简介:【摘要】老年髋部骨折延续护理研究关注的是针对老年人髋部骨折手术后的全面护理和康复过程,提高患者的生活质量、减轻并发症风险,并促进康复,这一领域的研究一直在不断发展和演进。随着研究的进展,越来越多的关注点放在了根据患者的个体差异制定个性化的护理计划上,综合评估患者的健康状况、手术类型和社会支持等因素,能够确定最适合患者的康复路径。研究表明,在手术后的早期阶段,采取积极的康复干预措施可以改善患者的康复结果,包括早期康复训练、镇痛管理、营养支持等,老年髋部骨折的综合护理需要多学科团队的合作,包括外科医生、康复医生、物理治疗师、护士、社会工作者等,确保患者获得全面的医疗和康复服务,研究不断探索如何预防并发症,特别是术后感染、深静脉血栓、床疮等,降低患者的住院时间和额外的医疗负担。越来越多的研究关注居家康复和社区支持的重要性,包括如何协助患者回到家庭和社区生活,促进社交参与和心理健康,随着医疗技术的不断发展,研究也在探索新技术和新方法在老年髋部骨折延续护理中的应用,如远程监测、虚拟康复等,除了生物医学指标,研究也越来越重视患者的生活质量评估,包括疼痛、功能恢复、自我护理能力等方面的衡量。
简介:【摘要】目的 研讨老年患者髋部骨折术后再骨折的相关危险因素。方法 选择2021年9月-2023年9月在本院接受髋部手术治疗并顺利出院的60例老年髋部骨折患者,收集整理患者的临床资料,并于术后随访1年,根据术后是否发生再骨折分为术后再骨折组和术后未发生再骨折组,采用Logistic回归方程计算分析老年髋部骨折患者术后再骨折的相关危险因素。 结果 60例老年髋部骨折手术患者术后随访1年发现再骨折发生率为26.67%;两组年龄、术后功能锻炼情况、骨质疏松症、视物困难、脑血管病变、晕厥、术后Harris评分资料对比有差异(P<0.05),两组性别、初发骨折类型资料对比无差异(P>0.05);将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄、术后功能锻炼情况、骨质疏松症、视物困难、脑血管病变、晕厥、术后Harris评分属于术后再骨折的危险因素。 结论 老年患者髋部骨折术后再骨折的危险因素包括年龄、术后功能锻炼情况、骨质疏松症、视物困难、脑血管病变、晕厥、术后Harris评分,临床需针对以上危险因素实施针对性的干预措施。
简介:摘要:目的探究老年髋部骨折合并骨盆骨折中骨盆骨折采取手术与保守治疗疗效。方法以60例老年髋部骨折合并骨盆骨折患者为对象,分为参照组30例与研究组30例,给予参照组保守治疗,给予研究组手术治疗,对比治疗效果。结果研究组患者治疗后疼痛评分明显低于参照组,差异P<0.05;研究组患者治疗后骨盆功能优良率高于参照组(P<0.05)。结论老年髋部骨折合并骨盆骨折患者使用手术治疗,有效缓解疼痛,改善骨盆功能,应用效果显著。
简介:摘要:目的:分析健康教育在老年骨质疏松髋部骨折护理中的应用及对生活质量的影响。方法:研究我院收治的70例老年骨质疏松髋部骨折患者,实验时间为2021.7—2023.01,随机分为两组,常规组(35例)应用常规护理,实验组(35例)在常规组老年骨质疏松髋部骨折患者护理的基础上应用健康教育,观察和比较组间护理前后健康知识掌握评分及生活质量评分。结果:组间护理前健康知识掌握评分对比无差异(P>0.05),护理后,实验组的健康知识掌握评分(91.25±5.36)分相比常规组的(79.88±5.61)分要高(P
简介:摘要目的建立侧重手术及麻醉相关指标的老年髋部骨折手术并发症发生率和死亡率的风险评估系统,并评价其预测准确度、灵敏度及特异度。方法收集2020年1月至2021年2月于天津市天津医院收治的老年髋部骨折手术患者1 086例,男493例、女593例,年龄(76±5)岁(范围60~94岁)。随机选取其中543例用于老年髋部骨折评分系统的建立,男253例、女290例,年龄(75±6)岁(范围60~92岁)。以患者的术前生理学因素评分和手术风险因素评分为自变量,以是否发生并发症及死亡为因变量进行二分类logistic回归分析,建立老年髋部骨折评分系统;以另外543例进行验证,男240例、女303例,年龄(74±7)岁(范围60~94岁),通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对比生理学和手术严重度评分系统(the physiological and operative severity score for the enumeration of mortality and morbidity,POSSUM)、大坪骨科老年患者手术风险评分系统(Daping orthopedics operative risk scoring system for senile patient,DORSSSP)和老年髋部骨折评分系统的曲线下面积、灵敏度、特异度、符合率,评估对并发症发生率及死亡率的预测价值。结果老年髋部骨折评分系统预测模型方程为:lnR1/(1-R1)=-7.13+0.112×PS+0.148×OS;lnR2/(1-R2)=-6.14+0.124×PS+0.136×OS[R1为并发症发生率,R2为死亡率,PS(physiology score)为术前生理学因素评分,OS(operation score)为手术风险因素评分]。用于老年髋部骨折评分系统、POSSUM及DORSSSP比较的543例患者中,发生并发症72例、死亡36例。老年髋部骨折评分系统模型预测并发症发生率为12.05%±6.34%(范围6.18%~61.29%),预测发生并发症64例;预测死亡率为6.05%±3.26%(范围2.45%~58.36%),预测死亡29例。POSSUM预测并发症发生率为25.36%±13.95%(范围9.16%~76.34%),预测发生并发症126例;预测死亡率为10.46%±5.31%(范围6.23%~59.34%),预测死亡54例。DORSSSP预测并发症发生率为19.34%±9.67%(范围8.36%~70.85%),预测发生并发症99例;预测死亡率为10.12%±5.16%(范围7.35%~57.54%),预测死亡52例。在预测并发症发生率方面,老年髋部骨折评分系统、POSSUM及DORSSSP的曲线下面积分别为0.95、0.82、0.75,灵敏度分别为0.89、0.83、0.85,特异度分别为0.80、0.86、0.92,符合率分别为0.94、0.93、0.94;在预测死亡率方面,老年髋部骨折评分系统、POSSUM及DORSSSP的曲线下面积分别为0.87、0.67、0.71,灵敏度分别0.85、0.69、0.75,特异度分别为0.73、0.94、0.95,符合率分别为0.94、0.93、0.94。结论老年髋部骨折评分系统与POSSUM、DORSSSP相比,预测手术风险整体性能更高,预测老年髋部手术患者并发症发生率及死亡率灵敏度较高,但特异度较低。