简介:摘要:本文论述自制简易膀胱容量与压力测定(简称测定装置)在神经系统疾病患者中的实际作用,为评价神经源性膀胱的护理、间隙性清洁导尿及膀胱训练效果提供依据。简易膀胱容量压力测定可指导临床护士对神经源性膀胱患者规范化护理,提高患者生活质量
简介:摘要门静脉高压症是肝硬化失代偿主要的临床表现,食管胃底静脉曲张破裂出血是其最为凶险的并发症,而测定门静脉压力是诊断门静脉高压症的金标准。测定方法主要有直接和间接两种方法,包括实验室血清学检查、影像学检查以及利用肝静脉压力梯度测定方法等。本文主要介绍目前相关门静脉压力测定方法、进展及临床应用范围。
简介:1980年Sharp等[1]将食道压力测定用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者呼吸驱动力的定量测量,1986年Hudgel[2]首先应用水囊式上气道-食道测压定位睡眠呼吸暂停的阻塞部位。其后,随着技术的进步,上气道-食道压力持续测定技术作为一种良好的多
简介:摘 要:测定煤层瓦斯压力时被动测压法存在两个明显缺点,一是钻孔施工过程中瓦斯解吸释放导致实测值偏低,二是低瓦斯压力煤层测压时间偏长。主动测压法能够很好的解决这两个问题,并在矿井得到了实际应用,取得了明显效果。
简介:摘要奥狄括约肌压力测定(sphincter of Oddi manometry,SOM)是与经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合的技术,用于评价胆管及胰管括约肌功能。由于SOM有并发胰腺炎的风险,并对ERCP操作技术要求较高,使其开展受到限制。SOM方法分微型传感器法和灌注法两大类,灌注法中使用可抽吸液体导管或袖套式测压导管能显著降低SOM后胰腺炎发生率。本文就SOM方法的改进和奥狄括约肌功能障碍分型的变迁,以及SOM临床应用价值作一概述。
简介:【摘要】目的:通过测定肛肠手术前后患者肛管内的直肠压力,从而判断手术的治疗效果。方法:选取2020年2月—2021年2月在我院进行肛肠疾病手术的患者共计74例作为本次实验的研究对象。在手术前对74里需要肛肠手术的患者进行肠管直肠的测压,将所获数据进行记录作为术前组;手术过后1个月后,对术前组的所有患者肛管直肠重新测压,并将所获得的数据进行记录作为术后组。将术前组和术后组的患者肠管直肠测压数据进行对比。结果:对于患有低位肛瘘和环状混合痔的患者,术前和术后的肠管直肠测压各项数据无较大差异,不具有统计学意义(P>0.05)。而其他几种肛肠疾病,例如:环状嵌顿痔患者术前的肛管静息压值偏高,而舒张压值偏低。在手术过后肛管静息压明显低于术前,而舒张压有一定的提高。因此,其余几种肛肠类疾病术前术后肛管直肠压力差异较大,具有一定的统计学意义(p<0.05)。结论:对于一些临床上常见的肛肠类疾病术前术后的肛管直肠压力具体值需要根据患者的临床症状及具体的病例展开分析。能够了解不同类型肛肠疾病的直肠压力变化,有助于判断患者的疾病类型,同时也可以作为判断术后治疗效果和患者术后恢复情况的重要依据。
简介:摘要肺动脉高压(PulmonaryArteriaHypertension,PAH或pulmonaryhypertension,PH)是由于肺血管阻力升高导致肺血流受限最终导致右心衰竭的一类综合征(ACCF/AHA,2009)1。PH在临床上较为常见,它以肺血管阻力进行性升高和右心功能进行性衰竭为主要特征,具体发病原因和机理至今不明。在肺动脉高压中各级血管的内膜、中膜以及外膜的病理性改变,导致肺血管过度收缩、肺血管床重构、肺血管顺应性下降,使得右心室后负荷过重,临床上表现为肺动脉压力增高,当静息状态下测得的肺动脉平均压力超过一定水平后诊断为肺动脉高压。本文就肺动脉高压相关方面行一综合论述。
简介:摘要目的探讨一种雌性犬尿道壁内血管窦压力的测定方法。方法健康成年雌性犬10条,购自华中科技大学同济医学院附属同济医院实验动物中心。麻醉下显露膀胱及尿道外口并在膀胱、尿道高压段腔内和尿道壁血管窦内放置测压管用于测定膀胱内压(IBP)、尿道高压段腔内定点压(IUP)和尿道壁内血管窦压(VSP)。每条犬分别在静息和应力状态同步测定IBP、IUP及VSP。完成上述测压后,经VSP测压通道灌注肝素墨汁混合液,过量麻醉处死犬取全尿道和膀胱标本固定后行冰冻切片观察尿道壁内血管窦墨汁充盈着色,以验证VSP所反映的血管窦结构。采用SPSS 19.0统计软件分析,实验数据使用计量资料的统计描述,以均值±标准差(Mean±SD)表示。结果本方法能够准确记录静息状态下稳定的VSP值和应力状态下灵敏的VSP变化,并实现IBP、IUP、VSP的同步测定。本组10条成年雌性犬静息状态下IBP、IUP、VSP分别为(9.10±2.81)、(21.02±3.83)、(12.27±3.51) cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),IUP/VSP为1.86±0.64;应力状态下,IBP、IUP、VSP分别为(43.05±6.41)、(52.01±7.47)、(17.80±4.50) cmH2O,IUP/VSP为3.08±0.81。墨汁灌注冰冻切片可见各节段尿道壁内血管窦被墨汁充盈染色,从形态学角度证实本研究所测的VSP为尿道壁内血管窦内压力。结论本研究建立了一种准确测定雌性犬尿道壁内血管窦压力的方法,为进一步研究尿道压力的形成机制奠定了方法学基础。
简介:摘要目的验证改良导管侧孔灌注法静态尿道压力(rest urethral pressure profile,RUPP)测定的准确性及分析其临床价值。方法分别用传统及改良法行RUPP体外试验,分析比较试验数据,得出结论。结果传统及改良RUPP组Pura、Pves、Puramax、Pves∆的结果分别为(13.73±0.94)、(8.53±0.82)cmH2O,(6.93±0.78)、(6.73±0.52)cmH2O,(47.00±1.91)、(46.87±2.97)cmH2O,(6.93±0.78)、(6.73±0.52)cmH2O。除Pura差异有统计学意义外(P<0.05)外,两组间Pves、Pves∆、Puramax差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良导管侧孔灌注法RUPP准确性与传统方法相当,且无需进行强制"Pura=Pves"操作,保证所有检测数据的真实性,或许是一种更理想的静态尿道压力检测方法。
简介:摘要目的探讨压力-流率测定(PFS)中应用气态测压系统(ACC)和液态测压系统(WFC)在操作流程、测量数据、结论及相关指标压力读数方面的异同。方法本研究为前瞻性同步对照研究,选取2021年1—3月于北京朝阳医院行PFS的患者。纳入标准:①因尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等下尿路症状需行PFS的患者;②年龄≥18岁。排除标准:①无法进行或无法配合尿动力学检查者;②有严重尿道狭窄、急性期泌尿系感染者;③妊娠期妇女。PFS应用7FDR T-DOC®AC三腔膀胱测压管,外接气态传感器和改良液态压力传导模块,持续性测定膀胱内气态传导压力,同时应用7FA T-DOC®AC单腔直肠测压管和7F LABORI-CAT411双腔水囊腹压测压管,分别测定直肠内气态传导压力和液态传导压力。记录并比较WFC与ACC于初始坐位、膀胱充盈(100、150、200ml)、咳嗽、排尿期最大尿流率(Qmax)、排尿期最大逼尿肌压力、排尿结束时测量的逼尿肌压力(Pdet)、腹压(Pabd)和膀胱内压(Pves)的异同。结果本研究共纳入63例患者,男37例,女26例。平均年龄59.2(25~86)岁。膀胱充盈期,ACC和WFC于初始坐位以及膀胱充盈100、150、200 ml时测量的Pves平均值分别为30.78 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)和24.67 cmH2O、29.79 cmH2O和25.13 cmH2O、30.87 cmH2O和25.90 cmH2O、30.95 cmH2O和26.17 cmH2O,Pabd平均值分别为30.03 cmH2O和24.17cmH2O、28.81 cmH2O和21.78cmH2O、28.89 cmH2O和21.38cmH2O、28.44 cmH2O和21.60 cmH2O,差异均有统计学意义(P<0.01)。排尿期,ACC和WFC测量的Pdet差异无统计学意义(P>0.05),且两个系统的数据一致性好。咳嗽时,ACC和WFC测量的Pves(57.30 cmH2O和49.95cmH2O)、Pdet(54.21 cmH2O和43.10 cmH2O)差异有统计学意义(P<0.01),但两个系统的数据具有强线性相关关系(Pves:R2=0.792;Pabd:R2=0.756)。Bland-Altman分析结果显示,两个系统测量最大尿流率时Pdet的95%CI -13.9~15.8 cmH2O,平均差值0.9 cmH2O,说明一致性良好。结论PFS充盈期膀胱测压时,ACC测量数值高于WFC,但无临床意义;排尿期测量结果提示,两个测压系统判断逼尿肌收缩力和膀胱出口梗阻程度的结论有高度一致性。
简介:目的:比较危重症患者机械通气时气囊实际压力,探讨合理而实用的注气标准。方法:用随机数字表法将120例因呼吸衰竭而建立人工气道行机械通气的患者随机分为手指捏感法组、固定注气法组和囊内压测定法组,每组各40例。用气管套管球囊压力专用测量仪(Endotest仪)对进行机械通气的危重症患者的气管套管、球囊压力进行精确测量。结果:手指捏感法组、固定注气法组和囊内压测定法组囊内压均随着充气时间的延长而降低,差异有统计学意义(均P〈0.05)。与同一时间段手指捏感法组、固定注气法组相比,囊内压测定法组囊内压最低(均P〈0.05),手指捏感法组、固定注气法组同一时间段囊内压差异无统计学意义(均P〉0.05)。三组患者吸痰前后囊内压差异无统计学意义(均P〉0.05)。与手指捏感法组、固定注气法组相比,囊内压测定法组不良事件最少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:测定囊内压能更好地起到保护患者的作用,减少并发症。