简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者急性应激障碍（ASD）对其后发生的创伤后应激障碍（PTSD）的预测作用，明确D型人格和认知评价在AMI患者ASD转变为PTSD过程中的潜在中介作用及路径。方法采用方便抽样法于2019年9—12月选取哈尔滨医科大学附属第二医院心内科的初发AMI患者为研究对象，在患者住院后1～2 d采用一般资料调查问卷、急性应激障碍量表（ASDS）、D型人格问卷（DS-14）、健康认知评价量表（CAHS）进行调查，出院后1个月采用电话随访的方式完成创伤后应激障碍症状问卷中文平民版（PCL-C）调查。结果本研究共发放494份问卷，回收有效问卷为457份。AMI患者的ASD发生率为31.29%（143/457），ASDS得分为（40.28±12.74）分；PTSD的发生率为33.5%（153/457），PCL-C得分为（34.49±14.00）分。有调节的中介效应分析表明，ASD可直接正向预测PTSD（P<0.01）；伤害认知、不相关认知在ASD转变为PTSD过程中发挥中介作用（P<0.01）；同时，D型人格可通过调节伤害认知、不相关认知影响ASD向PTSD转变的过程（P<0.05）。结论AMI患者ASD的发生可有效预测出院后1个月PTSD的出现。同时，D型人格调控的认知评价可在ASD转变为PTSD的过程中发挥重要中介作用。

简介：摘要为了解决解决看病难、看病贵的问题，医疗改革已经经过了30多年的改革历程。每一次的政策演变都在特定的历史背景下，围绕医改中一两个民生关注的焦点予以调整，不断完善医疗体系和医保政策。

简介：摘要目的探讨内隐认知训练对轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法随机选取2016年8月—2018年8月我院轻度认知障碍患者60例，随机分为内隐认知训练组（30例），常规认知训练组（30例），统计分析两组患者的MOCA评分、MMSE评分、ADL评分、临床疗效。结果两组患者训练后的MOCA评分、MMSE评分均显著高于训练前（P＜0.05），ADL评分均显著低于训练前（P＜0.05）；训练前两组患者的MOCA评分、MMSE评分、ADL评分之间的差异均不显著（P＞0.05），训练后内隐认知训练组患者的MOCA评分、MMSE评分均显著高于常规认知训练组（P＜0.05），ADL评分显著低于常规认知训练组（P＜0.05）。内隐认知训练组患者的总有效率73.3%（22/30）显著高于常规认知训练组的13.3%（4/30）（P＜0.05）。结论内隐认知训练较常规认知训练更能有效改善轻度认知障碍患者认知功能。

简介：【摘要】目的：研究老年轻度认知障碍患者的认知功能，探究早期认知护理干预对其认知功能的影响。比较不同护理方案对于改善老年轻度认知障碍的临床疗效。方法：选取本院在2021年10月-2022年11月收治的68例老年轻度认知障碍患者为研究对象，以双盲法设为对照组（n=34）和观察组（n=34），分别行常规护理和认知护理早期干预，对比两组干预效果。比较两组治疗前后记忆障碍评分、简易智能精神状态检查以及日常生活能力评估情况。观察组表现出较轻的记忆障碍程度，而简易智能精神状态检查量表（MMSE）和日常生活能力评定量表（ADL）则呈现出较高的水平，这种差异在统计学上具有显著意义（P<0.05）。同时，观察组治疗前后记忆力、生活自理评分明显优于对照组，且组间比较具有显着性差异性。老年轻度认知障碍患者的认知护理早期干预，可显著降低其记忆障碍程度，改善其心理状态和日常生活能力。

简介：摘要：目的：在认知障碍患者的护理干预中应用认知早期训练干预护理，分析其对患者认知功能的影响。方法：参与到本次研究的患者共有100例，所有患者均是来自我院在2022年4月-2023年4月收治认知障碍患者。按照随机数表法将患者分为两组，对照组和观察组，前者应用常规认知障碍健康教育，后者应用认知早期训练干预护理。对比两组患者的干预效果。结果：观察组的简易精神状态检查量表（MMSE）评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在蒙特利尔认知评估基础量表（MoCA-B）评分方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在认知障碍患者的干预中应用认知早期训练干预护理的效果较好，可以有效改善患者的认知障碍情况，值得推广。

简介：卒中（stroke）的分型经历了2000多年的历史演变。卒中第一次出现在英语里是在1599年的牛津英语词典里,＂strokeofGod＇shands＂,直译是被上帝之手打倒。stroke一词在20世纪50年代被正式使用之前,人们使用的是古希腊的希波克拉底（460-370BC）在2400多年前创造的卒中/中风（apoplexy）一词,意思也是被突然打倒。apoplexy提示病情严重、意识丧失,患者在当天或几天之内死亡。apoplexy/stroke相当于中国的卒中/中风。

简介：摘要干细胞是能自我更新和有分化潜能的细胞，其可塑性在再生医学上具有极大的应用价值。本文列举了干细胞研究历史上的几次重大策略上的变化，先后大致经历了胚胎干细胞、诱导多功能干细胞和直接转分化三个阶段，为干细胞领域的研究发展提供一点线索。

简介：回顾乳腺癌手术治疗的历史演变过程及目前治疗的新进展.Halsted设计出乳腺癌的根治术后,使乳腺癌的治疗由局部切除到整块切除,创立了肿瘤手术治疗的基本原则,但随着对乳腺癌生物学性质进一步的认识,乳腺癌的手术治疗又由大范围根治术向缩小化方向发展,保留乳腺的手术治疗方法再次引起人们的关注.

简介：3 VR技术在欧洲的研究开发,虚拟现实 研究现状 发展 技术,3.1 VR在英国的研究与开发

简介：本文以学习困难概念研究的起源、发展历程为钱索，在重点阐述美国关于学习困难概念演变的基础上，对其它典型国家有关学习困难概念的界定作了系统介绍。明确了把握学习困难概念的几个核心问题。

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简介：摘 要:目的 探讨计算机辅助认知训练对老年轻度认知障碍(MCI)患者认知功能与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法 选取2019年7月到2020年8月收治的老年MCI患者96例为研究对象，随机分为试验组、对照组，每组48例。试验组给予计算机辅助认知训练，每周5天，每天30分钟，训练难度采用自适应的方式进行调节。对照组训练每周5天，每天30分钟，训练难度是固定的。比较2组治疗前和治疗8周后，简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清IGF-1水平。结果 治疗后，试验组MMSE评分（28.73±1.02）、MocA评分（22.03±5.17）均明显高于对照组 (P

简介：【摘要】目的：观察认知护理早期干预对老年轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法：选取本院在2021年10月-2022年11月收治的68例老年轻度认知障碍患者为研究对象，以双盲法设为对照组（n=34）和观察组（n=34），分别行常规护理和认知护理早期干预，对比两组干预效果。结果：观察组记忆障碍程度轻于对照组，简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力评定量表（ADL）高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论：对老年轻度认知障碍患者实施认知护理早期干预可有效减轻记忆障碍程度，改善其精神状态与日常生活能力。

简介：摘要围手术期神经认知障碍（perioperative neurocognitive disorders, PND）是指与麻醉和手术相关的神经认知改变，主要包括术后谵妄（postoperative delirium, POD）和术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD ），是围手术期最常见的神经系统并发症之一，至今无有效的治疗和预防手段。减少术后认知不良的发生和促进术后认知功能的恢复是当代麻醉的重点。越来越多的研究认为可以将认知储备作为术后认知不良发生的预防手段。文章介绍认知储备的作用机制和PND的病理生理机制，结合国外研究阐述认知储备对认知功能产生作用的机制，概述认知储备与PND的相关性，分析认知储备在预防PND方面的有效性，为临床预防PND提供参考。

简介：介绍了认知干预防治轻度认知损害（MCI）的理论依据、认知干预的内容、认知干预的方式、认知干预的时间、认知干预的效果评价工具。提出了轻度认知损害干预研究存在的问题,如干预对象没有细化到MCI亚型,没有针对各亚型MCI病人提供个性化的认知干预方法;随机对照试验设计偏少,且样本量较小;认知干预方法尚未形成系统的干预流程;认知干预时间无明确界定等。

简介：目的探讨房颤(Af)发生前的心电图演变特点.方法分析74例Af发生前的静息心电图和动态心电图,按年龄分为4个年龄组,按有、无器质性心脏病分为A、B2组,比较不同年龄组Af发生前心电图改变与临床疾病关系.结果Af发生前心电图异常发生率高,与患者的年龄段、原有器质性心脏病密切相关(84.6%).有的呈一过性,与迷走神经兴奋或受到外来刺激有关.结论在年龄较大或原有器质性心脏病者,当心电图出现与Af密切相关的异常改变时,应考虑为Af前兆,采取积极的治疗,对阻止或延缓Af的发生具有重要意义.

简介：纵观人类性的发展轨迹，经历了从原始到现代，由愚昧到文明的演变，是一个漫长而曲折的发展过程。可以归纳为以下几个阶段：性崇拜——性禁忌——性禁锢及性神秘——性解放或性自由——性教育和性科学。

简介：摘要基因编辑技术是以改变靶基因序列为目的，实现定点突变、插入或敲除的技术。作为生命科学的新兴研究领域，基因编辑技术的不断发展与完善为基因的功能研究、基因检测和治疗提供了强有力的工具，极大地推动了生命科学的发展。本文首先介绍了基因编辑技术发展过程中的三种主要技术—锌指核酸酶(zinc-finger nucleases，ZFNs)，类转录激活因子效应核酸酶(transcription activator-like effector nucleases，TALENs)和CRISPR-Cas9。通过改造现有Cas9核酸酶以及寻找新的具有特异性识别和切割目的序列的蛋白，适用范围更广泛的基因编辑系统被开发出来，推动了基因编辑技术的发展。本文同时对基因编辑技术的应用和存在的机遇及挑战进行了探讨，以增进对该技术及其未来研究的整体认识。

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