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  • 简介:目的:观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法:1999年2月至2002年2月对72例胫骨骨折采用交锁髓内治疗。男51例,女21例,年龄18—66岁,闭合性骨折64例,开放性骨折4例,陈旧性骨折1例,胫骨骨不连3例,开放性骨折采用非扩髓髓内,闭合性骨折采用扩髓髓内。结果:全部72例得到随访,骨折全部愈合(其中有一例术后5个月再次外伤后致髓内断裂,更换髓内后骨折愈合)。膝踝关节活动正常,无感染。结论:交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,早期活动,感染率低等优点。是一种较好的内固定方法。

  • 标签: 胫骨骨折 交锁髓内钉 内固定 治疗 手术方法
  • 简介:目的:介绍一种治疗儿童胫腓骨干骨折的方法。方法:用矩形髓内固定治疗儿童胫腓骨骨折12例,其中陈旧性骨折4例,余为新鲜骨折;横型骨折3例,短斜型骨折6例,螺旋型骨折1例,多段骨折2例。结果:12例均获随访,随访时间6个月~4年,平均2年。骨愈合时间45~80天,平均50天。无1例延迟愈合或不连,关节功能良好。结论:该方法具有损伤轻、操作简单、术后康复快等优点。

  • 标签: 矩形髓内钉 治疗 儿童 胫腓骨干骨折 髓内固定 临床资料
  • 简介:目的:观察交锁髓内治疗胫骨远端骨折疗效.方法:采用小切口开放复位交锁髓内治疗胫骨远端骨折31例.结果:经术后8个月~2年的随访,所有骨折均达骨性愈合,平均骨愈合时间3.4个月.结论:交锁髓内治疗是一种操作安全、方便、创伤小、愈合快的方法.

  • 标签: 胫骨远端骨折 骨折内固定术 交锁髓内钉 迭骨性愈合
  • 简介:目的总结交锁髓内钉在胫骨骨折不愈合治疗中临床应用初步结果和手术技巧,并分析其适应证的选择和疗效.方法自2001年10月至2003年3月共采用交锁髓内钉合并植骨术治疗32例胫骨骨折不愈合病例,其中男性22例,女性10例,年龄27~48岁,平均年龄33岁.术前,2次手术的5例,1次手术的27例.踝前板固定的8例,解剖板固定的6例,普通钢板固定的3例,加压钢板固定的8例,外固定架固定的7例.术中有一助手把持描准器,抵消重力影响使之与胫骨冠状面平行,确保锁钉一次成功.结果对32例患者骨折愈合情况,静力固定改动力固定的时限选择、交锁髓内的特点以及对骨折愈合的影响进行分析.术后12~16周连续骨痂通过骨折线改动力固定,术后7~11个月骨折完全愈合.所有病例双下肢等长,负重无疼痛,无跛行,关节功能正常.结论交锁髓内钉合并植骨治疗胫骨骨折不愈合,适应证宽,对血运破坏小,及时改静力固定为动力固定,使应力轴线上的骨痂及植入物不断加强和改造,骨折愈合牢固,关节功能恢复好.

  • 标签: 胫骨骨折 骨折 不愈合 骨折固定术 髓内
  • 简介:胫骨干骨折是创伤外科常见病之一,近10年来我院采用吴岳嵩教授发明的矩形髓内内固定治疗胫骨干骨折,收到较好疗效,现报告如下。1临床资料本组186例,其中男154例,女32例,年龄15~75,平均32岁。致伤原因:车撞伤115例,坠落伤50例,跌打伤21例。骨折类型:多段骨折5例,横型82例,斜形76例,

  • 标签: 矩形髓内钉 内固定治疗 胫骨干骨折 开放性骨折 骨折愈合 旋转畸形
  • 简介:背景:胫骨远端干骺端骨折的治疗存在争议。本研究的目的是评价髓内治疗距踝关节5cm内的胫骨远端于骺端骨折的疗效。方法:在过去的16个月内,两个研究所共对36例距踝关节5cm内的胫骨骨折采用扩髓髓内远端通过2或3个锁钉固定进行治疗。10例波及踝关节的骨折,在采用髓内治疗之前,附加螺钉固定。通过复习影像学资料,观察术后即刻、最终力线及骨折愈合情况。采用36短表(shortform-36,SF-36)及肌肉骨骼功能评估(musculoskeletalfunctionassessment,MFA)问卷对功能结果进行评价。结果:可接受的放射学力线的定义为任何平面的成角畸形〈5°,本组33例患者(92%)达此标准。从术后即刻到末次随访时,无一例患者的X线片上显示力线改变。并发症包括:深部感染1例,在髓内操作时医原性骨折1例。6例失访。余下的30例忠告的骨折平均愈合时间为23.5周。3例合并创伤性骨缺损需要二次手术行自体骨植骨的患者,骨折平均愈合时间为44.3周。19例在最短1年,15例在最短2年(平均4.5年)对功能结果进行评价。术后1年,尽管骨折愈合且力线良好,但仍有几个方面功能受限。但随时间的推延,MFA评分还在提高。结论:髓内治疗胫骨远端干骺端骨折是一个安全、有效的方法。单纯波及踝关节的骨折不是髓内治疗的禁忌证。随时间的推延功能结果还在改进。可信水平:治疗性研究,Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。

  • 标签: 干骺端骨折 髓内钉治疗 胫骨远端 平均愈合时间 function 观察术后
  • 简介:目的探讨交锁髓内治疗肱骨多段骨折的疗效。方法1998年6月~2005年7月采用交锁髓内加钢丝或记忆合金卡环固定治疗32例肱骨多段骨折患者。其中分叉固定20例,远端带锁钉固定12例;顺行固定22例,逆行固定10例。结果32例患者术后获8~24个月(平均16个月)随访。31例患者获骨性愈合,愈合率为96.9%。骨折愈合时间为12~48周,平均24.5周。肩关节活动按Neer功能评定法评价:优21例,良6例,可4例,差1例,优良率为84.4%,肘关节活动均正常。结论交锁髓内加钢丝固定是治疗肱骨多段骨折的一种较好方法,其固定牢靠,能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。

  • 标签: 肱骨多段骨折 交锁髓内钉 骨折固定术 钢丝
  • 简介:目的探讨逆行交锁髓内钉在治疗股骨远端骨折中的应用价值.方法采用逆行交锁髓内对22例AO分型为A、C型新鲜股骨远端骨折病例行内固定.结果所有病例均获随访,21例获牢固骨性愈合,未见畸形愈合、感染.1例发生主尾端处骨折,1例发生近端锁钉断裂.术后根据KSS评分体系,评价优14例,良6例,一般2例,优良率90.9%.结论逆行交锁髓内适用于股骨远端骨折,具有高度的稳定性,操作简单,出血少,并发症少,功能恢复快.

  • 标签: 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉 内固定治疗 手术方法
  • 简介:目的,设计一种股骨内锁髓内(以下简称内锁钉)及其配套手术器械,探讨其性能及治疗股骨于骨折的临床应用效果。方法:对36例股骨十骨折患者进行内固定治疗,其中模断骨折12例,短斜形骨折9例,短螺旋形骨折13例,带一楔形骨块的粉碎形骨折2例,其中开放性骨折3例,加压钢板、交锁髓内休内固定后骨不连各1例。手术时间30min-70min,平均42分钟,其中闭合穿针20例,小切口切开复位穿针9例,开放性复位穿针7例。结果:除1例加压钢板内固定后骨不连者外,骨折临床愈合时间为9-24周,平均18.5周。随访时间6-20个月,平均13.4个月,股内干骨折均愈合良好。术后无骨髓炎、畸形愈合、骨不连,关节僵硬及再折等并发症。结论:股骨内锁钉具有良好的生物力学性能,固定牢固可靠,微创,骨折愈合快,并发症少等优点,手术操作简单,易掌握,便于推广应用。

  • 标签: 股骨干骨折 内锁 髓内钉 股骨髓腔 生物力学
  • 简介:摘要目的介绍经皮逆行髓内结合闭合复位治疗股骨髁上骨折的经验和疗效。方法对20例A型股骨髁上骨折,采用小切口经皮逆行插,骨折端闭合复位。结果骨折均顺利愈合,平均愈合时间3个月,膝关节恢复满意,有15例屈膝超过120度,根据Kolmert评定标准优良率100%。结论经皮逆行髓内结合闭合复位治治疗A型股骨髁上骨折有创伤小,固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意等优点。

  • 标签: 闭合复位 逆行髓内钉 股骨髁上骨折
  • 简介:目的评价交锁髓内治疗肱骨干骨折的临床效果。方法对14例肱骨干骨折病人行交锁髓内内固定术,其中肱骨上1/3骨折2例,中1/3骨折11例,下1/3骨折1例。9例闭合复位,5例开放复位。结果14例患者随访4~16个月,骨折均愈合,无合并桡神经损伤和骨不连等并发症。结论交锁髓内适合肱骨干骨折的治疗。

  • 标签: 肱骨干骨折 交锁髓内钉 桡神经损伤
  • 简介:关于这个主题的文献质量不高,因此很难得出一个结论,究竟是扩髓还是不扩髓的效果更好.这个报告提示:对于开放或闭合性胫骨骨折,两种治疗方法在骨愈合率和并发症上没有统计学差异.建议对患者的功能和生活质量进行更深入和详细的评价和分析研究.

  • 标签: 胫骨 骨折 手术治疗
  • 简介:目的:探讨带锁髓内治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:1998年4月-1999年8月使用带锁髓内治疗胫骨骨折32例,其中开放性骨折21例,闭合性骨折11例。手术均采用不扩髓方法。结果:经7-24个月随访,1例发生延迟愈合,余均达到骨折愈合。骨折愈合时间平均20周,无感染、断及膝关节功能障碍发生。结论:带锁髓内为轴性及弹性固定,可以有效稳定骨折,创伤小、愈合率高,是治疗胫骨骨折的较好方法,易于在各级医院开展。

  • 标签: 胫骨骨折 带锁髓内钉 内固定 治疗
  • 简介:带锁髓内针内固定术是近10年来内固定治疗骨干骨折取得的重大进展之一.骨干骨折传统的手术治疗方法多采用加压钢板内固定或普通髓内.但其结构不合理,并发症较多.我科通过带锁髓内内固定治疗骨干骨折的患者,全部恢复正常行走,无并发症发生.

  • 标签: 带锁髓内钉 内固定 手术治疗 骨干骨折 股骨骨折 胫骨骨折
  • 简介:股骨干骨折临床上比较常见,治疗方法很多.带锁髓内采用闭合复位、闭合穿技术,是目前股骨干骨折内固定比较好的方法之一[1].我科自1996.7~2000.9月,应用带锁髓内治疗38例不同骨折类型的股骨干骨折,取得了满意效果.

  • 标签: 带锁髓内钉 治疗 股骨干骨折 临床资料 内固定
  • 简介:摘要目的探讨股骨近端髓骨(PFN)治疗股骨转子周围骨折的临床效果及相关问题。方法分析我科自2007年2月至2009年11月间应用股骨近端髓内治疗12例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合情况。结果10例患者得到随访,平均随访时间为15.4个月,骨折全部愈合,其中1例拉力螺钉松动部分退出,1例髋内翻,无股骨干骨折等其余并发症发生。结论PFN治疗股骨转子周围骨折,具有内固定牢固,应力分散,可防止旋转,早期开始功能锻炼,而且手术操作简单的优点,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法之一。

  • 标签: PFN 股骨转子周围骨折
  • 简介:带锁髓内治疗新鲜、复杂股骨干骨折具有固定牢固,便于早期下肢功能锻炼,较小应力遮挡,骨折愈合率高等优点,已广泛应用于临床。我们自1994年以来应用国产和进口Grosse-Kempf带锁髓内治疗陈旧性股骨干骨折17例,取得满意的疗效,报告如下。1临床资料17例中,男14例,女3例;年龄23~56岁。右侧股骨10例,左侧7例。骨折至本次手术时间2~44个月,平均9个月。17例均为外伤性骨折,早期治疗失败原因包括梅花针断裂3例,自制带锁梅花针断裂1例,普通接骨板断裂3例,加压钢板固定骨折成角不愈合螺钉拔出4例,内固定物取出后再骨折3例,外固定架固定骨折不愈合1

  • 标签: 带锁髓内钉 治疗 陈旧性股骨干骨折
  • 简介:随着现代交通运输事业的发展,创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病.其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法,梅花髓内、加压钢板和近几年的带锁髓内等,都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是带锁髓内被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展带锁髓内治疗股骨骨折的同时,不断探讨分析影响交锁髓内治疗长骨干骨折疗效的相关因素,并对股骨干骨折的微创治疗也进行了不断探索。本文对本院近一年来行自锁型带锁髓内(ZSD)内固定治疗30例股骨干骨折的手术用时和手术中的出血量,与普通带锁髓内内固定治疗病例进行对比分析,对股骨下骨折的微创治疗进行初步探讨。

  • 标签: 带锁髓内钉治疗 股骨干骨折 自锁型 带锁髓内钉内固定 交锁髓内钉治疗 创伤性疾病
  • 简介:目的探讨自锁型可膨胀髓内治疗下肢长骨骨折的疗效。方法2004年9月~2005年9月应用自锁型可膨胀髓内治疗21例下肢长骨骨折患者,其中股骨骨折9例,胫骨骨折12例。从手术情况、并发症、骨折愈合情况及功能评价等方面对疗效进行分析。结果所有患者术后获4~15个月(平均9.6个月)随访。所有患者无感染发生,骨折端均获愈合,无骨不愈合、骨延迟愈合及内同定松动和断裂等并发症发生。功能评价参考Johner-Wruh方法:优14例,良6例,可1例,优良率为95.2%。结论自锁型可膨胀髓内固定能显著减少手术创伤、明显缩短手术时间及降低术后并发症的发生率,是一种比较理想的治疗下肢长骨骨折的方法。

  • 标签: 可膨胀髓内钉 下肢 长骨骨折 骨折固定术