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  • 简介:摘要目的对启东市1972~2016年老年人恶性肿瘤发病病例作生存分析,为预后评价及防治提供依据。方法基于启东市癌症登记报告系统中老年人恶性肿瘤发病66 386例登记资料,以主动随访与被动随访相结合的方法追踪生存结局,按性别、年龄别、肿瘤部位别和诊治医院级别进行分析。结果启东市1972~2016年60岁以上老年人发生恶性肿瘤共计66 386例,占同期全人群恶性肿瘤病例的56.66%。老年人恶性肿瘤5、10年观察生存(OSR)分别为14.52%及9.53%,相对生存(RSR)分别为19.76及18.92,其中男性5年RSR为16.98%、女性为23.91%,差异有统计学意义(χ2=339.83,P<0.001)。男性和女性的5年RSR,分别从1972~1976年的7.53%和15.83%,提高到2012-2016年的28.06%和39.01%。60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁及85岁及以上各年龄组5年RSR分别为22.84%、20.53%、17.74%、18.30%、18.02%及14.06%,差异有统计学意义(χ2=694.27,P<0.001)。前10位主要恶性肿瘤中,5年相对生存(RSR)较好的为女性乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌、结直肠癌、恶性淋巴瘤及胃癌,较差的为肝癌、食管癌、肺癌及胰腺癌。2002~2016年与1972~1986年比较,5年RSR绝对值提高较多的为前列腺癌、结直肠癌、女性乳腺癌、膀胱癌,其次为胃癌、恶性淋巴瘤、肝癌、食管癌、肺癌,未见提高的为胰腺癌。区乡级、县级市、地市级(三甲)及省部级(三甲)医院诊治患者的5年RSR分别为13.97%、23.71%、26.12%和28.55%,差异有统计学意义(χ2=841.93,P<0.001)。此45年间,5年观察生存(OSR)的恶性肿瘤生存平均年度变化百分比(AAPC)为3.88%(t=6.75,P<0.001),5年RSR的AAPC为3.69%(t=7.44,P=0.001);其中男性5年RSR的AAPC为3.91%(t=9.66,P<0.001),女性AAPC为3.42%(t=6.08,P=0.001)。各年龄组5年RSR的AAPC值:60~64岁为4.08%,65~69岁为4.18%,70~74岁为3.91%,75~79岁为3.12%,80~84岁为3.81%,85岁及以上为0.51%;除85岁及以上外(P=0.615),其余各年龄组的上升趋势均有统计学意义(P<0.01)。结论老年人恶性肿瘤已成为启东当地的主要恶性肿瘤负担,且有显著的性别差异与年龄差异。45年来老年人恶性肿瘤的总体生存有了显著的提高;老年人恶性肿瘤生存的提高可能与诊治水平及诊疗机构服务能力的提升有关。

  • 标签: 肿瘤 生存率
  • 简介:【摘要】目的:针对高龄股骨粗隆间骨折患者,对比人工股骨头置换及PFNA内固定术治疗效果。方法:本次研究中,选取2018.6-2022.6期间,本院接诊的60例高龄股骨粗隆间骨折患者,按照随机抽取方式,所有患者被划分成两组,一组为对照组(n=30),一组为观察组(n=30),前组,实施人工股骨头置换术,后组,采取内固定治疗术,对比两组临床治疗效果。结果:从术中出血量对比,对照组,其术中出血量为(478.0±41.9),观察组,其术中出血量为(349.0±37.9),两组数值对比,差异显著(P<0.05),有统计学意义;从两组并发症发生情况分析,参照组,其术后并发症概率为33%(10/30),观察组,其术后并发症概率为6%(2/30),两组数值,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:高龄股骨粗隆间骨折患者,对其采取内固定术治疗临床效果更为显著,治疗效果突出,强化患者生活质量,建议临床推广。

  • 标签: 高龄粗隆间骨折 手术治疗 临床效果
  • 简介:摘要:目的:研究提高1小时bundle执行对脓毒症休克患者生存造成的影响。方法:将2021年我科收治的201例脓毒症患者作为研究的对象,并对比2022年5-8月收治的115例脓毒症患者的1小时bundle执行情况。通过将临床当中对bundle执行的应用情况进行分析,并且对bundle执行较低的原因阐述,并提出一定的解决策略。结果:通过对我院收治的脓毒症患者应用1小时bnudle的情况分析,其中完全执行1小时bnudle的患者数量仅有34例,占总样本的16.9%,治疗过程中死亡患者数量114例,存活数量87例,存活为43.3%,死亡为56.7%。结论:由于现阶段科室当中存在一定的问题,导致完全1小时bnudle执行相对较低,从而导致脓毒症休克患者生存相对较低,因此需要改善科室当中应用1小时bnudle的执行,提升患者的生存概率。

  • 标签: 1小时bnudle 脓毒症休克 执行率
  • 简介:摘要目的分析1972—2016年江苏省启东市人群胰腺癌生存变化趋势,为胰腺癌患者预后评价及防治提供依据。方法选取1972年1月至2016年12月间启东市肿瘤登记处4 341例胰腺癌的登记资料,随访截止于2021年12月31日。采用SURV(3.01)软件计算1、3、5年观察生存(OSR)和相对生存(RSR),采用Hakulinen似然比检验法进行统计检验。采用国际癌症生存标准年龄结构计算年龄标化相对生存(ARSR),采用Joinpoint(4.7.0.0)软件分析生存年度变化百分比(APC)。结果胰腺癌1、3、5年OSR分别为13.82%、5.87%、4.70%,RSR分别为14.50%、6.80%、6.02%,1、3、5年RSR从1972—1976年的11.76%、4.84%、3.29%升至2012—2016年的18.80%、7.39%、6.49%,上升趋势有统计学意义(χ2=59.84,P<0.001)。其中男性1、3、5年RSR分别为14.31%、6.40%、5.82%,女性为14.74%、7.28%、6.26%,男女RSR差异无统计学意义(χ2=6.68,P=0.463)。45~54岁组、55~64岁组、65~74岁组和≥75岁组的5年RSR分别为8.14%、6.74%、4.69%、5.24%,生存趋势随年龄的增长而下降,差异有统计学意义(χ2=19.52,P=0.012)。胰腺癌1、3、5年ARSR分别为14.67%、6.84%、6.04%,其中男性分别为14.36%、6.42%、5.79%,女性分别为15.25%、7.55%、6.47%。时间趋势分析结果显示,1972—2016年1年ARSR的APC为0.91%(t=1.94,P=0.094),3年ARSR的APC为-0.22%(t=-0.30,P=0.774),5年ARSR的APC为-0.77%(t=-0.95,P=0.374),其中男性5年ARSR的APC为-1.50%(t=-1.31,P=0.232),女性5年ARSR的APC为1.11%(t=0.37,P=0.722),9个时期(以5年为1个时期)男性、女性ARSR的上升或下降趋势均无统计学意义。45~54岁、55~64岁、65~74岁及≥75岁年龄组5年RSR的APC分别为2.46%(t=0.57,P=0.588)、3.16%(t=0.87,P=0.413)、0.95%(t=0.26,P=0.805)及-2.56%(t=-2.61,P=0.035),除≥75岁年龄组的下降趋势有统计学意义外,其余年龄组的上升趋势均无统计学意义。结论启东市1972—2016年间的胰腺癌总体生存一直处于较低的水平,需要引进规范的多学科综合治疗模式,以改善治疗效果、提高生存

  • 标签: 胰腺肿瘤 生存率 趋势分析 启东
  • 简介:【摘要】目的 前瞻性护理干预对血液透析患者的临床效果及对生存的影响。方法 纳入对象总计84例,均为本院结石血液透析治疗患者。计算机随机分为两组,各42例。对照组实施常规护理,观察组实施前瞻性护理干预,对比不同护理模式对临床效果及生存的影响。结果 护理后,观察组生活质量评分高于对照组(P

  • 标签: 前瞻性护理干预 血液透析 临床效果 生存率
  • 简介:【摘要】目的:探究前瞻性护理干预对血液透析患者的临床护理效果及对其生存的影响。方法:选取2021年1月~2022年1月间我院收治的40例血液透析患者作为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组各20例,分别采取常规护理和前瞻性护理干预,对比两组患者生存和生活质量评分。结果:观察组患者生存和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前瞻性护理干预对血液透析患者的临床护理效果显著,可以有效提升患者生存和生活质量,建议临床推广使用。

  • 标签: 前瞻性护理 血液透析 临床效果 生存率 影响
  • 简介:摘要目的分析2015至2021年天津市天津医院髋部脆性骨折患者的生存变化趋势及性别、婚姻状况、年龄、合并症数量对生存的影响。方法检索天津市天津医院数据库2015年1月1日至2021年12月31日因髋部脆性骨折入院的患者12 570例,男3 934例、女8 636例,入院时年龄分别为(74.11±9.50)岁和(74.62±8.99)岁。于2022年5月23日通过身份证号与天津市全员人口信息数据库进行比对,死亡2 054例,其中男804例、女1 250例,死亡时年龄分别为(81.34±7.88)岁和(81.92±7.42)岁。收集患者生存状况,以3个月为时间间隔,计算生存、累积生存,分析随时间变化累积生存的变化规律,绘制Kaplan-Meier生存曲线计算总体累积生存,分析性别、年龄(>70岁和≤70岁)、婚姻状况(有配偶和无配偶)、合并症数量(≥2个和<2个)对生存的影响。采用Joinpoint回归分析髋部脆性骨折的累积死亡变化趋势折点。结果骨折后全部死亡患者生存期为13(3,31)个月,其中男性为11(2,27)个月、女性为15(4,32)个月,差异有统计学意义(Z=73.77,P<0.001)。Joinpoint回归显示髋部脆性骨折后9个月为累积死亡变化趋势折点,9个月前(年变化为47%)累积死亡变化幅度较大,9个月后(年变化为1%)累积死亡变化较平缓,折点前后年变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡患者入院时年龄为(80.11±7.71)岁、未死亡患者为(73.36±9.01)岁,差异有统计学意义(t=31.80,P<0.001)。合并症数量经正态化转换后,死亡患者为(0.20±0.93)个、未死亡患者为(0.00±0.87)个,差异有统计学意义(t=88.81,P<0.001)。发生髋部脆性骨折后男性累积生存低于女性、无配偶低于有配偶患者、年龄>70岁低于≤70岁患者、合并症数量≥2个低于<2个的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髋部脆性骨折后9个月内累积生存下降最明显,临床上需密切随访;男性、无配偶、年龄>70岁、合并症数量≥2个会增加髋部脆性骨折后的死亡风险,导致生存降低。

  • 标签: 骨质疏松 骨折 生存率
  • 简介:摘要目的评价第一目击者在对院前心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者进行心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)时是否接受调度员指导(dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation,DA-CPR)对OHCA患者结局是否有影响。方法通过检索在中文及英文各大数据库公开发表的临床研究,筛选出关于对院前心脏骤停患者心肺复苏时是否进行DA-CPR的文献,按照Cochrane Handbook5.1.0标准,对纳入文献质量进行评价,并提取出相关有效数据,应用Review Manager 5.3软件,对三个结局指标(自主循环恢复、存活至出院、神经功能良好)分别进行Meta分析。结果共纳入21项研究,共计349 822例患者,其中DA-CPR组182 125人,CPR-Only组167 697人。分析结果显示:在美国、日本、韩国,DA-CPR相比CPR-Only未能提高OHCA停患者的ROSC,RR=1.10,95% CI: 0.94~1.29, P=0.24;未能提高OHCA患者的出院存活,RR=1.10,95% CI: 0.90~1.34 , P=0.34;未能提高OHCA患者的神经功能良好,RR=1.01,95% CI: 0.79~1.28, P=0.97。而在中国,DA-CPR相比CPR-Only,能提高OHCA患者的ROSC,RR=2.61,95% CI: 1.53~4.46, P=0.0005;能提高OHCA患者的出院存活,RR=6.08,95% CI: 1.84~20.04, P=0.003;能提高OHCA患者的神经功能良好,RR=9.76,95% CI: 1.87~51.02, P=0.007。结论DA-CPR在世界总体范围内的效果无统计学意义。但因发现DA-CPR在不同国家的效果差别较大,所以需具体而言:在发达国家,DA-CPR与无调度员指导的BCPR相比,不能明显提高OHCA患者的ROCS、出院生存和神经功能良好。而在提高我国OHCA患者的ROCS、出院生存和神经功能良好方面,DA-CPR优于无调度员指导的BCPR,有统计学意义。

  • 标签: 院前心脏骤停 第一目击者 心肺复苏 调度员 电话指导心肺复苏 Meta分析 生存率 院前急救
  • 简介:摘要:目的:分析对小细胞肺癌高龄患者予以减量依托泊苷与顺铂治疗的效果及对患者生存的影响。方法:对我院收治的高龄小细胞肺癌患者予以选取,实验时间为2021.1-2022.9,样本共计64例,用盲选抽签法做分组处理,研究组(32例)实施减量依托泊苷与顺铂治疗,对照组(32例)实施标准剂量依托泊苷与顺铂治疗,比对组间1年生存、客观缓解、不良反应发生。结果:研究组的1年生存(71.88%)、客观缓解(75.00%)与对照组相近(P>0.05)。研究组的不良反应发生(34.38%)相比对照组(62.65%)要低(P

  • 标签: 顺铂 小细胞肺癌 依托泊苷 减量治疗
  • 简介:摘要目的回顾性分析晚发性系统性红斑狼疮(SLE)患者15年生存、死亡原因和预后因素。方法系统性回顾收集2006年1月至2016年12月在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科住院的92例晚发性SLE(发病年龄>50岁)患者的临床及血清学资料,并进行门诊或电话随访,所有患者均符合1997年美国风湿病学会修订的SLE分类标准,分析其生存、死亡原因及预后相关因素。结果92例患者中失访8例(8.7% 8/92),随访84例(91.3% 84/92)中64例(76.2% 64/84)生存,20例(23.8% 20/84)死亡,中位生存期108个月,晚发性SLE患者5年、10年和15年的累积生存分别为:86.0%、77.9%和59.6%。感染(55.0%)和多脏器衰竭(15.0%)是其主要死亡原因。晚发性SLE患者预后单因素分析显示发病年龄(HR=1.113,P=0.001)、血液系统受累(HR=3.610,P=0.023)、合并心血管疾病(HR=3.128,P=0.011)对预后有显著影响。结论晚发性SLE的生存及预后仍较差,预防感染及控制脏器损伤,关注合并的心血管疾病,对提高晚发性SLE的生存有重要意义。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 晚发 生存分析 预后
  • 简介:摘要:目的:此次研究主要针对患有结直肠癌的患者进行研究,通过使用扶正消癌汤联合化疗的方式对患者进行治疗,进而提升对患者治疗的效果,提升患者的生存。方法:本次研究主要选取2020年8月至2022年1月该时间段本院接收的患有结直肠癌的患者78例,为了更好的对不同的治疗方式进行研究,本次研究选取的患者分为三组进行治疗。先采用随机的方式选取其中的39例患者选为此次研究的A组,其中的39例作为此次研究的B组。在对所有患者治疗过程中,观察患者的生存。结果:通过使用以上的方式对选取的患者进行研究发现,仅仅采用化疗的方式对患者进行治疗,患者生存的提升相对来说是比较低的。但使用两种方式进行联合治疗的患者,在治疗完毕后,患者的生存得到了明显的提升,这种治疗效果对患者来说意义重大。且两组患者最终的研究数据存在明显的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论:从以上的研究内容和研究结果中可以看出,使用两种方式联合对患者进行治疗可以有效的提升患者的生存以及患者对治疗效果的满意程度。因此,应对该种治疗方式进行积极的推广和应用。

  • 标签: 扶正消癌汤 化疗 结直肠癌 治疗效果分析 生存率
  • 简介:【摘要】目的:对比分析不同手术方法治疗早期胆囊癌的临床疗效及5年生存影响。方法:以本院2019年1月~2021年12月期间于本院行早期胆囊癌根治术治疗患者59例为研究对象行回顾性临床研究,以患者治疗术式差异分组,开腹组29例、腹腔镜组30例。分析两组术后凝血功能指标、术后肿瘤复发、5年生存差异。结果:腹腔镜组术后PT、TT、APTT、D-二聚体、FiB均低于开腹组,差异有统计学意义,P<0.05;术后肿瘤复发、5年生存组间对比结果无统计学差异,P>0.05。结论:腹腔镜术式、开腹术式均可实现对早期胆囊癌的临床有效根治,且术后复发、5年生存相当,但就术后安全性而言,开腹术式对患者凝血功能影响性较小,术后恢复安全性较高。

  • 标签: 腹腔镜术式 开腹术式 早期胆囊癌 临床疗效 5年生存率
  • 简介:摘要:目的:探究5-FU联合奥沙利铂对晚期转移性小肠癌患者生存及继发效应的研究。方法:根据信封随机分组法将我院进行治疗的89例晚期转移性小肠癌患者(2018.8~2021.12)分为两组,其中,第一组采用卡培他滨进行治疗,为卡培他滨组(CA组),该组共43例患者;第二组采用卡培他滨联合5-FU、奥沙利铂进行治疗,为联合组(JO组),该组共46例患者。CA组和JO组患者一般资料无明显差异。通过奥沙利铂与5-FU两种药物对小肠癌患者进行治疗,进而分析CA组和JO组患者临床疗效、KPS评分、生活质量、远期生存、继发效应的差异性来进行实验探究。结果:CA组患者治疗结果为稳定、进展的人数人别为15例、6例,JO组患者治疗效果为稳定、进展的人数人别为10例、1例,CA组和JO组相比较,JO组患者治疗效果略优(p>0.05)。治疗前,CA组和JO组患者KPS评分分别为75.23±11.03、76.19±11.18,数值相近(p>0.05),治疗后,两组患者KPS评分均出现上升趋势,且CA组和JO组患者KPS评分分别为83.75±13.90、93.16±14.74,JO组与CA组相比较,JO组患者KPS评分数值比CA组高(p<0.05)。治疗后,CA组患者角色、躯体、认知、情绪等功能表达显著低于JO组患者(p<0.05)。结论:奥沙利铂与5-FU两种药物联合治疗,治疗效果显著,同时,能够显著改善小肠癌患者生活质量及健康状况,延长患者远期生存时间,降低继发效应的发生,建议晚期小肠癌患者采用该种方法治疗。

  • 标签: 5-FU 奥沙利铂 晚期转移性小肠癌 生存率 继发效应
  • 简介:【摘要】目的:观察腹腔镜根治术治疗对结直肠癌患者近期疗效、术后生活质量及长期生存的影响。方法:我院2019年5月-2020年5月收治的44例结直肠癌患者为本次研究对象,按照是否应腹腔镜根治术将患者分为对照组(22例;未行腹腔镜根治术而行开腹结直肠癌根治术)与实验组(22例;腹腔镜根治术),比较两组患者治疗效果。结果:实验组术后并发生发生低于对照组,随访2年,实验组卡式评分高于对照组,数据差异明显(P0.05)。结论:对于结直肠癌患者腹腔镜根治术与开腹结直肠癌根治术相比术后近期并发症发生低,远期生活质量以及生存高。

  • 标签: 腹腔镜根治术 对结直肠癌 近期疗效 术后生活质量 长期生存率
  • 简介:[摘要]目的 分析社区健康教育在恶性肿瘤患者中的应用价值。方法 将2020年1月~2022年1月期间接受治疗的恶性肿瘤患者876例随机分两组,对照组常规健康宣教,观察组实施社区健康教育,对比干预效果。结果 观察组患者各健康知识知晓均高于对照组患者;生活质量评分以观察组高于对照组患者。结论 针对恶性肿瘤患者开展社区健康教育具有提升其健康知识知晓生存质量作用。

  • 标签: [] 恶性肿瘤 社区健康教育 健康知识知晓率 生存质量
  • 简介:【摘要】目的:评价神经内科康复护理对脑卒中患者肢体残疾发生生存质量及护理满意度的影响。方法:研究时间:2021年8月--2022年8月;研究对象:我院收治的脑卒中患者94例。信封法分为研究组、对照组,各组47例。对照组实施基础护理,研究组实施神经内科康复护理。评价两种护理方法康复效果。结果:研究组肢体致残低于对照组(P

  • 标签: 神经内科康复护理 脑卒中 肢体残疾率 生存质量 总满意度
  • 作者: 付龙武
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-11-17
  • 出处:《中华医学信息导报》2022年第16期
  • 机构:上海市崇明区三星镇社区卫生服务中心,上海202152
  • 简介:目的:探讨在糖尿病患者护理中辅以社区管理,对其生存质量与并发症发生的干预效果。方法:试验者是2020.10至2021.10慢病管理系统中本社区的糖尿病患者400例,以数字奇偶法均分2组,分别提供常规管理与社区糖尿病管理,比对生存质量与并发症指标间差异性。结果:观察组并发症低于对照组,P<0.05;观察组生存质量得分高于对照组,P<0.05。结论:以社区管理进行干预,利于减少患者发生并发症风险的同时,还能起到提升其生存质量作用,建议推广。

  • 标签: 糖尿病;社区管理;生存质量;并发症;管理效果
  • 简介:摘要:目的:探讨术前等待时间对结直肠癌(CRC)患者5年总生存(OS)及5年无病生存(DFS)的影响。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月于医院胃肠外科行根治性手术的原发性结直肠癌患者419例,按术前等待时间分为0~2周组242例和2~4周组177例,比较两组5年总生存和5年无病生存情况。采用Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并比较差异,Cox单因素及多因素分析评估影响预后的因素。结果0~2周组与2~4周组5年生存及5年无病生存比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05);Cox多因素分析显示,术前等待时间不是结直肠癌患者5年生存和5年无病生存的独立危险因素(P>0.05)。结论从诊断到外科手术长至4周的等待时间不会影响结直肠癌患者的5年生存及5年无病生存;这为优化结直肠癌患者术前营养,改善贫血和低蛋白血症,以及预康复计划的实施提供了一个安全的时间窗。

  • 标签: 术前等待时间 直肠癌 生存