简介:摘要目的分别分析SUVmax≥2.5、最佳临界值及Deauville五分法标准三种不同判定标准下18F-FDGPET在肺部实性病变良恶性鉴别中的价值,并就其诊断效能进行相互比较.方法分析行18F-FDGPET/CT检查的肺部实性病变患者,分别以SUVmax≥2.5、SUVmax≥最佳临界值及Deauville评分4-5分作为阳性标准,比较三种标准鉴别肺部病变良恶性的敏感度、特异度、准确度及诊断比值比.结果纳入病例171例,良恶性比为35136;以SUVmax≥2.5作为阳性标准,敏感度91.2%,特异度28.6%,准确度78.4%,诊断比值比4.13;ROC曲线示最佳临界值6.85,以SUVmax≥6.85为阳性标准,敏感度60.3%,特异度82.9%,准确度64.9%,诊断比值比7.34;以Deauville评分4-5分作为阳性标准,敏感度85.3%,特异度31.4%,准确度74.3%,诊断比值比2.66.结论18F-FDGPET鉴别肺部病变良恶性,SUVmax<2.5有利于做出良性诊断,SUVmax≥最佳临界值有助于恶性诊断;Deauville5分法标准鉴别肺部病变良恶性的价值不高于以SUVmax2.5作为临界值,不作推荐.关键词肺部病变;鉴别诊断;Deauville五分法标准;正电子发射断层扫描及电脑断层扫描;18F-氟脱氧葡萄糖.中图分类号R563文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0214-02
简介:目的:依据我国成人体重判定行业标准,评价现行代谢综合征(MS)3种诊断标准在合肥市中老年人群中的应用。方法:采用整群随机抽样方法,对合肥市某社区内40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照中华医学会糖尿病分会(CDS)诊断标准、国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准和美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)分别计算MS的患病率,依据我国成人体重判定行业标准,修订现行CDS标准作为参考标准,评价上述3种标准及修订后的IDF和ATPⅢ在实际疾病筛查中的意义。结果:共调查2860名居民,男1093名(占38.22%),女1767名(占61.78%),平均年龄(56.38±10.8)岁。按照CDS、IDF、ATPⅢ和参考标准,调查对象MS患病率分别为23.39%、34.55%、37.20%和26.71%,标化患病率分别为22.18%、33.73%、36.28%和25.33%。CDS与参考标准诊断时,男女间患病率无统计学差异,60-69岁年龄段MS患病率最高。IDF与ATPⅢ标准诊断时,50-59岁年龄段MS患病率最高,女性MS患病率高于男性。相同年龄段、相同性别人群均表现出CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断MS患病率最高,差异有统计学意义。参照参考标准,现行CDS、IDF和ATPⅢ的灵敏度分别为87.57%、80.10%和84.29%,特异度分别为100.00%、82.06%和79.96%,阳性预测值分别为100.00%、61.94%和60.53%。修订后的IDF和ATPⅢ标准MS患病率分别为27.31%和32.76%,特异度分别为88.31%和84.40%,阳性预测值分别为68.63%和65.10%。结论:调查对象MS患病率较高,现行3种诊断标准中CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断最高,参照成人体重判定修订现行标准,可提高CDS标准下MS患病率、IDF和ATPⅢ标准诊断的特异度和阳性预测值,在实际筛查工作中应结合调查对象的实际情况灵活选择诊断标准。
简介:摘要目的探讨益生菌联合标准三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法选取2012年8月到2014年8月在我院接受治疗的60例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,随机数表法分为对照组与观察组,每组30例,对照组行标准三联疗法治疗,观察组行益生菌联合标准三联疗法治疗,比较两组患者治疗总有效率与用药不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率93.33%,显著高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中出现口干患者2例,腹胀患者1例,乏力患者1例,不良反应率为13.33%,相较对照组口干患者1例,腹胀2例,乏力患者1例,食欲不振患者1例,不良反应率为16.67%,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论益生菌联合标准三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,总有效率高于对照组,有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨产前椎管神经阻滞麻醉镇痛对新生儿评分的影响,观察无痛分娩的安全性.方法选取分娩产妇490例,随机分为2组,对照组245例,给予常规分娩护理;观察组245例,在对照组基础上加用椎管神经阻滞麻醉镇痛,组新生儿进行行为神经系统评分,统计产妇分娩方式、产后出血情况及新生儿窒息发生率.结果对照组新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估得分分别为(11.31±2.25)分、(11.93±3.23)分、(9.81±2.67)分、(7.46±1.72)分和(8.94±2.67)分;观察组分别为(11.37±2.24)分、(11.35±3.94)分、(9.37±3.24)分、(7.87±2.87)分和(8.45±2.92)分,两组比较差异无统计学意义(P<0.05);对照组、观察组剖宫产率分别为37.9%、9.8%,观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组阴道助产、产后出血、新生儿窒息率分别为25.7%、30.2%和6.5%,观察组分别为20.8%、25.7%、6.9%,两组差别无统计学意义.结论产前椎管神经阻滞麻醉镇痛在缓解产妇疼痛的同时可有效降低剖宫产率,且不会增加胎儿窘迫的发生,也不会对新生儿神经功能造成不良影响,是一种安全的分娩方式.关键词椎管神经阻滞麻醉;新生儿;神经评分;分娩中图分类号R722文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0732-01