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简介：【摘 要】随着时代的快速发展，一种连锁经营方式在市场中越来越流行，连锁经营方式不仅能够使企业的形象提升，连锁品牌也能够快速使企业获得经济效益。本文对药品连锁门店管理进行说明，希望能够为有关企业提供参考。

简介：【摘 要】随着人们生活习惯的改变，疾病的发生率以及患病种类越来越多，药品需求量也越来越大，在这样的时代背景下，连锁药店快速发展起来，近年来，我国政府也出台了一系列政策支持和鼓励连锁药店扩大规模，给人们的生活用药提供了很大便利。连锁药店与普通医药零售形式相比具有很大的优势，但是也存在一定的不足之处，本文针对相关内容对我国连锁药店的经营管理现状进行了简要分析，并提出了些许优化对策。

简介：【摘 要】当前的零售药数量增加，其在医药连锁系统发挥着重要的作用，积极参与医药市场竞争活动时，零售药店必须要通过强大稳定的内部管理体系来落实高效管控工作，但是电商的加入增加了竞争压力，零售药店的实际经营成本也在增加，零售药店在应对利润被压缩的问题时，需要注重改善采购管理工作，弥补当前采购工作中的不足，增强采购管控力度，充分发挥出药店的基本采购职能。本文研究零售药店开展采购管理工作的基本情况。

简介：【摘 要】随着我国市场经济体制的不断完善，我国药品市场的结构在也在逐渐地走向成熟，连锁药店以其自身特有的优势在激烈的市场竞争中脱颖而出，渐渐地取代了传统药店在药品零售市场中的地位，成为我国药店目前主要的经营模式。为了使我国的连锁药店能够和国际药店接轨，从的得到进一步的发展，连锁药店在中西药品的管理中采用了品类管理的方式，并在连锁药店的销售方面取得了不错的效果，但是品类管理的全面具体应用在我国还尚不成熟，还存在许多问题使其不能发挥出最大的效果，基于此本文将对连锁药店中西药品类管理进行分析与研究。

简介：摘要X-连锁低磷血症是最常见的遗传性低磷血症，致病基因是位于X染色体上与内肽酶同源的磷酸盐调节基因(PHEX基因)，呈显性遗传。PHEX基因的缺陷使血成纤维细胞生长因子(FGF)23水平上调，继而近端肾小管上皮细胞的膜结合钠-磷协同转运体NaPi-Ⅱa和NaPi-Ⅱc发生降解以及1α-羟化酶表达被抑制、24-羟化酶活性被增强，最终导致临床表现为肾磷酸盐丢失、维生素D代谢及骨矿化异常的佝偻病/骨软化症。诊断该病有赖于临床症状、影像学检查及实验室结果的综合判断，确诊该病后应尽早且终身予以磷酸盐合剂及骨化三醇替代治疗，必要时加用重组人生长激素改善身高，新药抗FGF23单克隆抗体Burosumab的出现具有较好的应用前景与研究价值。

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简介：【摘 要】随着时代的发展，医药企业的数量越来越多，这虽然方便了人们购买药物，但企业之间的竞争也越来越强烈。对此，医药企业为了获得更好的发展、提升企业形象，医药连锁经营方式应运而生。本文对医药连锁零售企业采购管理进行论述，希望能够为有关单位提供参考。

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简介：摘要：为了跟得上时代发展的潮流，我国传统的连锁药店要做出改变。不但要采用各种形式来创造具备自身特点的药品连锁经营形式，更主要的是应当创建起全国区域的网上药品销售，并且根据持续提升自身信息化专业水平来获得更多济收益与社会效益。本文简要阐述了连锁药店经营管理面临的一系列问题，并提出“互联网+”背景下连锁药店创新经营模式，以供参考。

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简介：摘要目的探讨八段锦结合平衡垫训练对改善老年帕金森患者平衡能力和运动功能的价值。方法选取2017年3月至2018年3月神经内科收治的老年帕金森患者120例，依据锻炼方式的不同分成2组（2个病区），每组60例，对照组患者在药物治疗基础上进行平衡垫训练，观察组患者在平衡垫训练的基础上使用八段锦锻炼，持续锻炼2个月，使用Fugl-Meyer下肢运动功能评分表、6 min步行试验距离（6mWD）、Berg平衡量表（BBS）评估其下肢运动能力恢复情况和躯体平衡控制的变化；于训练前、训练2个月后采用帕金森综合评分量表（UPDRS）对患者的运动能力受损情况进行评估。结果训练前2组患者的Fugl-Meyer评分、BBS评分、6mWD、UPDRS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；训练2个月后观察组BBS评分为（45.5 ± 4.0）分、Fugl-Meyer评分为（25.5 ± 3.2）分、6mWD为（362.2 ± 44.9）m，对照组依次为（42.3 ± 3.8）分、（22.7 ± 3.6）分、（337.3 ± 51.0）m，2组比较差异有统计学意义（t=4.493、4.503、2.839，P<0.05）。训练2个月后观察组UPDRSⅡ、Ⅲ评分分别为（11.8 ± 3.0）、（15.8 ± 1.9）分，对照组分别为（14.7 ± 2.6）、（17.2 ± 1.4）分，2组比较差异有统计学意义（t=5.658、4.595，P<0.05）。观察组患者跌倒率为16.67%（10/60）、无骨折病例，对照组依次为41.67%（25/60）、6.67%（4/60），2组比较差异有统计学意义（χ2=9.076、Fisher确切概率法检验，P<0.05）。结论八段锦结合平衡垫训练能够改善老年帕金森患者下肢运动功能、恢复其步态，提升躯体平衡控制力，改善生命质量。

简介：摘要X-连锁低血磷性佝偻病是一种以肾脏排磷增多引起低磷血症为特征的骨代谢障碍性疾病。该病主要临床表现为骨骼发育异常、畸形、身材矮小、骨骼疼痛及牙周脓肿等，是一种致残率很高的疾病，给社会和家庭带来巨大负担。本综述总结了PHEX、FGF23等相关基因突变互相作用机制，这些突变如何对生化因子产生影响以及磷在人体代谢中的相关机制。

简介：【摘 要】随着计算机技术水平的发展和进步，各行各业都引进计算机网络管理技术，网络系统的普及为各行业工作者提供了极大的便利，但与此同时也带来了一定的安全隐患，比如数据泄露、病毒侵袭等，如果在计算机技术应用过程中不采取有效措施对网络安全环境进行管控，有可能会造成严重的后果。连锁药店也不例外，但是目前很大一部分连锁药店对于计算机网络安全的管理工作存在误区，致使管理效果欠佳。本文就连锁药店在使用计算机网络技术时存在的安全管理误区进行了详细分析，以期行业工作者可以引以为鉴。

简介：摘要目的探讨强化平衡训练联合八段锦对老年人平衡功能、下肢功能及跌倒风险的影响。方法选取2017年9月至2018年4月在复旦大学附属华山医院进行脑卒中治疗的老年患者80例，随机分为常规组及联合组。指导常规组患者进行八段锦训练，对联合组患者在指导其进行八段锦训练的同时，对其进行强化平衡训练干预，比较两组患者干预前后平衡功能、下肢功能及跌倒风险。结果干预前，两组患者BBA总分及各维度评分均无显著差异；干预后，两组患者BBA总分均有显著提高，且联合组患者BBA总分显著高于常规组，且各维度也显著高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组患者FMA-L评分及MFS评分均无显著差异；干预后，联合组患者FMA-L评分，显著高于常规组，MFS评分显著优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年人，尤其是老年脑卒中患者进行强化平衡训练联合八段锦训练，能够有效提高其平衡功能及下肢功能，同时，该方法能够有效降低跌倒风险，对提高老年患者生活质量及健康安全均具有重要意义。

简介：摘要X连锁肢端肥大性巨人症(X-LAG)综合征是新近描述的由于Xq26.3微重复和G蛋白偶联受体101(GPR101)突变导致的早发性巨人症。与其他原因所致巨人症不同，X-LAG综合征发病年龄早，且具有特殊的组织病理学表现和严重的临床表型，早期识别、诊断和临床管理尤为重要且极具挑战性，本文对目前已有关于X-LAG综合征的研究进展进行综述，以期为该病机制的进一步研究和临床诊疗提供理论依据。

简介：摘要目的报道1例由IQSEC2基因变异所致的X连锁精神发育迟缓患儿，并分析IQSEC2基因的致病变异。方法先证者为男性，1岁6月龄，以"精神发育迟缓伴双眼内斜视"为主要表现。提取患儿及其双亲外周血DNA物，应用全外显子基因组测序法检测相关基因变异，并通过Sanger测序法验证。对可疑变异进行生物信息学预测。结果经全外显子基因组测序分析发现，患儿IQSEC2基因第12外显子存在一个c.3163C>T (p. Arg1055*)杂合无义变异，该变异为国内未见报道的新发变异。c.3163C>T(p.Arg1055*)变异经Mutation Taster、PROVEAN、SIFT等变异预测软件预测，结果均提示为有害变异，并经HomoloGene及BLAST系统分析IQSEC2基因编码蛋白第1055位Arg在哺乳动物及无脊椎动物中均高度保守，该氨基酸的提前终止编码可严重影响PH结构域(951-1085)的形成进而导致IQSEC2蛋白完整性严重破坏。同时经UCSF chimera软件对蛋白3D结构建模分析发现，该氨基酸的提前终止编码可导致编码蛋白结构中α螺旋、β折叠及无规卷曲等蛋白二级结构丧失，空间结构严重变形，原有功能丧失。结论IQSEC2基因c.3163C>T(p.Arg1055*)变异可能为该患儿罹患X连锁精神发育迟缓的致病原因。

简介：摘要目的研究不同液体平衡策略对重症肺炎患者预后的影响并探求可能的影响途径，并为重症肺炎患者早期液体治疗合理化提供依据。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月间入住江苏省人民医院急诊监护病房(EICU)及呼吸监护病房（RICU）成人重症肺炎患者共89例。分析死亡组（n=35）和存活组（n=54）患者的临床数据差异，并采用二元Logistic回归分析重症肺炎患者入ICU后30 d病死率的相关危险因素。根据入ICU后前3 d出入量将患者分为液体正平衡组(n=48)（positive fluid balance，PFB，即入ICU后前3 d总入量>总出量）和液体负平衡组(n=41)（negative fluid balance，NFB，即入ICU后前3 d总入量<总出量），并比较两组在入院后5 d内肝肾功能、电解质的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线液体正平衡组和液体负平衡组患者入ICU后30 d生存率的差异。结果年龄（OR=1.060，95%CI：1.018～1.104，P=0.005）、呼吸机依赖（OR=6.679，95%CI：1.218～36.620，P=0.029）、血管活性药物（OR=21.068，95%CI：4.654～95.376，P<0.001）、入ICU 24 h内新发高氯血症（OR=21.714，95%CI：1.059～445.008，P=0.046）为重症肺炎患者入ICU后30 d病死率的相关危险因素。NFB组患者的入ICU后5 d内（D1-D5）血肌酐、血尿素氮、血钠浓度、血氯浓度低于PFB组（P<0.05）。NFB组在D3-D5血钙浓度高于PFB组（P<0.05）。NFB组患者入ICU后30d生存率高于PFB组（P<0.001）。结论液体负平衡可降低重症肺炎患者血氯浓度、改善肾功能、降低病死率。

简介：【摘要】目的：分析平衡针灸治疗颈源性肩周炎的效果。方法：将2019年1月至2020年1月在本院就诊的62例颈源性肩周炎患者视为研究对象，根据其入院顺序纳入实验组与常规组（n=31）。常规组予以常规针灸疗法治疗，实验组予以平衡针灸法治疗，对比患者的治疗效果。结果：常规组患者的症状改善率是80.65%，实验组患者的症状改善率是96.77%，实验组的症状改善率较高（P＜0.05）。实验组患者的进食、如厕、床椅转移及平地行走测评分数均相对较高，与常规组分数对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：平衡针灸治疗颈源性肩周炎的效果较好，可改善患者的临床症状，增强患者的自主生活能力。

简介：摘要目的分析不同程度和部位脑白质疏松症(leukoaraiosis，LA)患者的步态和平衡障碍的特点以及跌倒风险。方法选取LA患者78例(LA组)和健康对照组(NC组)30例。根据Fazekas分级量表将LA组分为不同程度亚组(LA1组、LA2组、LA3组)并对脑室周围白质高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH)独立评分。采用Tinetti平衡与步态量表对所有被试进行步态测试、平衡测试以及跌倒风险评价，并分析步态测试结果和平衡测试结果与PVH评分和DWMH评分的相关性。结果LA组与NC组在步态测试[(11.47±0.51)分，(10.18±1.29)分]、平衡测试[(15.63±0.49)分，(13.96±1.58)分]以及跌倒风险[(27.10±0.76)分，(24.15±2.73)分]差异均有统计学意义(t＝5.310，5.667，5.799，均P<0.01)；NC组和LA1组在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异无统计学意义(均P>0.05)，NC组和LA2组、LA3组在步态测试、平衡测试及得跌倒风险差异有统计学意义(t＝1.110，1.562，1.336；2.592，3.342，2.985；均P<0.01)，LA1组[(11.19±0.85)分，(15.38±0.75)分，(26.58±1.47)分]和LA2组[(10.36±0.82)分，(14.07±1.09)分，(24.43±1.64)分]、LA3组[(8.88±0.99)分，(12.23±1.08)分，(21.21±1.93)分]在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异有统计学意义(t＝0.835，1.313，1.039；2.317，3.093，2.756；均P<0.01)，LA2组和LA3组比较在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异有统计学意义(t＝1.482，1.780，1.639，均P<0.01)；相关分析结果显示步态测试与PVH和DWMH评分呈负相关(r＝－0.810，P<0.01；r＝－0.452，P<0.01)；平衡测试与PVH和DWMH评分呈负相关(r＝－0.502，P<0.01；r＝－0.836，P<0.01)。结论中重度LA患者存在步态障碍和平衡障碍，且随着LA病变程度增加，步态和平衡功能的损害明显增加，跌倒风险亦明显增高。LA患者不同部位脑白质高信号评分与步态障碍和平衡障碍相关性不同，步态障碍与PVH评分相关性更加明显，而平衡障碍与DWMH评分相关性更加明显。