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  • 简介:摘要 目的: 了解中国地地区近30年儿童肝母细胞瘤的临床特点,为该病的临床诊治提供依据。方法: 检索中国知网学术文献网络出版总库,收集1990年1月至2020年1月中国科技论文统计源期刊发表的儿童肝母细胞瘤病例文献并进行回顾性分析。结果: (1) 入选文献 84篇,共计报道肝母细胞瘤患儿509例,其中男308例,女性201例; (2)明确报道肿瘤位置者324例,肿瘤位于肝右叶60.5%(196/324),肝左叶16.4%(53/324)例,左右叶22.2%(72/324),尾叶0.9%(3/324);(3) 通过病理确诊者444例,临床诊断者65例;(4)明确临床分期者281例:Ⅰ期72例, Ⅱ期62例, Ⅲ期113例, Ⅳ期34例;(5)发生转移者167例,肺转移38.3%(64/167),血管受累36.5%(61/167),淋巴结转移21%(35/167),肝内转移3.6%(6/167),骨转移0.6%(1/167);结论:结合肝母细胞瘤临床表现特点,对本病进行合理的评估,可能有助指导临床治疗和预后评估。

  • 标签: 中国大陆,儿童肝母细胞瘤,临床表现,Meta分析
  • 简介:摘要目的调查在中国大陆中南地区ICU医师和护士职业倦怠现状及其危险因素。方法基于网络电子问卷选取国内中南地区在ICU工作的医师和护士,问卷包括职业倦怠量表及一般人口学特征量表,对收集的数据进行描述性分析和回归分析。结果此次调查共发放调查问卷表1389份,返回合格问卷1369份,回收率98%。其中医师687名,护士682名。中国大陆中南地区ICU医师和护士职业倦怠的总体阳性率为86.19%,严重职业倦怠阳性率为41.86%;逻辑回归结果显示职业倦怠的独立危险因素包括收入不满意、担心自身安全、治疗选择有困难、不了解职业倦怠;而职称为中级、不热爱ICU工作、夜班频率<7 d、节假日值班无补偿、担心自身安全是严重职业倦怠的独立危险因素。结论ICU医师和护士职业倦怠阳性率较高,职业倦怠的发生与多因素有关;提高医师和护士人身安全保障可能会降低职业倦怠发生率,职业倦怠者离职意愿较强,建议对其加强心理疏导和普及职业倦怠相关知识。

  • 标签: 医师 护士 重症医学科 职业倦怠 危险因素
  • 简介:摘要目的了解中国大陆肠道病毒71型(EV71)VP1区基因特征和基因亚型,为更好地预防和控制儿童感染EV71型手足口病提供参考。方法在GenBank检索并下载中国大陆1996至2018年全部EV71病毒株(除去重复序列,共计3 102株)及已知EV71基因亚型参考株(30株)的VP1基因序列,使用MEGA 6.0软件进行比对分析和构建种系进化树,分析VP1蛋白氨基酸同源性、遗传变异情况和基因亚型。结果3 102株分离株(不包括参考株)的同源性为88.33%~100.00%,包括参考株的同源性为87.34%~100.00%,与疫苗株H07的氨基酸同源性为93.47%~100.00%,与疫苗株FY7VP5及FY-23K-B的氨基酸同源性均为93.04%~100.00%。2000年起,EV71的流行株以C4亚型为主,2005至2018年以C4a亚型为主,C4b亚型次之,其他亚型散在出现。EV71的VP1区部分氨基酸变异频率较高,包括A293S(16.75%)、S283T(15.73%)、A289T(12.44%)、E98K(7.22%)、H22Q(6.66%)、N31D(4.50%)和V249I(4.40%)。结论中国大陆EV71分离株与疫苗株C4a亚型相匹配,疫苗基本能有效控制中国大陆EV71感染。持续监测EV71的遗传特征对于预防和控制儿童的EV71型手足口病及疫苗的设计至关重要。

  • 标签: 肠道病毒EV71 VP1 基因特征 遗传变异 基因亚型
  • 简介:摘要目的研究中国大陆地区眼皮肤白化病群体的临床遗传学特点。方法收集因眼皮肤白化病症状就诊的家系共405例,应用目标区域捕获高通量测序技术(基因包包括TYR、OCA2、TYRP1、SLC45A2基因)进行眼皮肤白化病基因变异分析并经Sanger测序验证,通过多重连接探针扩增技术(multiplex ligation-dependent probe amplification, MLPA)进行小片段缺失或重复分析,总结各亚型变异的规律。结果基因变异总体检出率为79.9%(647/810),变异种类包括错义变异(57.3%,371/647)、移码变异(22.9%,148/647)、无义变异(13.9%,90/647)、剪接区变异(5.6%,36/647)、小片段缺失(0.3%,2/647)。应用本检测方法共检出45个新变异。405例白化病家系中,306例患者携带双等位基因变异(75.6%,306/405),35例患者携带单等位基因变异(8.6%,35/405),64例患者未检出变异(15.8%,64/405)。306例双等位基因变异眼皮肤白化病患者中OCA1为228例(74.5%,228/306)、OCA2为46例(15.0%,46/306)、OCA3为2例(0.7%,2/306)、OCA4为30例(9.8%,30/306)。2例OCA3中国人群病例中,1例为c.1262-4_1262-3insTAGA纯合变异OCA3病例尚未见报道,另一例为既往报道的c.1214C>A(p.T405N)和c.1338delinsCG(p.V447Gfs*19)复合杂合变异OCA3病例。结论靶向捕获高通量测序、Sanger测序结合MLPA能够有效检出眼皮肤白化病相关基因变异,本研究结果拓展了眼皮肤白化病基因变异谱,同时可为眼皮肤白化病的基因诊断和产前诊断提供参考和帮助。

  • 标签: 眼皮肤白化病 高通量测序 基因变异
  • 简介:摘要目的分析2018—2019流感监测年度中国大陆分离的A(H1N1)pdm09流感病毒的抗原和基因特性。方法用红细胞凝集抑制试验对2018—2019流感监测年度的2 958株A(H1N1)pdm09流感病毒进行抗原分析,对其中的279株A(H1N1)pdm09流感病毒的血凝素(hemagglutinin, HA基)因进行了序列测定和分析,并选取流行优势分支的代表株与免疫疫苗后的人血清进行抗原分析。结果检测的2 861株(97%,2 861/2 958)A(H1N1)pdm09流感病毒与疫苗株A/Michigan/45/2015抗原性类似,测序毒株的HA基因均属于6B.1分支,其中269株(96%,269/279)属于6B.1A分支,与疫苗株相比具有S74R、S164T、I295V氨基酸位点的共同变异,6B.1A分支中存在多个有共同氨基酸位点变异的小分支,并且具有S183P氨基酸位点变异的毒株占测序毒株的51%。用免疫疫苗后的人血清进行抗原分析的结果显示血清能抑制绝大部分的流行代表株。结论2018—2019流感监测年度中国大陆流行的A(H1N1)pdm09流感病毒与同期的疫苗株抗原性匹配,但HA基因存在多样性的特点。

  • 标签: A(H1N1)pdm09流感病毒 抗原性 基因特性
  • 简介:摘要目的:强制性全民食盐加碘政策在中国已实施20年,尽管碘缺乏疾病已被有效地控制,碘过量所带来的危害仍存争议。方法:本研究是一项具有全国代表性的横断面研究,纳入来自中国大陆31个省78 470名18周岁及以上的成年人。调查对象接受了问卷调查,并进行了甲状腺B超检查。同时测定了血清甲状腺激素、甲状腺抗体和尿碘浓度。结果:中国成人尿碘中位数为177.89 μg/L。中国成人临床甲状腺功能亢进症(甲亢)患病率为0.78%,亚临床甲亢为0.44%,Graves病为0.53%,临床甲状腺功能减退症(甲减)为1.02%,亚临床甲减为12.93%,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率为10.19%,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率为9.70%,甲状腺结节患病率为20.43%。碘摄入量增加和临床甲亢和亚临床甲减患病率升高相关,而碘缺乏与大多数甲状腺疾病都有关联。此外,碘摄入的升高与促甲状腺激素水平升高有关,与甲状腺抗体和甲状腺结节患病率降低有关。结论:长期的食盐加碘政策和及时的食盐碘含量调整,成功地预防了中国人群碘缺乏病并显示了该政策的安全性。食盐加碘的益处要远大于它所带来的风险。碘适宜摄入量的上限应提高至300 μg/L。

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  • 简介:摘要 :本课选自岳麓版历史必修(Ⅰ)第三单元第九课,本课内容包括四个部分:北美新体制建立的背景:邦联制危机;确立:《 1787年宪法》;巩固;发展:两党制。介绍了总统共和制、联邦制和两党制等多项政治制度,涉及到美国独立战争、南北战争等多个历史事件。

  • 标签: 邦联制 1787年宪法 两党制
  • 简介:摘要通过对大陆中国台湾地区医学及毕业后医学教育模式进行对比,借鉴中国台湾地区医学教育模式中的成功经验和理念;提出大陆医学院校教育有机衔接住院医师规范化培训,医学生毕业时即考取执业医师资格,以合法执业和以社会化学员身份参加住院医师规范化培训,以及增加住院医师规范化培训初期一般医学能力培训等建议;为大陆进一步完善住院医师规范化培训体系和培训模式提供有益的借鉴。

  • 标签: 医学教育 教育模式 住院医师规范化培训 台湾
  • 简介:摘要:通过分析健康食品产业的未来发展趋势现状,对中国健康食品产业的未来发展趋势提出了我个人的观点思考。为健康养生产业的持续发展进步提供重要参考决策依据。对国内健康食品产业快速发展的客观现状趋势进行深入分析,有利于政策的大力支持、市场的强烈需求等,提出对国内健康食品产业快速发展的政策建议。研究发现国内健康食品产业的快速发展刚刚开始兴起,应继续坚持加强政府部门主导,规范市场竞争环境,并且应深入对健康食品产业的发展理论进行研究。随着人们对健康的市场需求日益程度增加,对健康护理产品和保健服务的市场需求也不断程度上升。健康食品产业在推动我国健康现代化工程建设推进过程中仍然具有广阔的发展前景。

  • 标签: []健康 健康产业 发展
  • 简介:摘要:本文以高等代数课程为例,来探讨如何利用大学 MOOC平台建立异步 SPOC,在疫情期间,通过此教学模式,能够提高教学质量,更好地为学生提供教学资源。本文对此教学模式提出了具体的实施方案。主要是利用大学 mooc平台里的在线资源,通过建立高等代数课程的异步 SOPC,让学生带着问题提前预习,然后在学生中实施了翻转课堂的教学模式进行尝试,通过此次教学改革,提高了学生的学习兴趣,从中积累的经验为其它类似的课程改革提供借鉴。

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  • 简介:摘要作业治疗作为康复治疗的亚专业之一,以作业活动作为治疗媒介或目的,以生活参与为治疗目标,满足了日渐增长的康复需求。多个国家和地区根据世界作业治疗师联盟(World Federation of Occupational Therapists,WFOT)制定的《作业治疗师培养教育最低标准》(minimum standards for the education of occupational therapists)制订了符合自己国家或地区特色的教育标准,并结合当地文化与制度进行人才培养。相比较而言,我国大地区作业治疗师数量严重不足,人才培养相对滞后,受教育程度参差不齐,而中国香港、台湾地区,作业治疗学已经有独立的教育体系,人才培养模式相对成熟。本文在总结实践经历和检阅相关文献的基础上,从学制与认证、招生对象、课程设置及授课方式对中国大陆和台湾的作业治疗硕士研究生教育进行比较分析,为大陆地区作业治疗人才培养制度的完善提供参考。

  • 标签: 康复医学 作业治疗 教育 硕士培养
  • 简介:摘要:在听、说、读、写四项语言基本能力中,“说”一直被中国外语学习者视为最难掌握的能力,中国德语学习者在口语产出中也时常遇到困难。 Levelt的话语模型是从多科学的角度对语言产出过程进行深入的探讨。本文将根据 Levelt的话语模型理论对中国学生的德语口语产出困难进行探究,分析口语产出问题的特点和原因。

  • 标签: 话语模型 口语产出困难 原因
  • 简介:摘要:现在爱国主义教育重点在于线上渠道的拓展,线上与线下相结合,达到育人的目的。其目的是培养学生热爱祖国的思想,教育他们把自己的学习,生活与祖国的命运联系起来,为祖国美好的明天贡献出自己的一切。当前国际形式复杂,使大学生能够接触到更多的国内外的信息,其中不乏一些反动宣传以及谣言等,这都需要大学生能够拥有辨别是非的能力,使大学生具有正确的是非观与价值观,拥有坚定的爱国主义精神,向错误的思想及行为说不。现在国内各个高校也在积极行动着,通过各种方式向大学生灌输爱国主义思想,为当代大学生的脑子里构建出第一道防线,那就是坚定的心。但是在这个过程中也发现了一些问题。关于爱国主义精神教育不单单是像传输知识一般讲解给学生去听,这个教育过程是复杂的也是抽象的,每个时代都有自己的时代象征,所以说爱国主义教育虽然一直在进行但是其内容也在不断变化,随着信息技术的发展,中国爱国主义教育所面对的问题更多,渠道更多,但是某些渠道响应并不是那么的良好,甚至引发了学生的逆反心理。对教育形式进行分析,通过分析开拓或者巩固爱国主义教育。

  • 标签: 爱国主义 大学生 新时代 传播途径 新媒体 网络传播
  • 简介:摘 要:成果导向是一种以学生的学习成果为导向的教育理念。文中围绕成果导向教育的内涵展开,将中国学生计算机设计大赛与计算机基础课程教学相结合,制定参赛指导方针实现以赛促学的实践活动,依托网上资源开展线上线下混合式指导方式,最后以实际成效对教学效果给予检验。

  • 标签: 成果导向 中国大学生计算机设计大赛 教学效果
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  • 简介:摘要:疫情期间对 85名留美中国学生进行了网络问卷调研,发现 72.94%的留学生存在焦虑, 82.35%存在抑郁。在美国学习的整体适应情况一般,其中学习和语言方面的适应较好,交友和课余活动方面适应较差。男生在各方面较女生适应性更好,在交友方面更为突出。留美时间较长以及赴美前就在美国教育体系中的同学适应性更好。

  • 标签: 留美中国学生,新冠疫情,文化冲击
  • 简介:【 摘 要】 :马铃薯在中国既是粮食作物也是经济作物,全国多地种植,云南 良县也是马铃薯种植大县,特别是近几年发展迅猛,种植模式多样。机械化种植技术发挥了重要作用,抓节令、抢农时、节本增效,增加了农民经济收入,为乡村振兴提供了保障。

  • 标签: 马铃薯 陆良县 种植模式 机械化
  • 简介:摘要:高校要明确教育目标、开设相关课程、创新教育方法,社会和家庭要营造良好的氛围,使大学生在接受死亡教育的过程中克服恐惧心理、了解死亡实质、探寻生命价值。

  • 标签: 大学生 死亡教育 现状 原因分析 路径
  • 简介:摘要:孟加拉国选举政治的突出特点就是不成熟的民主政治导致严重的政治冲突和政治暴力。自2014年1月竞争激烈的选举后,孟加拉国便被暴力事件缠身。该国独立后成立的两个主要政党必须走出政治死胡同,通过谈判回归民主制度,共同建立一个新的全党派内阁、并以此监督新的选举;否则,政治僵局将对孟加拉政治经济发展造成长期的危害。同时孟加拉的政治冲突给了极端主义和恐怖主义存在的土壤,间接加剧了其本国的恐怖活动。

  • 标签: 孟加拉国,政治暴力,恐怖主义
  • 简介:摘要:体育教学应该是生动活泼的,这样学生才能积极地参与到课堂教学中来,但是目前我国体育教学的现状是大学生普遍懒惰,对各种体育活动兴趣不高。为了改善这种情况,本文将基于在中国学体育教育的现状,从改革探索的方向,为了找到一个可靠的方式促进教学效果的持续改进,提供一些理论依据相关的人学习。

  • 标签: 大学体育 课堂教学 教学改革 教学现状 教学策略