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  • 简介:摘要目的分析云南省急性职业中毒流行病学特征,为制定全省的急性职业中毒防控措施提供依据。方法于201912月,收集云南省2004至2019报告的急性职业中毒事件信息,对事件流行病学分布、事件分级、行业特点、毒物种类和中毒原因等要素进行描述性分析。结果云南省2004至2019累计报告47起急性职业中毒事件,中毒病例562例,死亡51例(病死率为9.07%)。报告事件数最多的地区为昆明市和曲靖市,分别为12起(25.53%)和10起(21.28%);以较大级别的事件居多(31起,65.96%),行业主要分布在化工(19起,40.43%)和冶金业(15起,31.91%)。引起中毒最多的毒物是一氧化碳(10起,21.28%)和砷化氢(9起,19.15%),导致中毒的主要原因包括未使用个人防护设备或设备效果不好(25起,53.19%)、未制定或违反安全操作规程(15起,31.91%)。结论云南省急性职业中毒事件时有发生,病死率较高,应对重点地区和重点行业加强监管。

  • 标签: 中毒 职业暴露 流行病学分布 病死率
  • 简介:摘要目的了解我国新发HIV感染者的时空流行特点,为HIV防控提供科学指导。方法2004—2017我国新发HIV感染者数据来源于中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心和国家统计局,利用Joinpoint软件分析2004—2017HIV发病趋势,季节自回归综合移动平均(SARIMA)模型预测HIV发病率,并使用Arcgis10.2软件观察HIV空间分布。结果Joinpoint最终选择模型为1分段点模型(P=0.87),分段点为20062004—2017,14的年平均百分比变化率为14.82(95%CI:11.74~18.02)。最佳SARIMA模型为(0,1,1)(0,1,1)12,可写成(1-B)(1-B12)Xt=εt(1-0.704 74B)(1-0.275 82B12)。剔除季节效应和不规则噪声对HIV的影响后,HIV发病曲线变得更加平滑。我国HIV发病率较高的地区主要分布在新疆以及西南地区(云南、四川、贵州和重庆等地)。HIV传播热点主要集中在我国西南地区,包括广西、云南、贵州、四川和重庆,该区域主要为高-高聚集。结论目前中国HIV发病率较高且仍处于快速上升的阶段,HIV发病率较高的地区主要集中在新疆和西南地区,形成了广西、云南、贵州、四川和重庆地区高-高空间聚集性的特点。在今后的防控中,应重点关注这些重点地区。

  • 标签: HIV Joinpoint模型 季节自回归综合移动平均模型 空间分布
  • 简介:摘要:目的 描述2004-2019腾冲市艾滋病流行病学特征,针对其流行病学特征提出应对防控策略。方法 本研究采用资料回顾性分析的方法,在“中国艾滋病综合防治信息系统”中下载现住址为腾冲市,2004-2019新报告HIV/AIDS的病例资料,对HIV/AIDS病例特征进行流行病学分析。结果 2004-2019腾冲市HIV筛查1 678 537人次,新确诊报告HIV/AIDS病例3153例,死亡占15.9%(500例),HIV感染者占56.0%(1767例),男女性别比为1.5:l,年龄集中在20-39岁65.9%(2 077例),以汉族为主74.9%(2 362例),职业以农民为主占73.0%(1 708例),文化程度以初中、小学及以下文化为主占91.8%(2 895例),婚姻以已婚有配偶为主占63.2%(1 993例),传播途径以异性性传播为主占83.7%(2 640例),非婚非商业异性接触史为主占61.0%(1 923例),检出途径其他就诊者为主占27.1%(855例);新报告HIV/AIDS病例本国籍和外籍分别为2 340例和813例,本国籍构成比从2004的84.7%下降至2019的46.7%,外籍构成比从2004的15.3%上升至2019的53.3%。结论 2004-2019腾冲市新发HIV/AIDS人群主要以男性、青壮年、汉族、低文化程度、农民为主,性传播为主要传播途径,非婚非商业异性接触史为主要暴露史,医疗机构的其他就诊者为主要人群,外籍输入性病例数呈现逐年上升趋势,腾冲市艾滋病流行模式面临新变化和新挑战,应创新防治策略和干预模式。

  • 标签: 艾滋病 流行病特征 分析 对策
  • 简介:摘要目的分析2004-2018中国≥65岁老年居民慢性非传染性疾病(慢性病)死亡水平及变化趋势,预测2019-2023慢性病年龄标化死亡率。方法利用2004-2018中国死因监测数据集中老年居民死亡数据,分析不同性别、城乡、地区的慢性病粗死亡率、年龄标化死亡率、构成比及变化趋势。采用2010第六次全国人口普查的人口构成计算年龄标化死亡率;采用加权最小二乘法拟合Joinpoint回归模型,计算全时间段内平均年度变化百分比(AAPC)及95%可信区间;采用对数线性模型预测年龄标化死亡率。结果2004-2018我国老年居民慢性病年龄标化死亡率从4 697.05/10万降至3 555.35/10万,平均每年下降2.0%(95%CI:-2.7%~-1.3%)。不同性别、城乡、地区间年龄标化死亡率呈下降趋势。东部地区(AAPC=-2.1%,95%CI:-2.8%~-1.3%)、中部地区(AAPC=-2.8%,95%CI:-3.4%~-2.1%)下降速度均快于西部地区(AAPC=-0.8%,95%CI:-1.8%~0.2%)。慢性病死亡构成比从89.82%上升至91.41%,平均每年上升0.1%(95%CI:0.1%~0.2%)。预计至2023,男性年龄标化死亡率(3 906.23/10万)仍高于女性(2 708.43/10万);农村年龄标化死亡率(3 283.20/10万)与城市(3 250.01/10万)相接近;西部地区(3 782.48/10万)与东部地区(3 037.01/10万)、中部地区(3 249.24/10万)的年龄标化死亡率的差距将进一步拉大。结论2004-2018我国老年居民慢性病年龄标化死亡率呈下降趋势,死亡构成比呈上升趋势,建议以老年人群中男性居民和西部地区居民作为今后慢病防控关注的重点人群。

  • 标签: 死亡率 趋势 预测 慢性病 老年人群 死因监测
  • 简介:摘要目的对中国流行性腮腺炎突发公共卫生事件报告进行深入分析,为科学防控提供依据和理论基础。方法采用描述流行病学和Poisson回归分析方法,探讨流行性腮腺炎报告事件的特征和影响因素。结果2004—2020中国流行性腮腺炎报告突发公共卫生事件总数5 229起,总体呈波动性下降;报告事件总数居前5位的地区是重庆、湖南、贵州、广西、甘肃;报告事件级别以一般事件为主;发生地主要在小学和初中;事件报告较及时,但处置时间较长(最短30 d)。2008全国开展1剂流行性腮腺炎疫苗接种后各年报告事件起数未超过2008水平;实行2剂疫苗接种的北京、上海、天津报告事件数较少;2008—2020流行性腮腺炎报告事件数均高于同期实行2剂免疫策略的麻疹、风疹,提示免疫接种对防止疫情暴发产生了一定的效果。2020流行性腮腺炎突发事件报告数量达到报告以来最低,提示我国在采取严格防范措施预防新型冠状病毒肺炎的同时也预防了流行性腮腺炎的暴发流行。流行性腮腺炎突发公共卫生事件影响因素Poisson回归发现,突发事件的数量与各地年报告发病率和免疫接种策略有关,1剂免疫接种地区发生突发事件的可能性是2剂地区的3.924~32.284倍。结论接种疫苗是防止流行性腮腺炎暴发流行的重要手段,随着我国从20206月开始实施2剂流行性腮腺炎疫苗接种的免疫策略,预计突发公共卫生事件报告数量呈进一步下降趋势。

  • 标签: 流行性腮腺炎 突发公共卫生事件 免疫策略 Poisson回归
  • 简介:摘要目的了解德宏傣族景颇族自治州(德宏州)2004-2018启动抗病毒治疗(ART)后HIV/AIDS贫血发病及其影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,基于德宏州HIV/AIDS的ART数据库,纳入分析2004-2018启动ART的HIV/AIDS。采用Cox比例风险模型分析启动ART后HIV/AIDS贫血和中重度贫血新发及其影响因素,用分段混合线性效应模型拟合基线不同贫血状况随访血红蛋白的变化轨迹。结果共8 044例HIV/AIDS纳入分析。基线未患贫血者占78.8%(6 337/8 044)。6 337例基线未患贫血的HIV/AIDS中位随访时间为4.43(P25,P75:1.50,6.71),其中1 291例新发贫血和293例新发中重度贫血HIV/AIDS的中位随访时间分别为0.16(P25,P75:0.07,1.99)、0.48(P25,P75:0.09,2.97),贫血和中重度贫血的发病密度分别为4.40/100人、0.41/100人。多因素Cox回归结果显示,启动ART后HIV/AIDS发生贫血的危险因素有年龄大、女性、傣族和景颇族、基线BMI<18.5 kg/m2、基线CD4+T淋巴细胞计数(CD4)<200个/μl、初始ART方案使用齐多夫定(AZT),发生中重度贫血的危险因素有女性、傣族、基线BMI<18.5 kg/m2、基线轻度贫血、初始ART方案使用AZT。结论2004-2018德宏州HIV/AIDS启动ART后贫血的发病风险在某些特征人群中较高,如≥60岁老年人、女性、少数民族、BMI偏低、基线CD4<200个/μl、ART方案使用AZT者。应重点加强对这部分人群贫血的筛查及其防治措施。

  • 标签: HIV/AIDS 贫血 发病 危险因素
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  • 简介:摘要:目的:实验将针对乳腺癌患者实施优质护理,帮助患者抗击病魔,建立生活信心,提升护理管理水平。方法:实验选取20193月-202012月收治的乳腺癌患者作为研究对象,取电脑系统随机排序分组的方式,对62例参与试验的患者进行客观分组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为优质护理,对比护理结果。结果:从护理质量上看,观察组患者的化疗不良反应发生率低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,观察组患者的满意度为90.3%(28/31),明显优于对照组的77.4(24/31),差异具有统计学意义。结论:采用优质护理有助于为乳腺癌患者的化疗提供多样化帮助,一方面降低了化疗不良反应,另一方面有助于增进护患关系和情感的建立,提升治疗配合度和满意度,为疾病治疗提供专业指导,具有推广价值。

  • 标签: 优质护理服务 乳腺癌护理
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  • 简介:【摘要】 目的 了解渭南市10个县(市、区)结核病定点医院2018-2020痰涂片质量控制情况。方法 对各结核病定点医院痰检室日常所制作的痰涂片每季度盲法质控一次,由县疾控中心对定点医院每季度进行第一次复检,再由市疾病预防控制中心结核病实验室对定点医院和各县疾病预防控制中心的质控结果再复检。结果 经3室间盲法质控,各痰检室痰涂片制作逐步规范,镜检水平明显提高,传染性肺结核病人的发现有所上升。结论 抓好痰检质量,把住病人发现第一关,能最大限度地减少传染性肺结核病人的漏诊、误诊和延误诊断现象。

  • 标签: 传染性肺结核 痰涂片 盲法质控
  • 简介:【摘 要】目的:讨论昆明市呈贡区2011--2020肺结核流行特征分析。方法:在2011--2020昆明市呈贡区中有547例肺结核患者,通过回顾性分析,了解肺结核的流行病学特征。结果:2011有34例,2012有46例,2013有38例,2014有35例,2015有38例,2016有51例,2017有66例,2018有64例,2019有108例,2020有67例。肺结核发生率呈现平稳上升的趋势。在2011到2020发生肺结核患者中农民,民工,学生为主,其中农民的发生率最高。在2011到2020肺结核患者中男性发病率高于女性,在15岁到65岁期间肺结核的发病率最高。结论:通过研究肺结核流行性特征分析,可以了解肺结核的防控形式,加强防控工作,教育宣传力度,降低肺结核发生率。

  • 标签: 昆明市呈贡区 肺结核 流行特征分析
  • 简介:摘要当前许多医学院校都面向不同专业的医学生和英语专业(医学英语方向)的学生开设了医学英语翻译课程,医学英语翻译教材种类繁多,然而有关医学英语翻译教材的研究尚未引起研究者的重视。本文对我国20001月至20204月出版的39本医学英语翻译教材进行归类分析,发现教材编写理念缺乏创新、无法满足不同学习者的需求、教材理论构建尚待加强、教材结构立体化不足等问题,建议更新教材编写理念、加强师生需求分析、重视医学翻译理论构建、加强教材立体化,进而促进医学英语翻译教材质量的提高。

  • 标签: 医学英语翻译 翻译教材 现状研究
  • 作者: 姚德明 郭俊丽 姚常房 罗瑞鹤 徐偲瑜 颜丹蓉 翟晓辉 褚湜婧
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-12-19
  • 出处:《中华医院管理杂志》 2021年第09期
  • 机构:北京医院 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730,北京大学马克思主义学院 100871,健康报社,北京 100027,纽约大学瓦格纳公共行政学院,美国纽约州 10012-9604,四川大学华西第二医院运营管理部,成都 610041,福建医科大学附属第一医院教育处,福州 350005,国家卫生健康委医疗管理服务指导中心,北京 100810
  • 简介:摘要目的分析我国儿科医师的数量及工作负担变化情况,为进一步优化我国儿科医师资源配置与相关政策制定提供参考。方法根据国家统计局和《中国卫生健康统计年鉴》相关数据,采用描述分析法分析我国2010至2019儿科医师数量变化及工作负担情况。结果2010至2019,我国儿科执业(助理)医师数量由11.58万人增长到15.85万人,总增长率高于0~14岁儿童数,低于执业(助理)医师数。每千儿童儿科执业(助理)医师数量由0.52增长到0.67,与全国医师执业负担相比,儿科医师的工作强度仍相对较大。结论儿科医师数量逐步增加,政策效果开始显现,但工作负荷仍然较重。建议进一步制定符合儿科专业特点的薪酬体系,优化实化细化支持政策,着重研究解决儿科医师分布不平衡、不充分的问题。

  • 标签: 卫生人力 资源分配 儿科医师 日均负担 变化趋势
  • 简介:摘要目的分析《中华实验外科杂志》2015~2019的载文特征及被引情况。方法通过万方医学网收录的《中华实验外科杂志》2015~2019发表的所有文献信息,检索中国知网中国引文数据库获得上述文献于2015~2020被引相关数据。检索时间为20213月8日。运用Microsoft Excel软件,采用文献计量学方法对检索出的数据汇总统计,对该刊的载文量、载文栏目、载文基金资助项目及被引、学科载文量及被引、被引文献及作者、机构、地区等进行文献分析。结果《中华实验外科杂志》2015~2019主要8个栏目共载文4 499篇,期均载文量74.98;栏目以实验研究载文最多1 525篇,占33.90%,临床研究栏目载文869占19.32%。肿瘤学、外科学、泌尿科学、急救医学、神经病学、基础医学、临床医学、消化系统疾病、中药学、心血管系统疾病等学科的的载文量较多。其中肿瘤学被引频次最高,达到4 837次,外科学被引频次3 293次;被引频次排在前10的篇均被引均超过2.50次以上,急救医学达到5.17次,外科学4.19次。基金项目资助3 577项,其中国家级(含境外)基金项目资助1 427项,省市/院校(所)基金项目资助1181项,其他基金项目资助969项,国家级基金项目占比39.89%。基金资助被引排在首位的为国家自然科学基金,被引频次2 140次。共有22篇文章单篇被引≥25次,其中有7篇被引频次超过30次。载文被引频次在70次及以上的载文作者共有13名,主要来自医学院校及医院。被引论文的作者分布在32个省自治区、直辖市,其中,河南省被引频次最高2 517次,其次是湖北、江苏、广东、河北等省。结论《中华实验外科杂志》2015~2019载文整体质量和期刊影响力不断提升,为引领外科学发展,拓广学术传播,推动我国实验外科事业发展发挥积极的平台作用。

  • 标签: 医学 期刊 文献计量学
  • 简介:摘要 目的 通过对某儿童医院门急诊量数据进行分析,发现门急诊量的季节变动情况,使医院能够顺应季节变化规律,为医院门急诊工作的合理开展提供参考依据。方法 根据某儿童医院2014-2018门急诊量统计数据作为研究对象,采用季节指数法分析门急诊量的变化特点。结果 该院门急诊量随着季节变化呈现规律性变化。门急诊量各季度指数显示,第2季度季节指数最高(105.4%),第1季度最低(95.7%)。结论 根据季度变化规律合理安排门急诊相关人员,合理分配资源,为患者提供更优质的就医体验。

  • 标签: 门急诊量 季节指数 变化趋势
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  • 简介:摘要《瞻山医案》初刊于1924,作者任瞻山,该书序文称任瞻山生于乾隆初,然史志书目对其的出生年代均语焉不详,对《瞻山医案》的成书大多阙而不载,或著录为乾隆元年丙辰(1736)。任氏后人所藏家谱揭示其生于乾隆十五(1751),卒于道光八(1828)。又据《瞻山医案》序文与书中所记载的确切行医日期,考订其成书年代大致在1814—1823间。

  • 标签: 《瞻山医案》 成书 勘误
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