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  • 简介:痉挛斜颈是神经科较为常见且难治的一组症候群。自20世纪70年代美国Scott首先应用A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗斜视后,该方法即被神经科采用治疗痉挛斜颈。但治疗剂量及方法不尽相同,副作用亦屡有报道删。因此,为了探讨A型肉毒杆菌毒素的合理应用剂量,使其既可产生良好疗效且又令副作用减少,笔者对我院2003年3月-2005年12月于门诊接受A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗的32例患者的疗效进行回顾分析。

  • 标签: A型肉毒杆菌毒素 痉挛性斜颈 毒素治疗 临床探讨 局部注射治疗 SCOTT
  • 简介:患者,男,13岁。3岁时因患不明原因的高热,未经及时治疗,而导致走路不稳,步态异常,后症状逐渐加重,相继出现双下肢无法伸直、肌肉变细。双足跟抬高,走路畸形等。故以“双下肢屈曲畸形并行走无力10年”而于2001-12-13来我科求治。入院查体:双髋屈曲、内收、内旋,双膝屈曲,双足内翻,跖曲。双下肢肌肉萎缩,行走呈剪刀式步态,双膝髌

  • 标签: 脑性瘫痪 高位髌骨 肌腱调整
  • 简介:对我科从1996-12~2002-12共收治痉挛灭鼠药中毒52例分析如下.

  • 标签: 杀啮齿动物药/中毒
  • 简介:目的探讨显微神经外科手术治疗痉挛脑瘫的疗效.方法回顾分析2000年3月至2004年3月的显微神经外科手术治疗1037例痉挛脑瘫病例.依据病例的不同情况采用相应的选择周围神经部分切断术,包括:胫神经、坐骨神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、颈段和腰骶段脊神经后根.结果全部患者平均随访24.1个月.96.05%患者术后即感痉挛状态缓解,随访期间缓解率为91.23%.术后6周内运动功能改善率为70.74%,随访期间为87.24%.生活质量提高率在随访期间为89%.术后发生肢体感觉障碍382侧(21.66%),肌无力256侧(14.51%),随访期间均见好转.术后肢体痉挛状态不同程度复发134例(10.58%).结论选择周围神经部分切断术是治疗痉挛脑瘫安全有效的手术方法.选择合适的病例、熟悉局部解剖、掌握显微手术技巧和术后坚持长期正规康复训练是保证疗效的关键.

  • 标签: 脑性瘫痪 痉挛状态 显微手术治疗 周围神经
  • 简介:输尿管痉挛疼痛绝大部分为输尿管结石、输尿管炎症等所致,疼痛剧烈,呈放射,常以急症就诊。在明确诊断后,解除患者的剧烈疼痛应为首先采取的治疗措施。自1995—08/1998—10用维生素K3加阿托品治疗输尿管痉挛疼痛85例,镇痛效果良好,现分析如下。

  • 标签: 疼痛 治疗措施 痉挛性 阿托品 输尿管 维生素K3
  • 简介:目的:总结11例脑瘫病人采用选择脊神经后根切断术的治疗方法和效果。方法:采用显微手术显露L2~S1脊神经根。应用隔离电刺激仪来确定需切断的脊神经根,光学显微镜观察病理变化。结果:11例病人术后均取得良好疗效,痉挛解除,肌张力降低,步态改善,对感觉功能影响小。9例病人经2年以上随访疗效明显,2例病人失访。结论:选择脊神经后根切断术治疗痉挛脑瘫疗效较好,其优点具有解除肢体痉挛.不影响运动和感觉功能,疗效确切。

  • 标签: 选择性脊神经后根切断术 治疗 痉挛性脑性瘫痪 光学显微镜
  • 简介:目的研究孪生子患单纯型遗传痉挛截瘫(HSP)的临床特征与卵型鉴定。方法对一对患单纯型HSP孪生兄弟的临床特点和症状进行分析并跟踪随访,同时作孪生子卵型鉴定。结果(1)孪生子均缓慢起病,步态不稳,下肢笨拙,上下楼困难,逐渐发展为双下肢痉挛不完全截瘫;(2)下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,腱反射亢进,髌、踝阵挛阳性,Babinski征阳性,屈性病理反射阳性;(3)16个STR位点的等位基因均相同,提示为同卵双生。结论孪生子同患单纯型HSP的临床特点与一般HSP无异,作16个STR位点的PCR可快速、准确地鉴定孪生子的卵型。

  • 标签: 孪生子 卵型鉴定 遗传性痉挛性截瘫
  • 简介:年长儿严重肌斜颈术后多出现头晕、目眩、恶心呕吐,甚至不能进饮食等临床症候群,一般持续2~4d,严重者可持续近1周.1996年以来,我们加强了此临床症候群的护理,降低了发生率和严重程度,现报告如下.1临床资料本组36例患儿均确诊为严重肌斜颈[1],男15例,女21例,10~16岁,平均11.5岁,均行患侧胸锁乳突肌及相应挛缩组织松解术.

  • 标签: 严重肌 年长严重 性斜颈
  • 简介:脑血管痉挛(CerebralVasospasmCVS)最早由Robestson(1949)报告为蛛网膜下腔出血(SAH)的合并症.Ecker等(1951)描述了脑血管造影片上的CVS形态变化,1982年经颅多普勒超声(TCD)问世后,开创了无创诊断ICVS或脑血管狭窄的先河。Harders(1986)、Bode(1988)分别观察了结核

  • 标签: 脑血管痉挛 平均血流速度 脑血流速度 病毒性脑膜炎 炎症性 脑梗塞
  • 简介:斜颈为一常见病,多采用胸锁乳突肌切断矫正,术后用石膏或宽胶布矫正固定,尽管这种方法固定可靠,但会损害皮肤,病人亦感不适。我们设计制做一种术后矫正固定带,同样可达到矫正固定的效果。1矫正固定带的制做材料:全棉布,尼龙搭扣,纽扣若干。

  • 标签: 固定带 尼龙搭扣 肌性斜颈 宽胶布 牵引带 胸带
  • 简介:目的介绍即时断蒂在足趾移植术中发生顽固动脉痉挛时应用的可行.方法对5例足趾移植术中动脉顽固痉挛(其中150min1例,120min2例,90min1例,60min1例)不缓解者即时断蒂移植.结果5例移植足趾全部成活.结论足趾移植时即时断蒂是解决手术中顽固动脉痉挛的有效方法,其作用机制尚待进一步研究.

  • 标签: 手术指征 即时断蒂 治疗 足趾移植 顽固性动脉痉挛
  • 简介:目的探讨选择肌皮神经分支部分切断术治疗脑瘫病儿肘部痉挛状态的治疗效果.方法回顾分析65例(81侧)肘部痉挛状态病人的病历资料.结果病人术后均感肘部痉挛状态缓解,术后6周运动功能改善75侧(92.6%).平均随访26个月,肘部痉挛状态缓解77侧(95.1%),运动功能改善73侧(90.1%),生活质量提高61例(93.8%).结论选择肌皮神经分支部分切断术是治疗脑瘫病儿肘部痉挛状态安全有效的显微外科手术方法.

  • 标签: 脑性瘫痪 肌皮神经 去神经支配
  • 简介:婴儿痉挛症发病约占新生儿的1/3000~4000,90%伴有智力障碍,肢体运动障碍,药物治疗效果不佳.临床表现:发作频繁,发作时间极短,全身尤其是头部和上半身向前屈,身体失衡跌倒[1].

  • 标签: 婴儿痉挛症 功能性半球切除术
  • 简介:第九届国际脑血管痉挛(CVS,cerebralvasospasm)大会于2006年6月28日~30日在土耳其伊斯坦布尔举行,来自全世界200多位专家就近年CvS的基础研究、临床诊治、监测的进展进行了深入探讨。CVS广泛存在于动脉瘤破裂出血、脑外伤、手术等引起的蛛网膜下腔出血(SAH)中,是造成缺血性脑损伤的重要原因之一。资料显示在SAH患者中有20%~30%的患者因为CVS而导致不同程度的脑功能损害,但CVS还未受到临床医生及研究者的重视。近年来脑血管痉挛在基础研究、诊断、监护以及治疗方面均取得一定进展,在药物治疗方面,此次会议的一个重要结论就是具有坚实循证医学证据的钙离子拮抗剂尼莫地平仍然是脑血管痉挛防治的基本用药。

  • 标签: 脑血管痉挛 CEREBRAL 动脉瘤破裂出血 蛛网膜下腔出血 缺血性脑损伤 钙离子拮抗剂
  • 简介:目的:探讨耍儿痉挛脑电图的临床意义及变异类型。方法:结合临床分析80例婴儿痉挛患者的脑电图。结果:80例患儿的脑电图72例异常,其中典型高度节律紊乱39例(39/80),变异型高度节律紊乱32例(32/80),局限性异常5例(5/80),异常率占90%(72/80)。结论:脑电图对耍儿痉挛的诊断具有重要意义。

  • 标签: 脑电图 高度节律紊乱 婴儿痉挛