简介：摘要：人造血管动静脉内瘘(ＡＶＧ)是在自体动静脉内瘘失功后维持性血液透析通路的首选。但反复多处穿刺AVG会引起人造血管内膜增生和吻合口近端静脉狭窄，甚至形成血栓、动脉瘤。正确使用、护理AVG对延长内瘘使用寿命具有重要作用。本文从穿刺时机、穿刺方法、穿刺针的选择、穿刺方向、穿刺间距、针尖斜面、压迫止血等方面对AVF护理研究进展进行阐述，为AVF使用、护理提供参考。

简介：

简介：综述人造血管动静脉内瘘穿刺、护理以及并发症等方面临床护理和研究,进而指导临床护理人员做好人造血管动静脉内瘘病人护理工作,并实施持续质量改进,以期减少人工血管动静脉内瘘并发症,延长内瘘使用寿命,从而提高透析病人长期生存质量。

简介：目的血栓形成导致内瘘闭塞为人造血管动静脉内瘘（arteriovenousgraft，AVG）常见的并发症之一，本文总结超声辅助下进行人造血管动静脉内瘘血栓的腔内治疗的有效率及治疗经验。方法回顾2014年1月-2017年6月在北京大学第三医院海淀院区肾内科因人造血管动静脉内瘘闭塞治疗患者共148例。超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗患者共78例；超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓形成切开手术治疗患者共70例。对比2组治疗手术成功率，手术时间，手术创伤，及术后3个月、6个月干预后初始通畅率（postinterventionprimarypatency）。结果超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗患者共78例，成功74例；超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓形成切开手术治疗患者共70例，成功68例。切开取栓组和腔内治疗组手术成功率分别为97％和95％。腔内治疗组手术时间（74．95±5．78）min短于切开取栓组（109．6±7．85）min（P=O．001，t=3．55）。腔内治疗组手术创伤明显小于切开取栓组。术后3个月切开取栓组和腔内治疗组干预后初始通畅率（postinterventionprimarypatency）分别为85％±2％和84％±1％（P=O．290，t=O．580）。术后6个月切开取栓组和腔内治疗组干预后初始通畅率分别为75％±2％和73％±1％（P=O．370，t=O．340）。2组患者均未发生严重并发症。结论超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗安全、微创、有效。

简介：目的探讨人造血管内瘘在维持性血液透析患者中的临床应用。方法分析比较自体动静脉内瘘（148例）及人造血管内瘘（37例）的维持性血液透析患者一般临床资料、术后并发症发生率、瘘成熟时间、1年通.率的差别等。结果人造血管内瘘患者的年龄较大，原发病为糖尿病肾病的比例较高，CRP水平较高，与自体动静脉内瘘比较差异有统计学意义（P＜0.05）。人造血管内瘘术后并发症发生率较自体动静脉内瘘高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的1年通.率分别为90.54％、83.78％，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论人造血管内瘘是维持性血液透析患者在自体动静脉内瘘失功后良好的血管通路选择。

简介：摘要：目的：对人造血管内瘘及自体动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果进行评估。方法：2022年1月-2023年12月血液透析患者中抽取30例展开回顾性分析，其中15例使用人造血管内瘘设为A组，另15例使用自体动静脉内瘘设为B组，对比临床疗效。结果：B组首次畅通率6个月、12月、24个月均高于A组，P＜0.05。B组并发症发生率更低，P＜0.05。A组、B组再次通畅率对比无明显差异，P＞0.05。结论：血液透析患者使用自体动静脉内瘘效果更好，并发症率低，而再次通畅率无差异。

简介：摘要：目的：研究针对性护理在血透患者人造血管动静脉内瘘中的临床价值。方法 按照随机数字表法，抽取78例本院在2018年6月-2020年8月收治的血透患者人造血管动静脉内瘘患者，按照护理方法不同，将其分为对照组（进行常规护理）、观察组（进行针对性护理），均为39例，统计两组患者的并发症发生率、护理满意度。结果 两组患者的并发症发生率相对比，观察组显著更低（p

简介：【摘要】目的  评价人造血管动静脉内瘘吻合术在血液透析患者中的临床效果研究。方法  将42例无法建立自体内瘘的血透患者，根据患者意愿及经济情况分成两组：人造血管组及导管组，其中16例人造血管，26例导管。人造血管内瘘 (AVG)组行AVG术，带隧道和涤纶套的透析导管(TCC)组行TCC术。随访监测并比较2组术后 6、12个月初级通畅率、次级通畅率、透析时血流量（术后前3次透析的平均血流量）和透析充分性（Kt/V）。 结果  AVG组透析时血流量为（246.08±20.26）ml/min，TCC组为（233.21±18.34）ml/min。统计显示两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月内AVG组透析1152次，TCC组透析1872次，AVG组并发症总发生为52例次（4.50%），TCC组并发症总发生为112例次（5.98%），两组各单项并发症发生率和发生率比较无统计学差异（P>0.05）。两组术后6个月初级通畅率、次级通畅率和透析充分性比较无统计学差异（P>0.05）。12个月时AVG组初级通畅率、次级通畅率高于TCC组（P<0.05），两组透析充分性比较无统计学差异（P>0.05）。结论  AVG技术能解决临床无法建立自体AVF的透析患者通路问题，提供有效血流量，保证患者的透析充分性，安全可靠。

简介：【摘要】目的：探究人造血管动,静脉内瘘穿刺的护理对策。方法：回顾性分析了2017.3-2021.6期间治疗的14例人造血管动静脉内瘘患者临床治疗的资料，对患者在血液透析治疗时，实施的护理措施主要是穿刺护理和预防治疗时并发症的护理干预。结果：应用护理措施的14例人造血管动静脉内瘘患者，其中9例患者的人造血管动静脉内瘘完好，并且没有发生并发症的症状，其中1例人造血管动静脉内瘘患者在使用1年后出现了内瘘闭塞情况，其中另外2例人造血管动静脉内瘘患者在使用3年后出现了内瘘闭塞情况，这3例患者又重新进行了人造血管动静脉内瘘，另外2例患者因为其他疾病死亡。结论：正确的穿刺方法，能够有效地提升患者穿刺的成功率，降低患者治疗时的痛苦，采取对应的护理干预措施，可以提升患者的生命质量。

简介：摘要目的讨论人造血管动静脉内瘘成形术用于低血压患者的治疗效果方法本病区2016年5月-2017年3月共收住尿毒症伴低血压患者8例，并选取肝素硅胶人造血管作为材料进行造瘘治疗，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，总结低血压患者使用肝素硅胶人造血管行动脉造瘘术围手术期的护理配合措施及护理效果结果8例患者中血压均得到升高，手术成功，术后取得满意的效果结论总结分析术前检查、补液用药及术后相关宣教等措施干预可以帮助低血压患者建立血透通路。

简介：摘要：目的：探究血管功能锻炼对于延长动静脉内瘘使用寿命的价值。方法：以2021年6月至2021年12月期间未实施血管功能锻炼的40例动静脉内瘘术后患者纳入对照组，以2022年6月至2022年12月期间实施血管功能锻炼的40例动静脉内瘘术后患者纳入实验组，比较两组动静脉内瘘使用寿命、透析血流量、透析并发症及生活质量。结果：实验组动静脉内瘘使用寿命为（3.31±0.20）年，相较于对照组（1.05±0.20）年更长，组间差异显著（t=50.535，P＜0.001）。实验组透析血流量优于对照组，且并发症发生率更低、生活质量评分更高，与对照组差异P<0.05。结论：有效的血管功能锻炼有利于延长动静脉内瘘的使用寿命，临床推行价值明显。

简介：【摘要】目的：探讨动静脉内瘘（AVF）在新动静脉内瘘中的应用及效果观察。方法：从2022年5月到2023年1月，我中心抽取42例维持性血液透析（Mintenance hemodialysis, MHD）患者，将钢针穿刺与动静脉内瘘留置针穿刺后成功率、漏血率、穿刺时间等指标进行对比，并对两组患者的满意度进行调查。结果：与钢针穿刺方法相比，应用动静脉内瘘留置针穿刺后的有关参数和患者的满意程度明显提高（P<0.05）。结论：动静脉内瘘留置针应用于新动静脉内瘘中，可提高患者满意度，提高穿刺效率，值得在临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨动静脉内瘘术后的护理措施。方法对我科350例动静脉内瘘术后的护理进行总结。结果通过术后精心护理，有效的健康教育，减少了病人因穿刺困难而造成的痛苦，保证了透析的顺利进行，提高了患者的生存质量。

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简介：摘要目的探讨切除血管畸形异常扩张膨大部分，成形剩余血管以修复动静脉内瘘术后血管畸形的临床效果。方法2014年3月至2016年3月，镇江市润州区人民医院整形外科共收治6例腕部端侧吻合人工动静脉内瘘术后血管畸形患者，男4例，女2例，年龄50～68岁，均为造瘘术后1～4年内，2例在前臂近腕关节、4例在前臂近肘关节，局部形成高出皮肤伴血管震颤的血管畸形。术中将皮肤弧形切开、皮下锐性分离，向一侧翻转成舌形皮瓣显露血管畸形异常扩张膨大部分，将其完全游离，以直形肠吻合钳顺血流方向钳夹扩张膨大部分并切除，剩余部分血管成形，对畸形血管进行修复，并观察术后效果。结果本组6例舌形皮瓣均存活，切口一期愈合，术后2 d按原血液透析方案使用成形后的血管通路进行血液透析，保留了动静脉内瘘功能的血液净化通路。结论切除血管畸形异常扩张膨大部分，剩余部分血管成形的手术方法，可以不阻断血流、保留人工动静脉内瘘功能，不影响患者维持血液透析，延长了血管通路的寿命，技术简单可靠。

简介：慢性肾衰竭患：耆需要进行长期的维持性血液透析治疗，建立和维护理想的血管通路是保证透析顺利完成的重要条件之一。然而，在维持性血液透析患者中，老龄、糖尿病肾病、透析龄长等自身血管条件差的患者不断增多，当患者多次自体动静脉内瘘失败后，为了维持血液透析治疗可建立人造血管搭桥内瘘。

简介：摘要目的探究动静脉内瘘术前给予彩色多普勒的超声技术进行分析和评估的意义。方法选取2012年2月-2013年10月收治的73例需要进行动静脉内瘘术的肾脏疾病患者，随机分组，实验组40例患者，在手术前给预约彩色多普勒的超声检查和分析；对照组33例患者，术前给予常规的血管选择。结果实验组患者的手术成功率为100%，对照组患者的成功率为84.8%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论在对患者进行动静脉的内瘘术前采用彩色多普勒的超声分析，能够促进手术的治疗成功。

简介：摘要目的分析比较人造血管内瘘与自体动静脉内瘘对血液透析充分性的影响及两组血管通路并发症的发生率。方法本次研究选择2016年1月-2017年6月在我院进行血液透析治疗每个星期3次，单次透析时间4小时的患者70例作为研究对象，收集其资料，并按照血管通路分类将其分成对照组及观察组，其中对照组血管通路为自体动静脉内瘘，病例为35人；观察组血管通路为人造血管内瘘，病例为35人，常规血液透析治疗12个月，分析两组患者的透析效果。结果观察组患者血液透析后，其KT/V值与对照组相比较，存在差异，但无统计学意义（﹥0.05）；观察组血液透析患者血管通路并发症发生率显著高于对照组（<0.05）。结论血液透析患者采用人造血管内瘘与自体动静脉内瘘在透析充分性上差异无统计学意义。自体动静脉内瘘与人造血管内瘘比较血管通路并发症发生率低，但人造血管内瘘作为血管通路相比自体动静脉内瘘具有穿刺方便、血流量较大等优势，适用于自身血管条件比较差、自身建立动静脉内瘘难度较大者或自身外周静脉血管耗竭患者，值得进一步在临床应用及推广。

简介：摘要：目的：研究针对性护理在维持性血液透析患者人造血管动静脉内瘘护理中的应用效果以及预后效果。方法：随机选取2019年7月-2020年7月间我院收治的维持性血液透析患者100例，抽签将其分为对照组与实验组，每组各50例。对照组患者行常规人造血管动静脉内瘘护理，实验组患者行人造血管动静脉内瘘针对性护理。对比两组患者的护理有效率、不良反应发生率、QLI生活质量评分以及MSSNS心理状态评分。结果：实验组患者护理有效率明显高于对照组患者，对比结果具有统计学意义（P