简介：

简介：摘要 目的： 本研究旨在评估超声对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度的诊断准确性。 材料和方法：收集2018年3月至2020年3月接受颈动脉超声检查及血管造影患者200名，分为实验组和对照组各100例。 血管造影结果阳性和胸痛的患者被认为是病例，而没有的则被认为是阴性。 使用7MHz传感器检查双侧颈动脉超声获得颈动脉内膜-中膜厚度(IMT) 。 内膜中膜厚度为0.6mm，定义为无斑块。 结果：血管造影结果分别为单支血管病、双支血管病和三支血管病，分别 占18%、11.5%和20.5%，而对照组则无。 其中14.5%有斑块形成，12%有钙 化。 B超的敏感性为78%，特异性为75%，阳性预测值为75.72%，阴性预测 值为77.31%。

简介：【摘要】目的：分析研究颈动脉超声诊断颈动脉易损斑块的临床价值。方法：选取我院2021年1月到12月间收治的颈动脉粥斑块患者60例作为研究对象，设为观察组，给予颈动脉超声检查，并以同期到院接受体检的健康志愿者60例作为对照，行相同检查，比较两组受检者的检查结果。结果：观察组患者的颈动脉RI、PI、D/S均显著小于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。观察组60例患者经超声检查共检出颈动脉斑块126处，其中，稳定斑块57处，占比45.24%，易损斑块69处，占比54.76%，前者略低于后者，比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：通过颈动脉超声检查可以对患者的颈动脉斑块形态、稳定性以及新生血管血流状态、微灌注状态进行充分诊断，为患者的病情预测与治疗提供依据。

简介：摘要目的比较颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy，CEA）和颈动脉支架植入术（carotid artery stenting，CAS）治疗颈动脉狭窄患者的围手术期及中远期预后差异。方法回顾性分析2011年1月至2020年8月期间于北京安贞医院血管外科行手术治疗的1 329例颈动脉狭窄患者的临床及随访资料，根据治疗方式不同分为CAS组和CEA组，比较两组的治疗效果。结果两组年龄（t=0.098，P=0.023）、饮酒情况（χ2=8.055，P=0.005）差异均有统计学意义，CEA组合并不稳定斑块较多（χ2=4.392，P=0.038），CAS组合并较多双侧病变（χ2=9.673，P=0.038）。围手术期，CEA组应用甘露醇较多（χ2=78.614，P<0.001），CEA组切口/穿刺点并发症（χ2=5.158，P=0.035）、肺部感染（χ2=6.355，P=0.013）、脑过度灌注综合征（χ2=5.158，P=0.035）、颅外神经损伤（χ2=23.760，P<0.001）均多于CAS组，CAS组急性肾衰竭（χ2=10.393，P=0.001）较多。术后两组存活率及术侧缺血性卒中、心肌梗死、脑出血、肾功能不全发生率差异均无统计学意义（均P>0.05），CAS组中位生存时间53.195个月（95%CI：52.040~54.350），CEA组中位生存时间54.492个月（95%CI：53.790~55.195），差异无统计学意义（P=0.051）。结论CEA组含有更多的不稳定斑块病变，却有更低的围手术期卒中率，支持不稳定斑块患者应倾向于内膜剥脱治疗。脑过度灌注综合征风险CEA组高于CAS组，CAS在减少术后肺部感染及伤口局部并发症方面显著优于CEA。两组患者远期生存率无显著差异。

简介：摘要：目的 分析颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术治疗期间使用围术期护理的临床效果。方法 选取我院2021年8月-2022年8月收治的112例颈动脉狭窄患者，按随机分组法分为对照组和观察组各56例，对照组患者实施常规护理，观察组患者采取围术期护理。结果 观察组患者护理质量优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者生活质量优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对颈动脉狭窄术后患者采取围术期护理，可有效提高患者生活质量，减少并发症的发生率，更好地保障患者身心健康，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不同的颈动脉血运重建方法在同期颈动脉和冠状动脉血运重建中的疗效。方法回顾性分析中日友好医院2014年1月至2019年12月进行颈动脉和冠状动脉同期血运重建的53例患者的临床资料，根据颈动脉血运重建方式的不同，分为颈动脉内膜剥脱组（CEA组）及颈动脉支架组（CAS组），分析两组患者临床特点、影像学检查、治疗方法及预后情况，并对两组的手术时间、住院时间及术后疗效进行比较。结果CEA组42例，平均手术时间（288.81±43.28）min，出血（419.05±127.33）ml；CAS组11例，平均手术时间（251.82±23.16）min，出血（318.18±98.16）ml；两组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后30 d内CEA组出现小卒中4例、一过性脑缺血发作（TIA）4例、围手术期肺部感染2例、4例出现喉返神经损伤表现，无心肌梗死及死亡病例；CAS组出现TIA 2例、再次开胸止血1例。结论在同期颈动脉及冠状动脉血运重建中，颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架术均可取得较好效果，应根据病变特点及术者经验选择适合的颈动脉血运重建方法。

简介：摘要目的探讨对高分叉颈动脉狭窄患者施行颈动脉内膜切除术的临床疗效及安全性。方法选择聊城市人民医院神经外科自2017年1月到2020年1月收治的169例于手术显微镜下施行颈动脉内膜切除术的颈动脉狭窄患者(147例为非高分叉颈动脉狭窄，22例为高分叉颈动脉狭窄)进入研究，其中高分叉颈动脉狭窄患者术中采用切断二腹肌后腹辅助暴露颈内动脉斑块远端；术后1周内行颈部CTA/DSA检查明确颈动脉狭窄是否完全解除，术后半年和1年时行颈部血管超声复查明确颈动脉是否再狭窄。回顾性比较2组患者在手术疗效、围手术期并发症及复查结果方面有无差异。结果2组患者术后颈动脉狭窄均完全解除；2组患者间新发脑梗死、暂时性神经功能损伤发生比例(4.5% vs. 2.0%；9.1% vs. 3.4%)的差异均无统计学意义(P>0.05)；2组患者均未发现颈动脉再狭窄，高分叉颈动脉狭窄组患者的二腹肌功能无明显异常。结论颈动脉内膜切除术中切断二腹肌后腹能够较好地暴露高分叉颈动脉狭窄患者颈内动脉斑块远端，从而为有效解除颈动脉狭窄提供便利，且安全性较高。

简介：无

简介：[摘要]目的 分析颈动脉斑块常规超声及超声造影，预测颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中的应用价值。方法 将所选的90例参与研究者分为两组，45例健康体检者为非卒中组，缺血性脑卒中患者为卒中组，比较患者颈动脉内中膜增厚、斑块、不同狭窄程度。结果 非卒中组颈动脉内中膜增厚、颈动脉狭窄率、斑块形态均好于卒中组，体现统计学意义(P

简介：无

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简介：摘要目的探讨颈动脉狭窄患者脑小血管病（CSVD）与颈动脉低密度斑块的关系。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的221例颈动脉狭窄患者的临床资料，男性195例，女性26例；年龄（70.0±8.4）岁（范围：48~88岁）。依据头颅 MRI检查结果判断患者是否合并CSVD。采用多层螺旋CT血管造影（MSCTA）分析颈动脉粥样硬化斑块区域最低密度（CAPALD）。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验，采用Logistic回归分析CAPALD等临床变量与CSVD的关系，分别绘制CAPALD及CAPALD联合人口学资料（性别、年龄和体重指数）预测颈动脉狭窄合并CSVD的受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）、灵敏度和特异度。结果221例颈动脉狭窄患者中，169例合并CSVD，52例无CSVD。CSVD组男性占88.8%（150/169），女性占11.2%（19/169），年龄（70.5±8.2）岁（范围：48~88岁）；无CSVD组男性占86.5%（45/52），女性占13.5%（7/52），年龄（68.4±9.1）岁（范围：51~85岁）。与无CSVD组相比，CSVD组的中位CAPALD更低（21.0 HU比35.0 HU，Z=-3.760，P<0.01），蒙特利尔认知评估量表评分更低［（22.6±3.9）分比（24.8±3.3）分，t=-2.064，P<0.05］。多因素Logistic回归分析结果显示，CAPALD降低是颈动脉狭窄合并CSVD的独立影响因素（OR=1.044，95%CI：1.020~1.070，P<0.01）。CAPALD预测颈动脉狭窄合并CSVD的ROC曲线的AUC为0.672（P<0.01），截点值为34.5 HU，灵敏度为82.8%，特异度为50.0%。CAPALD与人口学资料联合预测的ROC曲线的AUC为0.733（P<0.01），灵敏度为82.9%，特异度为64.0%。结论颈动脉狭窄患者中CAPALD降低是CSVD的影响因素，通过MSCTA分析颈动脉斑块密度有助于识别CSVD高风险患者。

简介：【摘要】目的：观察颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄围术期的护理效果。方法：选取我院颈动脉内膜剥脱术治疗的症状性颈动脉狭窄患者35例（2021年2月至2022年2月），随机分为围术期优质护理的观察组（17例）与常规护理的对照组（18例），观察情绪状况、并发症发生率、满意度、生活质量。结果：与对照组相比，观察组SAS、SDS评分低，并发症发生率低，满意度评分高，生活质量评分高，P＜0.05。结论：给予颈动脉内膜剥脱术治疗的症状性颈动脉狭窄患者围术期优质护理，能减轻患者不良情绪，减少并发症发生，且有利于满意度及生活质量的提升，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：分析颈动脉狭窄疾病特点，总结颈动脉内膜剥脱术期间加强围术期护理干预的效果。方法：选择我院2019年10月-2020年7月期间收治治疗的94例颈动脉狭窄疾病患者，均采取颈动脉内膜剥脱术治疗，伦理委员会批准进行随机法分组护理。对照组行常规护理，观察组行围术期预见性护理干预，各47例。比较2组患者的护理效果，患者知情同意参与。结果：组间并发症发生情况比较，观察组患者伤口血肿以及脑过度灌注发生率4.25％明显低于对照组（P

简介：【摘要】目的：分析颈动脉超声筛查在颈动脉狭窄与脑卒中高危人群中的应用价值。方法：选取90例颈动脉狭窄与脑卒中高危患者，先对所有患者实施数字减影造影诊断，再实施颈动脉超声。结果: 90例颈动脉狭窄检出82例，其中无狭窄8例，占比9.76%，轻度狭窄39例，占比47.56%，中度狭窄18例，占比21.95%，重度狭窄12例，占比14.63%，完全闭塞5例，占比6.10%，颈动脉超声筛查和数字减影造影诊断结果相比，无明显差异，（P＞0.05）。结论颈动脉超声筛查可作为筛查颈动脉狭窄病变的简便技术，针对疑难情况可选择脑血管造影检查，可作为临床中评估狭窄病变的首选检查方法

简介：【摘要】目的 分析桂枝茯苓天麻散治疗颈动脉斑块的临床价值。方法 选取本科2020年3月－11月期间收治的62例颈动脉斑块患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规西药，给予观察组常规西药的基础上联合桂枝茯苓天麻散，对比两组疗效。结果 观察组IMT、颈动脉斑块积分、血脂水平及中医证候积分优于对照组（P＜0.05）。结论   临床中颈动脉斑块患者服用常规西药的基础上联合服用桂枝茯苓天麻散，能够显著降低颈动脉内中膜厚度和颈动脉斑块面积，缓解临床症状，改善血脂水平，值得推广。

简介：摘要：本文针对颈动脉超声在临床上研究作用，分析如何理解颈动脉超声是作为检查手段，阐述颈动脉超声能对颈动脉疾病进行有效检查和判断，特别是如何对于颈动脉超声能对颈动脉系统病变进行有效检查，分析颈动脉超声结果与相关病症之间的关系。

简介：摘要目的观察并分析特发性黄斑裂孔（IMH）患眼黄斑区脉络膜厚度和脉络膜血流灌注（CBP）情况及其相关性。方法横断面观察性临床研究。2019年3月至2021年10月于郑州大学第一附属医院眼科连续就诊的IMH患者60例60只眼（IMH组）以及健康志愿者60名60只眼（对照组）纳入研究。IMH组60只眼中，裂孔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为8、8、15、29只眼。两组受检者年龄、等效球镜度、眼轴长度比较，差异无统计学意义（t=1.327、0.157、0.542，P>0.05）。采用扫频源光相干断层扫描仪测量受检眼黄斑区不同区域平均脉络膜厚度（AMCT）和CBP。根据糖尿病视网膜病变治疗研究的分区方法将中心凹6 mm范围内脉络膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径为1 mm的中心区，1~3 mm的内环区，3~6 mm的外环区；在内环区和外环区分别有2条放射线将其各自分为4个区，包括内环上方（IS）、内环下方（II）、内环鼻侧（IN）、内环颞侧（IT）、外环上方（OS）、外环下方（OI）、外环鼻侧（ON）、外环颞侧（OT）；共计9个区域。观察不同区域AMCT、CBP分布特点。AMCT与CBP的相关性采用Pearson相关性分析；AMCT、CBP与IMH分期的相关关系采用Spearman相关性分析。结果与对照组受检眼比较，IMH组患眼黄斑各区域AMCT均明显变薄，差异有统计学意义（t=2.378、4.641、2.888、3.390、3.575、4.870、4.077、4.946、4.578，P<0.05）。IMH组患眼OS、OT区域CBP较对照组显著降低，差异有统计学意义（t=3.424、4.516，P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，OT区域AMCT与CBP呈显著正相关（r=0.314，P<0.001）。Spearman相关性分析结果显示，各区域AMCT与IMH分期均呈显著正相关（r=0.375、0.374、0.289、0.379、0.441、0.392、0.303、0.341、0.292，P<0.05）。IN、OI、OT区域CBP与IMH分期无明显相关性（r=-0.138、-0.016、-0.221，P>0.05）；其余区域CBP与IMH分期均呈显著负相关（r=-0.560、-0.390、-0.819、-0.692、-0.329、-0.587，P<0.05）。结论与正常者比较，IMH患眼黄斑区各区域脉络膜厚度显著变薄；局部区域存在脉络膜低灌注。其局部区域AMCT与CBP呈显著正相关；IMH分期越高，各区域AMCT有增厚趋势，多数区域CBP有减少现象。

简介：【摘要】目的：探讨T2DM患者胰岛素强化治疗对颈动脉内膜中层厚度、血清胱抑素C水平的影响。方法：选取我院2020年10月－2022年10月期间收治的120例二型糖尿病患者作为研究对象，采用随机表法将其分为观察组（60名）、对照组（60名）。在此期间，对照组采取口服降糖方式治疗，观察组采取强化治疗。而后对比两种治疗模式下患者颈动脉内膜中层厚度及血清胱抑素情况进行对比。结果：观察组患者采取强化治疗，其在组间颈动脉内膜中层厚度及血清胱抑素指标对比中，均小于对照组，组间差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。结论：对二型糖尿病患者来说，通过采取胰岛素强化治疗在颈动脉内膜中层厚度、血清胱抑素C水平上治疗效果显著，对临床指标改善效果突出、可有效提高患者生活质量，具有较高临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析经颈动脉彩超检查诊断老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床效果。方法：选取2021年1月~2022年6月期间本院收治的30例老年脑梗死患者为研究对象，并选取同期在我院体检的30例健康老年体检者为对照对象，对两组实施经颈动脉彩超，分析根经颈动脉彩超检查诊断老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床效果。结果：30例老年脑梗死患者颈动脉彩超检查诊断准确率96.67%（29/30），图像表现为颈动脉内壁明显的增厚、粗糙，有形态不规则斑块形成。与健康体检者相比，老年脑梗死患者颈动脉狭窄人数更多、颈动脉斑块检出率更高、壁内中膜更厚，P