简介:背景:针灸学是传统医学体系中最具特色和优势的学科,其临床疗效受到广泛关注。近年来循证医学的兴起,使得针灸的临床疗效可以经过客观、规范、系统的评价。对针灸临床疗效的系统评价结果直接影响针灸学的推广。Cochrane系统评价数据库(CDSR)因其严谨的方法和不断更新的特点,被全世界公认为最高级别的证据之一。目的:全面了解当前CDSR中的针灸相关资源。方法:本研究以Cochrane图书馆(2014年3期)发表的系统评价全文和研究方案及Cochrane协作网(2014年3月)注册的题目为数据基础,以针灸、经皮穴位电刺激、电针、针、穴位按压等为主题词进行检索。结果:共检索到275篇文献,根据纳入与排除标准,最终纳入针灸相关的文献139篇。2014年前,CDSR每年系统评价全文和研究方案发表数量总体上随时间呈增长趋势。现已发表的系统评价全文、研究方案和注册题目涉及Cochrane协作网53个协作组中的34个。通过对84篇系统评价全文进行分析,研究结论显示疗效确切者少,证据支持针灸治疗有效的文章19篇(22.62%),针灸治疗无效2篇(2.38%),其余63篇(75.00%)均为当前证据不足,针灸疗效不确定。支持针灸有效的文章多属于肌肉骨骼系统和结缔组织病,妊娠、分娩及产褥期疾病,神经系统疾病。结论:本研究通过对2014年以前CDSR发表的针灸系统评价文献进行分析和总结,发现现阶段证据显示针灸治疗有效的病种中具有疼痛症状的疾病较多(57.89%),可见针刺治疗痛症疗效确切。针灸治疗无效和不确定的疾病较多,考虑原因主要在于缺乏高质量的研究,此外也与假针灸设置不当、针灸操作不统一、饮食结构不同等因素有关。
简介:摘要目的分析疤痕子宫自然分娩的可行性。方法选取2014年3月~2015年3月于我院待产的疤痕子宫孕妇共90例,作为研究对象,为观察组,并同时选取非疤痕子宫产妇90例,为对照组。观察组通过阴道试产分娩方式分娩,对照组产妇通过自然方式分娩,对比两组产妇的分娩成功率,并对比两组产妇的产时出血量、产程耗时等。结果观察组90例疤痕子宫产妇,阴道试产76例,成功率84.44%;对照组非疤痕子宫产妇,自然分娩79例,成功率87.78%。两组对比无显著性差异(χ2=0.418);两组产妇的产时出血量和产程耗时经对比(T=0.861),无显著性差异,P>0.05。结论在临床上,针对疤痕子宫孕妇,自然分娩可行性较高。在进行分娩时,要根据孕妇的身体状况,选择自然分娩方式或者剖宫产方式。
简介:摘要目的探讨第一产程中温水泡浴对自然分娩的影响。方法选取2015年6月至8月在我院分娩的正常足月初产妇120例,随机分为观察组60例,对照组60例。观察组在第一产程采用温水泡浴的干预方法,对照组采用常规护理方法。对观察组产妇泡浴前后的疼痛及两组产妇的第一产程时间、分娩方式、对分娩服务的验满意度进行分析。结果观察组产妇泡浴后疼痛减轻,与泡浴前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组产妇第一产程时间缩短,对分娩服务的满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的分娩方式经分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论第一产程使用温水泡浴,可以减轻分娩疼痛,缩短第一产程时间,提高产妇对分娩服务的满意度。
简介:摘要目的观察并分析对自然分娩产妇实施围产期综合护理的临床效果。方法以我院建档在册的112例预备行自然分娩的产妇为观察对象,随机将其均分为A、B两组各56例,A组进行常规护理,B组于围产期实施综合护理,对比两组临床结果。结果B组产妇分娩总产程明显低于A组,差异P<0.05;B组产妇分娩后抑郁及焦虑情况明显优于A组,对比有统计学意义;B组新生儿Apgar评分(9.2±0.3)高于A组评分(8.6±0.4),对比P<0.05。结论对自然分娩产妇在围产期实施综合护理,可显著缩短产妇产程时间,改善产妇产后心理状况,同时提高分娩新生儿质量评分,对确保母婴健康均有重要意义。
简介:摘要目的探讨宫颈治疗后自然分娩产妇的临床疗效。方法选取2013年2月~2015年3月我院收治的经宫颈治疗后自然分娩产妇28例,密切监视其在分娩过程中的各项体征情况,在产后检查患者的瘢痕处与子宫形态,并采取相应的助产措施,记录分娩情况。结果28例产妇在接受上述护理措施后,第一产程时间为(9.41±0.74)d,第二产程时间为(0.98±0.32)d,出血量为(160±21)ml;无异常事件发生。结论宫颈治疗与自然分娩之间并不存在直接关联性,对于接受宫颈治疗的产妇可采取自然分娩的方式,能够显著减少各类意外感染事件的发生,以及减低产妇的生产风险,因此可在临床上大力推广。