简介:连续性血液净化(continuebloodpurification,CBP)指连续、缓慢清除血液中水分和溶质分子,对脏器功能起支持作用的治疗方式总称。CBP能够模仿肾小球的滤过原理,通过对流、弥散及吸附作用清除外源性和内源性毒物、代谢产物,具有溶质清除率高、能有效清除炎症介质、对血流动力学影响小、能控制内环境稳定和提供营养支持等特点。随着血液净化技术的迅猛发展,CBP已经由原来的局限于肾替代发展到非肾脏疾病的救治,近年在重症医学界成为各种危重病救治,包括严重脓毒症、中毒、严重结缔组织疾病的重要支持措施之一,并与人工肝技术、体外膜肺技术组合成为多器官功能不全支持系统。
简介:摘要目的探讨枸橼酸钠体外抗凝在连续性血液净化患者治疗中的效果。方法将70例连续性血液净化治疗患者随机分成两组,观察组采用枸橼酸钠进行抗凝,对照组采用普通肝素进行抗凝。观察二组治疗前后滤器的凝血情况及观察治疗前后患者的生命体征、体内活化部分凝血酶时间(APTT)、水电解质、酸碱平衡等指标。结果观察组的滤器使用时间较对照组明显延长(P<0.05);观察组治疗前与治疗后患者体内的活化部分凝血酶时间(APTT)、钠离子、钙离子、碳酸氢根离子比较无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸钠抗凝剂对患者体内的内环境无明显影响,能延长滤器的使用时间。
简介:摘要目的观察并探讨连续性血液净化在非肾脏疾病中临床疗效分析。方法选取2015年1月~2015年12月来我院治疗的42例非肾脏疾病患者进行回顾性分析,观察患者在经过连续性血液净化治疗后的临床各项指标变化情况。结果经比较得知,采用连续性血液净化治疗后的患者在APACHEⅡ评分、PaO2/FiO2、PEEP、血肌酐的指标上与治疗前存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论近些年来,随着连续性血液净化(CBP)技术的不断快速发展,除了可应用各种急性肾衰竭(ARF)外,当前CBP的临床应用已经逐渐延伸到非肾脏疾病中,并且发挥着重要的作用,CBP已经成为救治危重多器官的重要疗法之一,患者疗效高,值得加大临床的推广及应用。
简介:摘要目的探究在严重脓毒症患者的临床治疗中,采用连续性血液净化进行治疗,观察其临床应用效果。方法选取2014年7月~2016年3月来本院接受诊治的80例严重脓毒症病人作为研究的案例,根据随机数字表法,将其分为探究组和比较组,每组各40例,比较组病人采用常规方式予以治疗,探究组病人采用连续性血液净化进行治疗,比较两组病人疗效。结果探究组病人采用连续性血液净化进行治疗后,其在PaO2、GLU、BUN、IL-8,及TNF-a等指标方面,相较于比较组病人都明显要好,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在严重脓毒症患者的临床治疗中,采用连续性血液净化进行治疗,具有良好的疗效,能够有效的缓解病人临床症状,提升其身心健康状况,加快病人的康复,提高病人生活质量。
简介:摘要目的探讨血浆置换联合连续性血液净化在救治重症蜂蜇伤致多器官功能不全患者中的应用效果。方法用Baxter床旁血滤机对我科2012年8月~2015年12月共收治的15例重症蜂蜇伤致多器官功能不全患者进行血浆置换联合连续性血液净化治疗,在治疗过程中观察患者的生命体征、病情变化、生化指标、体外凝血状况及皮肤状况,并进行合理的液体管理。观察急性肾功能衰竭患者注意有无水肿、心衰现象发生。有凝血功能异常的患者不宜进行全身肝素化,注意有无喉头水肿及休克的发生,并对治疗效果进行分析总结。结果15例患者13例痊愈,1例死亡,1例转为慢性肾衰竭。治疗前后生命体征,各项生化指标逐渐降至正常范围;病情由危重转为稳定,神志转清;电解质及酸碱平衡失调逐渐恢复正常,治疗效果满意。结论15例重度蜂蜇伤致多器官功能不全患者的观察及护理措施有效,效果满意,对我科以后重度蜂蜇伤致多器官功能不全患者的观察及护理方面提供了有效的指导,值得推广。