简介：摘要目的分析胃肠间质瘤的外科诊治实践临床疗效以及预后效果。方法回顾性的分析2014年5月~2015年5月来本院进行进行外科诊治的62例胃肠间质瘤患者临床资料。结果经过整理后发现，所有患者中出现危险程度较低患者10例，低度危险患者30例，中度危险患者20例，高度危险患者2例。术后1年生存58例，术后2年生存55例，术后3年生存50例。伴随着恶性危险程度的加重，3年存活率呈现不断走低的态势。结论经过回顾性分析患者资料看出，外科对于诊治胃肠间质瘤可以取得非常良好的诊治医学疗效，也是诊治胃肠间质瘤非常重要的方法。另外患者疾病的恶性危险程度也会对患者的预后效果产生显著的影响。

简介：摘要目的探讨胆囊癌临床手术效果及分析预后影响因素。方法整理收集我院2010年5月-2014年5月期间治疗的胆囊癌手术患者32例的临床资料作为研究对象，分析比较治疗效果及预后相关影响因素。结果研究发现本组患者术后生存平均时间为（11.3±1.2）个月，其中1、2、3、5年的生存期分别是41.5%、28.5%、13.4%、5.7%。；通过多因素回归分析，表明癌症分期和手术方式是胆囊癌手术预后的主要影响因素。结论针对胆囊癌手术患者尽量选择根治术进行治疗，同时配合多种检查方法进行综合诊断，不但提高诊断效率，也达到提高手术成功率和预后的效果。

简介：目的探讨初治鼻咽癌患者调强放疗（IMRT）的远期疗效并分析预后因素。方法回顾性分析2005年3月至2010年5月收治的195例（根据鼻咽癌2008分期标准,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为9、24、70、92例）初治鼻咽癌患者采用IMRT的临床诊治情况。收集195例患者的一般资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素预后分析用Log-rank法,多因素预后分析用Cox回归模型。结果本组患者的随访率达99.5%,随访时间满5年者为150例;5年局部控制率、无远处转移生存率、总生存率和无瘤生存率分别为89.2%、81.9%、76.9%和66.2%。经多因素分析,T分期、N分期以及是否联合化疗是影响5年生存率、无远处转移率和无瘤生存率的独立因素;性别是影响5年无远处转移率和无瘤生存率的独立因素。结论初治鼻咽癌患者采用IMRT能够获得较好的远期疗效和生存质量。除T分期和N分期是影响预后的重要因素外,性别也是预后的重要影响因素,而联合化疗的作用有待进一步的证实。

简介：摘要目的分析肿瘤标志物在Ⅱ、Ⅲ期肺癌在手术、化疗及随诊过程中的变化，观察肿瘤标志物变化与疾病进展及预后的相关性。方法回顾性分析我院收治的95例术后分期为Ⅱ、Ⅲ期术前高肿瘤标志物的肺叶切除术后、接受4周期化疗患者为研究对象，随访3年。结果三年生存率患者中肿瘤标志物下降33例；小于3年生存率患者中肿瘤标志物下降21例，两组间有差别（P＝0.04）；结论对术前高肿瘤标志物的Ⅱ、Ⅲ期接受手术及术后辅助化疗的患者中，检测肿瘤标志物变化可以评估治疗效果及预测病情进展，而肿瘤标志物的变化较影像学检查更早、敏感，可以更好地预测肿瘤进展及预后。

简介：摘要目的运用DTI技术及FIM量表对脑卒中继发性Wallerian变性（WD）患者进行运动功能进行评估。材料与方法运用DTI技术及FIM量表对脑卒中继发性Wallerian变性（WD）患者30例进行运动功能进行评估；随访这30例患者经康复治疗1个月后疗效，运用DTI技术测量FA及MD值，与再次FIM量表评估进行比对。结果脑卒中继发Wallerian变性（WD）患者，DTI技术测量FA及MD值减低，与FIM量表分数正相关。结论磁共振DTI技术，可了解远隔部位的继发性Wallerian变性（WD）对患者神经运动功能恢复的影响，从而对患者运动功能恢复预后及治疗效果做出评估，指导临床康复治疗。

简介：摘要目的探讨输卵管妊娠采取不同保守治疗方案的临床效果及对远期预后的影响分析。方法选择我院2009年1月至2012年1月收治的90例输卵管妊娠患者为研究对象，将所有患者经随机分组，A组30例，实施腹腔镜手术联合药物治疗；B组30例，单纯腹腔镜手术治疗；C，30例患者单用甲氨蝶呤行肌肉注射治疗，对三组患者治疗后疗效及妊娠情况进行观察。结果A组治疗后完全通畅率为86.67%，B组为83.33%，C组为46.67%，A组与B组无差异，但是C组均低于A组与B组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对三组患者的妊娠情况分析显示，A组宫内妊娠率为33.33%，B组为73.33%，两组无差异（P＞0.05），而C组为53.33%，明显低于A组与B组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；三组患者的妊娠结局分析显示，A组的正常分娩率为78.26%，明显较B组与C组低，差异显著（P＜0.05）；结论有生育要求的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术治疗为首选方案，其安全性高，可提高对生育能力的保护，值得临床推广。

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简介：探讨早期肝细胞肝癌（HCC）采取解剖性肝切除术治疗的近期疗效及预后效果.回顾性分析2009年8月-2012年8月手术治疗的93例早期HCC患者的临床及随访资料,根据患者采用手术方式分为解剖性肝切除组（52例）和非解剖性肝切除手术组（41例）,比较两组患者的术中情况、术后近期疗效及术后2年随访结局的差异.解剖性肝切除组的手术时间（4.6±1.4）h,显著高于非解剖性肝切除组（P＜0.05）;术中出血量（753.4±331.8）mL、术中输血量（437.5±201.4）mL,显著低于非解剖性肝切除组（P＜0.05）;两组患者的切缘距离、住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）.解剖性肝切除组术后第3天的ALT、AST值显著低于非解剖性肝切除组（P＜0.05）,两组患者的ALB、TBIL、ChE测定值差异无统计学意义（P＞0.05）.解剖性肝切除组的术后并发症发生率为21.15％,显著低于非解剖性肝切除组的41.46％（P＜0.05）,两组均有1例患者围手术期死亡.解剖性肝切除组患者术后1年内有15例患者出现复发或者转移（29.4％）,非解剖性肝切除组有23例（57.5％）,非解剖性肝切除组显著高于解剖性肝切除组（P＜0.05）.解剖性肝切除组的术后2年中位生存时间为21个月,显著高于非解剖性肝切除组的17个月（x2=4.034,P=0.041）.采取解剖性肝切除术治疗HCC可以减少术中出血量,减轻术后肝功能损害,降低术后并发症,同时可以延长患者的生存时间.

简介：摘要目的分析胃癌合并肝转移患者的外科治疗效果以及预后情况，为临床外科治疗胃癌合并肝转移患者提供科学依据。方法选取2012年1月-2014年12月80例医院收诊的胃癌合并肝转移患者，随机分为观察组与对照组，每组40例。观察组采取对胃癌合并肝转移的孤立病灶行同步切除术；对照组采取仅对胃癌原发病灶进行切除+术后全身化疗。比较两组患者的临床疗效以及术后1年的生存率。结果观察组有效治疗35例，治疗有效率为87.5%；对照组有效治疗25例，治疗有效率为62.5%，两组之间的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1年后两组患者的生产情况发现，观察组与对照组术后1年生存率为55.0%和12.5%，两组之间的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胃癌合并肝转移患者提供有效的局部治疗，能够有效缓解患者的癌症进展，并提高术后生存率。

简介：摘要目的分析探讨颅内动脉灌注化疗治疗肺癌脑转移瘤患者的临床疗效及预后影响因素，为临床提供有价值的参考。方法选取我院于2013年1月~2014年1月收治的34例肺癌脑转移瘤患者作为研究对象，所有患者均接受颅内动脉灌注化疗，观察所有患者治疗后的临床疗效，采用单因素分析及多因素分析探讨影响其预后影响的因素。结果本组34例患者治疗期间均无病例死亡，共接受3~6次，平均治疗次数3次。治疗结束后经MRI检查显示完全缓解18例（52.94%），部分缓解12例（35.29%），病情进展4例（11.76%），治疗有效率为30例（88.24%）；治疗方式、KPS评分、转移瘤数目是影响患者生存的预后因素，预后影响因素差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义。结论采用颅内动脉灌注化疗肺癌脑转移瘤患者的临床疗效显著，受多种因素的限制，原发肿瘤及其转移瘤数目在肺癌脑转移瘤治疗中起关键作用，颅内动脉灌注化疗可作为肺癌脑转移瘤的有效治疗方法。

简介：摘要目的探讨分析增殖性糖尿病视网膜病变采用玻璃体切除手术进行治疗的临床疗效。方法回顾分析2011年1月-2015年1月我院收治的采用玻璃体切除手术治疗的80例增殖性糖尿病视网膜病患者的临床资料，分析手术前、后视力及并发症情况。结果术后随访8-24个月，对不同分期的患者的手术治疗效果进行比较，Ⅳ期手术治疗效果最佳，术后并发症相应较轻，不同分期的手术治疗效果之间差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论玻璃体切除手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效确切，不同PDR分期的患者治疗效果之间存在差异，早期进行手术效果最佳。

简介：摘要目的分析和研究改善细胞免疫状态对耐多药肺结核患者化疗效果及预后的影响。方法纳入病例对象为我院2013年3月—2014年2月耐多药肺结核患者160例，将其按抽签随机法分为免疫组与抗结核组。抗结核组患者以常规化疗方案治疗，免疫组患者增加微卡治疗，对比两组治疗半年病灶吸收率、痰菌转阴率、不良事件发生率和治疗前后细胞免疫指标的变化，随访1年，对比2组生存率。结果免疫组治疗半年病灶吸收率、痰菌转阴率均高于抗结核组患者，不良事件发生率明显低于抗结核组（P＜0.05）。治疗后，免疫组CD4+、CD4+/CD8+明显高于抗结核组（P＜0.05）。随访1年，免疫组生存率明显高于抗结核组（P＜0.05）。结论改善细胞免疫状态有助于提升耐多药肺结核患者化疗效果，改善患者预后，值得推广。

简介：摘要目的研究在重型颅脑损伤患者中进行早期气管切开的治疗效果以及对患者预后的影响.方法选择我院收治的重型颅脑损伤患者８６例,将其根据治疗时间分为两组,以受伤后１２h为分界点,观察组患者在此之前进行气管切开处理,对照组则在此之后进行气管切开处理,对比两组患者肺部感染率、肺部感染控制情况以及病死率.结果观察组患者肺部感染发生率低于对照组,另外其感染控制率比对照组高,同时控制感染的时间短于对照组,除此之外,观察组患者的病死率比对照组患者低,两组患者上述比较经检验其差异P＜０．０５,具有统计学意义.结论在重型颅脑损伤患者中,进行早期气管切开能够提高疾病治疗效果,降低其肺部感染率,缩短感染控制时间,挽救患者的生命.关键词早期气管切开重型颅脑损伤治疗效果以及预后中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３４３－０１

简介：摘要目的探讨微创血肿清除术对外伤性颅内血肿的临床效果。方法选取2013年7月至2014年9月在我院进行治疗的外伤性颅内血肿的患者58例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规开颅血肿清除术手术方法，治疗组采用微创血肿清除术进行治疗，比较两组患者的神经功能受损（GOS）以及血肿清除情况。结果治疗组患者的GOS评分以及血肿清除情况都明显优于对照组，两组相比具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用微创血肿清除术对外伤性颅内血肿的患者进行治疗，具有创伤小，清除效果好，患者术后日常生活能力较高的特点，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨体外和非体外循环下冠状动脉搭桥术的疗效及预后。方法选择2012年至2014年我院接治的采用体外和非体外循环下冠状动脉搭桥术的患者100例为研究对象，选择采用非体外循环冠状动脉搭桥术的50例患者为观察组，选择采用体外循环冠状动脉搭桥术的50例患者为对照组，比较两组患者术后恢复情况的差异。结果在术后恢复各项指标中，ICU治疗时间、心电监测时间、使用抗生素时间、留置引流管时间、进食时间和坐起时间在两组差异比较中有统计学意义(P<0.05)。结论在通过对患者术后的疗效分析和随访过程中，对两组患者预后进行比较，采用非体外循环冠状动脉搭桥术的患者在各个方面都优于采用体外循环冠状动脉搭桥术的患者。

简介：摘要目的探讨呼吸道感染患儿肺炎支原体、C蛋白联合检测对预后的临床效果。方法选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的96例呼吸道感染患儿作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（48例）与对照组（48例）。观察组患者采用肺炎支原体联合C蛋白（hs-CRP）检测方法对实施检测，对照组患者采用C蛋白检测方法实行检测，最后比较两组患者使用不用方法的临床检测效果。结果根据试验结果显示，两组呼吸道感染患者采用不同方法检测后，观察组患者的临床检测效果显著高于对照组患者（P﹤0.05），具有统计学意义。

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简介：摘要目的研究黛力新联合肠益生菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对患者预后的影响。方法选择2012年4月至2015年4月在我院接受治疗的腹泻型肠易激综合征(IBS)患者136例，按照数字法随机分成观察组及对照组，各68例，观察组给予黛力新、复合乳酸菌胶囊治疗，对照组应用复合乳酸菌胶囊治疗，两组根据症状加用马来酸曲美布丁治疗,疗程均为4周，对比两组治疗疗效、预后情况。结果观察组的总有效率是98.53%，显著高于对照组的88.24%，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的复发1～3个月的复发率显著少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论黛力新与肠益生菌联合治疗腹泻型IBS具有较好的疗效和预后，安全性较高，值得在临床上推广应用。