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  • 简介:摘要目的探讨去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤高压的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年12月收治入院的采用去骨瓣减压术治疗的重度颅脑损伤患者100例临床资料,术后均采用脱水、降温、抗炎、止血、护脑等治疗,半年后统计疗效。结果本组100例均经手术,共死亡8例,病死率为8.0%。生存者中良好72例,中轻残15例,重残6例,植物状态1例。并发症术后出现脑积水5例,经脱水等治疗可自行吸收,癫痫2例,切口延期愈合2例。结论去骨瓣减压术治疗的能够有效缓解高压状态和降低死亡率,术后并发症发生率低,在改善预后和生存质量方面具有非常重要的意义。

  • 标签: 标准大骨瓣减压术 重度颅脑损伤 颅内高压 GCS评分
  • 简介:内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,内压监测是诊断高压最迅速、客观和准确的方法,其可分为无创性及有创性监测,超声检查视神经鞘直径是一种无创性内压监测方法,该方法有非侵袭性、数值可靠、费用低廉、方法简便、操作安全等优点。本文就超声检查视神经鞘直径监测高压的研究进展作一综述。

  • 标签: 视神经鞘直径 颅内压 超声波检查 监测 无创性
  • 简介:摘要目的分析不同剂量的甘露醇治疗高压的临床效果。方法将全部研究对象分为3组。A组25例,20%甘露醇1.0g/kg体重;B组27例,20%甘露醇0.5g/kg体重;C组26例,20%甘露醇0.5g/kg体重+速尿20mg。做好使用甘露醇前后内压的数据变化记录。结果C组的有效率和药效持续时间都比其他两组好,但内压反跳率比其他两组低;A组和B组的药效时间比较差异具有统计学意义,其他指标没有;三个小组的平均降压幅度比较没有统计学意义。结论选用0.5g/kg体重的甘露醇+速尿20mg治疗高压的效果最好,可以将它运用于临床医学中。

  • 标签: 甘露醇 颅内高压 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨经超声在新生儿内出血的诊断价值。方法在本院经超声诊断的134例新生儿内出血患儿进行回顾性分析。结果对临床疑有内出血的新生儿178例行头颅超声检查,有134例超声诊断为内出血。结论经超声诊断新生儿内出血,简便、安全、无射线、适合动态追踪观察,是新生儿内出血首选的检查方法。

  • 标签: 新生儿 超声 颅内出血
  • 简介:目的探讨内压增高患者采取对症处理,抗脑水肿降内压治疗的临床疗效。方法选取临床40例内压增高患者临床治疗资料进行分析。结果经对症处理及药物治疗,治愈20例,病残12例,死亡8例。结论快速降低内压,控制温度,及时止惊,兴奋呼吸,保护脑功能,提高对症治疗症状,争取机会得到缓解,尽早明确病因与内压增高的原因是早期的消除治疗选择。

  • 标签: 颅内压增高 对症处理 药物治疗 降低颅内压
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  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者进行内压监测的护理措施。方法选取我院脑外科(神经外科)2013年5月至12月来监测内压的16例重型颅脑损伤患者为研究对象,采用Codman内压监护仪进行监测,并采取一系列护理措施。结果经过持续内压监测,16例患者中有3例患者病情突变,内压>513kPa,通过急诊手术去除骨瓣进行减压后,内压均恢复良好,无1例死亡。其他13例患者在病程的2~5天内内压增高,但低于手术要求值,通过脱水等处理后内压下降。通过格拉斯哥预后量表(GOS)评分进行划分,16例患者全部存活,其中I级6例,II级5例,III级5例,IV级和V级无。结论动态监测内压的变化能有效掌握患者的病情,为患者提高细致的护理有利于改善预后,对于提高患者的疗效具有重要意义。

  • 标签: 颅脑损伤 颅内压监测 护理
  • 简介:总结后窝肿瘤患者术后并发后组神经损伤行肠内营养的护理。护理重点为做好一般护理及导管护理,加强误吸、腹泻、便秘和腹胀等肠内营养并发症的观察及护理,重视康复训练,促进神经功能恢复。50例经肠内营养支持7~26d及康复训练,吞咽功能不同程度改善,未出现严重营养不良。

  • 标签: 后颅窝肿瘤 手术 吞咽困难 肠内营养 护理
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  • 简介:咽管瘤是一种源于咽管鳞状上皮细胞的良性肿瘤,临床症状重,肿瘤不全切除基本上都会复发,因此,咽管瘤只有全切除才能有助于减少肿瘤复发率。随着CT和MRI的广泛应用、内分泌替代治疗及显微外科技术的提高,肿瘤全切除率越来越高,病人的治疗效果也越来越好。但咽管瘤的手术仍是神经外科最具挑战性的手术之一。

  • 标签: 颅咽管瘤 显微手术 预后
  • 简介:摘要探讨内肿瘤患者术后的康复护理。选择近阶段内肿瘤手术患者18例,内容包括护理措施、心理护理及康复锻炼,其中2例因肿瘤转移而死亡,其余16例经过精心护理恢复状况较好,日常生活基本恢复正常。结果表明康复锻炼及心理护理对于肿瘤术后患者有着极其重要的意义。

  • 标签: 颅内肿瘤 康复锻炼 心理护理
  • 简介:摘要目的讨论底骨折的神经科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗主要针对由骨折引起的并发症和后遗症。后窝骨折,急性期主要针对枕骨大区及高位颈椎的骨折或脱位治疗。

  • 标签: 颅底骨折 神经 治疗
  • 简介:摘要目的对醒脑静注射液联合锥对高血压性脑出血患者进行治疗,探讨和分析其治疗效果。方法此次研究和治疗的71例高血压性脑出血患者,都是我院在2011年2月~2013年5月所收治,对这些患者采用锥碎吸术将患者的血肿进行清除,在手术之后,给患者使用醒脑静注射液进行治疗。对其治疗的效果进行分析和总结。结果在这71例高血压性脑出血患者中,基本痊愈患者有12例,占16.9%;显效患者有22例,占30.9%;好转患者有17例,占23.9%;无效患者有20例,占28.3%;治疗有效率为71.7%。结论对高血压性脑出血患者采用醒脑静注射液联合锥进行治疗,具有一定的治疗效果,并且简单、方便、安全,值得进行推广和应用。

  • 标签: 醒脑静注射液联合锥颅 高血压性脑出血 临床治疗