简介：

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简介：摘要目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床诊断和治疗对策。方法分别从非酒精性脂肪性肝病的定义、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗四个方面进行分析。结论非酒精性脂肪肝性肝病是一种有遗传易感性的疾病，目前约20％的非酒精性脂肪性肝病病因仍不明，且至少1/4的非酒精性脂肪性肝病患者伴发其他疾病，迄今还没有已被证实对所有非酒精性脂肪性肝病患者都有效的治疗方法。对于多数肥胖者来说，达到并保持体重控制是一项困难的任务，而且即使合理控制血糖和血脂也并不总是伴有非酒精性脂肪性肝病的改善，因此对非酒精性脂肪性肝病的综合治疗需要在不断探索中获得新的认识，进一步丰富切实有效的干预措施。

简介：目的本调查旨在了解佛山地区非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病情况，从而为今后开展该病的防治提供依据。方法以街道社区为单位，采取整群抽样的方法，通过问卷和超声波检查为主，血液生化（主要包括肝功能、血脂和血糖）检查为辅，调查NAFLD的患病情况。结果2007-2011年，共抽取18-89岁各类居民2346人，平均年龄为39．5岁，其中男1155人，女1191人。符合NAFLD诊断标准者共有124例，占5．3％；其中男性72例（6．2％），显著高于女性[52例（4．4％），X^2=5．0197，P〈0．05]。不同年龄NAFLD的患病率高低呈波浪状起伏，男性有45岁和55岁两个高峰期，女性有30岁和45岁两个高峰期。NAFLD的患病以单纯性非酒精性脂肪肝为主，占79％，非酒精性脂肪性肝炎占21％，未发现肝硬化和肝癌患者。NAFLD的发生与高血脂、高血糖密切相关。高脂血症患者的NAFLD患病率是非高脂血症患者的4．2倍，男性高脂血症者比女性高脂血症者更易患NAFLD，男：女=2．5：1；高血糖和糖尿病比非高血糖者更易患NAFLD，体力劳动者NAFLD患病率较非体力劳动者低。结论本辖区NAFLD近5年的患病率呈波浪上升趋势，提示有必要加强本病的防控，防制对象以30-50岁青壮年人群为主，尤其是高脂血症和高血糖或糖尿病患者。

简介：摘要目的探讨非侵袭性真菌性鼻－鼻窦炎的临床特征，鼻内镜手术方法及疗效。方法回顾分析102例非侵袭性真菌性鼻－鼻窦炎的临床资料。结果所有患者均行鼻内镜手术治疗，随访6个月—4年，治愈77例，好转20例，复发5例。结论鼻腔解剖异常是非侵袭性真菌性鼻－鼻窦炎的主要致病因素。鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻－鼻窦炎的有效手段，术后复发与手术的彻底性、术后鼻腔鼻窦处理有关。

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简介：摘要目的分析研究非侵袭性真菌性鼻炎及鼻窦炎的临床表现、临床诊断及其治疗。方法回顾分析2008年5月到2011年10月于我院治疗的68例患者的临床资料，并且对治疗方法和治疗效果进行探讨。结果经过治疗，患者在术后5个月～3年内仅2例复发，治愈率达到了97.06%。结论鼻内镜手术治愈率高，且复发率很低是一种优异的治疗方法。

简介：摘要目的通过不同法则组方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究，使用不同的治疗方法，探讨中药化痰祛湿、活血化瘀、疏肝解毒、健脾消导4种不同法则组方对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2012年2月期间的100例患者，分为对照组、化痰祛湿组、活血化瘀组、健脾消导组、疏肝解毒组5组,每组各20例;各治疗组分别采用相应的药物治疗,对照组口服易善复。观察患者服药3个月后临床症状、肝功能、血脂、血清MDA、SOD及肝脏B超影像学变化。结果各组均能明显改善肝功能、增强SOD活性、降低血清MDA水平(P<0.01或P<0.05);而活血化瘀组、健脾消导组、疏肝解毒组均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。活血化瘀组、健脾消导组能明显降低血脂,与治疗前相比，治疗后,改善患者临床症状、B超影像学及整体疗效方面,与对照组比较,健脾消导组、活血化瘀组有显著性差异（P<0.05)。结论各种治法均可通过清除机体自由基,增强抗氧化能力,调节和改善自由基代谢平衡,从而不同程度地防治肝脂变和肝脏炎症活动,健脾消导组、活血化瘀组在整体临床疗效方面优于其他2组,化痰祛湿法效果较差。

简介：摘要目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)的中医药研究现状及方向，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析近十年来我国有关非酒精性脂肪肝中医药研究成果，对其病因病机、中医药治疗、及中医药治疗机理等方面的研究进行总结。结果中医药对NAFLD的临床研究已经从单味药到复方，从经方到自拟方，实验研究由组织形态学发展到细胞与分子生物学，作用机制探讨发展到对作用靶点与调控环节的分析，中医药研究水平趋深入，研究领域趋扩大。但仍存在统一标准缺乏、设计不规范等问题。结论中医药治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)疗效显著，前景良好，具有一定优势，但是还存在一些问题，建立一个统一的临床分型与诊断标准以及疗效判定标准势在必行。完善领域科研设计、优化造模方法、突出中医辨证论治特点是当下进程中亟待解决的问题。

简介：摘要背景非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种发病率较高的常见病，其确切的病因和发病机制尚未完全明确。祖国医学治疗NAFLD具有一定的优势，但迄今临床尚缺乏理想的中药制剂，故探索治疗NAFLD的有效药物具有重要的意义。目的我们在前期的临床研究表明，胆宁片对NAFLD有较好的治疗作用，本研究旨为进一步探讨胆宁片对NAFLD的治疗作用机理，从而为该药临床应用提供较好的理论及实验依据。方法选用50只健康雄性SD大鼠，随机分为五组正常组，模型组，胆宁片低、中、高剂量治疗组。除正常组外，其余各组大鼠用含有高蛋黄粉、高胆酸钠的饲料喂养。同时予药物干预，胆宁片低、中、高剂量治疗组分别以1g/kg体重、2g/kg体重、4g/kg体重灌胃，模型组与正常组用0.9%的生理盐水按1ml/100g体重灌胃。各组大鼠均日灌胃一次，连续用药8周。腹腔麻醉、腹主动脉采血，检测血清肝功能（ALT、AST）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、瘦素（LEP）；即刻剖腹取肝脏，测量肝湿重，计算肝指数，然后取肝脏标本做光镜观察肝脏结构。结果胆宁片能显著改善大鼠肝脏组织的脂肪变性，降低异常升高的血清ALT、AST，降低脂肪细胞因子（TNF-α、LEP等）的高表达，胆宁片高剂量组对上述指标的改善尤为明显。结论胆宁片的治疗机理可能与降低脂肪细胞因子（TNF-α、LEP）的表达、改善肝功能以及调节脂代谢紊乱有关。该药是治疗脂肪肝的有效中成药。

简介：摘要目的探讨两种非手术疗法治疗血栓性外痔的疗效。方法将198例不同意手术治疗的血栓性外痔患者随机分为2组。结果中药组疼痛完全缓解时间短，肿块消失快，治疗方法稍麻烦；西药组疼痛完全缓解时间相对稍长，肿块消失稍慢，使用方便。结论两种非手术疗法治疗血栓性外痔时均有优缺点，疗效均确切，宜合理选用。

简介：摘要目的探讨急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治要点。方法对40例急性胆囊炎患者的临床资料和手术情况进行回顾性分析。结果本组病例中40例患者均行手术治疗，治愈38例，转院2例，治愈率95%。结论急性非结石性胆囊炎病因复杂，病情进展快，死亡率高，早期诊断、积极手术是提高疗效的关键。

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简介：摘要目的探讨急性非胆石性胆囊炎的临床治疗方法和效果。方法回顾性分析我科自2005年1月至2012年1月期间收治的36例急性非胆石性胆囊炎患者的临床病例资料。结果32例行手术治疗均治愈，术后病检显示化脓性胆囊炎21例，坏疽性胆囊炎7例，合并胆囊穿孔2例，单纯性胆囊炎4例。术后出现各种感染性并发症3例，给予抗感染药物后均治愈。4例保守治疗患者1例好转，3例死亡，2例死于多器官功能衰竭征，1例死于中毒性休克。结论急性非胆石性胆囊炎病情较重、进展快，症状出现48h内确诊并行手术治疗可有效降低并发症和死亡率。

简介：摘要目的探讨非酒精性脂肪肝与血脂、血糖、血压的关系。方法统计我院健康体检的干部职工体检结果如身高、体重、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)及肝脏B超，进行回顾性分析。结果非酒精性脂肪肝患者较无非酒精性脂肪肝患者有较高的BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖，有较低的高密度脂蛋白胆固醇；多因素回归分析显示FBG、DBP与非酒精性脂肪肝独立正相关。结论FBG、DBP是非酒精性脂肪肝的独立危险因素，非酒精性脂肪肝与代谢综合症及其相关因素关系密切。

简介：摘要目的介绍8例经非药物治疗护理顽固性呃逆的临床资料，为临床提供经验参考和有待进一步考证。方法采取非药物治疗和心理疏导护理。结果减轻并解除顽固性呃逆8例。结论为患者减轻并解除顽固性呃逆，勿需药物治疗，以防止药物不良反应，避免不必要身心创伤，减少治疗费用。

简介：摘要目的了解非惊厥性癫痫的临床诊断及脑电图特点，提高对非惊厥性癫痫的临床诊疗水平。方法总结23例非惊厥性癫痫的患儿，分析患儿发作形式及脑电图特点。结论非惊厥性癫痫表现特殊，容易漏诊，视频脑电图为诊断的重要手段。

简介：摘要目的讨论肝脏非肿瘤性局灶性病变的超声诊断。方法根据患者超声检查结果进行诊断。结论当出现典型的FNH超声表现，即彩色多普勒显示肿块中心呈放射状分布的动脉血流信号；超声造影显示轮辐状分布的肿瘤血管，动脉期呈高增强，肝门静脉期及延迟期仍然呈高增强或等增强时，应高度提示FNH的诊断。

简介：摘要目的探讨研究江浙汉族人群21个非CODISSTR基因座的遗传多态性。方法使用AGCU21＋1STR荧光标记复合扩增系统对江浙地区汉族的250个无关个体的21个非CODISSTR基因座进行扩增，统计STR基因座的遗传学参数。结果扩增后取得了21个STR基因座的等位基因频率分布，检测出6、5、8、11、9、10、15、7、13、9、6、11、13、8、7、9、6、16、8、15、9个等位基因，也获得了21个STR基因座的H，He，DP，PM及PE等的法医遗传学资料。结论21个非CODISSTR基因座具有良好的遗传多态性，适用于法医学亲权鉴定和个体识别。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂非手术治疗的可行性和适应证。方法回顾分析我院自2003年3月至2012年2月外伤性脾破裂22例患者非手术治疗的临床资料和治疗疗效。结果22例患者均经B超检查确诊为脾破裂，Ⅰ级损伤5例，Ⅱ级损伤14例，Ⅲ级损伤3例，6例为单纯脾脏损伤,9例伴有肋骨骨折无血气胸，4例伴有肝脏损伤，2例伴有肾脏损伤，1例伴有颅脑外伤，2例在治疗中中转手术。结论有选择性的采取非手术治疗外伤性脾破裂安全、有效，伴随有轻度的腹内其他脏器损伤、腹外器官合并伤并不影响非手术治疗的疗效。