简介:摘要目的探讨长期卧床老年患者肺部感染的诊治。方法本次选取100例绝对卧床>10d的老年肺部感染患者,均为我院2012年1月至2014年12月收治,明确诊断,并随机分组,就采用阿奇霉素与头孢吡肟联合治疗(观察组n=50)与常规治疗(对照组,n=50)效果展开对比。结果相较对照组,观察组选取病例咳嗽、咳痰消失时间、发热消失时间,气喘、气急消失时间,肺部罗音消失时间呈更短显示,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组选取病例临床总有效率经统计示为98%,明显高于对照组80%,有统计学差异(P<0.05)。两组均无严重不良反应,仅1例观察组患者轻微恶心,未影响治疗,后自行消失。结论依据长期卧床老年肺部感染患者临床特征,明确诊断后,采用抗生素联用治疗,可促使预后明显改善,对保障患者生存质量有非常重要的意义。
简介:摘要目的对ICU气管切开患者肺部感染的护理效果进行分析。方法选取从2011年8月到2013年8月收治的70位ICU气管切开肺部感染患者,随机将所有患者分成对照组(35)与护理组(35),对照组采取常规护理,护理组采取系统护理,将两组患者的满意度、并发症进行对比。结果对照组发生并发症概率为17.14%,护理组发生并发症概率为5.71%,护理组明显低于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。护理组护理满意度为94.29%,对照组护理满意度为77.14%,护理组明显优于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。结论对于ICU气管切开肺部感染患者采取系统护理,能使发生并发症概率明显降低,有助于护理质量的提升,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨乌兰察布市中心医院呼吸内科病房患者肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗。方法采用回顾性调查方法对2009年6月~2013年12月收住内科的经微生物检查证实54例继发肺部真菌感染的患者进行分析。结果在呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为3.8%,慢性阻塞性肺疾病(51.8%)是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病,长期使用广谱抗生素(96.3%)、低蛋白血症(59.3%)、长期使用糖皮质激素(33.3%)及合并糖尿病是主要易患因素。肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养,组织病理学和临床表现来确定,病原菌以白色假丝酵母菌(61.1%)为主,氟康唑治疗有效率92.2%。结论院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。
简介:摘要目的探讨肾病综合征(NS)患者糖皮质激素(GC)治疗后并发重症肺部感染的临床特点。方法选取2011年4月至2012年4月某医院肾脏病研究所ICU收治的11例在GC治疗后并发重症肺部感染和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的NS患者,回顾性分析其临床特点,GC治疗剂量及疗效,肺部感染的临床表现,免疫功能、病原学特点、治疗经过和预后。结果11例患者中男7例、女4例,平均年龄28.5±12.7岁(16~50岁),均予足量GC诱导治疗,其中甲泼尼龙8例(48mg/d),泼尼松3例(50一60mg/d)。GC治疗8周内均达到完全缓解予减量,但在GC治疗13±2周时并发重症肺部感染,以发热和胸闷为首发症状,体温达39.9±0.8℃(38.9~41.2℃),伴咳嗽、少痰。病情进展急剧,突出表现为呼吸困难,氧合指数均<200,平均117.7±42.1(57.5—200)。病初肺部体征少,无明显干湿哕音,胸部CT或胸片提示双肺弥漫性间质性炎症。体液免疫检查示血清IgC、IgM正常,而细胞免疫功能低下,外周血淋巴细胞总数偏低(538.8土165.5/ul,其中CD4+T淋巴细胞计数明显减低,为133.3±45.4个/ul。结论激素治疗敏感的NS患者,在肾脏病完全缓解、激素减量过程中仍可继发严重细胞免疫缺陷和重症肺部感染,病情进展快且病死率高,需引起重视。
简介:摘要目的探究肾移植术后患者肺部感染治疗体会。方法对22例肾移植术后肺部感染患者治疗过程进行回顾性分析。结果22例患者发病时间为术后3个月内的有3例,术后4-6个月内的有14例,术后6个月左右有5例。22例患者中,单纯细菌感染4例,均治愈;单纯真菌感染5例,治愈4例,病情好转,继续治疗中1例;单纯巨细胞病毒感染1例,治愈1例;混合感染12例,治愈10例,2例恶化为重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合症,给予紧急气管插管、机械通气治疗,1例好转,1例死亡。结论肾移植术后患者肺部感染,病情发展较快,重症肺炎病死率极高,在感染初期应采用联合用药进行抗感染治疗,并定时对患者行胸部X线、CT检查强化患者病情监控,配合病情发展进行治疗,防止感染严重化。
简介:摘要目的对肺结核继发肺部真菌感染患者进行观察,分析患者的临床护理方法以及效果。方法?从我院2010年3月-2013年3月所收治的肺结核继发肺部真菌感染患者中选取80例进行临床观察与分析,患者临床给予常规的抗真菌药物治疗,同时加强对患者的呼吸道方面的护理,正确指导患者的饮食以及用药方法,提高患者的临床治疗效果以及护理质量。结果80例肺结核继发肺部真菌感染的患者经过临床治疗护理后,临床症状得到明显好转的患者有71例,其中47例患者经过复查均无真菌感染。结论对肺结核继发肺部真菌感染有效的护理措施能够提高患者的临床治疗效果,并且改善患者的呼吸道症状,减少其他真菌感染的发生。?
简介:摘要目的分析气管切开患者ICU内肺部感染的原因,为临床护理提供理论依据。方法选取2012年12月~2013年12月于我院接受治疗的ICU患者38例(全部患者均行气管切开术且术后均并发肺部感染),提取全部患者痰液,培养并给予药物敏感试验,分析汇总感染菌群的种类,做好相关记录。结果药物敏感试验结果显示,16例为肺炎链球菌感染,13例为铜绿假单胞菌感染,5例为耐甲氧西林金葡菌感染,2例为鲍曼不动杆菌感染,2例为溶血性链球菌感染,经临床针对性护理后,全部患者的感染症状均显著改善(38例患者中,14例痊愈,19例临床症状改善明显,5例护理有效,临床总有效率为100%)。结论ICU患者行气管切开术后,易并发感染,应强化无菌意识,严格管理ICU病房,适度湿化呼吸机,完善预防性措施,降低ICU肺部感染发生率。