愈结直肠癌肝转移(CLMs)的根本手段。近年报道对患者选择性实行肝切除术,5年生存率可高达58%。然而,在当前有效的化疗控制下,结肠癌肝转移手术切缘状态与患者生存之间的关系仍有争议。本研究旨在确定肝转移癌切除手术切缘状态对经过术前化疗的结肠癌肝转移患者的生存(OS)影响。方法该研究共纳入经过术前化疗后接受肝切除术的患者378例,分析其临床病理资料及预后情况,确定阳性切缘在不同的病理及CT影像证实的化疗反应下对OS的影响。结果378例患者中,52例(14%)为R1切除(无瘤切缘<1mm)。R0切除(切缘≥1mm)及R1切除患者的5年总体生存率分别为55%及26%(P=0.017)。多因素回归分析显示,R1切除(P=0.03)及化疗病理缓解不显著(P=0.002)均为不良预后的独立因素。对比阴性与阳性切缘,患者在影像学化疗缓解较佳的情况下(5年OS率:62%vs.11%,P=0.007),阴性切缘生存获益较化疗缓解优异的患者更显著(3年OS率:92%vs.88%,P=0.917)。同样,在获得较少病理缓解的患者中(5年OS率:46%vs.0%;P=0.002)较获得明显病理缓解的患者获益更显著(5年OS率:63%vs.67%,P=0.587)。结论在当今化疗效果显著进步的情况下,阴性切缘仍为患者生存的重要决定性因素并应视为手术治疗的首要目标。此外,切缘阳性对预后的影响在化疗缓解较佳的患者人群中最为明显。
简介:摘要目的探究分析康复护理干预对脑卒中后偏瘫患者生存质量的影响。方法选取2012年11月至2013年11月在我院实施治疗的脑卒中后患者64例,采用随机的方法将所有患者分为对照组和观察组,每组32例患者。所有的患者入院时均对他们采取血压控制和颅内降压治疗,在此基础上,观察组患者采用按照康复护理干预计划训练进行护理,对照组患者采用常规护理,观察两组患者生活能力。结果治疗后采用巴塞尔指数(Barthel指数)对患者进行评分。治疗前,两组患者Barthel指数评分无明显差异;治疗后,观察者组患者Barthel指数评分明显优于对照组,相关数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后患者行早期康复护理干预可有效改善患者肢体运动功能,有利于日常生活能力的提高,改善患者的生存质量。
简介:摘要目的探究与分析心理护理干预对高血压患者生存质量的影响。方法按入院时间将我院心血管内科从2011年12月至2012年12月之间收治的100例高血压患者分为两组,对照组50例患者采用基础护理模式,观察组50例患者采用心理护理干预的综合护理模式,观察并比较结果。结果观察组患者的满意程度明显高于对照组,高26%,P<0.05,具有统计学意义。对照组出现心力衰竭、出血性脑卒中及慢性肾功能衰竭等并发症的人数高于观察组,但差异不明显。而对照组患者出现动脉硬化及心绞痛的并发症发生率均明显高于观察组,均高26%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论采用心理护理干预的综合护理模式可有效降高血压患者并发症的发生,提高患者及家属满意程度和生存质量,值得推广。
简介:摘要目的探讨通过应用中医食疗的方法对高血压病患进行治疗,研究其生存质量改善情况。方法选取2012年1月到2013年1月到本院进行高血压治疗的88例病患作为主要研究对象,随机将病患分成治疗组和对照组,每组44例,治疗组采取中医食疗以及常规护理的方式进行护理,对照组采取常规护理的方式进行护理,对比两组血压情况以及生活质量各个维度的评分等指标。结果治疗组治疗前后血压得到了显著的降低,对照组尽管也有所降低,但是效果显然不及治疗组,治疗组生活质量大多数维度评分均高于对照组,并且P值小于0.05,存在统计显著性差异。结论中医食疗对高血压患者生存质量改善作用显著,并且对于病患来说更加安全,值得推广。