简介：

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简介：摘要：近年来，受自然灾害和人们生活方式的改变，使得大型灾难事故发生频率逐渐升高。这些灾难不仅会为当地经济建设带来严重影响，还会造成大批伤员，并对其心理健康带来严重损害，甚至留下心里阴影，对其正常生活造成困扰。常规护理中的心理干预带有一定的局限性，因此不能起到较好的干预效果。基于此，本文将探讨近两年来我中心在参与我市大型灾难事故中伤员的心理护理。

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简介：摘要：近年来，多次参加灾害事故的紧急医疗救援，总结了参与紧急医疗救援的过程中大型综合医院应注意的一些问题。总结了医院应对突发性灾害应急管理的经验，并讨论了面对突发的灾害医院应急管理策略。如果有一个比较完整的突发性灾害应急管理系统和程序，在应对突发性灾害时，医生可以参与并应对事故的处理，制定有针对性的治疗方案，并确保医疗救援成功。各级医疗机构要充分发挥医疗人员应对突发性灾害的作用，建立科学的灾害应急响应体系，确保及时应对突发事件，降低死亡率和发病率。救援应急小组的日常演练将使灾害和医疗救援的响应更加及时，合理，有效。本文从综合医院处理突发性灾害紧急救援能力现状分析、筛选处理应急医疗队人员、医院应对突发灾害事故紧急医学救援的能力建设、紧急救援培训、紧急救援时的注意事项等方面，阐述了医院在应对突发灾害事故时如何更好的实施医学救援。

简介：摘要：道路交通伤残是指因道路交通事故损伤所致的人体残废，其包括精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力不同程度的损失。现应用医学统计学对交通事故颌面部损伤案例进行分析与评定。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析优化输血检验流程对降低检验差错事故的影响。方法 此次研究的对象是选取 2016年 1—12月来该院进行输血治疗的 150例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用奇偶数数字随机分组法，随机分为对照组和观察组，各 75例。对照组实施常规输血检验，观察组优化输血检验，对比分析两组输血性疾病发生率、输血反应发生率、医患纠纷发生率。结果 在输血性疾病、输血反应以及医患纠纷发生率方面，对照组总发生率为 12.0%，远远高于观察组的 2.6%，差异有统计学意义（ P<0.05）；在患者输血满意度方面，观察组为 97.3%，对照组为 86.7%，二者差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 优化输血检验流程，可以降低输血性疾病的发生率，也可以降低输血反应情况的发生，还能够减少医患纠纷，提升患者的满意度，值得推广。  

简介：摘要核潜艇核事故的应急医学救援是中国海军面临的重大挑战。本项目通过对核潜艇应急医学建设需求的研究，对比国内外装备技术的发展、核潜艇应急医学救援训练的现状，分析目前中国核潜艇应急医学救援存在的问题及与国际水平存在的差距，提出了下一步的建设目标及建设方案。

简介：摘要： 医学应急救援 在 灾害事故现场 中具有重要作用，可以有效救治伤员，减少伤残率与死亡率。 本文结合了 167 例中毒伤员和 101 例爆炸伤伤员的案例，分析了在 灾害事故现场 中， 医学应急救援的主要特点 和 救护原则 ，通过使用先进的科学手段，合理制定灾害事故现场的应急方案，进一步完善医护人员的救治技术，最大程度提高救治伤员的成功率。

简介：摘要：精神分析治疗是一种诠释学，治疗双方在谈话中达到对心理问题的一致性理解，由此达到治疗目的。本文通过探讨“故事”与“事故”这对范畴的历史性本质，来阐释对历史经验的理解不仅是主体性的，也是当代性的，精神分析治疗是让病人学会从理解的历史性来阐释和理解“事故”和“故事”，领悟到自己对心理问题的主宰性，从而对症状产生一种新的理解。精神分析治疗过程就是“事故”成就“故事”的诠释过程。

简介：摘要生物安全管理是新型冠状病毒实验室检测的重要保障。样本溢洒意外事故处理是实验室应急预案中必须涉及的内容。北京预防医学会组织北京市CDC生物安全及新型冠状病毒实验室专家撰写的《新型冠状病毒肺炎样本意外溢洒事故处理规范（T/BPMA 0005-2020）》团体标准，是以国内外各级生物安全标准规范为依据，结合本次新冠肺炎疫情防控中的实际工作经验，以"科学性、规范性、适用性、可行性"为原则，经过各项风险评估，制定出的专门针对新型冠状病毒（高致病性）样本在包装不规范造成的样本溢洒、检测操作时发生实验室内溢洒以及在同一建筑物内转移样本时出现溢洒事故的处理及生物安全控制相关的标准，用以指导和规范北京市各级新型冠状病毒检测机构可能发生的样本意外溢洒事故处理。

简介：摘要：目的：站在技术鉴定的角度挖掘出引发普通外科医疗事故的因素及相关的风险防范措施。方法：在技术鉴定中心针对 80 例普通外科医疗事故技术鉴定结果分析引发事故的因素，分析时重点放置于事故等级、医院应承担的责任程度、医疗机构具备的等级、引发事故的因素等。结果：等级不同的医疗机构产生的事故发生率具有较大的差别，其中以三级医院事故发生率为最高，并且是由医院一方承担主要与次要责任。引发事故的因素主要与手术医师操作技术不规范、与患者及家属的沟通告知过程未达到充分要求、填写病历书时未达到规范性要求等密切相关。结论：医院应加强所有员工法律意识并加强管理工作保证手术医师操作时达到规范标准要求，还要与患者及家属加强沟通并保证书写病历时达到正确书写的要求。

简介：【摘要】目的 分析道路交通事故颌面部损伤的法医临床学损伤特征。方法 选取本鉴定机构 2017 年 06月 -2020年 06月诊治的 77例道路交通事故颌面部损伤 患者开展本次试验研究，对所有患者的伤残情况展开鉴定，分析

简介：摘要目的通过对爆炸事故受伤人员调查，了解受伤人员佩戴护耳器（防噪耳塞）对听觉器官和听力损失的影响，为爆震性听力损伤的临床诊断、治疗和预防提供参考依据。方法于2019年8月采用回顾性方法以某钢铁厂1990~2016年发生的23起爆炸事故39名爆震听力损失人员作为研究对象，以患者受伤就诊时、伤后3~6个月为调查取证时间，按照是否佩戴护耳器分为防护组和无防护组，对其就诊时听觉系统症状及伤后3~6月听觉系统恢复情况进行统计学分析。结果与防护组比较，无防护组就诊时处于休克（昏迷）患者更多见（34.8%，8/23），差异有统计学意义（P=0.012）；无防护组外耳道损伤、鼓膜穿孔多见，差异有统计学意义（P<0.05）。3~6个月后患者听觉系统及其他症状康复情况显示，防护组听力减退、耳鸣、耳痛、头痛、眩晕等症状全部消失，无防护组症状虽有好转但多持续存在，差异有统计学意义（P<0.05）；两组间颅脑损伤等康复情况差异无统计学意义（P>0.05）；两组均有耳廓损伤未愈患者，差异无统计学意义（P>0.05）；与防护组比较，无防护组外耳道损伤有69.57%（16/23），差异有统计学意义（P<0.01）。纯音气导听阈检查显示，防护组听力得到良好恢复，而无防护组发生不可逆听力损伤多见，差异有统计学意义（P<0.01）。结论护耳器在爆炸事故中对劳动者的听觉器官特别是外耳道和鼓膜有明显保护作用，是预防和减轻爆炸事故导致外耳道损伤、鼓膜穿孔及爆震性听力损失的有效保护措施。

简介：摘要目的通过对1999年河南省"4.26"60Co源辐射事故受照者照后20年医学随访观察，探讨电离辐射远后效应，为放射医学研究提供实证资料。方法收集5名受照者的临床症状、体征、眼科检查及患病史；实验室检查包括常规检查项目、体液免疫和T淋巴细胞亚群指标、甲状腺功能、生殖激素水平、肿瘤标志物、辐射遗传学指标等；器械检查包括腹部彩超、甲状腺彩超、心脏彩超、颈动脉彩超、生殖系统彩超、心电图、胸部CT等。结果"梅"照后2～3年出现放射性白内障早期典型的形态特点，照后13年行左眼白内障摘除人工晶状体植入手术治疗，此次随访右眼视力眼前指数/10 cm，后囊下较厚，近似锅巴样浑浊，2019年11月行右眼白内障摘除人工晶状体植入术。"旺"、"天"、"民"、"义"均出现双眼后囊下或赤道部不同程度浑浊；"梅"照后7年至今心电图均提示心肌缺血改变，"天"照后12年确诊"冠心病"，照后20年行"冠状动脉造影心脏支架植入手术"，5名受照者均出现血清总胆固醇和(或)甘油三脂增高，4名受照者出现双侧(或单侧)颈总动脉粥样斑块形成；"梅"受照后11年至今促甲状腺素(TSH)水平持续偏高，"义"甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)明显增高，甲状腺实质回声不均，"梅"、"民"照后15年发现甲状腺结节；"天"照后13年确诊为"弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤"，化疗后目前病情缓解；肿瘤标志物检测"天"、"民"、"义"神经元特异性烯醇化酶(NSE)均稍偏高，"天"胸部CT提示右肺中叶小结节；5名受照者外周血淋巴细胞染色体畸变分析以易位(t)改变为主(t率≥0.5%)，"旺"、"天"可见少量双着丝粒体(dic)或无着丝粒断片(ace)。结论电离辐射照射可导致受照者眼晶状体、甲状腺、心血管循环系统等不同程度的确定性效应及发生肿瘤等随机性效应，遗传损伤可长期存在于受照者体内。

简介：摘要目的用5种细胞遗传学方法对南京192Ir源放射事故患者进行照后第4年随访，筛选回顾性剂量估算指标，为探明电离辐射远后效应提供依据。方法采集事故患者外周血，进行非稳定性染色体畸变(双着丝粒＋着丝粒环)、微核和核质桥分析，应用荧光原位杂交技术及G显带方法检测染色体易位，并估算生物剂量。结果荧光原位杂交技术及G显带方法检测染色体易位估算的剂量分别为1.45和1.21 Gy，与事故后短期内估算的生物剂量相近；非稳定性染色体畸变、微核、核质桥估算的剂量分别为0.56、0.45、0.41 Gy，低于事故后短期内估算的生物剂量，其修正系数与时间的变化规律符合幂函数模型。结论荧光原位杂交技术及G显带方法检测染色体易位估算方法，适用于回顾性剂量估算，应用非稳定性染色体畸变进行回顾性剂量估算需用修正系数进行校正。

简介：无

简介：【摘要】目的分析两例交通事故无骨折脱位型颈髓损伤患者的法医学鉴定结果。方法选取本院2019年08月-2020年08月诊治的2例交通事故无骨折脱位型颈髓损伤患者开展本次试验研究，分析法医临床检查信息、影像学特征和鉴定信息，总结2例患者的法医学鉴定结果。结果案例1为在患有颈椎疾病情况下受交通事故影响而形成无骨折脱位型颈髓损伤，案例2为在患有颈椎疾病情况下受交通事故影响而形成的无骨折脱位型颈髓损伤，2例患者的主要因素均为自身疾病，次要因素为交通事故外力。结论在交通事故无骨折脱位型颈髓损伤患者的法医学鉴定中需要同时结合患者的头颈部外伤史、影像学信息和临床症状，对患者病情进行全面分析和评估，以获取到全面的准确性高的鉴定结果。