简介：摘要目的对MRI应用于立体定向放射治疗定位时的误差大小进行分析研究，为临床实践提供参考依据。方法对自制体模进行固定，进行MRI扫描，分别对X、Y、Z这三个方向的靶点距离进行测量，并与实际靶点距离进行分析对比。定位系统的误差就是实际靶点距离与测量靶点距离的差值。结果在X方向，相邻点的平均误差为(0.9±0.1)mm；在Y方向，相邻点的平均误差为(0.9±0.1)mm。在X方向，相对点的平均误差为(0.9±0.1)mm；在Y方向，相对点的平均误差为(0.9±0.2)mm。各个标记层面间的误差不显著(P＞0.05)，数据间没有统计学意义。Z方向平均误差为(1.0±0.1)mm。结论本研究通过立体定向定位系统以及MRI，并用MRI对影像进行采集，以制定立体定向放射治疗方案，且在颅内以及头颈部肿瘤的定位精确性较高。

简介：

简介：[摘要]对于儿童患者而言，安全有效的护理属于对儿童真实需求的判断，护理人员应该按照科学的临床推理能力，进行问题的有效的识别，及时地发现风险，推动患儿的康复。本研究进行论述儿童患者常见的呼吸道护理诊断的精确性临床指征，提供给儿科临床护士尽早的精准识别患儿呼吸道护理诊断重要的依据，维护患儿的生命安全。

简介：目的描述一种利用计算机数值控制（computernumeric-controlled,CNC)铣造技术制作种植体支持式修复体的整体钛支架的新技术，并与常规铸造修复体支架的适合度进行比较。材料和方法本实验研究的20位患者均在无牙下颌植入5个标准的Branemark种植体。用三维摄影测量学技术测出最初10个用CNC铣制支架修复体的适合度，并测量支架桥接圈中心点变形与工作模式替代体的关系。测量结果与10个随机选取的常规铸造支架修复体进行比较。结果二组间差别无显著性意义。完成修复体上桥接圈三维形变范围是3－80μm；没有观察到消极吻合的支架（passiveframework)。水平方向的形变（x和y轴）比垂直方向的形变（z轴）大。结论最初的CNC铣制修复体与常规铸造支架的吻合精确度有可比性。因此，这一新技术能作为种植修复体支架常规制作的一种有根据的选择方法。

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简介：目的评价ROSY——一种类机器人的电子模拟器（由作者发明）在复制患者的髁突运动记录方面的精确性。方法和材料模拟器由定制的超声系统组成，它可以在三维方向（垂直面、水平面和冠状面）以六自由度记录下颌的运动。模拟器可以通过有6个快速运动马达沿着机器人系统的轴自动复制所有的运动。通过2种方法记录10个受试者的双侧非正中颌位来测量模拟器在空间内所有方向的精确性：（1）通过超声记录系统；（2）同时使用牙△记录材料。使用两种测量方法差异的标准差和四分位间距来统计性地描述ROSY的精确性。结果整个系统的精确性好于0．28mm。结论电子模拟器满足了临床应用的精确性。

简介：【摘要】目的：探讨小肝癌诊断中采用能谱 CT 的显示能力和诊断精确性 。方法：将我院 2016 年 6 月 -2017 年 6 月在我院进行 64 层 CT 双期能谱扫描的 46 例肝脏占位性病变患者的临床资料进行分析，分析肝病灶与正常肝脏组织碘浓度比值等。 结果：肝病灶与正常肝脏组织碘浓度比值差异明显 。结论：在肝癌患者诊断环节中，采用 CT 能谱成像分析的方式，效果非常好，值得在临床上推广和使用。

简介：摘要临床医学检验报告中的检验数据必须做到及其严格精确，从而为医生诊断提供准确有力的证据，进而为患者选择出最佳的治疗方案。由此可见检验数据精确性的重要性。笔者结合从事检验工作多年的经验，着重论述了循证检验技术对于提高检验数据精确性的重要性。

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简介：摘要目的评估金属手术定位片辅助半面短小畸形患者下颌骨截骨的可行性和精确性。方法选择2018年5至11月间上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科就诊的PruzanskyⅡ型半面短小畸形患儿为研究对象。术前拍摄CT，通过Mimics 19.0设计截骨方案，制备金属手术定位片。术中在手术定位片的引导下，行半面短小畸形的截骨、牵引器置入术。待牵引达到术前设计的长度后结束牵引，拍摄CT。利用逆向工程软件Geomagic Control对术前和牵引完成后的2组下颌骨数据进行配准，随机选取截骨面上的6个点获得误差值，取其平均值记作截骨面之间的距离误差，同时计算截骨面之间的夹角，记作角度误差。距离误差采用2 mm作为参考值，角度误差采用5°作为参考值，在SPSS 25.0中进行单样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果共入组10例半面短小畸形患儿，男6例，女4例，年龄3～8岁，平均4.9岁，左侧3例，右侧7例。所有患儿均顺利完成牵引器置入术，与术前设计基本一致，无明显并发症。所有患儿均随访1年，牵引成骨效果良好，面部不对称改善明显，咬合平面偏斜的情况基本矫正。通过Geomagic Control配准，可直观展现术前和术后下颌骨的误差分布，2组下颌骨拟合的误差为(0.94±0.92) mm。截骨面之间的距离误差为(2.05±0.40) mm，角度误差为(4.76±1.95)°，与参考值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论金属手术定位片辅助半面短小畸形下颌骨截骨具有可行性，精确性较高，有利于术前设计方案在术中实现，术后可获得良好的效果。

简介：摘要：目的：分析立体摄影技术的三维照相系统获取畸形面部影像的精确性。方法：选择2022年1月-12月之间摄影的50个畸形面部表面数据作为对象，共测量了20个面部软组织特征线距，分析三维照相系统对于畸形面部影响进行获取的精确性。结果：通过分析后发现，特征线距和标准值的差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。对于凸起畸形来说，其在未通过时和通过时的测量误差之间对比具备统计学意义（P＜0.05），而对于裂隙畸形来说，通过时与未通过时的误差对比无统计学差异（P＜0.05）。结论：三维照相系统获取的数据精确性受到畸形形态的影响，但是误差属于可控范围内。

简介：目的探讨数字化模板与传统胶片模板测量在髋关节置换术中的精确性差别及数字化术前模板测量的应用价值。方法分别应用数字化模板与传统胶片模板对2005年1月至2006年6月间行非骨水泥型人工髋关节假体置换的患者进行数字化术前计划。其中男23例，女17例，年龄（50．1±12．9）岁。比较计划与手术实际间假体尺寸、置放位置、偏心距及下肢长度的吻合程度。结果两种方法在假体型号（包括臼杯、股骨柄、颈长）选择方面与术中实际尺寸吻合度存在差异（P〈0．05），数字化模板测量与术中实际吻合度更高。对偏心距的设定，与术中实际一致者，数字化模板测量达14例（占70％），优于传统测量（8例，占40％）。应用配对t检验对术前计划及术中实际的截骨高度进行统计学分析，显示传统模板设定值较术中实际相差（0．61±0．21）cm，差异具有统计学意义（P〈0．05），数字化模板者相差（0．01±0．15）cm，吻合度高。结论数字化术前模板测量可提高术中假体选择的精确性，并能更好地完成截骨高度的术前制定，从而恢复患肢的长度及偏心距。

简介：【摘要】目的：对图像引导放射治疗在体部伽玛刀治疗系统中的作用及放疗误差精确性进行分析。方法：随机抽取 2018年 3年至 2019年 3月在我院采用图像引导伽玛刀治疗肿瘤患者为此研究对象，治疗 3个月后对比治疗疗效，此外先取 10例典型患者进行重复定位尺与激光定位图像引导摆位方法，对比摆位误差。结果：治疗三个月后患者治疗有效率为 83.33%；与重复定位尺伽马刀摆位方法对比，图像引导伽马刀摆位误差显著较低，差异显著 P＜ 0.05。结论：图像引导体部伽马刀可降低摆位误差，保证治疗有效性，可推广应用。

简介：【摘要】目的：探究数字化口内扫描与石膏模型扫描辅助设计种植导板精确性的三维对比。方法：选择2021年6月至2022年7月来攀枝花仁和区医院口腔科就诊行种植治疗的患者56例作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，分别为对照组及试验组，均为28例。试验组通过数字化口内扫描印模系统进行口内信息的采集；对照组进行硅橡胶印模制取、翻制超硬石膏模型。对比两组术前设计与种植位置偏差、术后6个月的牙周指标以及术后并发症发生率。结果：试验组的种植体顶部距离偏差、根尖部距离偏差、深度偏差、角度偏差均小于对照组（P

简介：目的比较电钻驱动法和徒手克氏针加叩击法在腰椎椎弓根（lumbarpediclescrew,LPS）螺钉置入中的精确性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月,于我院行后路椎弓根螺钉内固定矫形技术治疗的腰椎结构性脊柱侧凸患者157例,其中男48例,女109例;年龄9~19岁,平均（14.6±5.8）岁。其中采用克氏针加叩击法技术置钉85例（徒手组）,电钻驱动法置钉72例（电钻组）。两组患者术后均行CT扫描,记录螺钉穿透骨皮质的数目、位置和距离,以比较两组置钉精确性及凸侧与凹侧置钉精确性的差异。结果两组共置入LPS螺钉1118枚,总皮质穿破率为9.3%。徒手组共置入642枚螺钉,其中64枚穿破皮质（穿破率10.0%）;电钻组共置入476枚螺钉,其中40枚发生皮质穿破（穿破率8.4%）。两组皮质穿破率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。电钻组凸侧穿破率9.7%（23/236）,凹侧7.1%（17/240）,徒手组凸侧穿破率8.8%（28/317）,凹侧11.1%（36/325）,两种方法凸、凹侧比较差异无统计学意义（P〉0.05）。所有患者术中和术后均无神经、血管或内脏损伤等并发症。结论在脊柱侧凸矫形手术中,应用电钻驱动辅助行LPS螺钉置入与传统徒手克氏针加叩击法相比,同样有较高的精确性和安全性。

简介：摘要放射性肠损伤是由于盆腔恶性肿瘤接受放疗而引起的肠道损伤，以粪便持续性带血、里急后重、肛周疼痛、严重可伴有肠穿孔为主要症状。精确放疗对正常组织的保护比常规放疗具有较大的优势，可以相对减少肠道所接受的放射剂量。但即使在精确放疗时代，临床上仍需要面对疗效和损伤取舍平衡点的问题，尤其是对于复杂、复发或晚期的肿瘤而言。总体而言，治疗决策时应以放疗效果和延长患者生存为重，在此基础上考虑如何减少放疗损伤，需要多学科会诊，并与患者及其家属共同商定。由于放射性肠损伤治疗的困难性和复杂性，放射性肠损伤的预防就显得非常重要，包括采用精确放疗，避免给予肠道过多的剂量、避免照射全周的黏膜；在放疗期间和放疗后还需要注意预防便秘，避免肠道被干硬粪便损伤；并教育患者注意饮食，不要吃剩菜、凉菜、咸菜等容易造成肠道感染的食物。目前，放射性肠损伤领域的研究数据仍较少，期待在不久的将来，在放射性肠损伤的预防和诊治领域会有较大的进展和突破。

简介：摘要距1899年放射治疗治愈了第一例癌症患者，肿瘤放射治疗距今已有一个多世纪的历史，大约70%的癌症病人在治疗过程中接受过放射治疗。Tubiana在1999年报道，45％的恶性肿瘤是可治愈得，其中手术治愈22％，放射治疗治愈18％，化学药物治疗治愈５％，可见放疗在肿瘤治疗中的重要地位。放射治疗以精确定位、精确设计、精确治疗为核心，旨在使靶区内受照剂量最大、剂量分布最均匀，靶区周围正常组织受照剂量最小。随着现代影像技术、计算机技术、放射物理技术和放射生物技术的飞速进展，放疗经历了由常规——三维适形——调强放疗——图像引导放射治疗的发展历程，已经逐步实现了真正的精确放疗。

简介：

简介：近代“科学”的标准，是建立在概念与数值的“精确”之上的，精确是好的，模糊则不好——人们往往习惯于这样说。西医之所以“科学”，是因为它的整个体系，从人体解剖到生理、病理、药理，与近现代科学的基础支撑体系——数学、物理学、化学方方面面都有紧密的接轨。而中医，之所以不“科学”，是因为它从临证到教学都“拿不出”相应的“精确”数值，属于“模糊思维”，

简介：外科危重患者在ICU监护阶段常需要每小时记录出入量，以了解病情变化，由于记录频繁，患者的各种引流装置的引出液量常常偏少，而传统量筒则由于刻度过大而无法精确读数，护士在监护工作中往往需要估计读数。为解决这一难题，我们自制了可固定床旁的简易精确量简，2004年8月以来应用于临床，效果满意，现报道如下。