简介:【摘要】目的:分析七氟醚不同麻醉深度对老年泌尿手术术后认知功能的影响。方法:选取 2018年 4月 -2020年 1月我院治疗的 114例老年泌尿手术患者,按照数字随机表法分为观察组和对照组,各 67例,对照组患者的七氟醚麻醉浓度为低浓度,观察组患者的七氟醚浓度则为高浓度,对比两组患者手术情况、认知功能和低血压发生情况。结果:两组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、术中输液量以及低血压发生率差异无统计学意义( P> 0.05),观察组呼气末七氟醚浓度明显高于对照组( P< 0.05),观察组患者术后 1d、术后 2d、术后 3d的认知功能分值明显高于对照组( P< 0.05),两组患者术后 5d认知功能差异无统计学意义( P> 0.05)。结论:对于老年泌尿手术的患者,不同麻醉深度的七氟醚对术后早期认知功能有一定影响,深度七氟醚麻醉对患者术后认知功能影响较低,因此具有一定的临床意义。
简介:【摘要】 目的:观察分析 Narcotrend监测在七氟醚 -舒芬太尼腹部手术麻醉苏醒期的应用效果 。方法:选取本院(在 2018 年 1 月 -2019 年 1 月)收治的 66 例腹部手术患者(均接受七氟醚 -舒芬太尼麻醉方法) ,按照数字随机表法 分为实验组(应用 Narcotrend监测 方法)和对照组(应用常规监测 方法),每组均为 33 例 。采用统计学分析两组腹部手术患者的平均苏醒时间、平均自主呼吸恢复时间、平均麻醉时间、平均舒芬太尼用量以及术后并发症(谵妄、恶心呕吐)发生率。 结果:实验组腹部手术患者的平均苏醒时间、平均自主呼吸恢复时间、平均麻醉时间明显短于对照组 ( P<0.05),实验组腹部手术患者的平均舒芬太尼用量明显少于对照组 ( P<0.05),实验组腹部手术患者的术后并发症(谵妄、恶心呕吐)发生率明显低于对照组 ( P<0.05)。结论: Narcotrend监测在七氟醚 -舒芬太尼腹部手术麻醉苏醒期的应用效果显著。
简介:摘要目的评价经喉罩自主吸入七氟醚麻醉应用于胸腔镜手术中的临床效果。方法将65例行胸腔镜手术的患者随机分为两组:丙泊酚组(1组,33例)和七氟醚组(2组,32例),比较两组患者麻醉后心率、平均动脉压、PETCO2、术后恢复时间以及麻醉并发症的发生率等指标。结果两组患者的心率和平均动脉压较麻醉前大多出现下降趋势(P<0.05),但七氟醚组的心率和平均动脉压水平高于丙泊酚组(P<0.05)。七氟醚组的麻醉并发症发生率为18.75%,小于丙泊酚组的24.24%。七氟醚组患者术后苏醒时间、拔管时间和OAA/S分级达到5级的时间均短于丙泊酚组(P<0.05)。结论经喉罩自主吸入七氟醚麻醉在胸腔镜手术中血流动力学稳定,安全性高,术后恢复快。
简介:【摘要】目的 研究七氟醚复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜手术的效果。方法 选取86例采取宫腔镜手术患者作为本次研究对象,所有患者均于2018.6~2019.5内收入本院,按麻醉方式不同分为对比组(采用瑞芬太尼复合丙泊酚)与试验组(采用七氟醚复合丙泊酚),每组各43例,分析两组麻醉效果。结果 经对比,试验组苏醒、离室及麻醉见效时间均短于对比组(P<0.05),经对比,麻醉前对比组与试验组(舒张压)DPB、(收缩压)SBP及心率变化情况基本相同,麻醉后试验组显著高于对比组(P<0.05)。结论 七氟醚复合丙泊酚麻醉效果明显,能有效维持患者正常血压与心率水平,且术后能迅速苏醒,有较高安全性,可广泛应用。
简介:摘要目的探讨丙泊酚和七氟醚两种麻醉维持方式对老年患者日间手术后早期认知功能的影响。方法选择日间手术的腹腔镜胆囊切除术老年患者60例,按随机数字表法分为七氟醚组和丙泊酚组(每组30例)。分别于术前1 d和术后24 h进行神经心理学测试评分;麻醉诱导前和术后24 h抽取静脉血,采用ELISA法测定血浆胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1, IGF-1)含量及血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量;比较两组患者术前、术后量表评分及炎症因子变化情况。结果两种麻醉维持方式均造成部分患者术后出现神经认知功能改变,其中七氟醚组2例(6.9%),丙泊酚组2例(6.7%),两组间发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间术前、术后神经心理学测试评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉诱导前及术后24 h炎性因子含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种全身麻醉维持方式对老年患者日间手术后早期认知功能改变无影响,对术后24 h血液炎性因子水平也无影响。
简介:【摘要】目的:观察七氟醚全麻下小儿经口腔手术后麻醉恢复室( PACU) 气道安全动态管理的效果。方法:我院 2018年 8 月 -2019年
简介:摘要目的观察七氟醚后处理对非体外冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护作用。方法选取2019年4月至2020年4月山东省平原县中医院收治的68例行非体外冠状动脉旁路移植术的患者,随机分为两组。对照组不采取任何干预措施,观察组则采取七氟醚后处理,即最后一条血管吻合开放前2 min持续吸入七氟醚至吻合口开放8 min后,共计吸入七氟醚10 min。比较两组患者不同时点生命体征(血压和心率)以及血清生化指标(肌酸磷酸激酶同工酶、肿瘤坏死因子-α)的变化。结果麻醉诱导前两组患者的血压和心率差异无统计学意义(均P>0.05),冠状动脉重建完毕时以及冠状动脉重建后1 h观察组的血压及心率均明显高于对照组(均P<0.05)。麻醉诱导后两组患者的肌酸磷酸激酶同工酶以及肿瘤坏死因子-α水平差异无统计学意义(均P>0.05),冠状动脉重建后1 h以及6 h时观察组的肌酸磷酸激酶同工酶以及肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组(均P<0.05)。结论七氟醚后处理在非体外冠状动脉旁路移植术中的应用有助于减少生命体征波动,降低炎症因子表达水平,保护心肌细胞,值得推广使用。
简介:【摘要】: 目的 观察 血液灌流联合盐酸戊乙奎醚注射液治疗有机磷农药中毒的临床效果 。方法 选择我院 2 019 年 1 月至 20 19 年 12 月收治的 有机磷农药中毒患者 76 例作为本次的研究对象,随机将其分为例数相同的两组:研究组和对照组,每组各有患者 38 例。对照组患者采用 盐酸戊乙奎醚注射液治疗,研究组患者在对照组的基础上加用 血液灌流治疗 。观察比较两组 阿托品用量、 恢复清醒时间、 胆碱酯酶活性恢复时间以及 住院时间。结果 研究 组阿托品用量、 恢复清醒时间、 胆碱酯酶活性恢复时间以及 平均住院时间均显著低于对照组 ,差异有统计学意义 (P< 0. 05) 。研究组总有效率为 97.37% ,明显高于对照组的 78.95% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 采用 血液灌流联合盐酸戊乙奎醚注射液治疗有机磷农药中毒可以取得比较满意的临床效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析七氟醚对老年肺癌手术患者麻醉的效果及对血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院于2017年1月至2018年11月收治的108例行肺癌根治术患者,随机数字表法分为两组。对照组54例采用丙泊酚麻醉,观察组54例采用七氟醚麻醉,分析两组患者麻醉后的临床疗效及麻醉诱导前(T0)、手术开始后1 h(T1)、手术开始后2 h(T2)、术后1 h(T3)时VEGF、MMP-9水平变化。记录两组术前、术后1、3、8 d时VAS评分及精神状态检查量表评分(MMSE)。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间短于对照组(P<0.05)。T0时,两组VEGF、内皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、E-选择素(E-selectin)、MMP-9水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3时,观察组VEGF、ICAM-1、E-selectin、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。术后1、3、8 d时观察组VAS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论七氟醚用于老年肺癌根治术镇痛效果确切,能抑制患者血清VEGF、ICAM-1、E-selectin、MMP-9的表达,对患者的认知功能影响小。
简介:摘要:目的:研究探析腹腔镜胆囊切除术应用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉方案的价值。方法:取84例观察对象(2019.04-2020.04需行腹腔镜胆囊切除术的患者),以42例/组为基准,抽签法分为观察、对照组,行七氟醚复合瑞芬太尼(观察组)和丙泊酚复合瑞芬太尼(对照组)这两种麻醉方案,观察疼痛度及镇静效果,对比麻醉总有效率。结果:观察组麻醉总有效率95.24%(40/42),比对照组78.57%(33/42)更优,X2=5.13,P=0.02。同时,病人疼痛度及镇静情况术前无差异,P>0.05。术后,对照组镇静评分为(4.68±1.88)分,疼痛评分(5.08±1.82)分,皆比观察组评分高,P<0.05。结论:腹腔镜胆囊切除术中,七氟醚复合瑞芬太尼麻醉疼痛及镇静效果更理想,值得推广。
简介:摘要目的评价七氟烷后处理对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠远期脑白质髓鞘碱性蛋白(MBP)表达的影响。方法SPF级健康SD大鼠48只,7日龄,体重13~17 g,雌雄各半,采用随机数字表法分为3组(n=16):对照组(Sham组)、缺血缺氧性脑损伤组(HIBI组)和缺血缺氧性脑损伤组+七氟烷后处理(HIBI+S组)。采用结扎左颈总动脉方法制备缺血缺氧性脑损伤模型。于缺氧结束时即刻吸入2.5%七氟烷湿化混合气体30 min进行七氟烷后处理。于缺血缺氧性脑损伤模型制备后第29-34天进行Morris水迷宫实验。于缺血缺氧性脑损伤模型制备后35 d时,采用免疫组化法测脑白质MBP表达水平。结果与Sham组比较,HIBI组逃避潜伏期延长,目标象限停留时间缩短,穿越原平台次数减少,脑白质MBP表达下调(P<0.01或0.05);与HIBI组比较,HIBI+S组逃避潜伏期缩短,目标象限停留时间延长,穿越原平台次数增多,脑白质MBP表达上调(P<0.01或0.05)。结论七氟烷后处理减轻缺血缺氧性脑损伤新生大鼠远期认知功能障碍的机制可能与上调脑白质MBP表达有关。
简介:【摘要】:目的:分析右美托咪定和丙泊酚对小儿七氟醚全身麻醉苏醒期躁动的影响。 方法:选取我院 2018年 7月 -2019年 7月需进行手术的 74例患儿作为研究对象,按随机分组法分为 37例给予丙泊酚的对照组和 37例给予右美托咪定的观察组, 2组均用七氟醚麻醉诱导。比较 2组手术、麻醉、拔管、苏醒时间,不同时间心率、血压变化,以及苏醒期躁动评分、恶心呕吐发生率。 结果: 2组手术时间、麻醉时间、拔管时间以及苏醒时间比较均无显著差异, p> 0.05; 2组 T0、 T1、 T2时间段的心率、血压比较无显著差异, p> 0.05,观察组 T3时间段的心率、血压则明显低于对照组, p< 0.05;观察组拔管时和苏醒时的躁动评分明显低于对照组, p< 0.05; 2组恶心呕吐发生率比较无显著差异, p> 0.05。 结论:与丙泊酚相比,右美托咪定在小儿七氟醚全身麻醉中应用效果更好,能够有效减轻患儿苏醒期躁动,且心率、血压变化更加平稳。
简介:摘要:面对石油销售企业不断发展和改革,员工出现心理波动,影响心理健康的情况更加突出。作为管理者,员工心理健康问题不容忽视,它影响社会稳定和企业健康发展,在培养员工个人素质、业务能力同时,也应重视心理健康问题。
简介:摘要目的对比肥胖患者经七氟醚或七氟醚联合丙泊酚诱导BlockBuster喉罩的置入情况、呼吸暂停的发生率及持续时间,探索肥胖患者保留自主呼吸下置入BlockBuster喉罩所需合适的麻醉诱导方式。方法60例肥胖患者,按SPSS软件生成的随机数字分为两组(每组30例):七氟醚组(S组)和七氟醚联合丙泊酚组(SP组)。SP组恒速输注丙泊酚1 mg/kg(按去脂体重计算),S组恒速输注等容积生理盐水,两组患者吸入5%七氟醚,待患者意识消失调整七氟醚浓度使SP组和S组呼气末七氟醚浓度分别达2.7%、3.0%,下颌松弛后尝试置入喉罩。记录两组患者喉罩置入情况、诱导期间呼吸相关参数[呼吸暂停发生率,呼吸暂停时间,麻醉诱导及喉罩置入过程中SpO2情况,诱导前1 min(T0)、诱导后1 min(T1)、置入喉罩前1 min(T2)及置入喉罩后1 min(T3)的呼吸频率、潮气量]及相关并发症发生情况。结果两组患者喉罩首次置入成功率、喉罩二次置入成功率、首次喉罩置入评分情况、呼吸暂停发生率、呼吸暂停时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不同时点潮气量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与S组比较,SP组喉罩置入时间及麻醉诱导时间缩短(P<0.05)、T2时呼吸频率降低(P<0.05)。与T0比较,两组患者在T1、T2、T3时潮气量下降(P<0.05),S组呼吸频率在T2、T3时上升(P<0.05),SP组呼吸频率在T1时下降、T2时上升(P<0.05);与T2比较,两组患者T3时潮气量上升(P<0.05)。两组患者均未出现SpO2>90%及严重的心动过缓(心率<45次/min)和低血压[SBP<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]。结论七氟醚或七氟醚联合丙泊酚诱导可在保留自主呼吸下成功置入BlockBuster喉罩,对肥胖患者是安全舒适的诱导方式;同单独七氟醚诱导相比,联合小剂量丙泊酚诱导能缩短喉罩置入及麻醉诱导时间,同时并未明显增加呼吸抑制的风险。
简介:【摘要】目的 :观察分析七氟醚联合瑞芬太尼行喉罩麻醉用于腹腔镜胆囊切除术临床应用效果。方法:选取我院 2018年 11月至 2019年 11月收治的 90例 行胆囊切除术患者随机分为两组,并按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组,每组均为45例;对照组患者使用异氟醚复合芬太尼进行麻醉,观察组患者使用 七氟醚联合瑞芬太尼行喉罩麻醉,对比观察两组患者麻醉效果、不良反应、麻醉有效率。结果:观察组麻醉效果优于对照组,观察组患者不良反应发生率小于对照组(p> 0.05);观察组总有效率大于对照组,( P < 0.05)。 结论:七氟醚联合瑞芬太尼行喉罩麻醉用于腹腔镜胆囊切除术临床应用效果显著,可以保证患者的手术顺利进行,能够减少患者的苏醒时间和意识恢复时间,同时不良反应发生率小,安全系数更高,值得推广。