简介：摘要目的分析探讨胃癌的病理诊断与临床治疗情况。方法选取胃癌手术患者198例为研究对象，回顾分析患者的临床资料、病理诊断分型以及临床治疗情况。结果管状腺癌比例最高（69.2%），其次为印戒细胞癌（24.7%）；男性、女性，≤50岁组、＞50岁不同组织病理分型中，部分存在显著性差异（P＜0.05）。93例发生转移；随访3~12个月患者术后复发21例，占根治切除术患者的18.4%；其中根治切除术患者生存69例，生存率为60.5%。结论胃癌的病理分型与分期复杂，直接影响手术治疗方式与预后情况。因此应根据胃癌患者的病情合理选择治疗方式与辅助治疗方法，并积极探索新的治疗手段。

简介：摘要目的研究分析三阴性乳腺癌患者临床病理特征及患者预后情况。方法选取2010年3月至2012年2月期间在我院进行诊治的59例三阴性乳腺癌患者（研究组）；并选取同期59例非三阴性乳腺癌患者（对照组）；对全部入选患者的临床治疗资料及预后随访资料等进行回顾性分析，观察对比组间患者的病理特征与预后情况等。结果通过对全部入选患者的相关资料观察分析显示，将组间患者的年龄、绝经状态、临床分期、组织学分级情况及淋巴结转移情况等表现特征分析对比，存有明显的差异（p<0.05），且对组间患者的无瘤生存率及生存率等观察对比，研究组较对照组均明显降低（p<0.05）。结论三阴性乳腺癌患者的发病年龄比较低，而其病理恶性程度通常比较高，预后情况往往也比较差。

简介：摘要：目的：探索胃癌根治术后切缘阳性患者的临床病理特征及预后情况。方法：在2020年1月~2021年1月期间选取40例胃癌根治术后切缘阳性患者作为研究组，同时选取同期治疗的40例胃癌根治术后切缘阴性患者作为对照组，分析阳性患者的病理特征及预后情况。结果：胃癌根治术后切缘阳性患者肿瘤直径总体上大于阴性患者，术后病理分型以III型为主，其占比为75.00%（30/40）。患者pT分期以T4s期为主，其占比为65.00%（26/40）。在预后情况方面，研究组预后生活质量低于对照组；研究组治疗满意度低于对照组，差异具有统计意义（P

简介：摘要目的针对子宫内膜癌组织中肿瘤芽表达情况及其临床病理特征进行探究。方法对50例子宫内膜癌的病理切片实施回顾性研究，对每例切片中肿瘤芽数量进行计算，并对肿瘤芽细胞行免疫组化染色。采取统计学方法对肿瘤芽表达与患者临床病理因素实施分析。结果通过对所有患者子宫内膜癌临床病理特征与肿瘤芽表达之间关系的统计发现，患者的Ki-67增殖指数、淋巴结转移以及脉管侵犯与肿瘤芽的表达具有很大的相关性。但患者的pTNM分期、年龄、肌层浸润深度以及肿瘤直径与肿瘤芽数量没有明显的相关性。并且通过对比正常癌细胞与肿瘤芽细胞的免疫组化染色计分发现，肿瘤芽细胞的vimentin以及N-cadherin计分升高；但E-cadherin、CK（AE1/AE3）以及β-catenin计分降低，对比差异显著（P＜0.05）。结论子宫内膜癌的临床病理特征与肿瘤芽的表达情况具有较大的相关性，可以作为子宫内膜癌预后的方法。

简介：摘要目的对甲状腺良性疾病的病理确诊情况予以探讨。方法回顾性分析40例甲状腺疾病患者病理检查结果。结果40例患者中2例经病理确诊为甲状腺癌，38例经病理诊断确诊为甲状腺良性疾病，包括单纯性甲状腺瘤肿、甲状腺炎、结节性甲状腺肿几种类型。40例患者的治疗方法包括甲状腺切除+局部淋巴结清扫术、甲状腺次全切除术、腺叶切除+峡部切除、甲状腺局部切除等。结论病理检查是非常重要的甲状腺良性疾病确诊手段。

简介：摘要目的探讨原发性皮肤黏液癌的临床病理学特征，并与乳腺黏液腺癌进行比较分析。方法收集3例原发性皮肤黏液癌患者的临床病理资料，行HE、免疫组织化学染色，定期随访。结果3例男性患者，年龄55~57岁，形态学表现为真皮层内排列成巢、条索、花环状、筛状的肿瘤细胞漂浮于大量嗜碱性黏液中并被粗细不一的纤维组织分隔，其中例3富于肿瘤细胞，核偏位、空泡状，核仁明显并见核分裂象，局灶巢团中央出现坏死；肿瘤细胞表达雌激素受体、孕激素受体、雄激素受体、GCDFP-15、GATA3，另外例3肿瘤细胞呈突触素、嗜铬粒素A阳性；患者均仅行包块切除术且切缘阴性，例1、2分别随访10、3个月未见复发及转移，例3于术后16个月发生多处骨转移并于术后50个月死亡。结论原发性皮肤黏液癌是一种罕见的汗腺肿瘤，表现为惰性的生物学行为，多局部复发，远处转移少见；在诊断时一定要排除转移性黏液腺癌，尤其乳腺黏液腺癌，因为两者形态学及免疫表型极其相似，并且均表达GATA3。

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简介：【摘要】临床病理尸检和法医病理尸检属于目前在尸检过程中最为主要的措施，二者之间的方式方法不同，但是临床病理尸检的尸检率比法医病理尸检率低，因此在新时期的环境下为增强临床病理尸检的效率，应全面分析问题的原因，按照实际情况合理采用科学的方式增强临床病理尸检率。

简介：摘要目的研究胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理诊断结果的差异情况。方法随机选取60例胃癌患者，所有患者术前均进行胃镜活检病理检查，再对患者进行术后病理检查，对比分析胃镜活检病理结果与术后病理结果的差异情况。结果术前胃镜活检确诊率显著低于术后病理确诊率（P＜0.05）。经胃镜活检显示印戎细胞癌（5.00%）和管状腺癌（8.33%）的诊断率低于术后病理诊断结果（P<0.05），而对乳头腺癌（45.00%）和粘液腺癌（41.67%）的诊断率高于术后病理诊断（P<0.05）。结论胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理诊断结果存在一定的差异，但是胃镜活检作为一种术前诊断方法有着比较理想的准确度，这在胃癌的预防与早期治疗中可起到重要的作用。

简介：摘要目的探讨乳腺化生性鳞状细胞癌（metaplastic squamous cell carcinoma，MSCC）的临床病理特点及HER2表达情况。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2010—2021年诊断的MSCC共47例，收集所有病例的临床病理资料，检测肿瘤细胞的免疫表型，分析患者的临床病理特征和预后。结果47例患者均为女性，单纯的鳞状细胞癌（pure squamous cell carcinoma，PSCC）25例，含有鳞状细胞癌成分的混合性化生性癌（mixed metaplastic carcinoma with squamous cell component，MMSC）22例。中位年龄54岁（29~84岁），肿块直径0.8~10.0 cm，平均3.3 cm，85.7%（24/28）病例的最大直径<5 cm，仅4例≥5 cm。89.5%的MMSC表现为实性肿块，而囊性变更常见于PSCC组（50%，P<0.05）。36.7%（11/30）患者在确诊时已存在淋巴结转移。在所有病例中鳞状细胞癌成分均完全或部分表达p63、p40及细胞角蛋白（CK）5/6，55.3%（26/47）为三阴性表型，HER2阳性患者共7例，6例为MMSC，显著高于PSCC组（1例），且差异有统计学意义（P<0.05）。其中1例MMSC中的浸润性导管癌HER2 2+/鳞状细胞癌HER2 0，但荧光原位杂交示浸润性导管癌阴性，鳞状细胞癌阳性。7例HER2阳性患者中，6例接受了抗HER2靶向治疗，其中2例在术前接受了联合抗HER2靶向治疗的新辅助化疗，1例达到病理完全缓解，1例部分缓解，残留肿瘤为鳞状细胞癌；随访9~26个月，4例无疾病进展，2例出现肺转移，1例出现局部复发。结论MSCC是一组异质性疾病，PSCC和MMSC可能是两种不同的疾病实体。大部分MSCC为三阴性，HER2阳性多见于含有浸润性导管癌成分的MMSC。部分HER2阳性MSCC患者接受抗HER2靶向治疗后可以达到完全缓解或长期无进展生存，但鳞状细胞癌成分对靶向治疗的敏感性可能要差于浸润性导管癌成分。

简介：中图分类号Ｒ７１３．８文献标识码Ｂ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３８７－０１摘要目的研究数字病理在病理实验教学和临床病理诊断中的优势。方法通过文献复习和自身教学及临床经验归纳总结。结果在病理教学中，它克服了传统病理教学指导每个学生的麻烦和不便，能做到更迅速而准确的指导学生学习。在临床病理诊断中，方便了院内院间甚至国际上会诊，省时省力；另外，也方便了病例存档，节约空间，并利于随时调出不同系统病例进行病理示例学习。结论数字病理在病理实验教学和临床病理诊断中应用越来越广泛，是将来病理发展的趋势。

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简介：本文不仅陈述了讨论者就本病例进行的鉴别诊断及最终诊断结果，而且包括读者对此鉴别诊断的投票意见。欢迎大家评论(经允许从约翰霍普金斯大学ID网上获得，网址是WWW．hopkins-id．edu)。

简介：摘要目的分析早期胃癌的临床病理特点,为早期诊断、早期治疗发现有益和提供可靠的依据。方法本组对105例早期胃癌患者,综合分析其临床与病理特点。结果男性明显多于女性。大部数患者有上腹部不适、胃痛史,大体分型以Ⅱ型(表浅型)占大多数,病理分类中以管状腺癌为主。结论早期胃癌好发于中老年人,恶性程度低,临床表现与一般胃病无特殊区别,需要病理来提高早期诊断率,病理为早期治疗提供可靠的依据。

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简介：摘要目的探讨尿路上皮癌患者HER2表达情况与临床病理特征之间的关系。方法收集2019年1月至2022年6月四川大学华西医院诊断的429例尿路上皮癌，通过免疫组织化学检测HER2、细胞角蛋白（CK）20、CK5/6的表达情况。HER2评价标准参照“中国尿路上皮癌人表皮生长因子受体2检测临床病理专家共识”，HER2 2+及3+定义为HER2阳性。分析本组病例HER2表达与临床病理特征、分子分型之间的关系。结果（1）本组病例共429例，其中166例根治标本，263例经尿道电切/局部整体切除标本。患者年龄范围31~93岁（平均年龄67.6岁，中位年龄69.0岁），男女比为2.9∶1.0。HER2总体阳性率为45.7%（196/429），其中HER2 2+占比最多（172/429，40.1%）。（2）经尿道电切标本中HER2阳性率为51.7%（136/263），高于根治标本（36.1%，60/166，P<0.05）。（3）膀胱尿路上皮癌HER2阳性率为49.1%（157/320），高于上尿路尿路上皮癌（35.2%，37/105，P<0.05）。（4）高级别尿路上皮癌中HER2阳性率为52.8%（168/318），高于低级别尿路上皮癌（25.2%，28/111，P<0.01）。（5）166例根治标本可进行肿瘤准确分期，HER2阳性比例分别为Ta（26.1%，6/23）、T1（41.7%，20/48）、T2（40.0%，10/25）、T3（28.1%，16/57）、T4（8/13），HER2表达与pT分期无明显相关性（P>0.05）。肌层浸润性尿路上皮癌中HER2阳性率为35.8%（34/95），非肌层浸润肿瘤中HER2阳性率为36.6%（26/71），二者差异无统计学意义（P>0.05）。（6）采用CK5/6和CK20免疫组织化学进行初步分子分型，结果显示，CK20+/CK5/6-组HER2阳性率最高（124/194，63.9%），余依次为双阳组（CK20+/CK5/6+，18/40，45.0%）、双阴组（CK20-/CK5/6-，14/41，34.1%），CK20-/CK5/6+组HER2阳性率最低（25/131，19.1%，P<0.01）。（7）微乳头型尿路上皮癌HER2阳性比例最高（14/15）；余依次为伴腺样分化（11/14）、经典型（161/360，44.7%）、伴鳞状分化（6/35，17.1%，P<0.01）。（8）伴淋巴结转移的病例HER2阳性率为45.5%（10/22），高于无淋巴结转移的病例（31.0%，13/42），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿路上皮癌HER2表达情况与肿瘤发生部位、级别、组织学亚型、分子分型、手术方式密切相关，但与肿瘤T分期、是否发生肌层浸润、淋巴结转移未见明显相关性。

简介：【摘要】 目的: 探讨胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞瘤临床病理特点及预后情况。方法:对4例的丛状血管黏液样肌纤维母细胞瘤临床资料、组织学特点、免疫组化、特殊染色及基因突变进行分析。结果: 临床症状为呕血、便血、胃流出道梗阻、腹痛、腹胀等。胃镜示黏膜下隆起性肿物，胃窦部为好发部位。镜下显示特征性丛状或多个团状样发展方式，在肌层中穿插发展，与胃壁肌层边界清晰，丛状结构面积不同，形状也不同，有些病例可长入黏膜内或突破浆膜层。2例患者均行远端胃切除，术后没有复发转移。结论: 胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞瘤是一种罕见的间叶组织肿瘤，具备良性的生物学行为。

简介：摘要目的探讨临床病理尸检与法医病理尸检的区别，并分析临床病理尸检工作遭到削弱的原因及应对措施。方法选择1995年～2015年期间，本辖区所接受的546例尸体解剖资料为研究对象，以10年为统计单位，后10年例数作为观察组，前10年作为对照组。回顾性分析两组来源构成，以及临床尸检与法医尸检的发展状况。结果观察组法医病理尸检率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组临床病理尸检率25.25%，显著低于对照组54.29%，差异高度具有统计学意义（χ2=48.20，P<0.01）。结论医疗纠纷事件的不断发生，越来越多的死者家属选择尸检操作以证实死者死因，致使法医病理尸检率呈上升趋势，而临床病理尸检却呈下降趋势。

简介：【摘要】目的 对比临床病理尸检和法医病理尸检的差异。方法 选择2017年到2020年期间的121具死亡遗体资料作为对照组，另外选择2021年到2023年期间的118具死亡遗体资料作为观察组，对两组的死亡遗体资料的有关情况进行统计和对比。结果 ①观察组的尸检率明显比对照组更高，且观察组的法医病理尸检率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；②法医病理尸检的客观性和全面性比临床病理尸检更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 随着时代的不断发展，医疗纠纷越来越明显，尸检率越来越高，但临床病理尸检率逐渐下降，法医病理事件率逐渐升高，法医病理尸检率更加客观公正，能更加准确的反映尸体的情况，可以在医疗纠纷鉴定中，特别是涉及患者死亡的鉴定案件中发挥作用。