简介:摘要肝硬化门静脉高压症在全球均十分常见,严重危害患者生命。近三十余年来,药物、内镜、介入及肝移植等治疗方法的兴起与临床广泛应用,使传统的门静脉高压症的外科治疗面临前所未有的严峻挑战。尽管如此,在现今多学科协作(MDT)诊疗模式中,外科手术仍发挥着不可替代的作用。腹腔镜下贲门周围血管离断术因具有手术损伤小、出血量少、术后恢复快、并发症发生率低、疗效确切等优点,得到了较好推广。应强调在MDT诊疗模式下重视新方法、新技术与新理念的开展与应用,充分发挥各学科优势,对门静脉高压症患者实施规范化、个体化与精准化治疗,使患者的临床获益最大化。
简介:摘要:IPAH是一种会影响肺小动脉的疾病。它的特征是血管阻塞,导致血管阻力逐渐增加和几处血管变化。 PAH在疾病的早期是无症状的,但是与疾病进展有关的症状,包括与右心功能下降有关的持续呼吸困难。如果不及时治疗,其血流动力学异常最终会导致心输出量受限和右心室衰竭。IPAH诊断后长期总体生存中位数为46.0 ±1.4个月,可能由于延迟诊断或者合并大量疾病而恶化。相反,早期诊断和获得有效治疗可以提高生存率。
简介:摘要慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是肺动脉的急性血栓没有溶解,从而转化为不溶性纤维血栓阻塞近端动脉,合并部分小动脉出现血管病变,近端和远端小血管阻塞而增加肺血管阻力,导致进行性肺动脉高压,从而引起右心动能衰竭直至死亡,是肺血栓栓塞症的一种特殊类型,也是肺动脉高压的常见类型。CTEPH目前的主要疗法包括肺动脉血栓内膜剥脱术(pulmonary endarterectomy,PEA)、药物治疗、介入治疗等。
简介:【摘要】目的:分析老年患者高压氧治疗护理中应用人性化护理的效果。方法:选取我院2018年5月-2019年10月期间接受高压氧治疗的100名老年患者作为研究对象。将其分为研究组和对照组,对比两组患者的心理压力情况。结果:两组患者经高压氧治疗后均有所好转,其中研究组患者治疗总有效率和护理满意度均高出对照组,
简介:【摘要】目的:探讨分析为接受高压氧治疗的脑梗死患者实施护理干预的方法及其临床效果。方法:2019年4月-2020年7月,将我院124例接受高压氧治疗的脑梗死患者随机等分为两组,每组各62例,为参照组行常规护理干预,针对研究组实施系统性护理干预,对比两组的护理服务质量满意度,以及接受护理干预前后的纤溶系统功能因子水平指标和血栓因子水平指标。结果:研究组的护理服务质量满意度高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的FIB指标、t-PA指标,以及PAI指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的FIB指标,以及PAI指标均低于参照组,研究组的t-PA指标高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的DD指标,以及TM指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的DD指标,以及TM指标均低于参照组(P<0.05)。结论:为接受高压氧治疗的脑梗死患者实施系统性护理干预,能获取较好效果,值得临床推广。
简介:摘要:目的:观察高压氧治疗脑外伤病人的效果以及相关具体护理措施研究。方法:从武汉市第一医院选取240位脑外伤病人,对这些病人使用出自于我国生产的空气加压舱来进行治疗,并在脑外伤病人进入空气加压舱之前进行护理,在治疗的过程中进行护理,出舱后继续护理。结果:经过高压氧治疗过后,240位脑外伤病人中没有出现死亡和植物症状,其中有3位(1.25%)脑外伤病人的治疗结果为重残,7位(2.91%)脑外伤病人的治疗效果为中残,230位(95.83%)治疗效果为良好,治疗效果中残及良好视为有效,有效率则达到了98.75%。结论:通过高压氧治疗脑外伤病人,在给予病人全程的护理,最后的治疗效果是非常可观的,能够预防各种不良症状的出现,在临床医学上值得推广。
简介:摘要目的探讨高压氧(HBO)辅助治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效。方法选取2017年6月至2019年6月在甘肃省妇幼保健院进行治疗的110例FGR孕妇作为研究对象,采用随机数字表法按1∶1分为观察组和对照组,每组55例。其中对照组采用低分子肝素联合阿司匹林进行常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行HBO治疗,共治疗6周。采用彩色多普勒超声仪检测胎儿的生长情况,比较治疗前后的临床疗效和胎儿血流动力学指标,统计孕妇的妊娠合并症及新生儿出生状况等,并分析治疗前后孕妇的凝血功能。结果观察组患者治疗有效率(83.64%)明显高于对照组(63.64%),差异有统计学意义(χ2=5.666,P=0.017);2组患者治疗后收缩期血流高值/舒张期血流高值(S/D)、阻力参数(RI)、动力参数(PI)均较治疗前均明显下降(P<0.01),且观察组治疗后S/D、RI、PI均低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后新生儿并发症和妊娠并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后凝血功能指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组治疗后与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HBO联合阿司匹林和低分子肝素治疗FGR,显著改善胎儿血流动力学参数改善,提高临床疗效。
简介:【摘要】目的:研究高压氧辅助治疗突发性聋的疗效。方法:将2018年10月至2020年3月在本院接受诊治的62例突发性聋患者为研究对象,根据患者个人选择划入观察组与参照组(n=31)。为参照组患者使用常规药物治疗,观察组在此基础上接受高压氧辅助治疗,比较两组患者的症状改善率、住院时间及听阀改善值。结果:观察组患者症状改善率为93.5%,参照组患者的症状改善率为90.3%,两组数据比较无显著差距(P>0.05。与参照组患者比较,观察组患者的听阀改善值相对较高,住院时间相对较短,两组间差距比较包含统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧辅助治疗突发性聋的效果更好,能够有效改善患者听力水平,建议临床推广。
简介:摘要目的探讨高压氧联合药物治疗脊柱术后谵妄的临床疗效。方法选取2012年12月至2018年9月入住临沂市中心医院骨科的脊柱术后谵妄患者124例,依据患者或其家属的意愿分为高压氧加药物组和单纯药物组各62例。单纯药物组进行常规药物治疗,高压氧加药物组在常规药物治疗基础上增加高压氧治疗,2组治疗7 d后用简明精神病评定量表和临床总体印象量表评定临床疗效。结果治疗前高压氧加药物组简明精神病评定量表、临床总体印象量表评分与单纯药物组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后高压氧加药物组简明精神病评定量表评分为(20.2±2.7)分,临床总体印象量表评分为(2.05±0.73)分,均明显低于单纯药物组[(29.7±4.7)分、(3.99±1.70)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合药物治疗脊柱术后谵妄能够更好地缓解临床症状,提高患者生活质量。
简介:摘要目的对比分析药物治疗及药物治疗联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月本院收治的155例突发性耳聋患者作为研究对象,分为药物治疗组(对照组)及药物治疗联合高压氧治疗组(观察组),比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(70.83%比59.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后纯音听阈值均显著低于治疗前(均P<0.001),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组耳鸣、耳闷、头晕改善率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组听力损伤程度与疗效的比较结果表明听力损伤度与临床有效率有关,听力损失程度越轻临床有效率越高。两组发病年龄、性别分别与疗效的比较结果均示与临床疗效无明显关系(P>0.05)。观察组不同氧疗次数与疗效的关系比较结果显示:治疗次数>10次组总有效率高于治疗次数<10次组(76.92%比63.64%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物治疗联合高压氧治疗可以提高治疗突聋的疗效,明显降低纯音听阈值,提高听力水平。
简介:摘要: [目的 ]探讨并分析经皮肺动脉去神经术 (PADN)治疗肺动脉高压 (PAH)的护理方法和临床价值。 [方法 ] 基于 66例行经皮肺动脉高压去神经术的患者病案资料 ,按术前心功能分级,对其护理的过程和结果进行回顾性分析。 [结果 ]62例病人术后效果显著,达到 PADN术血流动力学成功标准 ,4例未达到标准。所有患者在围术期经过相应的静脉注射、补液、止痛等临床护理后症状明显改善。 [结论 ]术前护理、术中护理、心理护理需相互配合是保证手术顺利完成的关键部分,术后护理、心理护理是保障肺动脉高压患者的顺利康复的重要手段。
简介:摘要目的探讨高压氧(HBO)治疗时机和疗程对心肺复苏(CPR)成功后脑复苏患者疗效的影响。方法选择2015年6月至2019年6月吉林大学第一医院二部接诊的89例CPR术后行脑复苏治疗的患者。所有患者入院后即开始常规药物治疗,并于不同介入时机予以HBO治疗,所有患者均接受至少3个疗程的HBO治疗。收集患者HBO治疗不同介入时机(CPR成功后<12 h、12~72 h、4~7 d和8~21 d)、不同疗程(1、2和3个疗程)后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和振幅整合脑电图(aEEG)评分。采用重复测量方差分析,评估HBO治疗介入时机或疗程对GCS评分和aEEG评分是否存在影响,然后采用配对样本t检验进一步验证重复测量方差分析所得结论,评估HBO疗程或介入时机对疗效的影响。结果共入选89例患者,CPR成功后<12 h、12~72 h、4~7 d和8~21 d开始HBO治疗的患者分别有8、20、33及28例。① GCS评分:重复测量方差分析(使用格林豪斯-盖斯勒校正法)显示,HBO治疗疗程对GCS评分的影响存在统计学意义(F= 71.735,P=0.000)。HBO治疗疗程与介入时机的交互差异无统计学意义(F=0.455,P=0.817)。配对样本t检验显示,HBO治疗前及治疗1、2、3个疗程GCS评分均数分别为3.56、4.80、5.55和6.49分,两两配对比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。②aEEG评分:重复测量方差分析(使用格林豪斯-盖斯勒校正法)显示,HBO治疗疗程对aEEG评分的影响存在统计学意义(F=96.965,P=0.000)。HBO治疗疗程与介入时机的交互作用差异无统计学意义(F=1.735,P=0.112)。配对样本t检验显示,HBO治疗前及治疗1、2、3个疗程aEEG评分均数分别为1.71、2.21、2.52和3.03分,两两配对比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论HBO治疗对CPR成功后患者脑复苏的疗效明显,HBO疗程越长,脑复苏效果越显著。CPR成功后21 d内,HBO治疗介入时机对患者脑复苏的疗效无明显影响。