简介：摘要目的分析基层医院在无主动脉内球囊反博的情况下采用经皮冠状动脉介入治疗的可行性。方法将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的急性冠脉综合征患者56例为研究对象，均采用PCI治疗，回顾分析治疗效果。结果56例患者在采用PCI治疗后，转为行主动脉球囊反搏术患者5例，行PTCA支架术21例，未出现死亡病例，患者恢复情况良好。结论针对于基层医院而言，对急性冠脉综合征患者有选择性的采用PCI治疗是完全可行的，可以用作是治疗急性冠脉综合征的首选方法，这同时也为基层医院选择治疗方案提供了可靠依据。

简介：BackgroundDuringprimarypercutaneouscoronaryintervention(PCI),manualthrombectomymayreducedistalembolizationandthusimprovemicrovascularperfusion.Smalltrialshavesuggestedthatthrombectomyimprovessurrogateandclinicaloutcomes,butalargertrialhasreportedconflictingresults.MethodsWerandomlyassigned10,732patientswithST-segmentelevationmyocardialinfarction(STEMI)undergoingprimaryPCItoastrategyofroutineupfrontmanualthrombectomyversusPCIalone.Theprimaryoutcomewasacompositeofdeathfromcardiovascularcauses,recurrentmyocardialinfarction,cardiogenicshock,orNewYorkHeartAssociation(NYHA)classIVheartfailurewithin180days.Thekeysafetyoutcomewasstrokewithin30days.ResultsTheprimaryoutcomeoccurredin347of5033patients(6.9%)inthethrombectomygroupversus351of5030patients(7.0%)inthePCI-alonegroup(hazardratiointhethrombectomygroup,0.99;95%confidenceinterval[CI],0.85to1.15;P=0.86).Theratesofcardiovasculardeath(3.1%withthrombectomyvs.3.5%withPCIalone;hazardratio,0.90;95%CI,0.73to1.12;P=0.34)andtheprimaryoutcomeplusstentthrombosisortarget-vesselrevascularization(9.9%vs.9.8%;hazardratio,1.00;95%CI,0.89to1.14;P=0.95)werealsosimilar.Strokewithin30daysoccurredin33patients(0.7%)inthethrombectomygroupversus16patients(0.3%)inthePCI-alonegroup(hazardratio,2.06;95%CI,1.13to3.75;P=0.02).ConclusionsInpatientswithSTEMIwhowereundergoingprimaryPCI,routinemanualthrombectomy,ascomparedwithPCIalone,didnotreducetheriskofcardiovasculardeath,recurrentmyocardialinfarction,cardiogenicshock,orNYHAclassIVheartfailurewithin180daysbutwasassociatedwithanincreasedrateofstrokewithin30days.

简介：摘要随着临床上药物涂层洗脱支架(DES)广泛应用于冠状动脉血管狭窄问题，支架内血栓发生率显著减少；但是一旦发生支架内血栓急救不及时，带来的后果必是死亡，现针对急救护理展开讨论

简介：摘要目的探讨电话随访辅以家庭成员督导的护理干预对PCI术后患者出院后不同时段遵医行为康复效果的影响。方法81例PCI术后患者进行1个月，3个月，6个月通过电话随访形式，根据不同时段对患者进行个体化的健康教育与指导，包括日常生活注意事项，按时服药情况及饮食等遵医情况进行随访。结果病人出院后利用延伸护理服务缩短护士和病人及家属的距离，可以对其个人获得更深一层次的了解，益于其家庭建立护患关系，增强护患之间的信任与理解，工作互动性更强，改善医患关系，避免潜在的医疗纠纷发生。讨论通过延伸护理服务方式进行健康教育，患者的情绪、睡眠、不良生活习惯明显改善。延伸护理服务及家庭成员督导的护理干预对冠脉支架术后出院患者由良好的康复影响，能够有效提高患者的生活质量，促进患者的术后康复。

简介：总结了急性心肌梗死（AMI）经急诊皮冠状动脉介入治疗（PCI）合并消化道出血（GH）患者的护理经验。在住院期间采取综合干预主要包括及时给予质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂、补液,行动脉造影栓塞术,给予输血,同时密切观察病情,做好心理护理、出血急救护理、饮食护理等措施,患者均痊愈出院。认为PCI围手术期进行合理、及时、正规的综合治疗和护理干预是术后合并GH患者康复的重要保证。

简介：摘要目的总结和探讨在PCI手术过程中对于心律失常患者的护理方法。方法以2011年3月——2014年6月间在我院进行PCI手术出现心理失常的患者98例作为主要研究对象，根据护理方式的不同将患者来随机进行分组，患者在性别、年龄以及病情等方面的差异均无明显差异（P＜0.05）。在此基础上将患者随机分为观察和对照两组。对照组的患者仅进行常规的普通护理，观察组的患者则采用基础护理的基础上加入下文中所采用的护理方法进行护理。结果观察组的患者在总有效率以及显效率两方面均高于对照组患者，统计差异具有统计学意义（P＜0.05），说明此次的临床观察具有良好的实际效果。结论在对PCI术后的患者进行护理时，护理人员的责任心至关重要，良好的责任心加上医生的相关处理措施能够更好的提高护理质量。可见护理人员的业务水平、观察能力乃至手术前准备的质量都关系着病人的生命质量，理应引起重视。

简介：摘要探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌肌钙蛋白I(cTnI)值的变化,分析cTnI水平升高对于病人临床预后的影响.选择成功接受PCI手术的１１９例冠心病病人,监测PCI术前术后cTnI的水平,记录PCI术后心脏事件的发生率并进行统计学分析.cTnI术前术后均正常组中心律失常发生率为７．８％,cTnI术前正常术后升高组为６６．６％,cTnI术前升高术后升高组为５７．８％,P＜０．０５;而急性心衰的发生率３组分别为３．９％,４０．０％,４６．７％,P＜０．０５.对于PCI术前术后cTnI水平均正常的病人,其心脏事件的发生率较低,而PCI术后cTnI水平升高的病人,心脏事件的发生率显著增加,这种显著性差异在PCI术前cTnI水平升高的病人中更为明显(P＜０．０５).因此我们得出结论,cTnI对于预测PCI术后心脏事件的发生有一定的价值.关键词冠状动脉疾病;经皮冠状动脉介入治疗;心肌肌钙蛋白I中图分类号R５４１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８５－０２

简介：摘要目的通过回顾分析我院150例冠状动脉复杂病变者实施经皮冠状动脉介入治疗的临床资料、病变特征、手术策略、手术方式和PCI治疗效果，分析以上结果与Syntax积分之间的相关性。方法连续选取自2013年5月至2015年5月于江西省人民医院心内科就诊，通过血管造影证存在PCI治疗指征患者150例。根据临床SYNTAX积分总体分布三分位数值，按0-22分为低分组（n=62），23-32分为中分组（n=45），高于33分为高分组（n=43）。比较不同Syntax积分各组的合并症及冠心病分型情况、冠脉病变特征、PCI并发症发生率、手术用时及术后效果以及PCI技术选择情况。结果两两比较分析发现高分组的前降支＋回旋支病变发生比例为53.5%明显高于低分组的32.2%，P<0.05，高分组的分叉病变比例46.5%，明显高于低分组的27.4%，P<0.05，钙化病变高分组的发生率30.2%明显高于低分组的12.9%，P<0.05。各种常见PCI并发症发生情况中，高分组冠脉夹层及冠脉急性闭塞的发生率分别为9.3%及6.9%，明显高于低分组的0%，P<0.05，冠脉夹层的组间比较同样存在统计学差异，P<0.05。结论Syntax积分无论在术前术中以及术后均具有一定的临床价值，从长远来说，仍有着相当的潜力有待挖掘。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗塞行介入治疗的护理观察要点，提高抢救成功率。方法对19例急性心梗患者行急诊PCI术中监测血压、心率、心律及症状等改变。结果19例行支架植入术，1例不成功，5例出现心律失常，1例术后出现心衰死亡。结论对急性PCI进行合理有效的术中配合是冠状动脉腔内支架植入术成功的重要保证。

简介：

简介：摘要目的通过对经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的观察和护理，探讨其护理方法。方法观察总结了500例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的护理，术前落实有效的心理护理、健康教育及术中配合指导，术后严密观察肢体血液循环状况，重视并发症的预防。结果500例患者除28例出现伤口局部血肿、水泡、上肢少数皮下出血外，其余均好转出院。结论经桡动脉行冠脉介入治疗和优质护理服的实施减少了并发症，增加了患者的舒适程度，缩短了住院时间，提高了患者的生活质量和生命质量。

简介：BackgroundIt'saneffectivetreatmenttoachievepercutaneouscoronaryinterventioninAMIpatients,whichrapidlyimprovesthebloodsupplyofcoronaryartery.StudieshaveshownthatdifferentmodesofPCItherapyhavedifferenteffectsinAMIpatients.TheaimofthisstudywastoexploretheeffectsandclinicalsignificancesofemergencyorlatePCItherapyonleftventricularremodelingandcardiacautonomicfunctioninacutemyocardialinfarction(AMI)patients.MethodsOnehundredandfiftycasesofAMIpatientswererandomlydividedintothreegroups,whichallweregiventheroutinemedicine.ThetwotherapygroupsweretheemergencyPCIgroup(n=60)andthelatePCIgroup(n=50).Thevariationsofheartrateturbulence(HRT)andheartratevariability(HRV)parameterswereobservedafter2weeksoftreatmentby24-hourambulatoryECG.ResultsComparedwiththecontrolgroup,after2weeksoftreatment,thelevelsofTS,SDNNandSDANNoftwoPCI-treatedgroupwassignificantlyhigher(P<0.01),TOwerelower(P<0.01)thanwhichinthecontrolgroup.ThereweresignificantdifferencesinTS,SDNN,SDANNandTObetweenthetwoPCItreatmentgroup(P<0.05).ConclusionEmergencyPCIorlatePCImaygivecoronaryeffectivereperfusion,improveleftventricularfunctionandautonomicnervousfunction,andpreventmalignantarrhythmiastooccur.ThetreatmentofprimaryPCIissuperiortodelayedPCI.

简介：

简介：摘要目的分析冠心病介入治疗（PCI）治疗与抑郁、焦虑情绪对患者的影响。方法本研究选取2012年6月至2014年5月95例冠心病患者为对象，均自愿接受PCI治疗。回顾性分析其临床资料和术后情况，根据患者情绪状态分组。存在抑郁、焦虑情绪者64例纳入对照组，无抑郁、焦虑情绪者31例纳入实验组。随访1年以上，对比分析两组患者生活质量、睡眠质量和心血管不良事件发生率的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组SF-36评分明显高于对照组，PSQI评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者心血管不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病介入治疗后保持情绪稳定可改善患者生活质量、睡眠质量，降低心血管不良事件的发生风险，在今后的临床工作中应注意预防抑郁、焦虑情绪。

简介：摘要目的探究在PCI术中病患出现心律失常状况的科学有效护理措施。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的心律失常病患50例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与实验组，每组均为25例。常规组采用一般护理方式，实验组在其基础上采取一系列的针对性护理方式。结果实验组病患的护理有效率明显比常规组更为优良，且两者存在差异极为明显，具有统计学意义，（P<0.05）。结论对PIC术中出现心律失常病患采取科学有针对性的护理措施，能够获取到较好的成效，提升护理质量，保障病患生命安全。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理。方法选取我院于2009年11月至2011年3月收治的60例急性心肌梗死患者，按照不同的护理模式，随机分为观察组和对照组，每组患者30例，对照组采用常规治疗护理，观察组采用急诊PCI术护理路径治疗，对比两组患者的住院时间、医嘱执行时间、抢救时间。结果观察组患者的住院时间、医嘱执行时间、抢救时间显著低于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者使用急诊PCI术护理路径可以显著提高服务质量和临床疗效，大大的缩短了住院时间，具有临床价值意义，可以大力推广。

简介：目的：探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者不同时间行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性和有效性。方法：138例STEMI患者被随机分为直接PCI组（69例，确诊后立即进行PCI治疗）和择期PCI组（69例，给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗）。比较两组患者左室射血分数（LVEF）、肌酸磷酸激酶（CPK）峰值、CPK高峰时间、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值、CK-MB高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30d和1年内死亡率。结果：治疗后与择期PCI组比较，直接PCI组LVEF[（49.3±6.8）％比（58.2±7.7）％]、CPK峰值[（74.9±49.3）IU／L比（113.0±59.3）]IU／L、CK-MB峰值[（1983.1±1251.2）IU／L比（2588.6±1592.3）IU／L]均显著升高，CPK高峰时间[（19.4±6.5）h比（13.9±4.5）h]、CK-MB高峰时间[（19.7±7.7）h比（12.7±7.2）h]显著缩短，P均＜0.01；直接PCI组住院期间心脏破裂率（5.8％比0）、梗死复发率（17.5％比6.3％）、30d（11.0％比2.2％）和1年内死亡率（22.2％比8.2％）均显著降低（P均＜0.05）。结论：在ST段抬高型心肌梗死患者直接介入治疗的临床效果更优且安全性更佳，有临床推广价值。

简介：摘要目的观察补阳还五汤对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后症状、心功能的影响.方法选择我院2009年10月—2013年6月104例PCI术后患者分治疗组（常规西药加补阳还五汤）52例，西药对照组（常规西药）52例。结果通过临床症状、心功能比较，P＜0.05。结论补阳还五汤对PCI术后病人胸痛、心功能改善有明显疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）急性心肌梗死的护理效果。方法对21例急性心肌梗死患者行急诊PCI作术前准备与护理，术中观察与指导，以及术后护理与出院宣教指导。结果21例患者经急诊PCI术后血管再通与心肌再灌注均良好，均康复出院。结论急诊PCI对血管的重建与心肌的供血作用显著，有效降低了急性心肌梗死的病死率与并发症。完整正确的护理是手术成功与患者预后良好的有力保证。