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简介：【摘要】目的：探讨胎盘早剥的高危因素及对母婴的影响和预防。方法：回顾分析我院近八年胎盘早剥的发病情况、产前检查情况和母婴结局。结果：在 8985例住院分娩产妇中，胎盘早剥 30例，发生率为 0.33%。 30例病例中胎盘Ⅰ度早剥 3例占 10％，Ⅱ度早剥 9例占 30％，Ⅲ度早剥 18例占 60％；早剥并发产后出血为 14例，并发子宫卒中为 12例，孕周＞ 37周为 10％； 30例中孕产妇平均年龄为 33.4岁，妊娠高血压综合征占 30％，创伤占 20％，均无孕产妇及新生儿死亡。结论：胎盘早剥发生率随孕周增加呈下降趋势，高龄、双胎妊娠、妊高症和创伤为主要病因。

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简介：摘要随着老龄化社会到来，谵妄在临床上越来越多见，但在诊治方面尚未被大家所熟知。本文就谵妄的流行病学、预后、临床特征、综合管理等方面进行讨论，以期提高老年科医生对谵妄的识别和管理水平。

简介：摘要目的探讨PICC继发性异位的早期识别与处理方法，减少其他并发症的发生。方法选择2017年1月至2018年12月浙江大学医学院附属第二医院静脉治疗专科患者8 509例，患者置入PICC且原始导管尖端位于上腔静脉，留置过程及时评估导管功能及并发症发生情况，异常者拍摄X线胸部正侧位片确认体内导管走行和尖端位置。异位者，病情允许情况下，通过体外手法（拔出部分导管、改变体位、体外叩击、0.9%氯化钠快速冲洗）复位。结果早期识别31例PICC继发性异位，27例采用体外手法复位，复位成功19例，复位失败8例，复位成功率70.4%，无其他并发症发生。3例因合并血栓，1例因疾病未采取复位措施。结论X线胸片是识别PICC继发性异位的一种简单、易行的方法，体外手法处理PICC继发性异位复位成功率高，并发症少，值得临床推广应用。

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简介：摘要随着中国早期胃癌比例增加，局部进展期胃癌预后改善，以及患者对术后生活质量要求的相应提高，胃功能重建手术和功能保留手术已成为学术界的关注重点。胃的主要生理功能包括生理通道、储存食物和初步消化等。不同的手术方式可以在一定程度上实现保留或重建不同的生理功能。功能重建手术生活质量评价标准的制定，以及功能保留手术肿瘤根治性的验证是亟待解决的问题。中国学者应该未雨绸缪，积极关注与开展胃癌功能重建及功能保留手术方面的相关研究和临床工作，以争取为患者带来更好的生活质量。

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简介：摘要：肢端肥大症和巨人症是生长激素（GH）过度分泌导致，最常见的原因是垂体生长激素分泌腺瘤，巨人症发生在长骨骨骺融合之前，肢端肥大症发生于骨骺融合后，出现GH分泌过多的表现和肿瘤压迫症状，胰岛素样生长因子

简介：摘要儿童重症支气管哮喘(哮喘)具有高度异质性，临床上常与难治性哮喘混淆。排除用药依从性差、吸入技术差、误诊等因素，积极处理共存疾病，正确诊断重症哮喘，选择相应的治疗，对减轻药物相关不良反应、减少危及生命的哮喘发作、改善远期预后等方面具有重要作用。

简介：摘要随着我国"二孩政策"的实施，瘢痕子宫再次妊娠的孕妇明显增加，由此也带来更多需要重视的相关问题。本文将讨论瘢痕子宫再次妊娠的时机、风险及早期识别，提高对瘢痕子宫再次妊娠孕妇的管理水平，保障母婴安全。

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简介：【摘要】目的：探讨急诊急救患者护理风险因素识别及防范策略。方法：选取我院 2017 年 6月 -2018年 12月 144例 急诊急救患者。对照组：收集急诊急救患者护理风险因素，观察组：根据对照组所收集的风险因素开展防范措施。结果: 观察组患者护理满意率 95.83%高于对照组护理满意率 86.11%，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论：对急诊急救患者开展护理过程中，对相关风险因素进行分析，从而制定防范策略，利于提升我院整体护理质量，以优质的护理服务于患者，从个人获得患者好感度与认可，值得在临床中大力推广应用。