简介:摘要目的探讨顶棒支撑法复位在难复性股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2015年4月至2019年12月期间北京医院骨科采用顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗的138例难复性股骨转子间骨折患者资料(观察组)。男45例,女93例;年龄为(79.9±8.2)岁;骨折AO分型:31-A1型25例,31-A2型98例,31-A3型15例。并以2010年1月至2015年3月期间采用切开或有限切开复位方法髓内钉固定治疗的142例难复性股骨转子间骨折患者资料作为对照组。比较两组患者的骨折复位时间、手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料及随访时间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组患者的骨折复位时间、手术时间分别为(12.0±3.4)、(64.1±6.5)min,显著短于对照组患者[(18.3±8.9)、(72.3±11.2)min];术中出血量为(228.0±40.0)mL,显著少于对照组患者[(319.1±95.0)mL];骨折复位质量:优82例,可接受56例,显著优于对照组患者(优63例,可接受65例,差14例),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者的骨折愈合时间分别为(4.0±0.9)、(3.8±0.9)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组内固定失效6例,髋内翻畸形8例;观察组无一例患者发生内固定失效、髋内翻畸形等。结论对于难复性股骨转子间骨折,与切开或有限切开复位法相比,应用顶棒支撑法复位可缩短患者手术时间,减少术中出血量,提高骨折复位质量等。
简介:【摘要】目的 探究对难复性股骨转子间骨折患者施行顶棒支撑法复位的效果。方法 选用随机数字表法对2019年5月至2020年10月我院89例难复性股骨转子间骨折患者临床资料施行回顾分析,结合不同复位方法将其分为对照组(43例,施行有限切开复位髓内钉固定治疗)、观察组(46例,施行顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗)。随访1年,对比两组手术指标、骨折愈合时间、骨折复位质量及并发症发生率。结果 (1)比较手术指标、骨折愈合时间发现,观察组均少于对照组,P<0.05;(2)比较骨折复位质量发现,观察组优于对照组,P<0.05;(3)比较并发症发生率发现,观察组(0.00%)低于对照组(9.30),P<0.05。结论 对难复性股骨转子间骨折患者施行顶棒支撑法复位更有助于促进骨折愈合,提升复位质量,且并发症更少。
简介:摘要:目的:分析在难复性股骨转子间骨折治疗中采用顶棒支撑法复位的临床价值。方法:纳入病例时间为2019年1月-2022年1月,病例来源于本院收治难复性股骨转子间骨折患者,共计120例,按照双盲法分组原则,划分研究组与对照组分别60例,对照组采用切开复位法髓内钉固定治疗,研究组采用顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗方式,组间比对两组患者治疗效果。结果:干预后,研究组与对照组比对手术时间、复位时间以及术中出血量,研究组优于对照组,差异显著,数据提示P
简介:摘要目的对股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的临床效果进行观察,探讨其临床应用价值。方法以我院于2008年到2014年接收的80例不稳定性股骨转子间骨折患者为研究对象,回顾性分析他们利用小转子复位固定治疗前后的各项数据水平。80例患者的Evans分型为Ⅲ型49例,Ⅳ型31例,根据是否固定小转子分为固定组和未固定组,固定45例,未固定小转子35例。固定组后内侧骨皮质固定方法单纯使用拉力螺钉29例,使用钢丝16例。治疗结束后对患者进行随访,时间在6个月到3年不等,对患者的治疗效果进行观察。结果经过随访,在未固定小转子等后内侧骨皮质的35例中,共发生髋内翻5例,发病率14.3%,包括Ⅲ型22例中3例Ⅳ型13例中2例。此外还有股骨头颈切割l例,钉板松动1例,钉板断裂1例。而在固定组的45例中,发生髋内翻1例,股骨头颈切割l例,为见钉板断裂发生。结论股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的关键在于后内侧骨皮质连续性的重建和固定,会直接影响股骨转子间骨折稳定性,而拉力螺钉和钢丝用于复位固定具有操作简便、安全有效的特点。
简介:摘要目的评价改良转子间骨折护理模式应用价值。方法以2013年2月-2016年1月,医院收治的老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,入选患者144例,随机对照分组,将患者分为观察组(n=70)、对照组各(n=74),对照组采用路径处理,观察组针对下肢深静脉血栓预防护理、康复护理不到位问题进行强化改良。结果观察组髋关节屈曲受限、股四头肌肌力差发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、末次随访髋关节功能评分高于对照组,住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良护理模式有助于降低老年转子间骨折患者功能障碍发生风险,加速患者康复。
简介:摘要目的探讨重建型交锁髓内钉治疗股骨转子下伴转子间骨折的临床效果。方法收取本院2015年1月至2016年1月在我院进行重建型交锁髓内钉治疗的股骨转子下伴转子间骨折患者45例,对其临床资料进行回顾性分析,随访患者观察期骨折的恢复情况。结果45例患者均获得随访,随访时间6~12个月,所有患者骨折均愈合,使用髋关节功能Harris评分评价患者的关节功能,其中优秀23例,良好12例,差5例,优良率为88.89%。结论给予股骨转子下伴转子间骨折患者重建型交锁髓内钉治疗,可促进骨折愈合,且切口小,恢复效果好,值得推广使用。
简介:摘要目的分析股骨近端锁定接骨板(LCP)治疗股骨转子间及转子下骨折的临床效果。方法选取2012年2月至2014年5月期间,52例股骨转子间及转子下骨折患者;并随机分为对照组(DHS)与观察组(LCP)各26例;并对两组采用不同的治疗手段,以此进行对比观察;并记录手术时间、切口长度、术中失血量、骨折愈合时间、术后下地时间等。结果观察组与对照组切口长度、术后下地时间无显著差异(P>0.05),不具可比性,而观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等方面明显优于对照组,并具有统计学意义(P<0.05)。结论LCP与DHS对于股骨转子间及转子下骨折患者的治疗均有一定的疗效;相较而言,LCP的手术操作更为简单,手术时间比DHS更短;并且LCP还具备了手术创伤更小、手术失血量更少、术后骨折愈合时间更快等优势。值得临床推广应用。