简介:摘要气道表面衬液(ASL)是呼吸系统对吸入病原体的第一道防线,气道微环境稳态主要体现在ASL发挥正常的生理功能。维持ASL的酸碱度、离子强度、渗透压、葡萄糖等营养物质含量的正常状态对发挥气道正常黏液纤毛清除功能及抗菌效应至关重要。当气道表面微环境稳态被破坏,呼吸道局部对病原微生物易感是导致肺部感染发生、慢性感染迁延不愈、反复病情加重的重要机制之一。
简介:摘要目的明确神经外科重症患者并发肺部感染的影响因素,为肺部感染的防治提供参考。方法选择中山大学附属第八医院(深圳福田)神经外科自2017年5月至2018年5月收治的65例神经重症并发肺部感染患者进入研究,收集患者一般资料、实验室检查结果、胸部CT等影像检查结果,以及住院时间、抗生素/呼吸机使用情况、有无气管切开等治疗情况,明确影响神经重症患者肺部感染的独立因素。结果本组患者中不同病种患者肺部感染发生率差异有统计学意义(P<0.05),脑出血性疾病患者感染率最高,达到50.8% (32/63)。入院GCS评分(OR=2.903,95%CI:1.069~7.881,P=0.037)、血清白蛋白含量(OR=3.690,95%CI:1.157~11.768,P=0.027)、使用呼吸机(OR=15.799,95%CI:6.305~39.591,P=0.000)、气管切开或气管插管(OR=7.036,95%CI:2.913~16.993,P=0.000)、糖尿病病史(OR=2.442,95%CI:1.026~5.809,P=0.043)、预防性使用抗生素(OR=6.021,95CI%:2.340~15.489,P=0.000)是神经重症患者发生肺部感染的独立危险因素。结论促进患者意识恢复,缩短住院时间,减少气管插管和呼吸机使用,纠正低蛋白血症和糖尿病等并发症能有效防止神经重症患者肺部感染的发生。
简介:摘要:目的文章主要针对骨科老年患者术后肺部感染的危险因素进行分析研究,为预防与控制骨科老年患者医院感染提供科学依据。方法将某三级甲等综合医院 2015年 1月 1日- 2018年 12月 31日骨科术后发生肺部感染的老年患者设为病例组,按照 1∶1配对方式选取同期未发生肺部感染的老年患者设为对照组,采用单因素和多因素分析找出其肺部感染的独立危险因素。结果单因素分析显示,骨科老年患者术后肺部感染的相关因素分别为急诊手术、入住 ICU、围术期使用呼吸机、手术持续时间、吸烟史、基础疾病、低蛋白血症、术后卧床时间、全身麻醉、 NNIS分级和预防性使用抗菌药物 ;多因素条件 Logistic回归分析显示,低蛋白血症 (OR=7. 854, P=0. 039)、术后卧床时间≥ 14d(OR=12. 123, P=0. 004)和 NNIS分级≥ 2(OR=6. 893, P=0. 010)为骨科老年患者术后肺部感染发生的高危因素。结论骨科老年患者术后肺部感染受到诸多因素的影响,有低蛋白血症、 NNIS分级≥ 2、术后卧床时间≥ 14d的骨科老年患者术后肺部感染的风险较高,应积极采取相应措施预防。
简介:【摘要】目的:评析对肝癌患者在手术之后可能导致患者出现肺部感染的危险因素进行探究并明确采用优质护理的临床价值。方法:将2018年1月-2020年10月期间治疗的30例肝癌患者,随机分为对照组15例,使用常规护理治疗;另外观察组15例,加用优质护理治疗。探究差异护理模式对降低患者术后感染发生率及提升患者生活品质的意义。结果:本文发现加用优质护理比采用常规护理更能降低患者术后出现感染的概率(P<0.05),且对于促进患者生活品质提升的意义重大(P<0.05)。结论:对肝癌患者术后采用优质护理能够降低患者肺部出现感染的概率,对促进患者预后及改善患者生活品质有意义。
简介:摘要 : 目的探讨老年肺部感染住院患者预后的影响因素,为其临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析 2016 年 1 月至 2018 年 12 月在拱墅区大关上塘街道社区卫生服务中心住院的 207 例老年肺部感染患者的临床资料,收集患者住院时的性别、年龄、白蛋白、 N 末端脑纳肽、 D- 二聚体、降钙素原、乳酸等临床资料,根据患者预后分为存活组 (n=169) 和死亡组 (n=38) ,采用单因素分析及 Logistic 回归多因素分析老年肺部感染患者预后的影响因素。结果存活组患者的年龄、 N 末端脑纳肽、降钙素原、乳酸低于死亡组,白蛋白高于死亡组,差异均具有统计学意义 (P<0.05) ;将上述 5 个因素进行 Logistic 回归多因素分析,结果显示低白蛋白、高龄、高乳酸是影响老年肺部感染患者预后的独立危险因素 (P<0.05) 。结论老年肺部感染患者病情复杂,临床预后受多种因素影响,其中年龄 >80 岁、乳酸 >2.5mmol/L 、白蛋白≤ 30g/L 是影响预后的独立危险因素。
简介:摘要:目的文章主要针对高频胸壁震荡排痰仪合并微波治疗应用于脑出血术后患者肺部感染控制中的效果进行分析研究。方法选取本院2018年1月—2019年12月收治脑出血术后患者80例,根据随机抽样的方式,分成观察组(40例)、对照组(40例)。对照组:采用高频胸壁震荡排痰仪治疗。观察组:在高频胸壁震荡排痰仪治疗治疗方案的基础上增加微波治疗。观察、对比两组患者治疗后肺部感染情况。结果(1)观察组肺部感染率(10.00%)明显低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者肺部感染评分(clinicalpulmonaryinfectionscore,CPIS)为(0.74±0.20)分,明显优于对照组(2.85±0.66)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独使用高频胸壁震荡排痰仪相比,高频胸壁震荡排痰仪合并微波治疗在脑出血术后患者肺部感染控制上效果更佳,可有效减少肺部感染率,减轻肺部感染程度,促进患者早日康复。
简介:摘 要:目的 研究G试验在肺部曲霉菌感染中的应用价值。方法 选取我院2019年3月-2020年3月期间治疗的120名肺部曲霉菌感染患者作为研究对象,所有患者检验结果均为阳性。随机将选取患者分为A、B两组(每组60名),两组分别使用痰液培养(A组)和G试验(B组)进行检验,对比检验结果分析诊断价值。结果 在控制实验变量的基础上,G试验检验结果的准确性比痰液培养检验结果的准确性高出13.33%,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合研究结果发现,G试验在肺部曲霉菌感染检验中的准确性较高,不易出现遗漏或误诊的情况,对于临床医师制定治疗方案,促进患者的病情改善具有重要意义。
简介:摘要:目的探讨高血压脑出血患者预防肺部感染的护理效果。方法:选取 2019年 2月 -2020年 2月期间在我院进行治疗的 200例高血压脑出血患者,按照患者来院就诊时间将其分为对照组( n=98)与研究组( n=102),对照组给予常规护理干预,研究组在此基础上增加预防肺部感染的整体护理干预,对两组患者肺部感染率、血压水平、生活质量评分以及护理满意度进行比较。结果:研究组肺部感染率低于对照组,血压水平及生活质量改善情况好于对照组,护理满意度高于对照组,组间对比存在统计学差异, P<0.05。结论:对高血压脑出血患者采取预防肺部感染护理干预可降低其发生肺部感染率,改善生活质量及血压水平,提高护理满意度效果显著。
简介:【摘要】目的:本文将主要针对糖尿病合并肺部感染患者应用 CT诊断的特点进行探究,从而提升临床治疗疗效。方法:选择 2018年 3月 -2019年 8月我院收治的 65位糖尿病合并肺部感染患者,所有患者均接受 CT检查,现进行回顾性分析。结果:此次 65位患者经过 CT诊断, 23位患者为肺结核; 29位患者为肺炎,其中小叶性肺炎 14人,大叶性肺炎 15人; 13位患者为真菌感染,念珠球菌 5人,曲霉菌 8人。结论:临床在开展糖尿病合并肺部感染患者的治疗中,应用 CT诊断,可以观察不同类型的感染情况,具有不同的特点,临床诊断价值较高,为临床治疗提供有效依据,可广泛应用于治疗中。
简介:摘要目的探讨老年(60周岁以上)肾移植受者发生肺部感染的危险因素。方法回顾性分析解放军总医院第八医学中心自2010年1月至2019年1月行肾移植术的119例老年肾移植受者的临床资料。依据肾移植术后是否发生肺部感染将受者分为感染组(40例)和非感染组(79例)。分析两组的临床资料,包括受者的性别、年龄、供肾类型、体重指数、有无吸烟史、术前透析时间、术前透析方式、免疫诱导方案、免疫维持方案、有无移植肾功能延迟恢复、有无白细胞减少症、感染前血肌酐水平、是否接受过静脉激素冲击治疗、手术前后有无糖尿病史、有无冠心病史、有无乙型病毒性肝炎史、是否预防性应用复方磺胺甲恶唑、是否预防性应用缬更昔洛韦或更昔洛韦,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析老年肾移植受者肺部感染的危险因素。结果老年肾移植受者肺部感染发生率为33.6 %(40/119),感染组15例发生重症肺部感染而死亡,死亡率为37.5 %(15/40);有吸烟史(OR=10.58,95 %CI:1.98~56.40,P=0.006)、静脉激素冲击治疗(OR=25.06,95 %CI:4.25~147.71,P<0.001)、术前透析时间长(OR=1.032,95 %CI:1.003~1.062,P=0.033)是老年肾移植受者肺部感染的危险因素。结论老年肾移植受者肺部感染发生率及死亡率均较高;吸烟史、静脉激素冲击治疗、术前透析时间长与老年肾移植受者发生肺部感染相关。
简介:摘要本文分析3例肺部普通裂褶菌感染病例的临床资料,所有患者均具有微生物实验室培养结果。同时通过文献复习,总结分析肺部普通裂褶菌感染的临床表现、影像学特征和治疗方案等,以提高对该病的诊治水平。
简介:[摘要 ]目的:分析神经外科重症患者肺部感染的护理对策。方法:选取我院 2018年 10 月 -2019年 10 月期间收治的神经外科重症患者 76例进行研究分析,将 76例患者分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取全面护理,对比两组患者护理后肺部感染率、护理满意度等。结果:实验组患者肺部感染率低于对照组,同时低氧血症、泌尿系统感染、排痰障碍等不良反应率均低于对照组,两组患者护理后不良反应率对比具有差异表示统计学有意义( P〈 0.05)。实验组患者实施全面护理的满意度高于常规护理的对照组,因此两组对比护理满意度差异比较大则表示统计学有意义( P〈 0.05)。结论:为神经外科重症患者采取全面护理干预后,能够有效降低肺部感染率,降低患者其他不良反应发生率,提高护理质量的同时改善患者预后,提高患者护理依从性和满意度,促进患者机体的康复。