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  • 简介:摘要目的探讨应用自体心包进行二尖瓣成形的技术特点和可行性,评价其术后效果。方法2008年7月~2013年12月45例二尖瓣关闭不全患者,男性30例,女性15例。年龄(21—68)岁,体重38-78kg。其中心功能(NYHA)IV级2例,Ⅲ级30例,Ⅱ级13例。二尖瓣前叶脱垂8例,后叶脱垂31例,前后叶均脱垂6例。体外循环下应用自体心包进行二尖瓣成形手术。结果45例患者均顺利出院。随访3个月。术后1周超声心动图示左心房内径和左室舒末内径较术前明显缩小(P<0.05)。术后3个月左心房内径和左室舒张末内径进一步缩小,基本恢复到正常范围。术后二尖瓣反流程度均有明显改善(P<0.05)。术后3个月二尖瓣反流程度仍保持术后1周时效果。术后3个月心功能(NYHA)Ⅱ级2例,I级6例。心功能均有明显提高(P<0.05)。结论应用自体心包片加固二尖瓣后瓣,可以有效保持瓣的伸缩性,同时达到满意的稳定性,近期效果良好,是一种抗凝并发症发生率低、心功能维护好、廉价的成形方法。

  • 标签: 自体心包环 二尖瓣关闭不全
  • 简介:摘要目的金属单和吉妮节育的避孕效果。方法选取2012年6月到2013年7月到所放置宫内节育器的育龄期妇女258例作为实验研究对象,其中,随机分为2组,实验组180例放置吉妮节育,对照组178例放置金属单,分别于放后1、3、6、12个月后进行随访,对两组实验效果进行比较。结果实验组与对照组相比,节育脱落率、移位率、月经异常发生率和妊娠率均较低,这种差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放置吉妮节育能够取得较为理想的避孕效果,不良反应较小,值得推广应用。

  • 标签: 金属单环 吉妮节育环 避孕效果
  • 简介:摘要目的观察吉妮的临床应用效果是否优于爱母。方法研究2001年-2012年在本院自愿要求放置宫内节育器,身体健康而无上环禁忌症者,208例放置吉妮,225例放置爱母。放置节育器后定期随访(术后1、3、6、12个月)。结果累计,12个月续用率吉妮97.1%、爱母91.1%。结论吉妮具有脱落率低,不良反应少,累计续用率高的优点,值得推广

  • 标签: 爱母环 吉妮环 避孕
  • 简介:目的探讨组织多普勒成像(TDI)技术测量三尖瓣等容收缩期峰值速度(IVCv)评价肺动脉高压(PH)患者右心功能的可行性和临床价值。方法对41例疑诊PH患者采用组织多普勒测量IVCv,同时超声检测右心收缩功能常用参数:右心室侧壁三尖瓣平面位移(TAPsE)、右心室侧壁三尖瓣收缩期峰值运动速度(PSv)、右心室面积变化率(RVFCA)。另外,右心导管(RHC)检测肺动脉压力。根据肺动脉收缩压(PASP)将患者分为无PH组,轻度PH组,中度PH组,重度PH组4组,比较各组之间IVCv是否存在差异,受试者操作特性(ROC)曲线分析IVCv对右心功能评价的敏感度和特异度,以及IVCv与常用右心收缩功能参数和肺动脉压力的相关性。结果IVCv与TAPSE、PSv、RVFAC呈正相关,r值分别为0.341、0.714、0.557,P值均〈O.001。IVCv与PASP呈负相关,,值为一O.739,P〈0.05。无PH组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组的IVCv分别为(13.83±3.56)cm/s、(10.11±1.36)cm/s、(8.70±2.21)cm/s、(5.80±1.03)cm/s。重度PH组IVCv显著低于中度、轻度及无PH组(P值均〈0.05),无PH组IVCv显著高于轻度、中度PH组(P值均〈0.01);轻度PH组与中度PH组IVCv差异无统计学意义(尸〉0.05)。以常用的超声心动图评估右心室收缩功能参数的低限(TAPSE〈16mm,PSv〈10crn/s,RVFA〈35%)为标准,选用IVCv〈6.5cm/s作为阈值,诊断右心室收缩功能减低的敏感度分别是91%、96%、87%,特异度分别是70%、53%、77%。结论组织多普勒测量三尖瓣等容收缩期峰值速度是一项较新、能客观反映右心室收缩功能的参数,值得进一步研究应用。

  • 标签: 超声心动描记术 超声检查 多普勒 高血压 肺性 心室功能
  • 简介:正常情况下,置入宫腔的节育应该位于子宫底部。如果节育的型号与子宫腔大小、形态不相符,子宫腔过大(大于10厘米),避孕材料的支撑力不够,导致的位置下移,就不能正常发挥避孕的作用,余下的空间可供受精卵着床,导致带环受孕;由于子宫的收缩或其它原因,节育嵌顿于子宫肌壁或异位至子宫腔外,如盆腔或腹腔,节育不能正常发挥避孕的作用,也可以导致带环受孕;

  • 标签: 节育环嵌顿 怀孕 带环受孕 子宫腔 受精卵着床 避孕环
  • 简介:摘要目的探讨中国商内环腔内法在治疗小儿包茎效果及优越性。方法应用内环腔内法对283例小儿包茎行包皮切术,分析手术时间、术后疼痛、术后并发症、术后愈合时间及术后外观满意度等各项指标。结果所有患者平均手术时间为(3.5±1.23)min,手术时VAS疼痛评分为(0.36±0.12),术后24小时VAS疼痛评分为(1.78±0.75),术后主要并发症为术后感染0.87%(2例),商滑脱0.43%(1例),术后水肿7.89%(18例),术后外观满意率为92.98%(212例),商滑脱者都发生在术后48小时内,给予换药包扎,术后随访伤口无感染,愈合良好。结论应用内环腔内法行包皮切术具有操作简便,手术方式标准,手术时间短,术后患儿痛苦减轻,术后易于护理,术后感染出血等并发症发生率低,术后美观等优势,而且采取内环腔内法解决了包茎患儿术中置困难的问题。

  • 标签: 中国商环 小儿包茎 内环腔内法 包皮环切术 并发症
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  • 简介:目的:探讨包皮切术的术后护理及注意事:顷。方法:对手术治疗的42例包茎包皮过长的患者,术前给予心理护理,术后交待注意事项,观察伤口有无渗血、水肿、血肿、感染等情况,并采取必要的护理措施。结果:42例行包皮切术的患者,通过心理护理、术后交待注意事项、加强术后护理,除2例发生水肿,1例发生血肿外,其余均无皮下血肿、切口感染、水肿等并发症。结论:包皮切术是泌尿外科常见的小手术,做好心理护理、交待注意事项、加强术后护理是提高手术的成功率的关键。

  • 标签: 包皮环切术 伤口护理
  • 简介:目的建立HPLC法测定氨甲酸乳膏中氨甲酸的含量。方法供试品溶液制备条件采用正交试验优化。含量测定色谱条件采用DiamonsilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相0.23%十二烷基硫酸钠溶液-甲醇(60∶40,v/v);检测波长220nm;流速0.8mL·min-1;柱温30℃;进样量20μL。结果提取溶剂为水-甲醇溶液(5∶5,v/v),80℃水浴搅拌加热4min,冷却后定容,冰浴1.5h,0.22μm微孔滤膜滤过。乳膏基质不影响氨甲酸乳膏的含量测定。氨甲酸在0.5005~4.040mg·mL-1峰面积与浓度呈良好线性关系,r=0.9990;最低检测限为0.49μg;最低定量限为1.64μg;平均回收率均〉99%,RSD均〈1.5%(n=3)。结论该方法准确、简便,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。

  • 标签: 氨甲环酸 乳膏 高效液相色谱法 含量测定
  • 简介:摘要目的探讨双氯芬酸钠栓对商包皮切术后疼痛的影响。方法2013年1月至2013年12月期间,我院诊治的150例商包皮切术患者,根据随机数字法,将其分为对照组(不应用双氯芬酸钠)和观察组(术前、术后肛塞双氯芬酸钠栓),每组各75例,对两组围术期时间点(术前30min、手术前、术后5min、术后10min、术后30min、术后60min)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、躁动情况,进行观察和比较。结果与对照组相比,术后30min和术后60minMAP、HR均明显降低,躁动程度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于商包皮切术患者,双氯芬酸钠栓能够发挥较好的术后镇痛作用,减少躁动次数及程度,值得临床推广。

  • 标签: 双氯芬酸钠 商环 包皮环切术 疼痛
  • 简介:摘要目的探讨应用吻合器和传统包皮切术式的临床疗效比较。方法对包茎和包皮过长患者,分别采用吻合器切术、传统包皮切术,并对术前、术中、术后进行比较。结果切吻合器切术不逊色于传统包皮切术。结论一次性包皮切吻合器切术简单、安全、无需缝合、方便手术医师、外观美观。

  • 标签: 包皮环吻合器 包皮环切术 包茎 包皮过长
  • 简介:摘要目的探讨老年骨盆骨折的急诊处理。方法对2012年10月~2014年10月收治的骨盆骨折患者20例临床急诊处理方法资料进行分析。结果20例骨盆骨折患者经治疗全部正常愈合,临床愈合时间11~17周,平均13周,骨性愈合时间9~13个月;双下肢基本等长,后期盆腔内脏器未见缺血表现。结论绝大部分骨盆的不稳定骨折,出血来自静脉损伤和骨折端。在转送病人和进行诊断研究时,由于骨折段的移动能使出血不停止,加重休克,所以暂时性的稳定骨折有重要意义。

  • 标签: 骨盆 骨盆环骨折 骨折固定 急诊处理
  • 简介:摘要目的探讨米非司酮联合米索前列醇对绝经妇女宫内节育器取出效果。方法将2009年10月至2012年8月我站取的绝经后妇女82例,随机分为两组,第一组40例于术前2d口服米非司酮25mg,2次/d,第三天来阴道后穹窿放置米索前列醇400μg3h后取器,第二组42例于取器前3h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,结果;第一组一次取器成功率为87.50%,第二组次之,成功率为64.29%第一组优于第二组(P<0.05)。结论口服米非司酮联合米索前列醇阴道置放取器一次成功率优于单纯米索前列醇阴道置放取器。

  • 标签: 绝经后取环 米非司酮 米索前列醇
  • 简介:目的总结先天血管畸形的解剖变异及外科治疗经验.方法回顾性分析2009年3月-2012年2月收治的21例先天血管畸形患儿的临床资料.21例中男10例,女11例;年龄4个月~3岁,平均1.1岁.患儿术前均行心脏超声、64排CT检查,其中双主动脉弓8例、右位主动脉弓伴左侧韧带6例、右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉2例、肺动脉吊带4例、左位主动脉弓伴右侧动脉导管1例,合并法洛四联症4例、室间隔缺损2例、单心房1例、完全性肺静脉异位引流1例、肺静脉狭窄1例.21例均在全麻下行畸形矫治术,其中低温体外循环下手术矫治12例,非体外循环手术9例(7例采用左后外侧切口,2例采用左腋下切口).结果所有患儿均顺利完成手术.其中体外循环下手术的患儿,体外循环34~83min,中位数47min;主动脉阻断19~50min,中位数26min.1例患儿术后出现呼吸功能不全,再次插管呼吸机辅助呼吸.所有患儿均康复出院,于出院后1、3、6、12个月复查,此后每年复查1次.21例患儿平均随访3.6年.随访期间患儿呼吸道症状消失或明显缓解,生长发育正常.术后1个月复查胸部CT气管重建示:气管狭窄较前明显改善.结论根据先天血管的解剖变异及是否合并心内畸形选择相应的外科治疗方案,可取得较好的治疗效果.

  • 标签: 血管环 先天性 解剖变异 外科治疗
  • 简介:摘要目的探究牙周炎患者采用米诺素凝胶的治疗方法和效果。方法选取2012年11月-2014年2月收治的70例牙周炎患者进行治疗,随机分组,实验组38例患者采用米诺素凝胶的治疗,对照组32例患者采用甲硝唑棒的治疗,评价两组患者的治疗效果。结果实验组最终得到94.74%的治疗总有效率,对照组最终得到81.25%的治疗总有效率,疗效有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论牙周炎患者采用米诺素凝胶的治疗,可使牙周症状得到明显改善,减轻疼痛,可推广使用。

  • 标签: 牙周炎 米诺环素凝胶 治疗效果
  • 简介:高压电位疗法(Electropotentialtherapy)应用于医学临床已有很长的历史,早在18世纪中叶曾在欧美一些国家盛行,当时称为静电疗法,其后由于设备、技术等原因,此种方法的应用受到限制。到了20世纪20年代后期,日本科学家原敏之博士着手研究交流高压电位治疗仪,并成功地进行了人体负荷实验,使一些慢性病患者得到有

  • 标签: 高压电位疗法 静电疗法 慢性病患者 日本科学家 交流高压电位 物理因子
  • 简介:摘要目的分析宫内节育器异位形成的原因。进而采取相应的针对性预防措施;从而提高计划生育技术的服务质量。方法回顾性分析我院收治的16例宫内节育器异位患者临床资料。结果8例异位于腹腔经剖腹手术取出。3例异位于子宫肌层经宫腔镜取出。5例异位于宫颈肌层在彩超引导下经阴道取出。结论节育放置不当及手术操作失误是宫内节育异位的重要原因。临床应加强基层计划生育工作者的培训教育。严格掌握放置宫内节育的适应症。精细操作、定期复查是预防该疾病的有效措施。

  • 标签: 宫内节育环 异位 原因分析 预防措施
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