简介：摘要目的探讨"5A"护理干预对骨折患者全髋关节置换术后血栓发生率、髋关节功能及疼痛评分的影响。方法选取2017年1月至2018年1月于本院治疗的124例全髋关节置换手术患者为研究对象，按随机数字表法将所有患者随机分为对照组和观察组，每组62例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采取"5A"护理干预。对比两组手术指标，如术中出血量、住院时间和下床活动时间；采用Harris评分和VAS评分法对患者术后髋关节功能和疼痛情况进行评分；考察两组患者术后并发症发生情况。结果观察组手术出血量和住院时间、下床活动时间等手术指标均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。护理后，对照组髋关节功能优良率明显低于观察组（P<0.05），而VAS评分明显高于观察组（P<0.05）。对照组伤口感染、疼痛、骨不连、愈合延迟、血栓发生例数分别为3例、4例、2例、2例、4例，总发生率为24.20%；观察组分别为1例、2例、0例、1例、1例，总发生率为8.05%；对照组并发症发生率明显高于观察组（P<0.05）。结论对实施全髋关节置换术的患者采用"5A"护理干预模式，有利于患者髋关节功能恢复，缓解患者术后疼痛，降低中远期并发症发生率，具有较优的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探究 5A模式在慢性肾脏病 (CKD)病人门诊随访管理中的应用价值分析。方法：笔者收集龙泉驿区第一人民医院慢性肾脏疾病管理门诊进行随访的慢性肾脏病 3-4期病人 90例为课题指标，依据随机抽签模式均分小组，试验组 45例予以 5A模式进行随访管理，对照组 45例予以传统的管理方式。结果：试验组患者经由以患者为中心 5A模式随访管理，其自我管理能力水平、服药、饮食依从性、肾小球滤过率、肌酐、血红蛋白达标率及满意度等指标均优于对照组指标（ P<0.05）。结论： 5A模式于随访管理应用中可显著提高门诊慢性肾脏病患者自我管理能力。

简介：摘要：目的：研究5A护理预防骨科手术患者术后下肢静脉血栓形成的临床效果。方法：将本院2018年6月至2019年6月收治的200例骨科手术患者作为此次研究对象，根据不同护理方式将患者均分为两组，各为100例，其中对照组患者予以常规护理，观察组患者予以5A护理。对比两组患者下肢静脉流速、下肢静脉血栓发生率、护理满意度。结果：观察组患者下肢静脉流速快于对照组患者，下肢静脉血栓发生率低于对照组患者，护理满意度高于对照组患者，组间对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：5A护理预防骨科手术患者术后下肢静脉血栓形成的临床效果显著，可将5A护理应用至骨科手术患者术后下肢静脉血栓形成的预防工作中。

简介：【摘要】目的：评价予以结直肠癌手术患者 5A护理模式在预防和减少下肢深静脉血栓 DVT形成等方面的价值，以促进结直肠癌患者预后。方法：选择我院 2017年 11月 -2019年 6月期间收治手术治疗的结直肠癌疾病患者，总计 100例。采取 1:1比例法完成患者分组，对照组以及干预组各 50例，分别采取常规护理、 5A护理模式。比较 2组结直肠癌手术患者术后恢复时间以及 DVT情况。结果：干预组结直肠癌患者术后进食、下床以及住院时间均短于对照组，且 DVT缓解情况优于对照组， P<0.05有统计学意义。结论：予以结直肠癌手术患者 5A护理模式预防和缓解患者 DVT情况价值突出，加速了患者康复。

简介：【摘要】目的：探讨对 2型糖尿病患者实施结构化教育结合 5A护理的价值。方法： 2018年 10月至 2019年 10月为纳入时间，选取来我院就诊的 2型糖尿患者 78例，依照计算机表法分组，各 39例。对参照组实施一般护理，对实验组实施结构化教育结合 5A护理。检验两组 2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后 2h血糖、自我效能评分、自我护理行为评分以及生存质量评分。结果：相比于参照组，实验组 2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后 2h血糖较低，自我效能评分、自我护理行为评分以及生存质量评分较高，组间数据对比差异显著（ p＜ 0.05）。结论：对 2型糖尿病患者实施结构化教育结合 5A护理，糖尿病患者的自我护理能力、血糖控制水平均得到明显改善。

简介：摘要目的探究结构化健康教育课程与5A护理模式联合用于糖尿病性骨质疏松（DOP）患者的干预效果。方法采用便利抽样法，选取2017年1月—2019年1月郑州大学第一附属医院收治的糖尿病骨质疏松患者204例，随机分成观察组与对照组，各102例。对照组行常规健康宣教，观察组采取结构化健康教育结合5A护理，干预前后采用糖尿病知识测试问卷（DKT）、骨质疏松症知识问卷调查表（OKT）、糖尿病自我管理量表（SDSCA）、骨质疏松自我效能量表（OSES）评价两组干预效果，比较两组干预前后血糖、骨代谢指标水平以及出院后6个月内并发症发生情况。结果干预后1个月，观察组DKT（19.84±3.52）分、OKT（20.18±4.40）分，均高于对照组（t值分别为9.271、5.987）；干预后3个月，观察组SDSCA量表中饮食（5.74±0.49）分、运动（4.18±0.85）分、血糖监测（3.62±0.75）分、足部护理（5.18±1.14）分、药物管理（6.13±0.48）分，均高于对照组（t值分别为7.540、7.572、6.584、5.193、6.404）；观察组OSES评分中运动效能（41.76±3.15）分、钙效能（45.61±4.33）分，均高于对照组（t值分别为10.881、7.011）；差异均有统计学意义（P<0.01）。干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组，骨碱性磷酸酶、骨钙素水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。随访6个月内，观察组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论结构化健康教育结合5A护理用于DOP患者干预，能提高患者疾病认知水平，增强其疾病自我管理能力及自我效能，对改善血糖及骨代谢指标有积极意义。

简介：摘要：目的 ：子宫癌患者治疗过程中使用 5A 护理模式，观察 5A 护理模式应用效果。 方法 ：将我院在 2018 年 6 月到 2020 年 6 月收治的子宫癌患者作为观察对象，并且将患者分成研究组和观察组，研究组有患者 49 例使用 5A 护理模式，参照组有患者 49 采用常规护理方法。 结果 ：（ 1 ）研究组治疗后 GSES 评分为 86.27±7.94 （分），参照组为 73.35±7.19 （分），（ t=7.831,p=0.006 ），结果有差异。（ 2 ） 研究组护理满意度为 95.91% ，参照组为 75.51% ，（ x 2 =20.384,p=0.000 ），结果有差异。 结论 ：子宫癌患者采用 5A 护理模式效果明显，该种方法值得推广。

简介：摘要目的探讨基于互联网＋自我管理导向的5A护理应用于终末期肾脏病患者的临床效果。方法选取2017年8月至2018年7月在上海市静安区市北医院诊治的终末期肾脏病患者150例，采取随机数字表法分为实验组和基础组，每组75例。基础组采取常规护理方式，实验组采取基于互联网＋自我管理导向的5A护理方式，两组护理观察时间均为60 d。比较两组患者护理后的自我管理能力、护理满意度以及护理前后的生活质量改善情况。结果护理后，实验组的遵医服药率、健康饮食率、康复训练率和及时复查率与基础组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前，两组生理职能、心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、总生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，护理后，实验组的生理职能、心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、总生活质量评分、护理满意度均显著高于基础组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网＋自我管理导向的5A护理改善终末期肾脏病患者的自我管理能力，提高患者护理满意度和生活质量。

简介：摘要目的探讨基于微信平台的5A护理模式在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年3月住院的82例COPD患者，依据建档顺序分为研究组与对照组，各41例。对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上采取基于微信平台的5A护理模式。统计2组干预前后肺功能包括一秒钟用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC）、心境障碍包括焦虑自评量表（SAS）得分、抑郁自评量表（SDS）得分、自我效能即一般自我效能量表（GSES）得分、生命质量即圣乔治呼吸问卷（SGRQ）得分及护理工作满意度。结果干预前研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC分别为（0.98 ± 0.07）L、（1.59 ± 0.22）L、（61.64 ± 1.88）%，对照组分别为（0.99 ± 0.08）L、（1.61 ± 0.20）L、（61.49 ± 2.05）%；干预3个月后，研究组分别为（1.45 ± 0.18）L、（2.01 ± 0.24）L、（72.14 ± 1.49）%，对照组分别为（1.21 ± 0.12）L、（1.83 ± 0.21）L、（66.12 ± 1.75）%，2组干预前FEV1、FVC、FEV1/FVC比较差异无统计学意义（t值为0.602、0.431、0.345，P>0.05），干预3个月后2组比较差异有统计学意义（t值为7.104、3.614、16.771，P<0.05）；研究组干预前SAS、SDS评分分别为（59.17 ± 3.25）、（61.02 ± 4.06）分，对照组分别为（58.96 ± 3.72）、（60.75 ± 3.84）分；干预3个月后，研究组分别为（42.05 ± 3.10）、（44.26 ± 3.25）分，对照组分别为（48.59 ± 3.55）、（49.97 ± 3.41）分，2组干预前SAS、SDS评分比较相比差异无统计学意义（t值为0.272、0.309，P>0.05），干预3个月后2组比较差异有统计学意义（t值为8.885、7.762，P<0.01）；研究组干预前GSES评分为（22.19 ± 3.11）分，对照组为（22.58 ± 2.97）分；干预3个月后，研究组为（33.65 ± 2.14）分，对照组为（28.71 ± 2.03）分，2组干预前GSES评分比较差异无统计学意义（t值为0.581，P>0.05），干预3个月后2组比较差异有统计学意义（t值为10.724，P<0.01）。结论基于微信平台的5A护理模式应用于COPD患者可显著改善肺功能，减轻心境障碍，还可强化自我效能，提高生命质量，且护理工作满意度较高。

简介：【摘要】目的： 观察 5A 护理模式在慢性心力衰竭患者中对于提升患者治疗依从性和生活质量的影响。 方法： 纳入 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间我院收治的 72 例慢性心力衰竭患者，使用抽签法将患者平均分为对照组（常规护理模式）与观察组（ 5A 护理模式）， 36 例 / 组，比较 2 组慢性心力衰竭患者的治疗依从性和患者的生活质量评分。 结果： 观察组的治疗依从性高于对照组，（ P ＜ 0.05 ）存在统计学意义；观察组的生活质量评分优于对照组，（ P ＜ 0.05 ）存在统计学意义。 结论： 5A 护理模式在慢性心力衰竭患者的临床护理中效果确切，可以更好的提升患者的生活质量，改善患者的治疗依从性，值得予以临床推广使用。

简介：AbstractBackground:Epithelial to mesenchymal transition (EMT) is a key process in determining distant metastasis and intra-hepatic dissemination of hepatocellular carcinoma (HCC). Follistatin (FST) family members are considered to be an attractive therapeutic targets and prognostic indicators in cancers. As a derivative of FST, Follistatin Like 5 (FSTL5) may play a similar role in HCC cells. This study aimed to investigate the expression and function of FSTL5 in HCC and its role in EMT.Methods:FSTL5, E-cadherin and vimentin in HCC, and paracancerous tissues were detected by immunohistochemistry. Correlation of FSTL5 expression with overall survival was assessed. The proliferation and invasion of HCC cell lines SK-Hep1 and MHCC-LM3 were analyzed by cell counting kit-8 and Transwell assays. The expression of FSTL5, E-cadherin, and vimentin in HCC cells was examined by polymerase chain reaction and Western blot analysis. T-test was used to analyze the difference in proliferation and invasion ability between groups. The Spearman rank correlation test was used to detect the correlation between the expression of FSTL5 and E-cadherin or vimentin.Results:The expression of FSTL5 in HCC was lower than that in paracancerous tissues (9.97% vs. 82.55%, χ2 = 340.15, P < 0.001). Patients with high FSTL5 expression had a better prognosis (χ2= 8.22, P= 0.004) and smaller tumor diameter (χ2 = 45.52, P < 0.001), less lymph node metastasis (χ2 = 5.58, P= 0.02), earlier tumor node metastasis stage (χ2 = 11.29, P= 0.001), a reduced number of tumors (χ2 = 5.05, P= 0.02), lower alpha-fetoprotein value (χ2 = 24.36, P < 0.001), more probability of hepatitis carrying (χ2 = 40.9, P < 0.001), and better liver function grade (χ2 = 5.21, P = 0.02). Immunohistochemistry showed that FSTL5 expression in HCC tissues was positively correlated with E-cadherin expression (r = 0.38, P < 0.001) and negatively correlated with vimentin expression (r = -0.385, P < 0.001). Furthermore, over-expression of FSTL5 up-regulated the expression of E-cadherin and down-regulated the expression of vimentin in SK-Hep1 (negative control [NC] vs. FSTL5-interfering group [Lv-FSTL5]: E-cadherin [t= 45.03, P < 0.001], vimentin [t= 67, P < 0.001]) and MHCC-LM3 (NC vs. Lv-FSTL5: E-cadherin [t = 50, P < 0.001], vimentin [t = 72.75, P < 0.001]) cells at mRNA level. The same as protein level. In addition, the over-expression of FSTL5 inhibited the proliferation (NC vs. Lv-FSTL5: SK-Hep1, 3 d [t = 7.324, P = 0.018], 4 d [t = 6.23, P = 0.021], 5 d [t= 10.21, P= 0.003]; MHCC-LM3, 3 d [t= 4.32, P= 0.037], 4 d [t= 7.49, P= 0.012], 5 d [t= 9.3661, P = 0.009]) and invasion (NC vs. Lv-FSTL5: SK-Hep1, t= 21.57, P < 0.001; MHCC-LM3, t= 18.04, P < 0.001) of HCC cells.Conclusions:Down-regulation of FSTL5 may contribute to EMT of HCC, and FSTL5 is a potential target in the treatment of HCC.

简介：

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简介：摘要目的探讨肾外肾盏畸形的临床表现和诊治要点。方法回顾性分析2015年2月至2018年10月肾外肾盏畸形患者的发病、诊断和治疗过程，复习相关文献。结果5例患者经手术探查，其中1例行肾切除，其余4例行肾盂肾盏成形术。结论肾外肾盏畸形非常罕见，一般无特征性临床表现。CTU、MRU和尿路造影是诊断和术前评估的常用方法。出现临床症状时，手术是治疗的唯一方法。

简介：

简介：摘要第5版WHO乳腺肿瘤分类已于2019年底正式出版，本文就新版分类中的主要更新内容进行解读。内容主要涉及新版WHO乳腺肿瘤分类的总体情况，以及浸润性癌、非浸润性癌、上皮-肌上皮肿瘤和纤维上皮性肿瘤内容的更新。