简介:摘要目前美国代谢与减重外科学会(ASMBS)认可的正规减重手术包括可调节胃绑带术(AGB)、袖状胃切除术(SG)、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)、胆胰分流并十二指肠转位术(Biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD-DS)、迷你胃旁路(MGB)、单吻合口胃旁路(OAGB)和部分内镜手术。根据中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(CSMBS)、中国肥胖代谢外科数据库(COMES Database)、中国肥胖代谢外科研究协作组(COMES Collaborative)、上海市减重与糖尿病手术数据管理系统、山东省减重与代谢手术病例注册系统、江苏省减重代谢外科数据登记系统、大华北减重与代谢手术临床资料数据库、大中华减重与代谢手术数据库的统计,国内开展和认可的减重手术方式有RYGB、SG、MGB、OAGB、BPD-DS、AGB、袖状胃切除联合手术(SG Plus)、空肠回肠旁路术(JJB)、单吻合口十二指肠转位手术(SADI-S)、胃内球囊术(Balloon)。但国内目前仍然有一部分不规范的减重手术存在,这会导致一些不常见的并发症发生,给患者带来巨大痛苦的同时,对行修正手术的正规减重外科医师也是一个巨大的挑战。本文将回顾近20年来我国减重手术后的修正手术,探讨不规范减重手术引起的一系列问题以及正规减重外科的发展。
简介:摘要目的就鼻窦炎鼻内镜术后复发原因展开探析,通过为提高修正性鼻内镜手术的治疗效果予以探讨。方法选取本院2015年9月至2017年12月接诊的84例复发性鼻-鼻窦炎患者的临床资料为分析对象,同时为患者的手术期间采取专业的规范化处理,在手术结束之后,需随访12个月以上,就患者的实际治疗效果予以观察对比。结果患者在手术之后一年时间的恢复过程中,病情完全得到控制的患者为57例,部分控制的患者为19例,无效控制的患者为8例。同时伴有哮喘组的治疗有效率高达79.2%,无哮喘组的治疗有效率为95.0%。两组患者之间的比较差异具有统计学意义。结论慢性鼻-鼻窦炎的鼻内镜术后的复发原因十分复杂,通过修正性鼻内镜手术的开展以及围手术期的规范治疗,可充分保证疾病的治疗效果。
简介:共轭梯度法是无约束优化问题的常用方法,随着大规模问题的出现,该算法受到越来越多重视。在CD共轭梯度法的基础上,提出了一种修正CD共轭梯度法。在强Wolfe线性搜索下,证明了修正CD共轭梯度法的下降性,并在适当的假设下证明了该算法的全局收敛性。