简介:摘要目的探讨多发性子宫肌瘤保留子宫手术临床应用效果.方法选取2011年8月-2012年8月我院收治的子宫肌瘤患者266例,随机分成两组,研究组患者136例,采用行子宫肌瘤切除术,对照组130例行全子宫切除术,观察术中副损伤、手术持续时间、术后首次排气时间、尿管拔出时间、术后四项生命体征、术后住院时间、术后恢复远期疗效.结果手术安全率为100%.结论保留子宫的子宫肌瘤切除术,可减小副损伤、手术时间短、术后排气早、术后无卵巢早衰及更年期提前等症状,提高了生活质量,孕龄期妇女能满足再生育的愿望.
简介:中图分类号R713.4文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0076-01摘要目的分析保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术的效果。方法给予我院2012年2月以来所收治的30例患者保留子宫动脉上支筋膜内子宫切除术,观察患者治疗效果。结果因保留子宫动脉上行支与卵巢支,子宫4组韧带不用处理,具有手术更为简捷,不易损伤周围脏器及盆底结构的特点,出血少、恢复快的优点。结论保留子宫动脉上支筋膜内子宫切除术能够在切除病灶的同时最大限度地保留子宫卵巢生理功能,保持了盆底及阴道的正常生理解剖,防止阴道及脏器脱垂,防止子宫颈残端癌及手术断端脱出的发生。提高了手术质量及病员今后的生活质量。
简介:摘要目的探讨应用保留子宫动脉筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变的有效性和安全性。方法对30例子宫良性病变需行子宫切除者为研究组,进行保留子宫动脉筋膜内子宫切除术,选同期行子宫全切除术30例为对照组,比较两组术中出血量、手术时间、术后病率。结果研究组术后腹痛减轻,术后膀胱、直肠功能正常,次术式对卵巢功能影响小,术中出血量、手术时间、术后病率与对照组无差异。结论保留子宫动脉筋膜内子宫切除术是治疗子宫肌瘤良性病变可供选择的好的手术方法。
简介:摘要目的探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法。方法回顾性分析236例腹式全子宫切除术患者的临床资料。结果术后常见的近期并发症为残端出血(15.56%)、尿路感染(8.90%)、下肢深部静脉血栓(6.78%)和腹部切口愈合不良(2.96%)。远期并发症为性功能下降、围绝经期症状、心血管系统疾患和残留卵巢综合征。结论行全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防各种近远期并发症。
简介:摘要目的探讨保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术对卵巢功能的影响。方法符合条件的78例患者,随机分成保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术组(研究组)和筋膜内子宫切除术组(对照组),观察两组手术时间、出血量、术后并发症及手术对卵巢功能、性生活质量的影响。结果研究组与对照组之间的手术时间、出血量及术后并发症各指标间无明显统计学差异(P>0.05),对照组血FSH、E2术后与术前相比,差异有显著性(P<0.05)。两组更年期症状的发生率差异有显著性(P<0.05)。术后性生活无明显改变。研究组术后双侧子宫动脉上行支(AUA)、子宫动脉卵巢支(UOA)检出率为100%。结论保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术术后子宫动脉上行支及子宫动脉卵巢支的血流基本不受影响,术后近期卵巢功能影响小,对性生活无明显影响。远期效果有待观察。
简介:摘要目的研究并探讨早期要求保留生育功能的子宫内膜癌患者行宫腔镜手术联合口服孕激素治疗后的疗效及妊娠情况。方法选择在2006年1月-2013年12月入住本院行保守性治疗的13例早期子宫内膜癌患者作为研究对象。将其临床诊治资料进行回顾性分析。全部患者均首先进行宫腔镜下子宫内膜病灶电切手术,术后给予大剂量高效孕激素口服治疗。结果所有患者均完成治疗。9例在术后3个月即获得完全缓解,3例在术后6个月达完全缓解。1例在术后1年完全缓解。7例在药物治疗结束后怀孕,其余6例目前尚未怀孕。结论对于早期要求保留生育功能的子宫内膜癌患者行宫腔镜手术联合口服孕激素治疗是有效的。
简介:摘要目的探讨保留子宫内膜的子宫体楔形切除术对农牧区妇女子宫良性病变应用价值。方法对20例因各种子宫良性病变子宫切除术患者分为两组,研究组10例。施行保留子宫内膜的子宫体楔形切除术。对照组10例。施行传统子宫(次)全切除术。结果两组手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较研究组术后卵巢功能无明显变化,对照组术后E2水平较术前显著较低于对照组(P<0.01);性生活质量显著高于对照组(P<0.01)。结论研究组对患者,手术难度小,出血量少,术后并发症少,是子宫良性疾病年轻患者的首选。适用于高原农牧地区。
简介:摘要目的研究分析保留子宫动脉上行支次全子宫切除对中青年患者卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择本院2015年7月~2017年10月收治的因子宫良性病变行子宫切除治疗的患者120例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,对照组患者给予传统的全子宫切除术治疗,观察组患者采用保留子宫动脉上行支次全子宫切除术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,治疗前、治疗后6个月检测患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平;治疗后随访半年,采用WHO生活质量测定量表简表及国际标准Kuppermann评分评价患者生活质量及更年期症状。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组FSH、LH明显低于对照组(P<0.05),E2水平明显高于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05),Kuppermann评分显示中重度更年期症状比例低于对照组(P<0.05)。结论保留子宫动脉上行支次全子宫切除对患者卵巢功能的影响较小,利于中青年患者术后生活质量的恢复及更年期症状的减轻或延迟,有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的分析宫腔镜下子宫肌瘤切除术保留假包膜与否对患者子宫创面愈合效果的影响。方法收集2018年1月至2019年1月我院收治的60例宫腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为研究资料,其中30例患者保留肌瘤假包膜,作为观察组,30例患者未保留肌瘤假包膜,作为对照组,比较两组患者一般手术情况、术后并发症发生率和月经改善情况。结果两组患者手术时间、术中出血量组间差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者术后宫腔粘连的发生率明显低于对照组,P<0.05。结论宫腔镜下子宫肌瘤剔除术保留假包膜可有效降低术后宫腔粘连的发生率,对于提高子宫创面愈合效果显著,值得推广应用。
简介:摘要剖宫产子宫疤痕妊娠(cesareanscarpregnancyCSP),是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产术后子宫疤痕处。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠,由于该疤痕处肌壁薄弱且纤维组织多,此处妊娠由于缺乏特异性的临床特征,终止妊娠前不能正确诊断因而导致处理不当而引起子宫大出血及子宫破裂、子宫切除等严重后果,甚至危及生命。是剖宫产的一种远期并发症。随着剖宫产率的逐年上升,CSP也随之增多,因此,对CSP的及时诊断和合理治疗是避免子宫切除、保留患者生育功能的关键因素。我院及我市各卫生院2004年1月至2011年12月收治的剖宫产疤痕妊娠19例,超声诊断为胚囊型14例,行药物保守治疗,成功11例,转行切开取胚修补术3例,超声诊断为混合包块型5例,直接行切开取胚修补术,经过顺利,治疗过程中为发生子宫大出血及失血性休克等不良后果,术后恢复好。现将19例的临床资料进行分析,探讨CSP的早期诊断及合理治疗方法。