简介:目的:探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特征、治疗方法及转归规律。方法:对21例RMPP的临床资料作回顾性分析并随诊。结果:21例RMPP患儿外周血白细胞总数、中性粒细胞计数及C-反应蛋白值(CRP)明显增高,血沉增快;患者均有不同程度的肺实变、肺外并发症,其中8例伴胸腔积液,以肝功能的损害为多见;经大环类酯类抗菌药物加用糖皮质激素,并辅以丙种球蛋白治疗后,其疗效较满意;8例恢复期肺部病变迁延不愈,给予纤维支气管镜灌洗治疗,其症状恢复正常。结论:儿童RMPP病情重、进展快,一但确诊,在治疗上予大环类酯类药物治疗外,应及早予糖皮质激素治疗;当患者病情稳定后仍有肺实变者,应尽早采用纤维支气管镜灌洗治疗,同时要重视肺外并发症的诊断和治疗,以免造成误诊、漏诊及儿童永久伤害的发生。
简介:摘要目的探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特点及早期诊治。方法通过对102例儿童肺炎支原体肺炎患儿临床症状、影像学检查、实验室检查结果、治疗方法及预后进行分析。结果儿童MPP的表现中,4岁以下患儿肺部体征往往较为明显。胸部X线病变类型以肺间质浸润为主,4岁以下患儿支气管肺炎多见,少部分患儿以大叶性肺炎的表现。PCR技术痰液检MP-DNA拷贝数越高,提示肺炎支原体感染证据越充分,病情越重。所有病例均使用大环内酯类抗生素治疗,治疗有效。结论儿童随年龄变化临床表现差异较大,尽早完善检查,明确诊断,及早治疗,特别是对于感染后首次发生喘息或反复喘息的小于4岁的患儿,要考虑是否存在支原体感染的可能。
简介:摘要目的观察儿童肺炎支原体肺炎(MPP)诊疗前后炎症反应指标的变化及探讨其临床意义。方法选择50例MPP患儿根据病情轻重分为轻症MPP组(A组)34例和重症MPP组(B组)16例。所有患儿入院24h内常规测血常规、血沉、C反应蛋白;患儿经治疗后,感染恢复期复查上述指标。结果重症MPP组(B组)白细胞、血沉、C反应蛋白平均水平均高于轻症MPP组;感染恢复期B组的炎症指标异常高于A组。结论MPP的炎症反应指标随病情程度不同而变化,据其可作为MPP免疫干预监测依据;根据重症MPP组的炎症反应持续时间长,对重症MPP早期实施免疫干预不仅可以阻止病情进一步恶化,而且能促进病情恢复,防止并发症的发生。
简介:摘要目的探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的原因、诊断和治疗。方法回顾分析65例小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗情况。结果65例小儿难治性肺炎支原体肺炎均有发热、咳嗽,血清特异性MP-IgM均为阳性,效价均>180。X线胸片示大片高密度影39例,以右侧右下肺野多见(12例为双侧,27例为单侧),8例为斑点或斑片状阴影,6例为肺纹理增粗紊乱、肺门周围模糊影,3例伴不同程度的胸腔积液,1例伴肺不张。出现心肌损害6例,肝功损害5例,脑损害2例,合并细菌感染11例,病毒感染2例。65例均予大环内酯类抗生素治疗4周,38例加用甲基强的松龙治疗,21例给予丙种球蛋白治疗,合并其它病原体感染的给予相应的敏感抗生素及抗病毒治疗,有肺外并发症的给予相应的治疗。除2例转往其它医院治疗,随访2个月,我院治疗的63例病例均治愈,未见复发。结论虽然小儿难治性肺炎支原体肺炎的病情严重且病程迁延,但给予合理治疗后均可治愈。
简介:摘要目的探讨糖皮质激素在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)中的应用及疗效。方法选择RMPP患儿43例,随机分为观察组和对照组,两组均采用红霉素抗感染治疗,体温稳定后改阿奇霉素序贯治疗;观察组加用甲泼尼松龙(2mg/kg.d)静滴,体温稳定48h后改为泼尼松(2mg/kg.d)口服,疗程5-7天,观察两组疗效。结果观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间显著短于对照组;治疗后观察组患儿中性粒细胞比例、C-反应蛋白、红细胞沉降率、血清铁蛋白比对照组均有显著改善。结论对RMPP患儿在大环内酯类抗生素治疗的基础上给予糖皮质激素治疗,可明显缩短症状和体征持续时间,是有效、安全、价廉的治疗方法,值得基层医院推广应用。
简介:摘要目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征及治疗方案,以提高儿童MPP的诊治水平。方法回顾性分析我院186例儿童支原体肺炎的临床资料。结果MPP多发生于学龄前及学龄期儿童,以秋冬季发病较多,临床症状以发热、咳嗽为主,影像学检查可出现斑片状或大片状阴影,恢复期血清检测大多患儿MPIgG上升,痰液或咽拭子培养部分可为MP-DNA阳性。本组186例MPP患儿临床治疗有效率为95.16%,9例为难治性MPP,2例为重症MPP,采取综合治疗处理,患儿病情都得到有效控制,无1例发生不可逆现象。结论重视MPP早期诊治,有效综合处理RMPP,才能提高治疗效果,确保患儿生活质量。
简介:摘要目的探讨小儿支原体肺炎的临床疗效观察的临床治疗效果。方法选取我院收治的小儿支原体肺炎患者100例,根据随机对照原则均分为两组各50例,观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗后其临床治愈率86.0%、有效率98.0%,明显高于对照组的62.0%、88.0%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均无药物不良反应发生。结论小儿支原体肺炎的治疗过程中,多采用阿奇霉素进行治疗,而且具有较高的临床治愈率、有效率,治疗效果明显,治疗期间无不良反应发生,治疗有效率高,值得临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的探究小儿支原体肺炎的临床特点。方法选取2013年1月-2014年1月来我院就诊的122例儿童患者为研究对象,对患儿的支原体肺炎情况,临床表现及治疗方式和治疗结果进行回顾性分析。结果在本次研究中,支原体肺炎在各个时间段的发病时间存在一定的差异,其中夏季和秋季的发病率比春季和冬季多。说明患病几率和季节性因素有一定的联系。1-4组患儿的支原体肺炎比例分别为9.5%,12.3%,6.1%,3.4%,1组和2组患儿的比例高。说明儿童支原体发病情况和年龄有一定的联系。结论儿童支原体肺炎主要以发热、咳嗽、气喘为主要症状,该病发病率较高,对患儿的日常生活造成严重的影响。
简介:摘要目的探讨分析小儿支原体肺炎的不同临床诊治效果,为今后的临床治疗提供实质性的参考标准。方法回顾性分析来我院就诊的100例支原体肺炎患儿,对其临床表现进行详细记录后,随机分为单用阿奇霉素治疗的对照组和阿奇霉素+红霉素治疗的观察组,对比两组的治疗结果,并进行统计学分析。结果对照组的治疗效果明显低于观察组,且以观察组100%的显效率与对照组51%的显效率,使两者具有显著性差异(P<0.05)。此外,在患儿平均退热时间、咳嗽减缓的平均时间上,观察组也明显短于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论临床治疗结果表明,在小儿肺炎支原体肺炎的的治疗中,以采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗为优先考虑的临床诊疗手段,值得临床上进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨小儿肺炎支原体肺炎患者的临床诊治方法。方法选取我院2013年1月至2013年11月接收的肺炎支原体肺炎患儿176例,将其随机分成对照组和观察组两组,对对照组患儿采用红霉素进行治疗;对观察组患儿采用阿奇霉素针剂进行治疗;然后观察并对比两组疗效及不良反应发生率。结果对照组总有效率为80.68%,不良反应发生率为12.50%;观察组总有效率为93.19%,不良反应发生率为1.14%;观察组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素进行治疗,可取得显著的治疗效果,且不良反应发生率较低,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨临床上小儿肺炎支原体肺炎的临床症状及诊治特点。方法以2011年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的患儿68例为研究对象,对患儿的临床资料进行分析,观察其治疗前后的临床特点及诊断、治疗方法。结果通过研究发现,小儿肺炎支原体肺炎的临床症状主要为发热,咳嗽,喘息,MP-IgM阳性,平片显示为絮状阴影,临床上常用红霉素,经治疗后,基本都能治愈,且各项时间指标有所提高,表现为住院时间缩短等。结论小儿肺炎支原体肺炎症状较重,体征较轻,辅助检查X片明显,MP-IgM检查是临床上最重要的检查方法,红霉素的治疗效果显著,可作为首选治疗方法。