简介:目的系统评价我国心理弹性干预措施的效果。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和WanFangData,检索时限均为从建库截至2012年10月,纳入评价心理弹性干预效果的随机对照试验和前后对照试验。由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取,而后交叉核对,若有分歧,讨论解决。鉴于各纳入研究的结局指标存在很大差异,不能进行Meta分析,因而采用定性方法系统总结纳入文献的干预措施及其效果。结果最终纳入8篇有关心理弹性干预的对照试验,包括3个随机对照试验,5个前后对照试验。研究对象均针对学生群体,包括大学生的研究6个、中专生和农村留守初中生的研究各1个。8篇文献均评价了团体心理辅导的干预效果,其中1篇还比较了心理知识讲座的干预效果。研究结果显示,现已开展的各种团体心理辅导和心理知识讲座均能显著改善研究对象的心理弹性水平。结论目前有关心理弹性的干预研究比较有限,所开展的心理弹性干预措施比较单一,且主要针对学生群体,缺乏高质量的研究设计。建议针对其他人群开展更多形式的心理弹性干预研究,并通过大样本、设计严格的高质量试验来评价其近期和远期干预效果。
简介:摘要目的探讨实时组织弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法术前采用超声弹性成像技术对273例(500个结节)患者的甲状腺结节进行常规超声检查,并予以弹性成像分级。结果结节性甲状腺肿、腺瘤、亚急性甲状腺炎、淋巴性甲状腺炎等弹性分级以≤Ⅱ级为主,甲状腺癌弹性分级以≥Ⅲ级为主。良性结节的弹性分级以0~Ⅱ级为主,恶性结节的弹性分级以Ⅲ~Ⅳ级为主,甲状腺良恶性结节弹性分级,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性分级Ⅲ级时,良恶性结节差异比较有统计学意义(P<0.05)。对于甲状腺结节良恶性的鉴别,超声弹性分级诊断的敏感度、特异度和准确率分别为86.2%、92.9%、91.6%。阳性预测值、阴性预测值分别为73.6%、96.7%。结论实时组织弹性成像对鉴别甲状腺结节的良恶性有重要的应用价值。
简介:摘要目的研究ESIN固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效以及相关注意事项。方法准备两根髓内钉,保证两根内钉具有相同的直径;随后对髓内钉进行预弯处理,使之成为拱形。对于远1/3骨折以及中段骨折,则可运用逆行的方法插入ESIN;对于近侧1/3的骨折,可以运用顺行的方法插入ESIN。结果出血量最少为13ml,最多为32ml,平均为204ml;手术时间最短为35min,最长为68min,平均为436min;住院时间最短的为4d,最长的为8d,平均为64d。结论ESIN固定治疗方法,具有操作简单、微创性、临床疗效良好、并发症较少以及不影响骨骺生长的优势,推广应用。
简介:目的探讨闭合复位、弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长管状骨骨折的临床疗效。方法2008年9月~2011年8月期间,笔者手术治疗34例儿童四肢长管状骨骨折病例,其中胫骨骨折17例,尺桡骨骨折9例,股骨骨折8例;AO分型:21例为简单A型骨折,13例为楔形B型骨折。均采用闭合复位、弹性髓内钉内固定,术后定期随访,观察患者的骨折愈合时间,随访患者术后关节活动、疼痛、稳定性及肌力情况。结果本组病例均闭合复位成功,无一例切开,34例患者随访10-24个月,平均15个月。骨折愈合时间4~12周,平均8.5周,关节功能良好,无患肢疼痛、骨折再移位、肌萎缩等,无需艰苦的康复训练。结论闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长管状骨骨折具有创伤小、骨折愈合快、功能恢复好、并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法。
简介:目的探讨经直肠实时超声弹性成像(TRTE)引导前列腺活检的应用价值。方法对91例疑诊前列腺癌拟行前列腺活检的患者,在经直肠彩色超声(TRUS)扫查基础上,应用TRTE明确可疑病灶引导目标活检,同期并行系统活检。结果TRTE检出可疑病灶42个,其中34个为癌结节,阳性率80.95%(34/42),8个为非癌结节,假阳性率19.05%(8/42),4例前列腺癌弹性图无局灶性改变,假阴性率12.50%(4/32)。目标活检共计97点,前列腺癌检出率77.78%(28/36);系统活检共计642点,前列腺癌检出率31.87%(29/91);两种活检方案比较前列腺癌检出率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论TRTE有助于确定活检靶目标,提高超声引导前列腺活检的效能。