简介：

简介：目的了解医务人员手卫生执行的真实情况,为改进手卫生管理提供依据。方法某院2016年度实行手卫生绩效考核,同时邀请第三方(外院医院感染专职人员)对全院医务人员手卫生进行4次匿名调查,并比较医务人员手卫生依从率的变化。结果第三方调查的医务人员手卫生依从率为60.68%,其中上半年和下半年的手卫生依从率分别为52.72%、68.62%,差异有统计学意义(P<0.001)。重点科室(各重症监护病房、新生儿科)的手卫生依从率(87.44%)高于外科科室(64.71%)和内科科室(53.74%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。医务人员在接触患者前、接触患者后以及接触患者周围环境后的手卫生依从率较低(分别为53.59%、58.07%、43.97%)。结论第三方手卫生调查能有效降低手卫生观察过程中的霍桑效应。手卫生绩效考核有助于改进医务人员手卫生依从性。

简介：摘要目的通过开展全程结对责任制护理，提高患者、医生、护士满意度。方法比较实施全程结对责任制护理模式前(2015年3月—2016年3月)及实施后(2016年3月—2017年3月)的患者、医生、护士三方满意度情况。结果病区顺利推行结对责任制护理，为患者提供全程优质的护理服务，无一例护患纠纷发生，患者满意度97.23%，护士满意度97.68％，医生满意度为98.89％。结论实施全程结对责任制护理模式，有利于提高护理质量和患者、医生、护士满意度。

简介：摘要目的探讨传统模式和医护患三方参与模式对老年手术患者截石体位下肢舒适度影响。方法选择经会阴直肠癌根治手术老年患者40例，随机分成研究组和对照组各20例。对照组病人采用传统模式摆放截石位；研究组病人采取医护患共同参与模式摆放截石体位，患者仰卧于手术台上，在麻醉诱导前，医护一起助患者平移至尾骨略超过手术台面下缘5cm，骶部垫放软垫。在近髋关节平面安放支腿架，两腿的高度调整至患者大约大腿的高度，患者腘窝、小腿垫凝胶垫置于支腿架上，两大腿外展，根据老年患者髋关节的活动情况调整夹角角度，询问患者的下肢舒适度，以符合主刀医生手术操作需求的最小角度和患者没有强迫受压牵拉的感觉为度，予以约束保护和固定。术中主刀医生根据患者下肢的功能情况控制手术时间，以预防体位相关并发症发生。观察术后第24h和第48h下床活动时，下肢舒适度情况。结果研究组术后第24h和第48h下床活动时，下肢舒适度情况均优于对照组。结论医、护、患三方参与模式能有效提高老年手术患者截石体位下肢舒适度，最大限度的保证患者的体位安全。

简介：

简介：新高考体现了选择性教育思想,学生要能对自己的学业进行选择,选择不同的学科组合,不仅会影响到学生的高考结果,还会影响到学生的填报志愿,以及将来的职业选择,学生对自己的学业的选择一定是要基于学生对自己的学业有一个科学的评估[1]。因此,学校非常有必要帮助指导学生进行学业的选择、学业管理和提升,并做好学业的困惑分析。

简介：

简介：摘要目的对化疗药物使用中安全问题进行分析，并探讨常规护理基础上加强对化疗药物安全应用引导的护理方式在避免化疗药物使用中安全问题的效果。方法选取2016年8月—2017年11月在我院接受治疗的98例肿瘤内科患者作为本次研究对象，将患者分为对照组与实验组，照组术后给予常规护理，实验组患者术在常规护理基础上加强对化疗药物安全应用的引导，采用护理质量缺陷率和患者满意度两个评价标准对进行结果评价。结果实验组护理人员基础护理缺陷率、技术操作缺陷、护理文书书写缺陷缺陷率都明显优于对照组，实验组患者满意度高达91.84%明显高于对照组的患者满意度（65.31%），结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论在常规护理基础上加强对化疗药物安全应用的引导可以有效提高护理人员的护理质量，进而有效降低化疗药物应用过程中的安全问题，从而提高患者的护理满意度。这种方式非常值得在本院或其他医院进行推广使用。

简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：常言说：“婚姻是爱情的坟墓.”似乎只要步入了婚姻的殿堂,便没了初见时的心跳和喜悦,热恋时的甜蜜和幸福,有的只是没完没了的争吵和彼此难以言说的厌倦.不知不觉,我与妻子已结婚十年,从相恋到结婚,再到生儿育女,激情燃烧的岁月渐渐化为平平淡淡的生活.然而,我们的爱情却并没有因为柴米油盐的纠葛而褪色,也没有因为左手摸右手般的熟悉而失去吸引力。

简介：脊索样胶质瘤（chordoidglioma,CG）是一种主要发生于第三脑室下丘脑区的具有独特病理特征的肿瘤,临床较为罕见。近期郑州大学第一附属医院收治1例CG病例,并结合文献复习其临床及病理学特征,现报告如下。

简介：目的：应用牵引拔牙、截冠和超声骨刀微创拔牙技术拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙,观察术后产生下唇麻木等并发症的发生情况。方法：选择60例全景片和锥形束CT（CBCT）显示下颌第三磨牙牙根压迫下牙槽神经的患者,分别采用3种方法拔牙各20例,术后检查下唇麻木情况。结果：应用牵引拔牙技术和截冠方法拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙,术后无人发生下唇麻木,而应用超声骨刀微创拔牙的患者中有1例出现轻微的下唇麻木症状,经用药1个月后好转。结论：牵引拔牙技术、截冠和超声骨刀3种方法均可有效避免智牙拔除后下唇麻木的并发症。

简介：摘要目的关于阻生牙临床治疗探讨。方法选取40例来我院进行阻生牙确诊与预后治疗的患者，进行研究，待到所有患者的阻生牙类型确诊后，给予相应的手术疗法进行干预。记录患者手术的各项数据，研究患者拔除阻生牙后的并发症、创口愈合等情况。结果40例患者均属于下颌第三磨牙阻生，经过临床拔除治疗，有3例患者出现临牙的不适表现，治疗后的随访调查可知所有患者的创口均已经恢复正常。结论阻生牙给患者身心带来的压力和痛苦较大，需要患者及时就诊治疗，同时医生也要熟练掌握阻生牙拔除的技巧，围术期对病患的病情进行严密的观察，预防并发症的出现，促进患者疾病的尽快康复。

简介：摘要目的分析足月顺产第三产程不同途径应用缩宫素的效果。方法选择本院2013年9月-2017年9月接收40例产妇患者临床资料予以分析，按照随机数字法不同分为2组；对照组（20例）经肌肉注射缩宫素治疗，实验组（20例）予以经孕妇脐静脉注射缩宫素治疗，对比两组治疗效果。结果实验组第三产程（9.60±0.02）min、胎盘剥离时间（5.00±0.10）min较对照组短，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组产后2h出血量500mL以上出血量发生率3.33%较对照组低，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经脐带静脉血液对足月顺产第三产程患者注射缩宫素，可取得明确效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果。方法选取我院于2015年6月～2016年12月期间收治的104例接受腹腔镜胆囊手术的患者作为此次研究对象，将所有随机分为观察组（n=52）和对照组（n=52）两组。对照组于术中麻醉时采用气管插管，观察组则采用第三代喉罩，比较分析两组患者的应用效果。结果两组患者插管（喉罩）后5min、拔管（喉罩）后5min时的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组插管（喉罩）后5min、拔管（喉罩）后5min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）明显低于对照组（P＜0.05）。观察组的手术时间及麻醉苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.05）。观察组的并发症发生率（3.84%）明显低于对照组（15.38%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论第三代喉罩应用于腹腔镜胆囊手术麻醉中，可有效降低心率及平均动脉压，维持稳定的生命体征，缩短手术时间及术后苏醒时间，降低并发症发生率，临床应用价值较高，值得进一步推广。

简介：目的评价微创拔除较为困难上颌埋伏阻生第三磨牙的临床效果。方法2012年1月至2017年3月期间就诊广州市海珠区口腔医院口腔颌面外科诊断为上颌埋伏阻生第三磨牙共计78例,排除拔牙禁忌证,锥形束CT(CBCT)检查评估患牙位置与毗邻重要解剖结构的位置关系,利用微创拔牙器械与方法拔除患牙。术后1周评估微创拔牙方法的效果以及其并发症发生率等。结果78例微创拔牙手术时间为3~45min,平均13min。手术期间患者感觉无明显不适,微创拔牙术后不良反应较低,78例均未出现严重并发症的情况。结论微创拔牙在拔除较为困难的上颌埋伏阻生第三磨牙中具有一定优势,值得临床推广使用。

简介：摘要目的对影响口腔正畸治疗患者下颌第三磨牙状态改变的因素作探讨。方法选入研究对象为我院2015年1月—2015年12月收治的口腔正畸患者100例，对其治疗前后下颌第三磨牙状态观察分析。结果下颌平面与患者治疗前间隙、宽度比值、有无接受拔牙、治疗前不同前倾角度变化等方面情况相关。结论口腔正畸时会出现多因素对患者下颌第三磨牙状态改变造成影响，治疗过程中需高度重视该方面问题，根据实际情况予以对症处理，以使正畸效果及预后得以明显改善。

简介：摘要目的对第三代头孢菌素类抗菌药物的临床应用进行调查并分析其药理作用。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月期间头孢菌素类抗菌药物的应用情况，针对用药频率、药物剂型进行统计。结果研究时段内，我院第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频次与构成比较第一代与第二代低，较三代复方制剂与第四代多高，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）；而第三代头孢菌素类抗菌药物的DDDS仅次于第二代。结论第三代头孢菌素类抗菌药物在我院的使用良好，且其患者接受度较好，具有很好的应用趋势，对于改善我院用药结构，提升用药科学性上，具有重要意义。

简介：由中国微生物学会真菌学专业委员会与《中国真菌学杂志》共同主办的第三届真菌感染与宿主免疫学术研讨会定于2018年9月6-8日在江苏省无锡市召开。会议将邀请国内外知名专家就隐球菌、念珠菌、曲霉、各种浅表真菌及少见真菌感染的相关内容进行广泛的学术交流,对各种致病真菌与宿主免疫的相互作用相关的基础与临床问题进行深入研讨。欢迎来自感染、呼吸、血液、ICU、器官移植、皮肤、妇产科及从事微生物基础研究和真菌检验的学者积极报名参会。

简介：【摘要】目的 探讨分析第 3代头孢菌素类抗菌药物药理和其合理应用方法。方法 回顾性分析 2015年 10月～ 2016年 10乐山职业技术学院附属医院药房所使用的头孢菌素类相关药物的流出情况、使用频率和主要药物的使用方法。结果 第 2代和第 3代头孢菌素类抗生素（ DDDs）的实用率明显高于第一代要去的频率。三者间差异有统计学意义（ P <0.05）；头孢菌素类抗菌药物剂型、 DDDs、金额构成比在第 2代和第 3代间没有显著差异；第 3代头孢菌素抗菌药物为头孢克肟、头孢曲松钠、头孢哌酮和头孢他啶。结论 目前，我院的第 3代头孢菌素类抗生素物使用基本处于合理范围内，其药理特性较为清晰，依据具体情况，合理制定药物输送计划可以有效的保证患者的临床效果。