简介：摘要目的探讨主动脉夹层(aorticdissection,AD)的临床表现及诊断。方法对11例AD患者的临床资料进行总结,分析其临床特点、辅助检查、影像学诊断、治疗方式及效果。结果11例AD患者临床表现多样,胸背部疼痛或腹痛可为首发症状,常有其他伴随症状，高血压是导致AD的主要原因,螺旋CT血管成像的诊断符合率达100%。AD的治疗主要包括积极控制血压、外科手术、支架植入术。结论及时有效的早期诊断和积极采取恰当的治疗是提高AD生存率和改善预后的关键。

简介：摘要：目的：针对主动脉夹层患者采用内科药物治疗方法的效果及其对患者预后的影响进行初步探讨。方法：收集 10例主动脉夹层患者有关资料，采用回顾性分析方法对患者的治疗情况比较。结果：将患者根据 Miller进行分型，有 3例患者为 A型病变（占 30%）， 7例患者为 B型病变（占 70%）。应用麻醉性止痛剂的患者有 9例（占 90%），其中 3例患者（占 30%）由于未能缓解疼痛而应用冬眠合剂。治疗后患者平均心率每分钟 95次，急性期患者采用静脉注射心得安或异博定，并口服倍他乐克。每日平均口服倍他乐克 182毫克，有 8例患者（占 80%）心率每分钟降至 70次以下。患者血压平均为 195/123毫米汞柱，都应用药物进行降压治疗，其中有 5例患者应用硝普钠（占 50%）， 2例患者应用硝酸甘油（占 20%）， 3例患者应用冬眠合剂（占 30%）。应用上述药物后有 8例患者降到 120毫米汞柱。 1例患者在急性期死亡（占 10%）， 9例患者平均住院时间两周。结论：主动脉夹层患者采取内科药物治疗后可使其预后得到显著改善，死亡率明显降低。

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简介：摘要目的探讨主动脉夹层（aorticdissection，AD）早期诊断的线索及方法。方法对2015.01-2015.07本院内科收治的10例主动脉夹层患者的临床资料，包括临床症状、临床体征、辅助检查的结果进行分析。结果其中90%的患者以突发持续性撕裂样胸痛、背痛或腹痛为主要症状。80%的患者伴发高血压。心电图及X线摄片检查无明显特异性，但对病情的评估有一定价值。心超阳性率较低。CTA阳性率100%。结论主动脉夹层是心血管疾病的灾难性危重急症，发病率呈逐年上升趋势，病死率极高，其临床表现复杂多变，尤易与急性心肌梗塞、肺梗塞、急腹症等胸腹部疼痛性疾病相混淆，从而导致误诊。如何早期准确地诊断并给予有效的治疗，对于提高AD患者的抢救成功率来说至关重要。

简介：病人男，62岁。因胸闷、乏力3h伴出汗于2004-05-30入院。既往史：高血压病史10余年，服药不规则，疗效不确切；10年前行胃癌胃大部切除术，术后化疗1次，未复发。入院查体：T36．5℃，P58次／min，R18次／min，BP109／80-mmHg，神志清，精神稍差，发育好，营养良好，主动体位；皮肤稍湿冷，巩膜无黄染，未见出血点瘀斑，浅表淋巴结无肿大；瞳孔正常，颈部软，甲状腺无肿大，气管居中，

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简介：摘要1例以胸痛、高血压为主要表现的11岁患儿，经胸超声心动图、全主动脉CT血管造影诊断为主动脉夹层Debakey Ⅰ型，予止痛、降血压、控制心率治疗，患儿有手术指征但家属拒绝手术并放弃治疗。儿童主动脉夹层罕见，病情危急，病死率高。

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简介：目的:分析主动脉夹层(AD)的临床特点.方法:回顾性分析本院27例AD患者的临床资料.结果:DeBakeyⅠ型9例,Ⅲ型18例.19例有高血压史,临床表现以突发胸痛或腹痛为主,部分合并胸腔积液和肾功能不全.27例患者均依据CT或MRI诊断.24例内科药物治疗,好转出院22例,死亡2例;动脉腔内隔绝术3例均成功.结论:AD是心血管病的危重急症,对疑诊AD患者应尽快确诊并合理选择治疗方式.

简介：摘要目的探讨分析主动脉夹层误诊的原因，提出防范误诊的措施。方法回顾分析我院2004年1月～2010年1月期间收治的5例主动脉夹层患者的临床资料。结果5例患者误诊为消化系统、泌尿系统以及心血管系统的其他疾病，死亡3例。结论临床医师应该加强对该病的认识，详细询问病史，仔细体格检查，结合辅助检查综合分析，减少误诊，最大可能挽救患者生命。

简介：摘要目的通过对26例主动脉夹层病例的总结及分析，探讨主动脉夹层的发病趋势、易患因素、临床表现、诊疗及预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月1日～2011年6月30日临床诊断的主动脉夹层病例26例，分析归纳其发病特点。结果26例患者中男性21例，女性5例；DeBakeyⅠ型11例，DeBakeyⅢ型14例；24例患者均有不同程度的疼痛感（92.3%）；有高血压为基础16例（61.5%）；急性期死亡2例均为DeBakeyⅠ型伴休克。结论主动脉夹层发病呈逐年增长趋势，男性发病率明显高于女性，临床表现复杂多样，MRI及CTA诊断准确率高，DeBakeyⅠ型伴并发症者预后较差。

简介：主动脉夹层（AI））是由于内膜撕裂后高压血流进入中层或中层滋养动脉破裂产生血肿后压力过高导致内膜撕裂所致。起病急，进展快，病死率高，临床表现复杂多样，易误诊。因此及早诊断，采取相应措施甚为重要。我们近3a曾有误诊3例，分析如下。

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简介：摘要目的提高主动脉夹层的正确诊断率，减少误诊的发生。方法对我院普外科2000-2013年收治的12例主动脉夹层患者的临床特点、误诊情况进行回顾性分析。结果误诊急腹症2例，急性胰腺炎4例，急性胆囊炎3例，急性肠梗阻1例，急性胃痉挛1例，腹痛原因待查1例。误诊原因对主动脉夹层的复杂性、多变性认识不足、重视不够，未详细询问和认真分析病史，体格检查不够全面，片面强调某些突出的临床表现，如消化系统症状而忽略了鉴别诊断。结论主动脉夹层易被消化道症状所掩盖而误诊，普外科医师应加深对此病的认识，以期早诊断、早治疗。

简介：摘要目的对主动脉夹层（AD）的临床特点进行探讨，减少误诊。方法回顾性分析2009年12月至2016年10月期间我院收治的AD患者12例的临床资料。结果2例死亡，1例放弃治疗，9例经治疗好转出院。结论提高对AD的重视度，对高度怀疑AD的患者采取辅助检查，有助于减少误诊，提高患者生存率。

简介：摘要目的通过对10例不典型主动脉夹层患者临床特点的分析总结，以提高早期诊断率，减少误诊率。方法收集我院2009年1月—2011年6月误诊的主动脉夹层病例10例，分别行心电图，胸片，经胸超声心动图，主动脉MRA检查，分析其误诊情况。结果初诊误诊为急性冠脉综合征4例，急腹症4例，神经系统疾病2例。结论由于主动脉夹层发病的临床表现的不典型，临床症状的复杂性，故其误诊率仍较高。加强对本病的认识，接诊病人时拓宽思路，提高警惕性，减少误诊率。

简介：本文详细介绍了主动脉夹层病的成因和病因，临床表现、治疗方法、鉴别诊断以及注意事项，为临床医师在此病的诊断和治疗上提供了有价值的参考。

简介：摘要目的探讨临床不典型主动脉夹层的诊断、治疗体会，提出快速诊断的检查方法。方法回顾1例以胸痛、低血压、大汗为主要表现不典型主动脉夹层的临床资料。结果心脏彩超可作为基层医院诊断主动脉夹层的重要手段。结论不典型主动脉夹层症状复杂多样，基层临床医生应加强学习，提高防范意识，及早完善相关检查，避免误诊误治。

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