简介：摘要本文报道2例胎儿Pierre Robin序列征（PRS），由胎儿MRI诊断并在引产或生后得以证实。PRS在胎儿MRI上表现为小下颌、舌根后坠、气道变窄及腭裂。MRI诊断PRS有较高的敏感性，可诊断胎儿PRS伴随的结构畸形，给予围生期咨询提供一定指导建议。

简介：摘要小耳畸形的治疗现状是，针对耳廓大部分或者完全缺失的Ⅲ、Ⅳ型小耳畸形患者，治疗方法相对统一——自体肋软骨移植耳廓再造术，且随着技术进步，效果逐渐提升；而针对残耳较大的Ⅰ、Ⅱ型，选择什么方法进行治疗尚缺乏依据；佩戴矫治器的非手术疗法在小耳畸形治疗中有望发挥辅助作用，值得进一步研究。该文基于作者团队的临床实践并结合文献资料，提出了小耳畸形序列化的治疗体系，以期对该病的治疗有所助益。

简介：摘要目的探讨3.0 T MRI使用单次屏气快速场回波平面回波成像（TFE-EPI）序列行非增强冠状动脉MRA（CMRA）的可行性。方法2021年10月前瞻性入组23名健康志愿者，分别采集单次屏气TFE-EPI序列和自由呼吸快速场回波（TFE）序列非增强CMRA。使用配对样本t检验比较两组的采集时间。使用Wilcoxon非参数检验分析评价两组不同部位血管的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、图像伪影及变形、血管锐利度。评价血管包括主动脉、右冠状动脉近端、右冠状动脉中段、左前降支近段和左回旋支近段。结果单次屏气TFE-EPI序列的采集时间［（16.3±2.2）s］比自由呼吸TFE序列［（466.9±101.3）s］缩短了96.51%，差异有统计学意义（t=21.49，P<0.01）。两者各部位血管的SNR差异均无统计学意义（P均>0.05）。TFE-EPI序列在右冠状动脉中段CNR明显优于TFE序列（Z=2.65，P=0.008）。在图像伪影及变形的比较中，TFE-EPI序列在右冠状动脉中段优于TFE序列（Z=2.00，P=0.046）。在血管锐利度的比较中，TFE-EPI序列在右冠状动脉近段和中段优于TFE序列（Z=3.88，P<0.001；Z=3.42，P=0.001）。结论单次屏气TFE-EPI序列可以在保证图像质量的情况下大幅缩短采集时间，在非增强CMRA成像中有着广泛的应用前景。

简介：摘要目的对比分析基于压缩感知(compressed sensing，CS)技术的3D液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion-recovery，FLAIR)序列与常规2D-FLAIR序列对脑白质病变的成像质量。材料与方法前瞻性纳入首都医科大学附属北京天坛医院40例同时行头部CS 3D-FLAIR序列和2D-FLAIR序列扫描的脑白质病患者。客观分析图像的信噪比(signal-to-noise ratio，SNR)和对比噪声比(contrast noise ratio，CNR)，并由2名经验丰富的诊断医师对图像整体质量和脑白质病灶个数进行评估。利用Wilcoxon秩和检验进行统计分析。结果CS技术可以将3D-FLAIR序列的采集时间缩短到与2D-FLAIR序列相当。CS 3D-FLAIR序列和2D-FLAIR序列图像的SNR和CNR差异无统计学意义(Z=-1.18，P=0.24；Z=-1.92，P=0.14)。CS 3D-FLAIR序列的图像整体质量评分和显示脑白质病灶个数显著优于2D-FLAIR序列(Z=-3.99，P＜0.001；Z=-3.75，P=0.006)。CS 3D-FLAIR序列对第四脑室层面的搏动伪影具有抑制作用。结论扫描时长相当的情况下，CS 3D-FLAIR序列图像整体质量好，可抑制搏动伪影，比2D-FLAIR序列更利于脑白质病变的检出，建议临床推广应用。

简介：摘要目的探讨优化参数后的运动敏感驱动平衡（motion-sensitized driven-equilibrium, MSDE）序列对颅内血管壁成像质量的影响。材料与方法随机选取65名受检者采用优化前、后MSDE序列进行头颅MR扫描，主观评估优化前后整体图像质量和主要颅内动脉节段的管腔管壁成像质量，并客观测量脑白质、脑灰质、脑脊液的信噪比（signal to noise ratio, SNR）和对比噪声比（contrast to noise ratio, CNR），比较优化前后两组图像的差异。结果参数优化后MSDE序列扫描时间由4 min 4 s缩短至2 min 29 s。优化后脑白质、脑灰质和脑脊液的SNR及CNR值均高于优化前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。整体图像质量、右侧椎动脉V4段、基底动脉、右侧颈内动脉C1段、双侧颈内动脉C4段、双侧大脑后动脉P2段的管腔管壁优化后图像质量优于优化前，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论参数优化后的MSDE序列能明显缩短扫描时间，提升图像质量，清晰显示颅内血管壁，满足诊断要求。

简介：摘要磁共振成像具有良好的软组织分辨率同时不存在电离辐射，被广泛地应用于人体多个部位的检查，但人体存在一些T2值超短的物质，如骨皮质、肌腱、韧带、肺组织等，使用常规磁共振成像序列无法对这类组织进行成像。随着磁共振成像技术的发展，磁共振超短回波时间(magnetic resonance imaging ultrashort echo time，MRI-UTE)序列的应用使短T2组织成像成为可能，本文就近年来MRI-UTE序列应用进展进行综述。

简介：摘要：目的：就TSE_DWI序列对鼻咽部病变的诊断价值进行研究、分析。方法：抽取2020年3月至2022年3月我院收治的鼻咽部病变患者，在其诊断中分别应用TSE-DWI序及EPI-DWI序列。结果：经相应序列扫描检查后，相较于EPI-DWI序列病灶显示率，行TSE-DWI序列扫描的更高；比较咽隐窝层面正常小脑半球的ADC值及信噪比等，两种序列扫描的检查结果存在较大的差异（P＜0.05）。结论：在鼻咽部病变的诊断中，TSE_DWI序列的应用价值明显，主要以成像效率高等为体现，从而为医生的判断提供更加准确的参考，值得进一步推广。

简介：摘要目的回顾性评价3D Brainview T1W黑血序列对儿童大脑静脉血栓的诊断价值。材料与方法回顾性分析25名临床症状提示大脑静脉血栓或已被诊断大脑静脉血栓的儿童病例，25名儿童均在3.0 T磁共振仪上扫描3D Brainview T1W黑血序列和三维磁共振增强静脉血管成像序列(3D contrast-enhanced magnetic resonance venography，3D CE-MRV)，其中10名儿童还扫描了颅脑常规MRI和相位对比法三维磁共振静脉血管成像(3D magnetic resonance venography，3D MRV)序列。两名高年资神经放射医生独立双盲阅读3D Brainview T1W和3D CE-MRV图像进行大脑静脉血栓诊断，诊断参考标准基于最后的临床诊断。采用Kappa一致性分析评价3D Brainview T1W序列的观察者间一致性。将3D Brainview T1W和3D CE-MRV获得的最终诊断结果与参考标准对比，分别计算3D Brainview T1W和3D CE-MRV序列诊断的敏感度、特异度及95% CI。结果3D Brainview T1W序列具有非常高的观察者间一致性(k=0.95)；3D Brainview T1W序列和3D CE-MRV序列诊断的敏感度及特异度分别为97.1%/99.6%和91.4%/99.2%，差异无统计学意义，但3D Brainview T1W可直接观察血栓，提供的血栓细节及诊断信息更多。结论3D Brainview T1W能够直接观察到血栓，在儿童大脑静脉血栓诊断中具有很高的诊断效能。

简介：摘要目的探讨惠州市气温对湿疹门诊人次的影响。方法从惠州市皮肤病防治所收集2016年1月1日至2019年12月31日湿疹门诊数据，同期气象因素（日均气温、相对湿度）数据源自广东省气候中心的86个气象站点。采用分布滞后非线性模型评估环境温度暴露对湿疹的滞后效应，采用自然平滑样条函数控制湿度的非线性混杂。结果惠州市皮肤病防治所4年内共报告湿疹门诊254 053人次，日均就诊173.89人次。日均气温与湿疹日就诊人次呈“U”型关联。低温段温度每降低1 ℃，湿疹发病风险上升2.20%（1.19%~3.21%），高温段温度每升高1 ℃，湿疹发病风险上升2.35%（1.24%~3.5%）。全人群中有1.60%（0.44%~2.68%）的湿疹门诊次归因于低温天气，即归因人次为4 065（1 128~6 798）；6.33%（1.40%~10.87%）的湿疹门诊人次归因于高温天气，即归因人次为16 082（3 557~27 616）。结论高温和低温暴露均与湿疹就诊风险增加有关。

简介：【摘要】目的 分析在小肝癌诊断中应用MR多序列检查的效果。方法 回顾性分析本院于2021年1月-2021年12月收治的40例患者一般资料，其中18例为小肝癌患者，22例为其他疾病患者，均采用常规CT扫描及MR多序列检查，针对诊断结果进行分析比较。结果 在准确度、灵敏度及特异度比较方面，MRI多序列检查（87.50%、83.33%、90.91%）高于常规CT检查（45.00%、38.89%、50.00%），P＜0.05。结论 在小肝癌诊断中，MR多序列检查具有较高的诊断准确度、灵敏度及特异度，建议临床采纳。

简介：目的：分析MRI常规序列对脑梗塞溶栓治疗患者的应用价值。方法：抽取2020年1月-2021年6月在本院治疗的48例脑梗塞病例，随机划入溶栓组和参照组（n=24）。参照组接受常规药物治疗，溶栓组在6h内实施溶栓治疗。分别为两组病患实施MRI常规序列检查，记录患者脑渗血阳性检出率及病情改善率。结果：溶栓组患者的脑渗血阳性检出率较低，优于参照组患者（p＜0.05）。溶栓组患者治疗后病情改善率是95.83%，参照组患者病情改善了是79.17%，溶栓组患者的病情改善率相对较高（p＜0.05）。结论：MRI常规序列可以作为溶栓后疗效评价的重要方式，建议临床推广。

简介：摘要本文报道了1例由产前超声检查怀疑、引产后全外显子组测序-Sanger测序诊断的胎儿运动不能畸形序列征。该孕妇孕21周+4产前超声检查提示胎儿四肢姿势固定、胸廓狭小、胃泡明显缩小、颈后皱褶厚度增厚等多发异常。遗传咨询后，夫妇决定终止妊娠，引产胎儿外观与产前超声检查结果相符。取引产胎儿组织行全外显子组测序及Sanger测序验证，证实胎儿存在RAPSN基因复合杂合变异：c.149_153delinsAGATGGGCCGCTACAAGGAGATGG（p.V50Efs*114）和c.227T>C（p.L76P），分别遗传自父亲和母亲，确诊为运动不能畸形序列征。

简介：摘要目的对2例ABO血型正反定型不符的患者血液标本进行基因检测，探讨其血清学特征和分子机制。方法对2例标本采用经典试管法进行血型血清学检测；采用PCR技术扩增ABO基因第6、7外显子，进行直接测序和克隆测序，确定其基因型。结果2例患者标本血清学结果显示：患者红细胞与抗-A，抗-A1和抗-B均不凝集，血清与A1细胞弱凝集，与B细胞呈现强凝集。直接测序和克隆测序结果显示这2例标本的基因型是ABO*O01.01和罕见型A等位基因的杂合子，罕见型A等位基因与ABO*A1.01序列相比在第7外显子第467位C>T变异，导致第156位脯氨酸(Pro)转变为亮氨酸(Leu)，963位与964位之间插入了一个核苷酸C。结论结合血清学和基因测序结果，此2例标本为A亚型，引起该罕见型A等位基因的特异性突变为：c.467C>T和c.963_964insC。

简介：摘要目的对3例ABO变异型Bw亚型进行基因鉴定及序列分析。方法采用常规血清学检测ABO血型，并应用Sanger测序进行ABO基因鉴定。结果3例ABO血型鉴定均符合Bw亚型，基因分型分别为ABO*Bw.11/0.01.02、ABO*Bw.12/0.01.01、ABO*Bw.34/A1.02，测序发现分别存在c.695T>C变异致多肽链Leu232Pro替换，c.278C>T变异致多肽链Pro93Leu替换，c.889G>A变异致多肽链Glu297Lys替换。结论本研究分别发现了Bw11、Bw12、Bw34亚型各一例。基因检测可作为血清学结果的补充确定ABO血型的亚型。

简介：摘要目的分析腰椎磁共振成像（MRI）多定量序列与临床疼痛及功能障碍量表评分之间的相关性。方法随机选取2018年4月至2019年10月在湖北省第三人民医院行腰椎MRI的腰痛患者120例，其中男性54例，女性66例，年龄18～42（32.18±3.24）岁。根据疼痛时长分为急性下腰痛组45例（疼痛时长≤12周）和慢性下腰痛组75例（疼痛时长>12周）。获取L1/2～L5/S1范围内椎间盘前纤维环、后纤维环、髓核及椎旁肌肉的T1、T2及PD定量值。分别采用视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS）及Oswestry功能障碍指数量表（Oswestry Disability Index，ODI）评估患者的疼痛程度及功能障碍程度。采用独立样本t检验分析两组患者一般资料、VAS评分、ODI评分的统计学差异。采用Pearson相关性分析VAS评分、ODI评分与临床资料、前后纤维环、髓核及椎旁肌肉T1、T2及PD定量值的相关性。结果两组患者性别、年龄等一般资料及Pfirrmann分级差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者VAS、ODI评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者髓核处T1、T2值，前纤维环T1值及腰大肌处T2值差异均有统计学意义（均P<0.05）。急性下腰痛组VAS评分、ODI评分与Pfirrmann分级呈明显正相关，VAS评分与多裂肌处T2值呈正相关，ODI评分与体质量指数、后纤维环的T2值呈明显正相关，与髓核的PD、T2、T1值呈明显负相关（均P<0.05）；慢性下腰痛组中，VAS评分与后纤维环的PD、T1值呈正相关，ODI评分与后纤维环的T2值呈明显正相关（r=0.414、0.219、0.196，均P<0.05）。结论腰椎间盘及椎旁肌肉的PD、T2、T1值与VAS评分及ODI评分明显相关。PD、T2、T1值对评价腰椎间盘退变具有重要作用。

简介：摘要目的通过对比食管鳞癌MRI联合序列与多排螺旋计算机体层摄影 (multi detector-row computed tomography，MDCT)的T分期诊断效能，为临床精准T分期提供参考依据。材料与方法前瞻性纳入90例福建省立医院活检证实为食管鳞癌的住院患者，皆有完整MRI联合序列(高分辨率T2-TSE-BLADE序列+高分辨率T1-STAR-VIBE-FS延迟增强序列)、MDCT增强检查数据。由两名影像科主治医师在双盲下分别进行评估，采用Kappa检验评估两名阅片者T分期一致性。参照术后病理金标准分别计算上述两种T分期方法的敏感度、特异度及约登指数；MRI联合序列、单模态序列、MDCT分期方法分别对照病理标准进行一致性Kappa分析。结果术后病理T分期：T1期22例(24.44%)、T2期22例(24.44%)、T3期34例(37.78%)、T4a期12例(13.33%)。两名阅片者两种T分期方法一致性检验Kappa值分别为0.97、0.86。结果显示：(1) MRI联合序列对T1～T3期的敏感度、特异度及约登指数均高于MDCT；(2)两种分期方法对T4a期的敏感度较低，特异度高，约登指数较低；(3) MRI联合序列、单模态序列、MDCT分期方法与病理标准一致性分析Kappa值从高到低分别为MRI联合序列(0.91)、T1-STAR-VIBE-FS (0.81)、T2-TSE-BLADE (0.78)、MDCT (0.71)。结论MRI联合序列对食管鳞癌T分期效能优于MDCT。

简介：摘要心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue, EAT）位于心肌和脏层心包之间，具有代谢、产热、独特的转录、分泌谱和可测量性等特点，与多种心血管相关疾病存在密切的关系，其可能是潜在的心血管疾病治疗靶点，近年来得到大量的研究。影像学是检测和评估EAT最主要的手段，其中心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）成像具有高空间分辨率、无辐射、良好组织对比度等有点，目前被认为是EAT定量评估主要方法。本文就EAT的CMR成像原理、成像序列、测量软件及研究进展作一综述。

简介：摘要目的比较差分自回归移动平均模型和指数平滑模型在全国甲肝发病情况预测中的效果，为甲肝监测预警提供合适的数学模型。方法从公共卫生科学数据中心收集2010—2020年全国甲肝逐月发病数据，分别用差分自回归移动平均模型和指数平滑模型进行拟合，筛选出最优的差分自回归移动平均模型和指数平滑模型，再用最优模型分别预测2021年1—10月全国甲肝发病数，并比较预测精度。结果ARIMA（1，1，0）（1，0，0）12是最优的差分自回归移动平均模型，Holt-winters乘法模型是最优的指数平滑模型，两种模型预测的平均绝对百分比误差分别为15.64%和13.08%，平均绝对误差分别为144和124。结论Holt-winters乘法模型在全国甲肝逐月发病数预测中的精度更高，可用于数据波动不大时间序列的拟合预测。

简介：摘要：目的：分析探究磁共振成像（MRI）-磁敏感加权成像（SWI）序列在小儿病毒性脑炎诊断的临床应用价值。方法：选取我院于2020年1月至2021年11月期间收治的90例病毒脑炎患儿作为研究对象，均行MRI常规序列[衰弱反转恢复序列（FLAIR）、T1加权成像（T1WI）、t2加权序列（T2WI）及SWI序列扫描检查]。根据MRI影像学表现将患儿分为轻度组、中度组及重度组，每组患儿均为30例，对比分析三组患儿MRI不同序列出血量、不同MRI分级患儿GCS评分。结果：重度组患儿的出血量最高，与中度组、轻度组对比存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）；中度组与重度组的FLAUR序列出血量对比未见明显差异，而轻度组与重度组T1WI、T2WI序列出血量对比也无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；重度组的GCS评分最低，三组患儿的GCS评分对比存在一定差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：MRI-SWI序列能够快速的诊断出小儿病毒性脑炎患儿病灶出血情况，并能够有效的评估患儿的病情发展情况，为后期诊断治疗提供依据。

简介：摘要：目的 对3.0 T MRI不同脉冲序列对胰腺疾病的诊断价值进行讨论。方法 选择本院在2019年8月至2020年8月收治的65例胰腺疾病患者，为所有患者分别进行CT和MRI检查，以病理检查为金标准，对比两种检查方式的胰腺疾病诊断准确率、灵敏度和特异度。结果 3.0 T MRI检查准确率为95.38%，显著高于CT的85.19%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；3.0 T MRI灵敏度高于CT，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两种检查方式特异度差异并不明显（P＞0.05）。结论 3.0 T MRI不同脉冲序列的检查方式，针对胰腺疾病诊断价值较高，可作为临床诊断的重要方式，在临床广泛应用。