简介:本刊的办刊宗旨一直是“集中反映本学科领域最新科技成果和进展,以报道学科动态和信息为核心”。2013年第4期首次集中专题报道了医改与学科建设问题,由王琪主任组织和完成了“精品专科建设——中国民营医院发展的一种模式”系列报道文章,围绕广大读者关心的医改与民营医院的发展等热点问题,组织相关领域的专家进行了广泛而深入的专题讨论和分析,在学界引起了高度的重视和深刻的影响。之后,王琪主任与我对该问题和反响又进行了多次讨论,认为有必要再组织一期讨论医改与市场化问题的专辑。恰逢十八届三中全会的召开,其中关于医改的论述提法具有系统性,将成为未来10年医改的顶层设计纲领性文件,必将深刻地影响未来我国卫生事业改革与发展方向。
简介:摘要目的调查分析黑龙江垦区的托幼机构卫生保健现状,探索科学的卫生保健管理办法。方法按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》和《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》标准的要求,对垦区9个管理局的122所托幼机构进行调查分析。结果合格的托幼机构仅有49所,占40.16%;得分为60~79分的有68所,占55.74%;得分为60分以下的有5所,占4.10%。黑龙江省垦区的托幼机构卫生评价达标水平整体不高,各项调查指标与《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求都存在一定的差距。结论加强垦区的托幼机构卫生保健管理,加大对托幼机构的投入力度,重点改善保健人员配备,做好托幼机构儿童饮食管理和营养指导。
简介:目的:了解重庆市医院消毒供应中心(CSSD)基本现状,为制定改进措施提供依据。方法采取现场调查的方式,对重庆市78所医院CSSD资源配置、人员结构、医疗器械清洗质量等进行调查。结果78所医院,合格率为24.36%(19/78),基本合格占52.56%(41/78),不合格占23.08%(18/78);不同类型医院CSSD检查结果差异有统计学意义(Hc=16.643,P=0.002),合格的医院主要集中在市级和县级医院。CSSD建筑面积不合格占78.21%(61所),人员配比不合格占75.64%(59所)。手术室与供应室集中管理占52.56%(41所),主要分布在市级和县级医院;分散式管理占47.44%(37所)。58所(74.36%)医院使用可清洗的不锈钢回收台,约50%的医院未配置自动清洗机与干燥柜;人工清洗医院占42.31%(33/78),40所(51.28%)医院没有水处理系统;12所(15.38%)医院布类包装中存在补丁或破损现象,47所医院未配置硬质金属容器,37所(47.44%)医院未配置热封机,21所(26.92%)医院无清洗质量检测设备,41所(52.56%)医院未配置低温灭菌设备;高压蒸汽灭菌器,52所(66.67%)医院使用生物监测。结论市级与县级医院CSSD清洗消毒设施较齐全,医疗器械清洗、消毒程序较规范,能达到清洗质量标准;厂矿与私营医院CSSD清洗消毒设施大多不全,器械清洗程序不规范,清洗质量合格率较低。CSSD必须规范化建设与管理,才能有效确保手术器械清洗、消毒和灭菌效果。
简介:摘要目的评价宫腔组织管获取子宫内膜进行组织学诊断的可行性。方法采用前瞻性、自身对照研究方法,于2013年11月至2014年4月期间在江苏省妇幼保健院对22例进行子宫内膜活检的患者,先以宫腔组织管获取子宫内膜组织,随后在宫腔镜下进行全面诊刮,两种方法获取的内膜组织分别送检,同一位病理医师对标本质量进行评估并做出组织学诊断。结果22例患者完成观察,两种取材方法都得到子宫内膜标本并进行了组织学诊断。宫腔组织管的取材满意度为95.5%(21/22;1例只取到了少量的子宫内膜碎片,组织结构不清),其病理诊断结果准确率为90.9%(20/22),两种取材方法在病理诊断一致性上无显著差异(P>0.05)。结论子宫内膜取样器可获取满意的内膜标本用于组织学诊断,诊断准确率与诊刮基本一致,有可能作为子宫内膜病变的常规筛查工具。