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  • 简介:摘要胶囊检查是诊断小肠疾病的重要方法,而胶囊滞留于小肠是检查过程中最主要及严重的并发症,常发生于克罗恩病、小肠肿瘤、肠道憩室、肠结核及腹部手术史等致肠腔狭窄的疾病。发现胶囊滞留小肠,要密切观察有无肠梗阻症状,积极治疗原发疾病的同时,适时采取小肠下取出异物或外科手术干预是十分重要的。

  • 标签: 胶囊内镜 滞留 小肠狭窄
  • 简介:摘要小肠胶囊在临床实践过程中应用越来越广泛,已成为小肠疾病检查的一线检查方式。为进一步规范小肠胶囊的检查流程和对检查适应证、禁忌证的把握,在结合我国临床实践的基础上,国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、国家消化质控中心、中华医学会消化学分会胶囊协作组、上海市医学会消化专科分会胶囊学组,基于现有证据,采用推荐意见分级的评估、制订及评价系统,遵循国际指南报告规范,制定我国小肠胶囊指南,以期为临床医师提供指导与决策依据。

  • 标签: 胶囊内窥镜 临床医学 诊断 指南 适应证
  • 简介:摘要结直肠癌是危害人民健康的一种常见恶性肿瘤,筛查是降低结直肠癌发病率和病死率最有效的手段。结肠检查是结直肠癌筛查指南中推荐的首要方法,但依从性欠佳。结肠胶囊是一种新开发的非侵入性结肠检查技术,舒适性较传统的结肠检查明显提升。本文对结肠胶囊在结直肠癌筛查中的应用情况做一综述。

  • 标签: 结肠胶囊内镜 结肠镜 结直肠癌 筛查
  • 简介:摘要小肠胶囊在临床实践中的应用越来越广泛,已成为小肠疾病的一线检查方式。为进一步规范小肠胶囊的检查流程、适应证和禁忌证,在结合我国临床实践的基础上,国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、国家消化质控中心、中华医学会消化学分会胶囊协作组和上海市医学会消化专科分会胶囊学组,基于现有证据,采用推荐意见分级的评估、制订与评价系统,遵循国际指南报告规范,制定我国小肠胶囊临床应用指南,以期为临床医师提供指导和决策依据。

  • 标签: 小肠胶囊内镜 临床应用 指南 诊断 适应证
  • 简介:摘要急性心肌梗死合并消化道出血是临床中较常见的疾病组合,其诊疗决策制定的过程中,消化道检查结果起着至关重要的作用。常规消化道检查的置管侵入性使很多危重症患者,尤其是心血管病患者难以接受并耐受。磁控胶囊是近年我国自主研发的可精准控制的、覆盖接近全消化道(除结肠外)黏膜的检测方法,患者接受度高,耐受性好。本文报道了在磁控胶囊检查指导下,成功救治急性心肌梗死合并消化道出血的患者1例,以期为此类患者的诊疗提供一定的经验及依据。

  • 标签: 心肌梗死 消化道出血 磁控胶囊内镜
  • 简介:摘要目的探讨不明原因的消化道出血临床诊断中胶囊的应用及准确性。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治经电子胃镜、肠等检查提示结果阴性的消化道出血患者106例,均再次接受胶囊检查,依据出血类型的不同将其分为显性出血组(n=79)和隐性出血组(n=27)。显性出血组男52例,女27例,年龄范围为18~75岁,年龄(46.3±1.3)岁;隐性出血组男15例,女12例,年龄范围为19~74岁,年龄(46.2±1.5)岁。观察分析两组患者小肠病变检出情况以及检查结果等。结果106例接受胶囊检查的患者,检出P2病变40例,所占比率37.7%,P1病变42例,所占比率39.6%,P0病变24例,所占比率22.6%;显性出血组与隐性出血组诊断率及阴性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);显性出血组检出率为81.0%(64/79),明显高于隐性出血组66.7%(18/27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用胶囊对不明原因消化道出血患者进行检查具有理想效果,可进一步提升疾病检出率以及诊断率,具有较高的安全性以及无创性,可推广使用。

  • 标签: 不明原因 消化道出血 临床诊断 胶囊内镜 准确性 检出率 诊断率
  • 简介:摘要痔病是最常见的肛肠疾病,其中内痔占痔病的绝大部分。消化在内痔的治疗中优点众多,不仅图像清楚,操控灵活,操作准确,还可以根据内痔程度选择倒和顺治疗,是优先选择的替代手术治疗方式。本文回顾了我国内痔微创治疗,尤其是消化微创治疗的发展历程,并展望了未来的研究方向。

  • 标签: 硬化疗法 套扎治疗 消化内镜
  • 简介:摘要目的探讨术前应用白光联合超声检查(endoscopic ultrasonography,EUS)评估浅表胃癌浸润深度的价值。方法回顾性分析2011年1月—2019年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院经胃镜病理确诊的浅表胃癌患者资料,将术前白光及EUS资料完整,并在该院接受治疗的84例患者纳入研究。根据医师对白光判读结果的自信与否,将患者分为白光确定组(47例)和白光不确定组(37例),以术后病理为金标准,评估白光及EUS对浅表胃癌浸润深度判断的准确性,及对治疗决策的影响。结果白光和EUS判断浅表胃癌浸润深度的总准确率分别为73.8%(62/84)和81.0%(68/84),差异无统计学意义(P=0.092)。白光确定组白光判断胃癌浸润深度的准确率为93.6%(44/47),高于白光不确定组的48.7%(18/37)(χ2=21.656,P<0.001)。84例患者中20例(23.8%)被白光高估浸润深度,其中8例(40.0%)经EUS修正诊断。多因素Logistic回归分析发现,病变表面不规则(OR=5.076,95%CI:1.628~15.821,P=0.005)、病变边缘显著隆起(OR=3.831,95%CI:1.238~11.857,P=0.020)和病理类型是未分化型癌(OR=6.887,95%CI:1.882~25.204,P=0.004)是影响读图医师信心的独立危险因素。结论对于浅表胃癌,白光确定病变浸润深度者,白光诊断准确率高;白光不确定浸润深度者,联合EUS能提高诊断准确率,利于制定更合适的治疗方案。

  • 标签: 胃肿瘤 内窥镜检查,胃肠道 肿瘤分期 内镜超声检查 早期胃癌
  • 简介:摘要目的比较普通与超声对异位胰腺的诊断价值。方法抽取漯河市中心医院2016年10月至2019年10月经病理诊断为异位胰腺的患者60例,观察异位胰腺在普通、超声下的表现,比较两种不同检查方法对异位胰腺诊断的病理符合率,评价其诊断价值。结果普通胃镜下诊断为异位胰腺31例(51.67%),间质瘤20例(20.33%),脂肪瘤和息肉分别为5例(8.33%)和4例(6.67%),其病理符合率为51.67%;其主要发生部位为胃部52例(86.67%),其中发生在胃体下部3例,发生在胃窦49例,另外8例(13.33%)发生在十二指肠,形态上在管口区见脐样凹陷31例(51.67%),呈球形隆起17例(28.33%),呈不规则隆起8例(13.33%)。超声胃镜诊断为异位胰腺49例(81.67%),其中脂肪瘤和息肉分别为7例(11.67%)和2例(3.33%),病理符合率为81.67%,在超声胃镜下主要表现为不均匀低回声及混合回声,部分亦可表现为高回声,各层均可发生,主要位于黏膜下,其中低回声43例(71.37%),另外表现为超高回声和高回声分别为10例(16.67%)和7例(11.67%),49例(91.67%)位于黏膜下。结论异位胰腺在超声胃镜下病理符合率高于普通胃镜,两者联用可为异位胰腺术前诊断提供有效帮助。

  • 标签: 胰腺 异位 普通内镜 超声内镜
  • 简介:【摘要】:目的:显微与神经清除脑血肿的对比研究。方法:选择114例因脑血肿就诊于本院的病人进行调查与分析,本次调查时间在2020.1-2020.10。将病人分为2组,每组均分得57例。对比组采用常规治疗方式。研究组则采用神经清除治疗方式。分析两组最终治疗结果。结果:(1)对比组病人住院时间长于研究组、手术时间长于研究组、术中出血量多于研究组,两组差异明显,P值

  • 标签: 显微镜 神经内镜清除 脑内血肿
  • 简介:摘要中国的消化发展走过了70余年的历程。我国消化事业逐步在国际消化病学领域占据重要席位,《中华消化杂志》聚焦我国消化发展,关注热点,促进交流,是我国消化飞速发展进入新时代的见证者。随着多学科关键技术的突破和进步,学科之间交叉融合的不断加深,我国消化在智能化、舒适化和微创化领域都取得诸多成绩,学术成就跻身世界先进行列,消化发展踏上新时代的潮头。

  • 标签: 胃肠内窥镜 人工智能 无痛内镜 胶囊内窥镜 微创治疗
  • 简介:摘要痔疮是肛门最常见疾病之一,患病率极高,严重影响患者生活质量。近年来,随着技术的快速发展,以内下内痔套扎、硬化治疗为代表的微创治疗逐渐兴起,具有操作简单、安全有效、创伤小、恢复快等优势,深受广大医师和患者的欢迎。本文对这一类技术的现状和展望进行综述。

  • 标签: 内窥镜 硬化疗法 套扎治疗
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  • 简介:摘要目的探讨磁控胶囊对评估服用肠溶阿司匹林的老年患者上消化道出血风险的价值。方法分析2018年1月—2020年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院和北京安贞医院行磁控胶囊检查的服用肠溶阿司匹林的老年患者临床资料,评估其上消化道出血的风险,进行评分和分组(评分≤3分者为低危组,评分>3分者为中高危组)。比较低危组和中高危组患者间上消化道出血发生率、胃和十二指肠黏膜损伤的差别。结果入选的66例患者男45例、女21例,年龄60~81岁,均服用肠溶阿司匹林,其中出血者17例。低危组(n=51)和中高危组(n=15)患者,上消化道出血发病率分别为17.6%和53.3%(P<0.001),胃溃疡发病率分别为5.9%和26.7%(P<0.001),胃黏膜损伤评分中位数分别为2.0和2.0(P=0.621),十二指肠溃疡发病率分别为2.0%和18.8%(P<0.001),十二指肠损伤评分中位数分别为1.0和1.0(P=0.936)。磁控胶囊对该类患者预测上消化道出血风险的受试者工作特征曲线下面积为0.855。结论服用肠溶阿司匹林的老年患者上消化道出血风险评估可用于预测患者上消化道出血风险,但评分细则尚需进一步完善。中高危患者可使用磁控胶囊监测阿司匹林相关上消化道黏膜损伤。

  • 标签: 阿司匹林 胃肠出血 老年人 风险评估 胶囊内窥镜
  • 简介:摘要:目的 探讨脑血肿患者采取神经微创手术的临床效果。方法 依据课题需求选择100例手术患者,均为高血压脑出血患者,依据入院先后顺序分成观察组与对照组,对照组采取常规治疗方法、观察组采取神经微创手术,对比两组患者各项指标恢复情况。结果 观察组患者各项指标均优于对照组患者,数据对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压脑出血患者采取神经微创手术,可以改善传统手术治疗方法的不足,提高临床治疗效果。神经微创手术对于提升血肿清除率,促进神经缺损恢复等有十分重要的意义,整体疗效优于微创穿刺术,值得临床推广。

  • 标签: 神经内镜 微创手术 脑内血肿
  • 简介:摘要本文介绍了日本早期胃癌诊断发展的历史,早期胃癌定义和肉眼分类的发展,开启了早期胃癌的研究。随着技术的不断进步,早期胃癌的筛查从X线逐步过渡到检查,病变范围和浸润深度的诊断更加精细,下发现的早期胃癌形态特点更加表浅、微小。理解这些变化有助于提高下早期胃癌的诊断。

  • 标签: 诊断 胃肿瘤 内窥镜 早期胃癌
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