简介：摘要目的提高输尿管占位的影像学诊断水平。方法对我院经病理证实的17例输尿管占位性病变做回顾性分析。结果输尿管癌中管壁增厚4例，腔内充盈缺损2例，腔外肿块2例，合并后腹膜淋巴结肿大及周围结构浸润2例。输尿管子宫内膜异位症中腔内充盈缺损2例，腔外软组织肿块1例，输尿管息肉均表现为腔内充盈缺损。结论MSCT对于输尿管占位性病变的诊断具有较高应用价值。

简介：摘要目的通过对213例单侧鼻腔鼻窦占位性病变的回顾性分析，研究该类病变的临床诊断及其误诊情况，为临床医生对此类患者的诊断和治疗提供参考。方法结合近年来相关文献，通过对213例单侧鼻腔鼻窦占位性病变患者的诊断及误诊资料作临床分析，对被误诊患者的临床表现、影像学检查、病理作回顾性研究。结果213例患者中，鼻息肉65例，鼻窦囊肿66例，真菌性鼻窦炎20例，良性肿瘤31例，恶性肿瘤28例，鼻腔异物3例；左侧鼻腔鼻窦116例，右侧鼻腔鼻窦97例。误诊情况213例中，将恶性肿瘤误诊为鼻息肉12例，误诊率5.63％；鼻腔异物误诊为鼻窦炎2例，误诊率0.94％；内翻性乳头状瘤误诊为鼻息肉6例，误诊率8.45％；真菌性鼻窦炎误诊为化脓性鼻窦炎5例，误诊率2.35％；鼻窦囊肿误诊为鼻窦炎8例，误诊率3.75％。结论详询病史，仔细专科检查，包括鼻内镜、鼻窦三维ＣＴ、鼻窦三维ＭＲＩ及活组织病理检查等对判断该类病变的部位和性质至关重要，有助于早期诊治，并减少误诊误治。

简介：摘要目的评价增强扫描对后颅凹占位性病变定性诊断及术后随访的价值。方法回顾性分析38例后颅凹占位性病变的MRI平扫及增强表现，全部病例均经手术病理及临床证实。其中星形细胞瘤8例，髓母细胞瘤3例，血管母细胞瘤4例，转移瘤5例，脑膜瘤9例，脑脓肿2例，表皮样囊肿3例，蛛网膜囊肿4例。结果血管母细胞瘤呈大囊小结节型，壁结节显著均匀强化，囊壁、囊液不强化；髓母细胞瘤实质强化较明显，内部囊变区较小；星形细胞瘤可呈实质性或囊实性，强化表现复杂；转移瘤及脑脓肿强化表现相似，结合病史加以鉴别；脑膜瘤明显强化，并可显示“脑膜尾征”；表皮样囊肿和蛛网膜囊肿不强化。9例患者术后进行了11次复查，1例诊断肿瘤残留复发，8例可见不同程度的术后改变。结论MRI增强扫描能对大多数后颅凹占位性病变进行定性诊断，对临床治疗及术后随访具有较高的指导意义。

简介：摘要目的对存在甲状腺的占位性病变的患者采用超声成像诊断、彩超诊断和两种方式结合的诊断方法，探讨联合法诊断的价值，评价其应用的效果。方法选取2009年2月至2012年2月我院的150例发生甲状腺占位性病变的患者，将其随即平均分为三组，一组单纯采用彩超诊断，一组采用单纯超声弹性成像，另一组将这两种方式联合进行诊断。记录其临床资料，根据其诊断的符合率来总结其临床应用价值。结果经过诊断，其中单纯彩超检查的诊断符合率为84.0%，采用单纯超声弹性成像进行诊断的符合率为88.0%，采用两种方式联合的符合率为98.0%，两者联合的诊断符合率跟其他两种单纯诊断方式相比，结果具有显著差异（P＜0.01）。结论超声弹性成像和彩超联合对于诊断甲状腺炎的占位性病变具有较高的价值，其诊断的符合度较高，值得推广。

简介：甲状腺良性病变在临床上主要有甲状腺肿、甲状腺腺瘤、原发性甲状腺机能亢进（甲亢）和甲状腺炎等。由于这些疾病具有不同的临床与病理学特点,其诊断和治疗原则和策略亦有所区别。由于对甲状腺良性病变临床特点、诊断和治疗缺乏认识，

简介：摘要目的探讨腹腔镜下卵巢良性病变剥除术的安全性，优越性。方法对59例卵巢良性病变行腹腔镜下卵巢良性病变剥除术，与同期条件相当的60例卵巢良性病变剖腹手术进行比较。结果腹腔镜手术组平均手术时间45分钟，剖腹组为72分钟。两组差异有显著性（P<0.01），腹腔镜组平均失血量，术后住院日与剖腹组相比，差异有显著性（P<0.01）。腹腔镜组无一例中转开腹。结论腹腔镜卵巢良性病变剥除术安全，术中出血少，住院时间短，恢复快。

简介：摘要目的中医中药在声带良性病变术后辨证施治的临床疗效观察。方法对351例声带良性病变的患者分成治疗组和对照组，治疗组301例，对照组50例，治疗组应用中药，对照组不用。从患者的喉部主要症状，如声音嘶哑，咽痛不适，咽部异物感等，专科检查电子喉镜下声带情况，结合全身情况进行辩证施治。结果治疗组喉部症状恢复良好，治愈率95.01%，对照组治愈率74%，治疗组明显高于对照组。结论声带良性病变术后辨证施治，运用中医中药可以明显改善患者声音恢复情况。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像（UE）硬度评分法及应变率比值法在诊断乳腺占位性病变中的价值。方法对78例，共156个乳腺占位性病变术前行超声弹性成像检查。测量病变组织与周围组织弹性应变率比值，以3.08为界点判断占位性病变的良恶性。超声弹性成像硬度评分标准采用改良5分法，1-3分为良性，4-5分为恶性。以手术病理为金标准，对比分析超声弹性成像硬度评分法、应变率比值法以及二者联合应用在诊断乳腺占位性病变良恶性的准确性。结果156个占位性病变中，恶性15个，良性141个。超声弹性成像硬度评分法诊断乳腺良恶性病变的准确性91%，灵敏度99.3%，特异性86.7%。弹性应变率比值法诊断乳腺良恶性病变的准确性92.3%，灵敏度99.3%，特异性73.4%。联合应用超声弹性成像硬度评分法及弹性应变率比值法，诊断乳腺占位性病变良恶性的准确性98.1%,灵敏度98.6%，特异性93.3%。结论超声弹性成像硬度评分及弹性应变率比值在乳腺占位性病变良恶性诊断中均有较高价值，但两者结合可以提高其诊断准确性。

简介：摘要目的探讨CT在卵巢囊性病变中的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术和病理证实的35例卵巢囊性病变，总结其CT表现和特征。结果经手术病理证实单侧病变27例，双侧8例，计卵巢病变43个。其中卵巢单纯性囊肿12例，表现为囊壁菲薄，囊腔内密度均匀，近似水样；囊腺瘤13例，呈薄壁的单房或多房囊肿，囊壁光滑，大部分厚薄欠均匀，2例有壁结节，囊腔内CT值约8-18HU；子宫内膜异位症2例，表现为囊壁薄，与周围组织分界欠清，典型者囊腔内有片状近似液平面影。畸胎瘤4例，表现为囊壁薄，囊腔内有脂肪成份，部分有钙化；脓肿3例，表现为多房性，囊壁较厚，与周围组织分界不清；囊腺癌1例，表现为多房囊实性，有不规则壁结节。术前CT诊断正确31例，准确率88.5%。结论CT能很好显示卵巢囊性病变的特征，对各种囊性病变有较高的诊断及鉴别诊断价值。

简介：摘要目的报告经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性疾病的手术方式，并探讨其适应证及手术方法。方法回顾性分析12例经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦病变的病例，其中男8例，女4例，年龄29～58岁，平均45岁，2例有2次以上手术史，手术均在全麻下进行，均行鼻内镜下泪前隐窝入路切除上颌窦病变，术后复位下鼻甲黏膜瓣，并完成下鼻道开窗。结果所有患者均一次性切除病变，无面部麻木、溢泪等并发症，仅一例内翻性乳头状瘤术后复发。结论鼻内镜下外侧壁切开入路治疗上颌窦病变视野宽，病变切除彻底，保留鼻腔外侧壁结构，术后鼻腔功能恢复快、创伤小、疗效确切、复发率低。

简介：目的探讨单孔腹腔镜技术在妇科良性病变手术中应用的可行性。方法将24例单孔腹腔镜妇科手术与同期48例常规腹腔镜妇科手术进行比较。结果单孔腹腔镜组手术时间（77±10．1）min长于常规腹腔镜组（66．5±8．2）min（t=-3．97，P=0．00）；单孔腹腔镜组术中出血量（39．4±6．1）ml与常规腹腔镜（38．6±4．8）ml差异无统计学意义（t=-0．505，P：0．614）；单孔腹腔镜组排气时间（42．0±7．5）h与常规腹腔镜组（41．7±7．7）h差异无统计学意义（Z=-0．185，P=0．854）；单孔腹腔镜组住院时间（4．3±0．5）d与常规腹腔镜组（4．4±0．5）d差异无统计学意义（Z=-0．345，P=0．73）。两组患者目前均无术后并发症发生。结论单孔腹腔镜技术目前尚处于起步阶段，手术时间稍有延长。单孔腹腔镜技术对患者体表创伤更小。安全可行。

简介：摘要目的评价超声检查对乳腺恶性病变的诊断效果及其应用价值。方法分析我院2011年收治的260例运用超声诊断乳腺恶性病变的病例，与手术后的病理诊断相对照。比较不同病理类型、不同病变大小以及不同年龄患者的乳腺恶性肿瘤超声诊断的正确率。结果超声对原位癌、浸润性导管癌、炎性乳癌、黏渡性癌、乳腺导管乳头状肉瘤、髓样癌、原发性恶性淋巴瘤的正确率分别为85.71%、96.67%、95.00%、96.00%、97.50%、96.00%、100.00%，原位癌（p<0.05）有统计学差异；对最大径<1cm与≥1cm的肿瘤的诊断正确率之间的差异（75.00%、95.18%）有统计学意义，超声对不同年龄组恶性病变的正确率为91.43％～94.26％，差别无统计学意义。结论超声检查对原位癌和直径<1cm的恶性肿瘤的容易误诊、漏诊。在其他方面准确率较高。

简介：摘要目的讨论肝脏非肿瘤性局灶性病变的超声诊断。方法根据患者超声检查结果进行诊断。结论当出现典型的FNH超声表现，即彩色多普勒显示肿块中心呈放射状分布的动脉血流信号；超声造影显示轮辐状分布的肿瘤血管，动脉期呈高增强，肝门静脉期及延迟期仍然呈高增强或等增强时，应高度提示FNH的诊断。

简介：摘要目的探讨MSCT在女性盆腔囊性病变诊断的应用价。方法回顾性分析本院50例盆腔囊性病变的成像资料，使用方法包括VR、MIP、SSD等多种成像技术。结果病例图像显示良好，其中显示单纯性囊肿12例、囊内分隔36例、壁结节23例、脂-液平面2例、囊内钙化3例。结论CT检查具准确性和特异性。较常见的包括卵巢功能性囊肿、卵巢子宫内膜异位性囊肿、成熟囊性畸胎瘤和上皮性囊性肿瘤，对于术前评价诊断及良恶性分析具有较大的帮助。

简介：糖尿病患者合并下肢动脉病变（PAD）较非糖尿病患者患病率更高、进展速度更快、病变更严重。PAD的内科治疗一方面强调心血管危险因素的全面干预，另一方面是针对间歇性跛行症状的药物治疗，其中己酮可可碱、西洛他唑、沙格雷酯、前列腺素E能改善行走距离，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨通过血管内介入治疗方法治疗下肢动脉缺血性疾病效果。方法采用Seldinger穿刺留置导管，显示病变部位、用导丝先捣碎血栓，然后将溶栓导管置入血栓内，首次剂量溶栓后均保留导管，送回病房，采用微量泵维持溶栓24小时（总剂量控制在剂量尿激酶200～250万单位），同时给予适量肝素静脉滴注（一般先给予负荷剂量2000～5000IU，然后按250IU/Kg剂量每12小时皮下注射一次，调节注射剂量，使注射后6～8小时部分凝血活酶时间达到治疗水平），每2小时查凝血指标，保持部分凝血活酶时间为正常的1～1.5倍,防止出血。结果30例（39条下肢）下肢动脉病变，具有不同程度血栓形成，溶栓成功26例，部分溶开4例，1条胫前动脉溶栓失败，植入支架12例，均为股动脉狭窄，球囊扩张30例，支架植入、球囊扩张术后狭窄段狭窄小于30%。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MDCY）检查技术在小肠肿瘤性病变检出中的应用价值。方法回顾分析17例经手术病理证实的小肠良恶性肿瘤，所收集病例术前均先行螺旋CT常规平扫，其后行MDCT增强扫描和多种重建显示技术检查，检查前口服足量对比剂。结果17例小肠肿瘤均得到良好显示，其中良性肿瘤7例。恶性肿瘤10例。结论MDCT平扫加多期增强扫描结合多种重建显示技术，对小肠良恶性肿瘤的定位、定性诊断以及恶性肿瘤分期方面有较高临床应用价值。

简介：摘要目的评估超声内镜在胃十二指肠隆起性病变的诊断价值及治疗方式的选择指导价值。方法观察黏膜表面的细微结构，对隆起性病变进行初步诊断，再行超声内镜检查，回顾性分析其中病理确诊的124例，对色素胃镜诊断和超声内镜诊断符合率进行比较。结果EUS对上消化道隆起性病变的总诊断符合率为(97.4%)，明显高于FICE技术胃镜（79.6%）。其中对平滑肌瘤、间质瘤、壁外脏器或病变压迫的诊断最佳。两者比较差异有统计学意义，（X2=42.6，P<0.01）结论EUS能准确判断表面光滑型胃隆起性病变的起源,并能较好地提示病变性质,对明确该类病变的诊断及指导治疗具有较高的价值。

简介：摘要目的观察探讨肺部感染与非感染性病变的CT表现，分析其鉴别诊断意义。方法选取我院2008年1月至20010年12月182例肺部疾病患者的CT检查结果进行回顾性分析。结果182例患者中，肺部感染性病变121例（66.5%），非感染性病变61例（33.5%），两组CT表现存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论虽然肺部感染与非感染性病变的病理形态相似，但CT表现具有相对的区别，可辅助临床鉴别诊断，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨下肢MSCTV在下肢静脉阻塞性病变中的应用价值。方法回顾性分析我院近五年临床疑有下肢静脉阴塞性病变患者42例，MSCTV检查及后处理使用SiemensSomatomSensation16多层螺旋CT机。采用间接法，分二期扫描，扫描方向为头足向。MSCTV图像进行诊断分析。计算下肢静脉阴塞性病变MSCTV的诊断符合率。结论下肢静脉MSCTV检查分间接法和直接法。相对直接法而言，间接法无静脉穿刺后引发静脉炎和血栓的危险，并且较少有直接法中对比剂边流造成的假象。间接法CTA还可与CT肺动脉造影联合应用，患者只需接受一次对比剂的注射便可完成CT肺动脉造影和间接法下肢静脉造影的检查，同时评价肺动脉及下肢深静脉系统。