简介：

简介：【摘要】目的：探讨观察联合检测梅毒特异性和非特异性抗体的临床应用价值。方法：2020.8-2021.10，选取疑似梅毒血样117份进行研究，分别应用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（TP-Ab）进行检测，以临床综合诊断结果为金标准，比较两种检测方法与联合检测方法的结果。结果：临床综合诊断显示，有42例梅毒患者。TP-Ab联合TRUST检测的准确性、敏感性、特异性均大于TP-Ab单一检测、TRUST单一检测（P＜0.05）。结论：联合检测梅毒血样的特异性抗体及非特异性抗体，可提升疾病诊断准确性，值得推广。

简介：摘要本文报道1例以高雄激素血症为临床表现，术后病理证实为卵巢非特异性类固醇细胞瘤的病例。患者为绝经后女性，临床表现为"胡须生长、头发稀疏、皮疹、阴蒂增大"。生化提示血睾酮、硫酸脱氢表雄酮、雌二醇升高，黄体生成素、卵泡刺激素降低。影像学见左侧肾上腺低密度小结节及左侧附件区实质占位。完善ACTH兴奋试验、hCG兴奋试验、双侧肾上腺及卵巢静脉采血后，考虑过多的雄激素来源于卵巢。注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)后，睾酮水平下降至正常范围。后行腹腔镜双附件切除术，病理提示左附件非特异性类固醇细胞瘤。本例报道旨在提高对具有高雄激素临床表现的卵巢非特异性类固醇细胞瘤的认识。

简介：摘要随着环境及生活方式的变化和影响，变应性鼻炎的患病率呈逐年上升趋势，不同程度地降低了患者的生活质量及工作学习能力，给社会带来巨大的卫生经济负担。近年来，随着对变应性疾病发病机制的深入研究，通过非特异性免疫治疗控制炎症反应已成为新的研究方向，其中生物治疗领域广泛采用的单克隆抗体在治疗变应性疾病方面的进展备受瞩目。奥马珠单抗（Omalizumab）正是针对Ⅰ型变态反应中IgE所研发的单克隆人源化抗体。近来，临床系统评价发现奥马珠单抗这种非特异性免疫治疗手段对于改善变应性鼻炎症状具有独特优势，并且安全性良好。本文从作用机制、治疗方案、安全性等方面回顾奥马珠单抗的研究进展，以期为变应性鼻炎的治疗提供参考。

简介：摘要目的观察呼吸训练联合筋膜手法治疗慢性非特异性下背痛(CNLBP)的临床疗效。方法采用随机数字表法将CNLBP患者80例分为观察组和对照组，每组患者40例。2组患者均给予常规康复治疗，观察组在此基础上增加呼吸功能训练联合筋膜手法治疗。于治疗前、治疗3周后(治疗后)和治疗3个月后(随访时)采用视觉模拟评分(VAS)、改良的日本骨科协会(JOA)腰痛评分和健康调查简表(SF-36)评估2组患者的疼痛程度、腰部功能和生活质量，并于治疗前和治疗后采用便携式肺功能仪采集2组患者的肺功能指标。结果治疗后和随访时，2组患者的VAS评分、改良的JOA腰痛评分和SF-36评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且观察组治疗后和随访时的VAS评分、改良的JOA腰痛评分和SF-36评分均显著优于对照组同时间点，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者的FVC、FEV1和PEF分别为(4.21±0.49)L、(3.81±0.45)L/S和(6.44±0.69)L/S，与组内治疗前和对照组治疗后比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练联合筋膜手法治疗CNLBP，可减轻患者的疼痛程度，改善其腰部功能、肺功能和生活质量。

简介：摘要IL1RAPL1基因是X连锁非特异性精神发育迟滞(X-linked nonspecific mental retardation，MRX)的相关基因之一，但其致病机制至今尚未完全明确。IL1RAPL1基因编码的白细胞介素1受体辅助蛋白样1(interleukin-1 receptor accessory protein like 1，IL1RAPL1)是一个定位于突触后膜的突触黏附分子，位于该基因的突变可导致编码的蛋白缺失或者产生功能障碍。IL1RAPL1蛋白参与调节树突的形成，并介导IL-1β分子在树突形态上的活性。该文主要总结了IL1RAPL1蛋白的突触和神经元功能最新研究进展，并概括了已发现的与精神发育迟滞(mental retardation，MR)和孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder，ASD)相关的部分基因突变，从而为临床诊断及治疗提供依据。

简介：摘要：目的：探析慢性非特异性下背痛实施表面肌电生物反馈指导的临床疗效。方法：研究样本限定为本院2019年7月到2021年8月期间收录的360例慢性非特异性下背痛患者，基于临床干预措施差异分组，常规干预的180例为对照组样本，行表面肌电生物反馈指导干预的180例为干预组，分析组间VAS、ODI以及肌电信号差异。结果：干预前组间VAS、ODI评分较之对照组无意义（P＞0.05）；干预后干预组VAS、ODI分值较之对照组差异显著（P＜0.05）；干预前组间竖脊肌、多裂肌肌电信号差异无意义（P＞0.05）；干预后干预组竖脊肌、多裂肌肌电信号较之对照组更高，数据差异无意义（P＜0.05）。讨论：慢性非特异性下背痛患者病情干预阶段，开展表面肌电生物反馈指导干预的效果显著，有效促进好患者腰背部肌肉改善，优化患者生理状态，提升医疗干预质量。

简介：【摘要】目的：分析在慢性非特异性结肠炎中给予双歧杆菌三联活菌胶囊辅助美沙拉嗪治疗的临床疗效。方法：2021年03月～2022年03月，从我院接收的慢性非特异性结肠炎患者中，随机抽选80例，按随机数字表法分组，其中的40例给予美沙拉嗪治疗，为参照组，另一组为试验组，应用双歧杆菌三联活菌胶囊辅助美沙拉嗪治疗，对比临床疗效以及不良反应发生情况。结果：试验组总治疗有效率为90.00%（36/40），参照组为75.00%（30/40），有统计学意义（P

简介：摘要目的观察麦肯基力学疗法联合肌内效贴对慢性非特异性腰背痛(CNLBP)患者腰部稳定肌前馈控制的影响。方法将慢性非特异性下腰痛患者56例按照随机数字表法分为贴扎组28例和对照组28例。2组患者均采用麦肯基力学疗法治疗40 min，贴扎组在此基础上增加肌内效贴贴扎治疗，佩戴12 h。治疗前、治疗结束后即刻和治疗结束6 h后评估或检测2组患者的疼痛程度、腰椎屈曲活动范围、肱二头肌与多裂肌快速反应时间差值和多裂肌sEMG信号强度。结果治疗结束后即刻和治疗结束6 h后，2组患者的VAS评分、腰椎屈曲活动范围和肱二头肌与多裂肌的快速反应时间差与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束6 h后，贴扎组患者肱二头肌与多裂肌快速反应时间差值为(54.68±4.15)ms，与对照组同时间点比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论麦肯基力学疗法联合肌内效贴可改善CNLBP患者的腰部疼痛和腰椎活动范围，并加快腰部稳定肌的快速反应速度，且在一定时间内维持效果。

简介：摘要法布雷病是一种多系统受累的罕见遗传溶酶体贮积症，及时进行特异性治疗可改善患者的临床症状，延缓疾病进展，从而延长患者预期寿命。目前，特异性治疗方法中酶替代治疗（ERT）和分子伴侣疗法已获得批准上市，底物减少疗法、新型ERT以及基因治疗等新型治疗方案正在临床研究中。本文基于《中国法布雷病诊疗专家共识（2021年版）》的治疗指导建议，并结合本科的治疗经验，总结了近年来关于法布雷病特异性治疗领域的新进展，重点阐述了特异性药物尤其是ERT的作用机制、临床获益、启动时机、疗效监测以及用药注意事项等。

简介：【摘要】目的 动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)对乳腺导管原位癌(DCIS)和非特异性乳腺炎的诊断价值。方法 将本院2020年1月－2020年12月确诊的DCIS及非特异性乳腺炎患者例作为研究对象，病例总数为60。60例患者均接受DCE-MRI单独检查以及DCE-MRI联合DWI检查，对患者临床资料进行回顾性分析，判断诊断价值。结果 在诊断准确度上，联合诊断和病例结果接近（P＞0.05），单独接受DCE-MRI检查准确度低于病理诊断（P＜0.05），和联合诊断相比，DCE-MRI检查准确度较低（P＞0.05）；非特异性乳腺炎TIC多为Ⅰ型，DCIS多为Ⅲ型。两者在Ⅱ型上差异较小。非特异性乳腺炎ADC界值高于DCIS（P＜0.05）。结论 DCIS及非特异性乳腺炎利用DCE-MRI检查可准确了解疾病情况，联合DWI可提高诊断准确性，为临床提供更为详实的资料，值得重视及推广运用。

简介：【摘要】目的：研究和分析特异性免疫治疗在屋尘螨特异性IgE抗体阳性慢性荨麻疹中的治疗效果。方法：选取2020年1月-2021年12月我院收治的105例慢性荨麻疹患者为研究对象，所有患者均确诊为屋尘螨特异性IgE抗体阳性慢性荨麻疹，且均进行特异性免疫治疗，观察患者治疗前后的屋尘螨特异性IgE抗体阳性水平及治疗后的临床疗效。结果：经1年治疗，105例患者中，治疗总有效率为93.33%（98/105）；与患者治疗前相比，其治疗后的屋尘螨特异性IgE抗体阳性水平（1.13±0.53Ku/L）显著更低，P＜0.01。结论：特异性免疫治疗可显著改善屋尘螨特异性IgE抗体阳性慢性荨麻疹患者的症状体征，降低其IgE抗体阳性水平，并具有较好的长期疗效，值得临床应用。

简介：摘要：目的：采用meta分析的方法了解各类型IgE检测情况。方法：检索PubMed、ScienceDirect、CNKI和维普数据中2010年~2021年发表的关于过敏原特异性IgE检测结果的中英文文献，排出不符合纳入标准的文献进行资料提取，并分析数据。比较各种过敏原特异性IgE分布情况；异质性检验判断检索文献异质性；分析文献发表偏倚情况。结果：最终纳入16篇文献，其中英文文献4篇，中文文献12篇，总样本量15891例，吸入性IgE多阳性率和总阳性率分别为85.14%和74.56%；食入性IgE多阳性率和总阳性率分别为80.21%和73.15%；异质性检验显示纳入研究存在很大异质性（P＜0.001）；发表偏倚结果显示，研究左右对称，主要集中在图形上部，提示样本量充足，可靠性较高，发表偏倚不明显。结论：过敏原特异性IgE检测结果有助于临床过敏性疾病的诊断，其结果与过敏原摄入途径具有一定关系。

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简介：摘要过敏原特异性IgE（specific IgE，sIgE）检测是过敏性疾病病因诊断的重要方法。当前临床应用的sIgE检测方法和检测体系多样，检测结果存在一定差异，缺乏实验室间互认的检测结果。正确解读sIgE检测结果需结合病史和（或）必要的其他诊断方法，但是国内尚无指导临床医师及检验医师正确解读结果的临床路径。为此，组织专家组制定本共识，全面阐述常用sIgE检测方法、检测项目及结果的临床意义，制订解读临床路径，旨在为基层医师、变态反应专科医师、检验医师等提供临床指导，避免误诊误治。

简介：摘要近年来，离子作为生命的重要物质，在体内发挥的作用逐渐被重视。中枢神经特异性蛋白β(central nervous system specific protein β，S100β)作为中枢神经系统内的钙离子结合蛋白，在精神神经系统疾病、癌症、手术治疗等方面的临床应用价值日渐显露。因S100β的临床采集便捷，检验方法简单，并可随疾病的变化而同步发生改变，故检测S100β水平有助于对疾病进行诊断及鉴别诊断、评估治疗效果和预测预后等。文章对近年来S100β临床应用价值的研究进展进行概述。

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简介：摘要目的探讨10~13岁儿童安全感的潜在类别，并分析儿童被忽视各维度对其安全感各维度的影响。方法2019年10~12月采用安全感量表(security questionnaire，SQ)、儿童被忽视量表(child neglect scale，CNS)和Buss-Perry攻击性量表(Buss-Perry aggression questionnaire，BPAQ)对577名10~13岁儿童进行问卷调查。用Mplus 7.0软件对10~13岁儿童安全感进行潜剖面分析(latent profile analysis，LPA)，用SPSS 22.0软件多项Logistic回归分析儿童被忽视各维度对安全感各类别的影响。结果(1)10~13岁儿童安全感可分为安全感中等略低组(48.9%)、高安全感组(31.8%)和无力控制感组(19.3%)三个潜在类别(信息熵为0.90，罗-梦戴尔-鲁本校正似然比和基于Bootstrap的似然比检验，均P<0.001)。(2)无力控制组、中等略低组及高安全感组在儿童安全感[(35.06±6.08)分，(51.49±4.99)分，(69.67±6.13)分，F＝1 378.09，P<0.01]、儿童被忽视[(71.09±20.58)分，(59.96±12.90)分，(50.76±9.27)分，F＝74.50，P<0.01]及攻击性[(54.31±15.23)分，(46.44±12.46)分，(34.19±12.61)分，F＝90.95，P<0.01]上的得分均差异有统计学意义。(3)以高安全感组为参照，无力控制组与中等略低安全感组中父母关系差、父亲受教育水平低的儿童占比更大(均P<0.05)，五年级儿童占比更小(均P<0.05)。(4)无力控制组儿童安全忽视不影响其安全感(B＝0.01，OR＝1.02，95%CI＝0.91~1.13，P>0.05)；躯体忽视(B＝0.13，OR＝1.14，95%CI＝1.01~1.28)、情感忽视(B＝0.14，OR＝1.15，95%CI＝1.07~1.23)、交流忽视(B＝0.15，OR＝1.16，95%CI＝1.03~1.30)影响其安全感(均P<0.05)。交流忽视影响中等略低组儿童安全感(B＝0.16，OR＝1.17，95%CI＝1.07~1.28，P<0.01)。结论10~13岁儿童的安全感具有异质性，儿童被忽视对其安全感三个潜在类别的影响上具有维度特异性。

简介：摘要目的探讨利用年龄直接估算儿童头部体型特异性剂量评估(SSDE)值的可行性。方法回顾性收集2022年1月至3月于天津市儿童医院接受头部CT平扫检查的患儿210例。记录容积CT剂量指数(CTDIvol)、年龄、性别，并通过工作站测量头部中间扫描层面的前后径(AP)及左右径(LAT)、面积及CT值。利用美国医学物理学会(AAPM)第293号报告，计算头部水当量直径DW、fmeasuredH16及SSDEmeasured。使用世界卫生组织(WHO)提供的标准儿童头围与年龄的关系，计算男性和女性儿童的有效直径Deff；WHO。由手动测量数据计算的Deff与DW计算出线性拟合关系，利用该拟合关系计算出Deff；WHO对应的水当量直径DW；WHO，从而计算出对应的头部fWHOH16与SSDEWHO。分别比较男女性别的DW与DW；WHO、fmeasuredH16与fWHOH16的相关性，SSDEmeasured与SSDEWHO的相关性及一致性，分析年龄与fWHOH16的转换关系。结果DW与DW；WHO的相关性良好(女：r＝0.917，P<0.01；男：r＝0.873，P<0.01)；fmeasuredH16与fWHOH16的相关性良好(女：r＝0.916，P<0.01；男：r＝0.883，P<0.01)；SSDEmeasured与SSDEWHO的相关性良好(r＝0.991，P<0.01；男：r＝0.992，P<0.01)。SSDEmeasured与SSDEWHO二者一致性良好，最大均方根误差，女性为5.61%，男性为5.25%。并且通过曲线拟合得到了不同性别患者年龄与fWHOH16的转换关系。结论利用患者年龄可简单准确地估算儿童头部SSDE。

简介：摘要本文对国内外房颤患者特异性生活质量评估工具进行回顾，总结常用的房颤特异性生活质量评估工具的信效度、评分方式、应用现状及优缺点，为医务人员获取房颤患者特异性生活质量评估工具提供参考。