简介:摘要:目的 为适应现代社会医学,现在医院的骨科细化出了手足外科,根据手足外科换药次数多,换药工作量大,多在床边换药的特点,经查阅现今已有的换药车技术资料,发现没有较为适用的换药车。故需要设计更实用的新型换药车。方法 将抬肢垫、宽口换药桶、防冲洗液逆流袋、容纳箱、书写板、锐器盒等更好的融合在一起 结果 1此方案解决了冲洗液逆流问题,防止了患者的二次感染。 2换药桶容量大,开口宽,防止冲洗液四溅时的环境污染。 3增加垫肢海绵垫减少了患者换药时抬起四肢的痛苦,体现人文关怀。 4多功能整合省时、省力。结论 此新型换药车更实用
简介:目的:探讨气管切开患者使用输氧面罩覆盖气管口降低气道分泌物对皮肤和环境污染的护理效果。方法:选取入住神经外科监护室治疗的102例气切患者,采用自身对照方法,每日上午10:00更换覆盖气切口材料,第一个24小时使用输氧面罩(面罩组),第二个24小时使用双层盐水纱布(纱布组),观察患者使用不同材料覆盖气切口时颈胸部皮肤、衣物污染度及氧供情况。结果:全组资料结果显示,输氧面罩覆盖气切口,气道分泌物对患者颈胸部皮肤及周围环境污染度只有9.9%,而传统纱布覆盖气切口污染度达47.1%,输氧面罩可有效减少气道分泌物对环境的污染,防止交叉感染;使用两组材料覆盖气切口,患者血氧饱和度均维持在95%-100%。结论:输氧面罩应用于气切患者气管口的覆盖明显优于双层盐水纱布,既减少气道分泌物对患者颈胸部皮肤及周围环境的污染,叉不影响患者的气体交换,可临床推广使用。
简介:摘要目的探讨抢救车药品用建档管理法的实施过程。方法选取医院的心血管内科、神经内科、肿瘤内科、产科四个科室进行实验对比。随机分为实验组和对照组,实验组进行抢救车药品建档管理,主要记录抢救车里各种药品的药品名称、数量、生产批号、有效期、剂量、浓度、过期的药品(至少在3个月内)等,建立书面档案记录本,定时查阅检查。对照组进行普通查对法,如每班对每支药品逐一核对,由核对人员签名确认。实验1个月,两组进行效果比较。结果实验组在查对时间和抢救药物合格率上明显优于对照组。结论抢救车药品建档管理法能够有效的提高护士的工作效率,以及抢救车规范化,合理化的使用,在抢救患者生命中起到了重要作用,本次研究对抢救车药品进行建档管理法的实施意义重大。
简介:目的探讨双血培养瓶培养法在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用前景。方法对2012年3月至2015年10月因在外院行单侧膝髋关节置换术后疼痛、怀疑假体周围感染的32例患者行双血培养瓶培养和拭子培养,其中男性10人,女性22人,膝18例,髋14例。纳入标准:单侧初次髋膝关节置换;年龄〈80岁。排除标准:既往风湿免疫病史;既往激素等免疫抑制剂应用史;年龄〉80岁;2周内应用抗生素。记录阳性例数,及各培养结果的菌种类别。通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)的诊断标准来确定患者是否为假体周围感染,计算两种培养方法的敏感性、特异性,并通过卡方检验(确切概率法)进行统计分析。结果32例患者中,通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)诊断标准有20例被确诊为假体周围感染,其中急性感染2例,慢性感染18例。双血培养瓶法培养的阳性率为19/32(59.4%),拭子培养阳性率为11/32(34.4%)。培养出的病原微生物以表皮葡萄球菌(7例)及金黄色葡萄球菌(5例)为主。双血培养瓶培养法的敏感性、特异性分别为90.0%、91.7%,拭子培养法分别为55.0%、100%。卡方检验(确切慨率法)提示两者敏感性差异有统计学意义(P=0.031〈0.05)。结论双血培养瓶培养法具有更高的阳性率及敏感性,在关节置换术后假体周围感染病人病原微生物学检查中有更大的诊断价值。
简介:摘要目的探讨经改良人工气道冷冻治疗晚期中央型肺癌的临床价值、安全性、有效性。方法回顾性分析我院2012年2月至2017年2月87例在支气管镜下行冷冻治疗的晚期中央型肺癌的临床资料,其中经改良人工气道检查治疗组42例(改良组),常规支气管镜检查治疗组45例(常规组),多参数心电监护仪检测术前、术中血压、心率、血氧饱和度,观察患者体动次数及术后感受、反应;1周后评估疗效,评价指标包括术前及术后气促评分、患者生活质量ECOG评分,1月后复查肺功能FEV1。结果改良组术中体动及术后不良感受小于常规组(P<0.05),改良组术中血压、心率、血氧饱和度变化较常规组小,差异具有统计学意义(P<0.05);改良组、常规组气促评分、生活质量ECOG评分、肺功能检查FEV1术前、术后差异具有统计学意义(P<0.01),术后两组间差异无统计学意义(P>0.05);气管镜复查气道狭窄提示改良组治疗总有效率为95.2%,常规组总有效率为93.3%,两组差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论改良人工气道在高频电切和冷冻治疗中央型肺癌所致气道狭窄与常规支气管下治疗相比疗效及安全性相当,但患者术中感受、反应优于常规支气管治疗组,痛苦小,患者易于接受,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究输液泵控制持续气道湿化在降低人工气道并发症中的应用价值。方法将我院2015年4月-2016年7月纳入的人工气道患者112例,按照随机数字法分为两组各56例,研究组采取输液泵控制持续湿化,对照组采取常规间断湿化,比较两组患者临床效果。结果研究组患者出现刺激性咳嗽、气道出血、痰痂以及肺部感染发生率均比对照组发生率低(χ2=192.966,16.506,17.020,8.822,P<0.05);研究组患者吸痰次数比对照组低,且吸痰时、吸痰后2分钟以及5分钟时氧饱和度明显比对照组高,差别具有统计学意义(t=-8.072,11.282,7.043,5.863,P<0.05)。结论输液泵控制持续湿化在人工气道中具有重要意义,可明显降低并发症情况,降低患者吸痰次数,有效避免低氧血症。