简介:摘要:UPS不间断电源作为主要的供电设备,使电网和用电器进行隔离,既避免负载对电网产生干扰,又避免电网中的干扰进入和影响负载。本文对UPS不间断电源系统应用、运行维护及常见故障和如何排查故障几个方面进行研究。
简介:摘要将2017年7月至2019年10月于北京美中宜和妇儿医院采用分娩镇痛方式行瘢痕子宫阴道试产(TOLAC)的120例产妇,应用随机数字表分为间断给药组和持续给药组,各60例,年龄分别为(35.1±4.4)和(35.4±4.6)岁,身高分别为(165.2±4.3)和(165.9±5.3)cm,体重分别为(67.6±5.7)和(69.2±5.2)kg。均于TOLAC宫口开2 cm时予蛛网膜下腔注射0.3%罗哌卡因1 ml,然后间断给药组每60分钟予硬膜外单次注射8 ml芬太尼(2 μg/ml)与0.1%罗哌卡因混合液,持续给药组每小时硬膜外匀速注入8 ml芬太尼(2 μg/ml)与0.1%罗哌卡因混合液,两组产妇自控镇痛剂量均为8 ml/次,间隔时间15 min。间断给药组和持续给药组产妇自控镇痛次数分别为(1.10±1.05)和(2.78±2.30)次,罗哌卡因总量分别为(47.2±26.0)和(64.1±31.6)mg,芬太尼总量分别为(944.0±500.1)和(1 282.1±631.5)μg。间断给药组和持续给药组分娩镇痛240 min后改良Bromage评分0~3级者分别为11(9%)和9例(8%)、42(35%)和24例(20%)、6(5%)和16例(13%)、1(1%)和11例(9%),两组差异均有统计学意义(均P<0.05);疼痛视觉模拟评分0~3分者,分娩镇痛后5 min时分别为29(48%)和31例(52%)、13(22%)和11例(18%)、35(58%)和29例(48%)、13(22%)和14例(23%),两组差异均无统计学意义(P>0.05),分娩镇痛后240 min时分别为51(85%)和51例(85%)、6(10%)和0例(0)、1(2%)和7例(12%)、2(3%)和2例(3%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。提示间断硬膜外给药较持续硬膜外注射用于瘢痕子宫产妇阴道试产腰-硬联合阻滞分娩镇痛,罗哌卡因及芬太尼用量较低,自控镇痛次数较少,下肢运动神经阻滞发生率更低。
简介:摘要 目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剥除连续缝合与间断缝合的临床效果对比。方法 选取我院收治的子宫肌瘤患者作为观察对象,共计 30 例,入院时间为 2018 年 12 月至 2019 年 12 月间,并将其按照缝合方式的不同分成两组,其中对照组中有 15 名患者,接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除间断缝合术,观察组中有患者 15 名,接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除连续缝合术,并对这两组手术前后的各项情况进行对比。结果 从术中出血量上比较,观察组明显少于对照组,从手术时间以及疼痛恢复时间上比较,观察组明显短于对照组,差异显著( p<0.05 );从排气时间以及出院时间上比较,差异无统计学意义( p>0.05 )。结论 对子宫肌瘤患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剥除连续缝合的效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对比持续术中神经监测(C-IONM)和间断性术中神经监测(I-IONM)在腔镜辅助甲状腺手术中的临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年12月59例接受腔镜辅助甲状腺手术的患者资料,根据不同术中神经监测方式分为C-IONM组和I-IONM组。采用SPSS 21.0统计软件进行分析,迷走神经及喉返神经功能评估采用(±s)表示,行独立t检验;喉返神经损伤情况行χ2检验。P<0.05为检验标准。结果两组术中神经监测时间差异无统计学意义(P>0.05)。59例患者共解剖显露喉返神经86条,其中11条术中出现肌电图( EMG)振幅下降>50%,且在停止手术操作后10 min内均逐渐恢复至初始R1信号水平的70%以上,平均恢复时间为(6.7±2.5) min,两组患者术中喉返神经损伤及恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术毕时EMG振幅和潜伏期较同组APS电极刺激初始时变化差异无统计学意义(P>0.05)。光镜下两组迷走神经和喉返神经结构正常,纤维细胞完整,无神经束水肿及神经内血管损伤发生。结论腔镜辅助甲状腺手术中C-IONM技术和I-IONM技术在降低迷走神经和喉返神经损伤方面疗效近似,两种神经监测技术对患者神经功能变化无影响,均安全可靠。
简介:摘要目的探讨聚维酮碘间断灌洗治疗人工关节置换术后早期假体周围感染的临床疗效。方法2014年9月至2017年9月采用聚维酮碘间断灌洗治疗人工股骨头置换术、全髋关节置换术和全膝关节置换术后早期假体周围感染患者6例。均未行清创手术,聚维酮碘灌洗在床旁操作。广泛消毒铺巾后,用血管钳探查切口是否存在与假体相通的窦道和脓性分泌物,取标本进行细菌培养,分离周围重要组织并保护。在血管钳保护下,注入质量浓度为50 g/L的聚维酮碘溶液10 ml进行关节腔灌洗。24 h后重复操作,每天1次,直至创面新鲜、无脓性分泌物溢出、渗出减少、两次以上关节液细菌培养阴性。停止灌洗后继续常规换药,直至伤口愈合。随访观察6例患者全身和局部感染控制情况,包括体温、伤口红肿、压痛、波动、渗出及窦道。出院后第1、3、6、12、24个月随访,复查血常规、红细胞沉降率、C-反应蛋白和肝肾功能,摄患侧关节标准X线片,观察假体下沉、松动、骨溶解、骨膜反应等征象。采用Harris髋关节评分或美国膝关节协会评分(Knee Society Score,KSS)及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评估髋、膝关节功能。结果6例平均灌洗(12.7±5.7)次(范围6~18次)。出院后随访(42.1±13.4)个月(范围24~60个月)。末次随访时6例患者切口愈合均良好,无红肿渗出,无全身和局部感染征象;影像学检查未提示关节假体周围存在骨质溶解、假体松动及骨膜反应等征象。6例均未见感染复发。出院后第1、3、6、12、24个月疼痛VAS评分均低于术前的(4.67±0.82)分(F=24.79,P<0.001);5例髋关节患者各随访时间点Harris评分分别为(70.00±8.92)分、(76.40±7.23)分、(81.40±6.07)分、(82.80±4.87)分、(83.20±5.07)分,差异无统计学意义(P>0.05),均高于术前的(22.40±12.74)分(F= 43.74,P<0.001);1例全膝关节置换术患者膝关节功能较术前显著改善,术前及出院后第1、3、6、12、24个月时KSS评分分别为50、75、80、88、90、90分。治疗期间无医源性损伤发生,无深静脉血栓形成、肺栓塞、严重肝肾功能损害及患者死亡。结论对初次人工髋膝关节置换术后早期假体周围感染采用再次手术清创治疗存在明确禁忌或患者拒绝再次手术时,聚维酮碘间断灌洗是一种可选择的治疗方法。
简介:摘要:目的 探讨舒适护理在间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的临床疗效。方法 采用随机数字表法将 60例采用间断蓝光照射的高胆红素血症患儿分为观察组和对照组。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上,根据间断蓝光治疗过程中可能出现的护理问题采用相应的舒适护理服务。在疗程结束后,比较两组患儿临床疗效、住院时间、治疗并发症的发生率、患儿及家属对护理工作的满意度。结果 观察组临床疗效、患儿的满意度明显优于对照组( P<0.05);观察组的平均住院天数及治疗并发症的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 舒适护理可明显降低间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中并发症的发生率,提高临床疗效及患儿的依从性,值得临床推广。 关键词:舒适护理;间断蓝光照射;高胆红素血症 新生儿高胆红素血症是指新生儿期血清胆红素浓度增高引起巩膜、皮肤、黏膜黄染,是新生儿期最常见的临床症状,在足月新生儿中约有 2/3发生此病。若本病没有得到及时救治,可导致胆红素性脑病,永久性损伤神经系统 [1]。新生儿高胆红素血症是新生儿时期体内胆红素(大多数为未结合胆红素)的积累而引起皮肤、黏膜、巩膜黄染的现象,是新生儿期的常见病,重者可引起核黄胆,留下不同程度的神经后遗症。因此降低胆红素是治疗新生儿高胆红素血症的关键。间断性蓝光照射治疗是目前临床治疗新生儿高胆红素血症的有效方法,因其可以降低胆红素水平、减少神经系统的损伤,同时其副作用少、操作方便,所以在临床中已得到广泛的使用。舒适护理是一种个体化、有效的护理模式,可以为患者提供最为舒适的治疗环境 [2]。 2011年 6月~ 2014年 1月,我们对 60例高胆红素血症新生儿实施舒适护理,效果较佳。现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取 2011年 6月~ 2014年 1月在宿州市立医院儿科收治的 60例高胆红素血症新生儿,所有患者诊断均符合 2001年中华医学会制定的《新生儿高胆红素血症和黄疸干预推荐标准》诊断标准 [3]。纳入人群中,男 26例,女 34例;年龄 2~ 17d,平均( 7.3±2.4) d;早产儿 4例,足月产 56例;患儿血清总胆红素平均值为( 383.62±120.04) μmol/L,间接胆红素平均值为( 356.28±109.11) μmol/L。按照随机数字表法将所有患者分为治疗组 30例,其中男性 14例,女性 16例;对照组 30例,其中男性 13例,女性 17例。两组患者在年龄、性别、体质量、病程时间、胆红素浓度等经统计学检验( χ2检验或方差分析),差异无统计学意义(均 P>0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规护理模式进行护理。观察组在常规护理基础上实施舒适护理。
简介:【摘要】目的:探讨社会支持联合围术期中护理的路径对子宫肌瘤的病人术后恢复的效果和分析.方法:在研究中应用间断分析.在 2018年中45 例子宫肌瘤手术病者为A组,应用常规的护理.在 2019 年2-9月中 46 例子宫肌瘤手术病者为B组应用社会支持联合围术期的护理路径,对比两组中病者术后恢复指标、护理前后的心理情况、社会支持的水平.结果:A组在术后的下床时间和排气时间和住院的时间有明显低于B组 ,其费用中明显较少于B组.A组在护理后的焦虑评价( 40.36± 6.31) 分、抑郁评价( 38.44 ± 6.33) 分,其明显较低于B组中评价( 50.47 ±7.36) 分、评分(56.75 ± 7.36) 分. 社会支持中评定量表评价( 63.28 ± 6.37) 分,其明显较高B组的( 43.25 ±7.21)分.结论:社会支持联合围术期中护理的路径增强子宫肌瘤病人术后的较快恢复,较少病者的焦虑和抑郁情绪,提升社会支持水平的,其价值高,广泛应用.
简介:摘要:目的:通过施用间断蓝光照射与持续性蓝光照射分别 对患有 高胆红素血症新生儿患者所产生的的安全性和临床疗效。 方法:从 2018年 09 月 -2019年 06 月期间选取在 我院接受治疗的 高胆红素血症新生患儿 中抽取 74 例,随机分为传统 组和观察 组,两组分别为 37 例。传统 组施行持续性蓝光照射,观察 组施行间断蓝光照射,观察两组的总有效率和不良反应发生率 。结果:在治疗 后观察组 在总有效率 明显比传统 组,差异显著, P< 0.05; 观察组不良反应发生率远远低于传统组, 差异显著, P< 0.05。结论:对患有 高胆红素血症新生儿患者 行间断蓝光照射,疗效更好,能够减少不良反应的发生,推行更具有价值 。