简介:摘要目的中西医在治疗疾病上各有所长,下面文章中主要阐述了中医方法治疗桡骨远端伸直型骨折的具体情况。方法文章中总结了作者从2009年3月到2013年3月中,所接触到的病例在使用正骨手法治疗,树脂石膏固定,加之肢体锻炼等措施后,观察患者的恢复和康复情况。最终经此方式治疗的患者骨骼愈合情况良好,优良率高达90%以上。结论采用中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折,恢复快,治疗彻底,并发症少,极大的避免了腕管综合症的出现,而且经济费用低,适合大中小各规模医院,此治疗方式值得推广和关注。
简介:摘要桡骨远端骨折在临床上非常多见,特别是中老年人外伤后患此病机率更高,这与中老年人的骨质疏松症有直接关系。对于它的治疗,目前大多数基层临床骨科医生仍采用中医骨折手法整复夹板或石膏外固定的方法,我本人在20余年的骨科临床工作中使用此方法治疗过很多桡骨远端骨折患者,大都取得了良好的效果,同时也积累了很多经验,愿与广大同行进行交流。
简介:目的:回顾性评估髓内钉技术在治疗不稳定性桡骨远端骨折的功能结果。方法选择50岁及以上的桡骨远端不稳定性骨折为研究对象,骨折类型为关节外骨折或简单的部分关节内骨折,并可以通过闭合或经皮撬拨复位,均采取髓内钉固定技术。本研究总共包括31名患者,其中只有29名患者进行了为期1年的随访,研究对象的平均年龄为67岁(51~85岁)。根据AO分型,A2型1例,A3型24例,C2型4例。分别对患者在术后6周、3个月、6个月以及1年经行评估,评估方法包括放射学参数、腕关节活动度、握力、Mayo腕关节评分以及上肢功能调查(disabilityofarmshoulderandhand,DASH)问卷。结果术后1年对患者进行评估,腕关节活动度(伤侧对比健侧):掌屈95%,背伸95%,尺偏93%,桡偏91%,旋前99%,旋后99%;平均握力(伤侧对比健侧)96%;Mayo腕关节评分,优20例,良9例;平均DASH问卷评分4.8分;最终的影像学参数:平均尺偏角25°,掌倾角11°,桡骨高度10mm,尺骨变异﹢1mm,2例患者术后1年发生了复位丢失,有1例患者出现了短暂的桡神经浅支损伤症状,术后2个月逐渐恢复。结论髓内钉技术在治疗桡骨远端不稳定性关节外骨折或简单部分关节内骨折中具有安全有效和并发症小的特点。
简介:目的探讨桡骨远端骨折患者采用不同固定方式治疗的临床疗效。方法选取本院2013年1月—2014年1月收治的桡骨远端骨折患者136例,其中选用锁定加压接骨板内固定治疗者91例,手法复位联合石膏外固定治疗患者45例,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者中A型患者的优良率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);内固定组中B型患者及C型患者的优良率均高于外固定组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对桡骨远端骨折患者进行不同固定方式均可获得一定的临床治疗效果,但当患者的骨折类型较为复杂时,更适宜选用内固定治疗,可提高骨折愈合程度,避免并发症的发生。
简介:摘要目的体会运用锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折。方法选取我院2007年6月~2013年6月运用锁定钢板治疗的桡骨远端骨折患者30例,男性12例,女性18例;年龄32~80岁,平均年龄54岁。按Cooney(1990)分型方法,均为手法失败或复位后不稳定的Ⅳb-d亚型。均采用掌侧切口进行手术,根据骨质缺损及骨质疏松程度决定植骨与否。结果本组30例患者均获得随访,随访时间6~26月,平均13月,X线显示骨折线均模糊,骨痂生长良好,符合临床愈合标准。结论根据Aro对于桡骨远端骨折疗效评价标准,优18例,良7例,中4例,差1例,优良率达83.3%。结论对于涉及关节面不稳定的桡骨远端骨折,选择切开复位锁定钢板内固定可获得良好疗效。
简介:摘要目的对比研究桡骨远端骨折不同部位X线灰度测量的情况。方法选取我院2010年05月—2013年05月桡骨远端骨折(闭合性)患者60例。针对患者在入组时以及出组时标准腕关节X线片,通过特有计算机软件完成灰度值的测量。并且针对测量数据实施统计学分析,最终得出针对患者桡骨远端骨折部位骨量发生变化的相关影响因素。结果对灰度值数据实施统计学分析后发现,患者在出组时,患者患侧头状骨与健侧头状骨表现出显著差异(P<0.05)。在出组时患者患侧第2掌骨基底同健侧的第2掌骨基底之间表现出差异(P<0.05)。在出组时患者患侧第3掌骨基底同健侧的第3掌骨基底之间表现出差异(P<0.05)。剩余部位都没有表现出显著差异(P>0.05)。结论针对桡骨远端骨折患者,通过第2掌骨基底、头状骨灰度值以及第3掌骨基底能够成功反应患者局部骨量表现为丢失的程度。
简介:目的:探讨小夹板联合外固定支架固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法选取自2011年4月至2013年10月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组给予外固定支架治疗,观察组给予外固定支架联合小夹板外固定治疗。观察两组的骨折复位维持情况(桡骨前倾角、尺偏角、缩短恢复情况)、骨折愈合情况,放射学Lidstrom分级,腕关节功能Gartland_Werle评分分级。结果两组治疗前后桡骨前倾角、尺偏角、缩短情况、骨折愈合时间、放射学Lidstrom分级比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组Gartland_Werley腕关节功能评分优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.745,P<0.05)。结论桡骨远端不稳定性骨折复位后外固定支架的早期固定牢固可靠,骨折愈合相对稳定时改用小夹板固定可有效解决患肢的早期功能锻炼问题,两种固定手段相结合获得了较好的临床效果,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨分析闭合手法整复塑性夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2011年1月-2013年12月期间桡骨远端骨折患者90例,所有患者均采用闭合手法整复塑性夹板外固定进行治疗,同时观察并比较治疗前后骨折愈合情况(以骨折愈合后的掌倾角、尺偏角以及桡骨高度作为评定指标),以及整复后并发症发生情况等。结果通过观察统计分析得知,所有患者通过闭合手法整复治疗后,掌倾角、尺偏角以及桡骨高度均具有明显改善,掌倾角和尺偏角的改善情况,与正常骨折愈合后对比,P>0.05没有统计学意义;而桡骨高度与正常骨折愈合后相比,P<0.05具有统计学意义。所有患者在闭合手法整复后均没有皮肤压疮、神经卡压或骨筋膜室综合症的发生,临床骨折愈合总有效率为92.5%。结论可见,桡骨远端骨折患者采用闭合手法整复塑性夹板外固定进行治疗,具有显著的临床疗效,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的研究中医正骨手法在治疗桡骨远端伸直型骨折上的效果,分析中医正骨手法的科学性和安全性。方法此次研究病例来自我院在2013年2月—2014年10月收治的桡骨远端伸直型骨折患者,从中选出120例作为研究对象。患者全部接受中医正骨手法治疗,整复前对患者血肿内进行麻醉,取其坐位,患肢屈曲90°前臂保持中立位。整复中助手和手术者对患者骨折端进行有效复位,并采取树脂石膏进行固定,术后指导患者进行功能锻炼。采用X线检查对患者骨折部位进行检查,收集记录检查结果,同时进行分析。结果经过7-13个月的随访,我们发现120例桡骨远端伸直型骨折患者中痊愈者65例,好转者45例,未愈者10例,总体治疗有效率达到了91.7%(110/120)。结论桡骨远端伸直型骨折患者可以接受中医正骨手法治疗,整体有效率较高,可以推广。