简介:摘要目的研究胸腰段脊柱手术与脊髓血供损伤的相关性和设计合理脊柱手术提供基础。方法选择20例成人脊柱脊髓标本,对其中4例进行血管铸型处理,15例进行乳胶血管灌注处理。为充分了解脊柱血管的解剖结构和脊柱脊髓的血供及代偿通路,选择10例胸腰段脊柱手术,并对其进行超选择性脊柱脊髓血管造影等检查。结果胸段动脉的吻合点主要位于髂棘肌肉和椎间孔周围,腰段动脉的吻合点主要在腰大肌和髂腰肌,节段动脉发出跟随动脉的部位位于肋横突关节内侧椎间孔。超选择性血管造影显示胸腰段、相邻的节段动脉之间及对侧同名动脉之间存在广泛吻合。结论跟髓动脉分支前是脊柱前路的矫形实施的理想位置,对多个节段血管行结扎处理;跟髓动脉分支后,经胸腰段相邻的动脉之间宜进行侧前入路;为减少血管损伤的发生,选择在经过椎弓、椎体中进行后入路截骨是较为理想的选择。
简介:摘要目的探讨创伤性肋骨骨折合并迟发型血胸的治疗方法及实际临床效果。方法以我院2011年10月1日-2013年10月1日收治的25例创伤性肋骨骨折合并迟发型血胸患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,患者经我院确诊为迟发型血胸后均行胸腔闭式引流手术,术后观察临床效果,若出现活动性出血或肺复张不良现象,则剖胸探查。结果25例肋骨骨折合并迟发型血胸患者中,经胸腔闭式引流手术治愈19例,出现活动性出血患者3例以及肺复张不良患者3例,对此6例患者行剖胸探查术。25例患者均成功治愈。结论在创伤性肋骨骨折患者中,迟发型血胸的发生率较高,医疗人员在诊治过程中,应避免漏诊。患者一旦确诊,应尽早进行胸腔闭式引流手术,提高治疗效果。
简介:柳东风的蜜月在一九0九年的初冬提前画上了句号。半个月前,柳东风把邻村姑娘金仁贤娶进门。那天落了点儿雨,阴冷阴冷的。自日本人蚂蚁一样在朝鲜半岛乱窜,天气也变得反常,九月中旬飘了场雪,入冬反细雨绵绵。两个村庄相距七八里,路也不难走,但并不顺当。先是黄牛受惊,快进村了,又遇上土肥田。对这个脸上长了青记的日本警察,柳东风除了仇恨,还有难以形容的厌恶。但柳东风躲不开,他是猎人。警察所断供了,土肥田让柳东风天黑前务必送两只山鸡过去。柳东风问明天行不行,土肥田没有任何通融余地,不懂我的话?天黑前送到,必须天黑前!土肥田说的是日语,但总要夹杂半生不熟的朝鲜词。
简介:摘要目的比较左胸和右胸入路治疗胸中段食管癌的疗效差异。方法本文选取我院于2013年9月-2014年8月收治的40例胸中段食管癌患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用左胸入路治疗方式,治疗组采用右胸入路治疗方式,对比两组患者的肿瘤切除率、淋巴结转移程度。结果治疗组患者的肿瘤切除率和切缘癌发生率分别是90.00%和0.00%,对照组患者的肿瘤切除率和切缘癌发生率分别是75.00%和5.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论右胸入路治疗方式对于胸中段食管癌患儿有较好的临床效果,手术操作简便,同时术后疗效高,值得在临床上推广应用。